Co zamiast TLPD w leczeniu depresji?
W przeciągu roku z aptek zniknęły dwa, w mojej ocenie bardzo dobre i skuteczne trójcykliczne leki przeciwdepresyjne: imipramina i desipramina. Na jakie leki przestawiacie/prz...
22-09-2008 13:11
Bupropion - czy to działa w depresji ?
Mam pytanie dotyczące leku, który jeszcze niedawno w Polsce był stosowany wspomagająco w terapii uzależnienia od nikotyny a obecnie jest zarejestrowany do leczenia depresji. Czy macie własne obserwacje odnośnie jego skute...
23-09-2008 23:37
Elektrowstrzasy w depresji - czy gdzieś się stosuje?
Czy metoda elektrowstrzasow w opornej na leczenie farmakologiczne Depr...
25-09-2008 22:56
Leczenie bezsenności. Jak długo?
Jak długo stosujecie u pacjentów leki nasenne? Co zrobi...
27-09-2008 21:07
33-letnia kobieta, leczona psychiatrycznie od 2 lat po rozwodzie z mężem z powodu reakcji depresyjnej, mieszanych zaburzeń osobowości, kilkukrotne próby "S" lekowe. Dominuje płaczliwość, izolowanie się, dysforia, agresja, okresowo nadużywanie alkoholu. Niezbyt ciekawa sytuacja osobista, m.in. był...
30-10-2008 18:23
Wybór SSRI u pacjenta w podeszłym wieku
Ciekawa jestem Waszych opiniii doświadczeń dotyczących wyboru konkretnego leku z grupy SSRI. Czy zauważacie jakieś różnice kliniczne? Oczywiście na pewno w badaniach klinicznych wykazano nieco odmienny profil dział...
18-11-2008 01:41
pacjent (32 lata) z ciężką depresją
Pacjent lat 32, przyjęty do nas do oddziału około 1.5 miesiąca temu. Wywiad rodzinny obciążony. Leczony od 10 lat w PZP, hospitalizowany z rozp.epizodu depresyjnego ciężkiego ponad rok temu (hospitalizacja trwała 6 m-cy). Po wypisie funkcjonował co najwyżej średnio- bezczynny, całe dnie spędzał w...
19-11-2008 18:25
Pacjent lat 35, rozp. zaburzenia schizoafektywne, typ depresyjny, wielokrotnie hospitalizowany, obecnie kolejny raz. Mieszka sam, jest homoseksualistą. Trafia właściwie za każdym razem do szpitala w podobnych okolicznościach (przynajmniej jeśli idzie o pobyty z ostatnich 4 lat, z których mam hist...
25-11-2008 19:45
depresja u pacjentki ze skazą krwotoczną, czym leczyć?
po konsultacji pacjentki z podejrzeniem skazy krwotocznej internista zalecił odstawienie mianseryny. Który lek przeciwde...
02-12-2008 19:01
rozpoznawanie schizofrenii i leki refundowane, często?
Czy często zdarza się Wam rozpoznawać schizofrenię w sytuacji, kiedy tak naprawdę prawidłowe rozpoznanie powinno brzmieć inaczej? Tzn. u pacjentów z psychozą, ale nie spełniającą kryteriów schizofrenii albo psychozą o tle organicznym? Ja przyznaję, że ostatnio coraz częściej mam takie dylematy- a...
04-12-2008 15:47
Jestem Muminkiem, chcę efedryny !!
Pacjentka lat 60. Skarży się na zaburzenia snu (zasypia dość szybko, ale budzi się po 3-4 godzinach), uczucie stałego zmęczenia i ociężałości umysłowej ( Mówi o sobie żartobliwie-smutno "Jestem Muminkiem"). Lata temu p...
13-12-2008 19:03
Witam !Chodzi o różnicowanie choroby psychicznej z otępiennym zespołem psychoorganicznym. Dotyczy 54 letniej pacjentki z wolno postępującym od 2 lat obniżaniem sprawności intelektualnej, zaburzeniami pamęci i afektu....
22-12-2008 12:28
Pląsawica - przerywanie zaostrzenia
Witam !Czym oprócz Haloperidolu można dorażnie przerwać zaostrzenie pląsawicy ? Zakładając że pacje...
27-12-2008 19:30
Witam, mam pytanie odnośnie leków przeciwdepresyjnych dla matki, 27 lat bez obciążeń internistycznych, karmiącej dwumiesięczne dziecko piersią. Sytuacja w...
15-01-2009 21:08
przeciwskazania do leczenia sanatoryjnego
Czy ktoś z Państwa zna link do strony z przeciwskazaniami do pobytu w sanatorium?Moja pacjentka (choroba zwyrodnieniowa wielostawowa, zawsze dobry efekt rehabilitacj...
17-01-2009 11:10
co można bezpiecznie podać pacjentce z zaburzeniami lękowo-depresyjnymi obciążonej somatycznie?
27-letnia pacjentka poważnie obciążona somatycznie zgłosiła się na konsultację psychiatryczną z prośbą o włączenie leków przeciwlękowo-przeciwdepresyjnych, za zgodą swojego psychoterapeuty. Somatycznie: operowana z powodu wrodzonej wady serca w 4 rż, obecnie ma nadciśnienie płucne stwierdzone w 1...
18-01-2009 23:04
Podobno u pacjentów przyjmujących przewlekle BZD ulegają znacznemu zaburzeniu funkcje poznawcze - przypomina to obrazem klinicznym otępienie. Niektórzy nazywają to otępieniem "benzodiazepinowym". Czy ktoś z Was zetknał ...
20-01-2009 12:25
Czy łączycie w jednej osobie rolę psychoterapeuty i psychiatry? Mi zdarzyło się być z wykształcenia jednym i drugim, więc często spotykam się takimi sytuacjami, że przychodzi pacjent bo chce psychoterapii, a ja widzę, że leki też są niezbędne. Z jednej strony to komfortowa sytuacja (jeśli pacjent...
29-01-2009 15:51
Moj wloski przyjaciel, Francesco mieszka od roku w Warszawie. Kilka dni temu dopadla go depresja i chcialbym mu jakos pomoc. Dlatego tez sz...
14-02-2009 19:41
Jaki widzieliście najdziwniejsze rozpoznania wstępne?
Ja się spotkałem z takimi ciekawostkami na skierowaniach do szpitala:1. Wariat. 2. At...
14-03-2009 18:17
Pacjentka 26 letnia z objawami depresji i z...???
Jestem rezydentem 1go roku psychiatrii. Opiszę tu ciekawy przypadek pacjentki z jednego z moich pierwszych dyżurów. Rzecz się dzieje w jednym ze szpitali w Barcelonie. Ponieważ nie potrafię pisać dobrze historii chorób po polsku, w tłumaczeniu mogą być błędy, proszę o poprawienie tych najbardziej...
19-03-2009 16:45
Proszę o informacje jak leczy się depresją w wieku pierwszych lat szkoły podstawowej...
24-03-2009 21:05
Interferon ------------> Mania
Wczoraj zgłosiła się do mnie matka pacjentki, która jest leczona interferonem z powodu WZW. Po krótkiej, nieleczonej depresji jest - jak wynika z opisu - w hipomanii. Brak obciążeń rodzinnych. Dotychczas bez historii ps...
31-03-2009 07:39
66-letnia kobieta, wykształcenie podstawowe, dotychczas jednokrotnie hospitalizowana psychiatrycznie 30 lat temu. Powodem hospitalizacji był epizod kiedy pacjentka nie chciała wyjść z kościoła, opisuje, że miała realistyczny sen w którym występowała Matka Boska, jakieś katastroficzne wizje, nikt ...
04-04-2009 19:20
Potrzebny psychiatra z Wrocławia (NFZ) z doświadczeniem w odstawianiu BDZ
Pacjentka 56 lat, po mastektomi w lipcu ub roku, chemii i radioterapii, od 5 lat bierze ... obecnie okolo 4 mg na noc i 3 mg xanaxu. Nie wiem jak długo bierze sertralinę a ostatnio psychiatra dodał mianserynę 1...
21-04-2009 18:41
Pacjent ma obrzeki stawow nadgarstkowo paliczkowych obu dloni, zwykle po 2 lub 1. Do tego w tym czasie bol, ale bez ucieplenia, ruminia. Bol "nakazuje" mu trzymac palce przykurczone. Bol i obrzek, ktory czasem zajmuje grz...
19-05-2009 19:53
Trafił do mnie pacjent 32-letni w epizodzie depresyjnym umiarkowanym/ciężki. Jest to subiektywnie jego pierwszy epizod chorobowy. Próby wywiadu w kierunku zaburzeń maniakalnych są niejednoznaczne. Pacjent jest w bardzo trudnym kontakcie, w zasadzie ma wrażenie że nic dobrego w życiu go nie spotka...
21-05-2009 16:23
Lekarz lekarzowi........ czyli Warszawo, ty moja Warszawo
Dziś zjawiła sie u mnie pacjentka gabinetowa, którą lecze na depresje . Nie była u mnie od lipca 2008. Trzymalem ja z dosc dobrym efektem na Cipramilu. Opowiedziala mi co sie dzialo prze ten prawie rok, że się rozstała z ...
21-05-2009 21:32
Czy stosowaliście kiedykolwiek Meridię celem odchudzenia u chorych, którzy w wywiadzie mieli/mają psychozę? Czy jest to bezpieczne?? Cz...
01-06-2009 22:08
