W ostatniej mojej zagadce była do różnicowania depresja z zespołem bezdechu nocnego. Koleżanka @teoria.strun napisała do mnie PW która zawiera wiele istotnych informacji. m.in na temat aparatów stosowanych w tej chorobie i objawów, które mogą przemawiać za ZBN. @teoria.strun zgodziła się,żeby sko...
20-06-2009 10:22
Pacjentka 40 letnia, skolioza idiopatyczna (32 st.) 1 dziecko, nadwaga (BMI 32), leczona wymienionymi lekami z powodu poniższych chorób. Od 5 lat zauważyła na języku zmiany - w linii centralnej poletkowe wybrzuszenia, na brzegach języka punkcikowate wybroczyny. Twierdzi, że okresowo ( hipergl...
21-06-2009 16:15
Mam takie pytanie: czy lekarz POZ ma obowiazek wypisac wniosek o rente jesli pacjent sie tego domaga czy moze odmowic? Pytam o podstawe prawna. Czy ktos wie jak to wyglada formalnie? Bo mam otyla pacjetke z cukrzyca...
22-06-2009 15:43
leczenie nietolerancji glukozy
Pacjent 44-letni z prawidłowym BMI, dłońmi typowymi dla artropatii cukrzycowej, uczuciem przewlekłego zmęczenia, z prawidłowymi wartościami glikemii na czczo, w teście obciążenia glukozą spełniający kryteria nietolerancj...
27-06-2009 16:59
Do przychodni przyszła pacjentka 60 lat skarżąca się iż od wczoraj gorzej sie jej oddycha, bez bólu w klatce piersiowej, w dobrym stanie ogólnym.(za oknem upał)W wywiadzie cukrzyca na insulinie, nadcisnienie, choroba w...
02-07-2009 17:04
interpretacja krzywej cukrowej
Jak można zinterpretować krzywe cukrowe wykonywane na glukometrze z takimi wynikami: na czczo - 133 mg% , po 1 h- 277 , po 2 h - 145 mg% lub 122mg% na czczo, po 1h 297mg% , po 2h < 140 mg% ( z pamięci cytuję). Ja rozpoznaję cukrzycę mimo,że po 2 godzinach ...
09-07-2009 13:48
Mężczyzna 63l.w wywiadzie nadciśnienie tętnicze, cukrzyca; 13 lat temu udar w ok. ciemieniowo-potylicznejKolejny udar w czerwcu 2009TK: wieloogniskowe zmiany niedokrwienne o charakterze świeżym widoczne w obu...
14-07-2009 21:06
mam prośbe o porady dotyczace rozpoznania zapalenia kubków smakowych. Czy jesli występuje 2x w c.3 miesięcy to znaczy ze odpornosc obnizona/ czy moz...
16-07-2009 13:02
Pacjentka, lat ok 30, szczupła, 2 lata temu w ciąży cukrzyca ciężarnych, po porodzie glikemie kilka razy mierzone, ale pacjentka nigdy nie pokazała wyniku-pomiary glukometrem (taka natura tej rodziny, że unika lekarza, jak może)- uśmiechając się mówiła, że wyniki całkiem dobre(??).Przewlekle nie ...
21-07-2009 18:31
78-letnia Pacjentka obciążona wieloukładowo...
78 - letnia Pacjentka, otyła z: - nadciśnieniem tętniczym w okresie 2 wg klasyfikacji JNC 7- cukrzycą typu 2, hiperhomocysteinemią, miażdżycą uogólnioną z zajęciem naczyń wieńcowych serca, chorobą niedokrwienną serca, pobudzeniami dodatkowymi nadkomorowymi i komorowymi, dławicą piersiową stabi...
22-07-2009 19:37
Zapalenie gruczołu sutkowego u 10-cio latki
Dziesięcioletnia dziewczynka. Pierwsze objawy dojrzewania płciowego dotyczące sutków.Od dwóch , trzech dni twardy, czerwony zapalny naciek sutka lewego o rozmiarach 4x5 cm, bolesny, bez wycieku z z brodawki, gorączka około 38 stopni. W wykonanych badaniach dodatkowych : w morfologii : leukocytoza...
25-07-2009 11:43
zaburzenia czucia części dystalnej palca wskazującego ręki lewej.
Wczoraj zgłosił sie do mnie 40 letni pacjent z powodu drętwienia, zaburzeń czucia opuszki palca wskazującego ręki lewej. Dolegliwości pojawiły sie nagle ok. 2,5 tygodnia temu. Tydzień temu konsultował go kolega, który zlecił badania pomocnicze i zalecił cordafen w kroplach . Wyniki, z którymi...
08-08-2009 08:29
leki zamienne w leczeniu cukrzycy t.II
Pacjent przyjmował nastepujące leki - ... GITS 10 mg 1xdz, ... 500 mg 3xdz. W kilka lat po rozpoczęciu leczenia, przy bardzo dobrych poziomach glikemii 70-120mg silne uczulenie po postacią przykrej eczemy ...
09-08-2009 19:00
Właśnie przyjęłam grubą, cukrzyczkę gorączkującą do 40 stopni-ze skargami na bóle pośladka w który kilka dni temu otrzymała ... domięśniowo.chełbotania jeszcze nie stwierdzam,-...
27-08-2009 18:00
Hemoglobina glikolowana w ciąży
Witam serdecznie!W rodzinie mam 26-letnią ciążarną C II P I 15 tyg., dotychczasowy przebieg prawidłowy. Obciążony wywiad rodzinny w kierunku cukrzycy - zarówno I jak i II typu. Przed ciążą glikemia na czczo 80mg%. W 8...
28-08-2009 19:40
Torbielowate zwyrodnienie plamki żółtej
Kobieta 58Rozpoznane przez dwóch niezależnych okulistów schorzenie- na dziś tylko badanie dna oka. Jeden z nich zalecił szereg badań celem wykluczenia: tbc, kiły, boreliozy, chorób reumatycznych i SM..Nie ma objawów żadnego z tych schorzeń.Jak mogę Jej pomóc? Na razie jest przerażona, że straci ...
29-08-2009 17:57
zakrzep w odpiszczelowej i samolot
Pacjentka 70 lat. 3 miesiące temu wszczepione 3stenty. ... 75, Polocard75. Poza tym cukrzyca wyrównana leczona doustnie.Z powodu naduzycia tańc...
29-08-2009 20:17
przewlekly kaszel a skrzywienie przegrody nosowej
witam,problem dotyczy mojego osobistego ojca...Lat 54, nadcisnienie, cukrzyca, otyloscodkad pamietam - kaszel!!! (nie jest palaczem - rzucil, gdy sie urodzilam...)kaszel ma charakter 'szczekajacy', podobno z odkrztuszaniem wydzieliny (niewielkie ilosci), nigdy nie zdarza sie w trakcie snu (ani w ...
05-09-2009 19:00
Jezeli TG > 200, LDL > 135 , HDL =46, mezczyzna lat 60, nie pali, lekka nadwaga, jako pierwsze wlaczamy s...
22-09-2009 12:06
Witam,proszę o informację jak leczyć surowiczą wydzielinę z pępka, o ostrym ni...
02-10-2009 16:42
chol. calk. 1250, TAG 8800. DM.
45- letni pacjent, dotychczas nieleczony, trafił na internę z powodu swieżo wykrytej cukrzycy. Glikemia przy przyjęciu ok.300, TAG 8800, chol.całk. 1200, amylaza 38, bilirubina 9,7, ALAT 106, ASPAT 91. Zgłaszał bole podbrzusza, zaparcie, suchość w jamie ustnej, wzmozone pragnienie. W USG jamy brz...
08-10-2009 17:56
Witam Synek mojego brata lat7 ma podwyższone poziomy glikemii na czczo 110 -105 po posiłku 150 -160 bez jakiś objawów typu polidypsja poliuria dodam że je bardzo mało i posiłki są mało urozmaicone to w zasadzie drugi pro...
18-10-2009 18:59
Pamiętacie ten post?:Mój Pacjent, chłopisko lat 45, wzrost 195cm i około 170 kg,.kucharz,. po oparcji żylaków kd-niezbyt udanej, dodam. Obecnie:NT, cukrzyca a przede wszystkim owrzodzenie nad kostka przyśrodkową, ktore sie nie goi i na dodatek od czasu do czasu przy niewielkim urazie krwawi (osta...
29-10-2009 09:17
Co robicie z przetrwala cukrzyca " po ciazy", ktora byla cukrzyca ciezarnych, a leczona byla tylko dietetycznie, bo byly dobre profile. Zrobiony test tolerancji glukozy w 8 tygodniu p...
07-11-2009 09:25
Nieprawidłowa tolerancja glukozy - co robić??
Co robić gdy w doustnym teście obciążenia glukozą wyjdzie 140 - 200 mg%?? Włącz...
11-11-2009 20:30
Pacjentka 45 letnia, w dobrej formie ogolnej, przyszła do mnie z wynikami moczu od 2007 do 2009 roku. 4-5 badan. W kazdy z nich c.wł moczu od 1.007 do 1.013 ( raz 1.009). Ob zawsze koło 17/23. W innych badaniach uwage zwraca ilosc bialych krwienek ok 3,2-3.8 tys. Pacjentka ma uczucie ze ostatnio...
17-11-2009 22:34
Zwichnięcie łokcia zea złamaniem wyrostka dziobiastego
A oto historia tego prześwietlenia. Pacjentka rocznik 1941 trafiła do mnie niecałe 2 tygodnie temu na ostrym dyżurze ze skierowaniem z rejonu z Poradni Chirurgicznej w połamanej łusce gipsowej. 3 tygodnie wcześniej w tym samym Szpitalu miała nastawiane zwichnięcie łokcia (nie ma kontrolnego RTG p...
07-01-2010 17:38
Statyna i fibrat - naprzemiennie?
Moja babcia - lat 80, cukrzyca t. 2 od 5 lat, intensywna insulinoterapia. Poza tym od lat nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca - bez dolegliwości.Z powodu podwyższonego cholesterolu dostała od diabet...
27-01-2010 16:43
cukrzyca a praca konserwatora lini kolejkowych
Witam, mam 6oparo letniego pacjenta ze swiezo rozpoznaną cukrzycą. W badaniu okresowym (med pracy)wyszedl mu cukier 10mmol potem drugi wynik podobny. W wywiadzie b/zPracuje jako konserwator lini kolejkowych, często na wy...
19-02-2010 23:01
