Przypuszczalna przyczyna zgonu. 74 letni pacjent. - rozszczelnienie protezy ?
Mężczyzna, 74 l.Po amputacji obydwu kończyn dolnych 2 lata temu. Liczne operacje z powodu tętniaków i angioplastyce naczyń wieńcowych. Proteza rozdwojenia aorty ("portki") z przed 4 miesięcy. Więcej danych brak.Wezwanie pt. "dusi się"Na miejscu wezwania (po ok 13 minutach) : Mężczyzna na wózku i...
21-09-2008 22:28
Sterydy w podgłośniowym zapaleniu krtani?...
Zauważyłam , że w szpitalach często w leczeniu podgłośnowego zapalenia krtani u dzieci stosuje się inhalacje ze sterydem np. z Pulmicortem....Jednak w piśmiennictwie raczej krytycznie podchodzi się do tego typu leczenia ...
25-09-2008 21:04
Kontrola częstości rytmu komór u pacjenta z AF i ch. płuc
Mam pacjentkę z przewlekłym AF/AFl z częstością rytmu komór 90-100/min, klinicznie pacjentka bez nasilonej duszności, jednak w spirometrii cechy umiarkowanej obturacji (FEV1 ok.65%), oraz zaburzeń restrykcyjnych + obn...
09-12-2008 01:50
Dexametazon w leczeniu paliatywnym raka płuc (pacjent, lat 80), jak długo?
Pacjent l.80 z zaawansowanym rakiem płuca w okresie leczenia paliatywnego.Z powodu narastającej duszności i kaszlu,zupelnego braku apetytu włączył...
10-12-2008 21:25
Trafił do nas pacjent z zaburzeniami rytmu serca i spastycznym zapaleniem oskrzeli. Po zastosowaniu ... i.v. zaburzenia rytmu ustąpiły natomiast spastyczność nasiliła się z widoczną dusznością. Lekarze na...
12-12-2008 17:08
Wskazania wiekowe do hospitalizacji przy zapaleniu płuc u dzieci?
WitamChciałbym zapytać was jakie kryterium wiekowe stosujecie do bezwzględnej hospita...
13-12-2008 22:09
Trafiła do mnie do POZ pewna pacjentka, która uskarża się na duszność przy noszeniu golfów ustępującą po odchyleniu golfu z przodu (nie występuje przy dużych dekoltach), ponadto ma przebarwienia na paznokciach rąk i sóp (łuszczycopodobne), oraz skaży się na złą tolerancję chłodu (stąd golfy), szc...
14-01-2009 14:23
Jak postepować na wizycie domowej w ramach poz u pacjenta z dusznościa w przebiegu astmy lub POCHP ? W...
18-01-2009 00:06
pacjentka 40 lat w trakcie antybiotykoterapii cefalosporyna 2x500mg ,zapalenie oskrzeli,osluchowo lepiej chrypka minęla ale pozostal dziwny objaw -...
18-01-2009 16:09
Heparyna a stan po urazie czaszkowo mózgowym
Chory 54 letni po urazie czaszkowo - mózgowym z krwiakiem śródmózgowym śr 13 mm przed miesiącem. Obecnie przyjęty z powodu znacznej duszności, w gazometrii hipoksemia 48 mmHg, Co2 35 mmHg...
13-03-2009 21:00
Opinia wydana byław sprawie z powództwa AB przeciwko RSM .............. o zadośćuczynienie, na okoliczność ustalenia czy zdarzenia z dnia 16 lutego 2006 i 8 lipca 2006, polegające na uwięzieniu powódki w windzie w budynku ............ pozostają w związku przyczynowym z wystąpieniem u powódki klau...
22-03-2009 20:40
Witam,Sprawa wygląda następująco - trafił dziś do mnie na oddział pacjent lat 38, nie chorujący przewlekle, nie przyjmujący leków na stałe. W dniu wczorajszym po wysiłku (wejście na 4 piętro) wystąpił u niego ból za mostkiem, który ustąpił po chwili. Dzisiaj ból powtórzył się w pracy - podobny al...
23-03-2009 17:48
Chora 69 lat, 2 tyg. temu CABG , luty rozpoznany NSTEMI, trafiła jako infekcja górnych dróg oddechowych, CRP 70, leukocytoza 16 tys, D-dimery 9tys., kobieta zgłasza duszność, nie da się położyć trzeszczy jej tylko nad...
02-04-2009 15:10
Witam,wczoraj albo przedwczoraj zostal przyjety pacjent, ok. 75 lat z dusznoscia, hipotonia, szybkim migotaniem przedsionkow przy dobrej funkcji wyrzutowej lewej komory. Przed dwoma latami zawal serca, stent w LAD - odtad bez dolegliwosci. Przyjmowal standardowe leki typu b-bloker, inh. ACE, stat...
14-04-2009 20:48
Jak terapia dla tego pacjenta?
Pytanie dla nie-kardiologow (dla tych, co sie przyznaja do kardiologii to za latwe): jaka bedzie oprocz oczywiscie terapii farmakologicznej optymalna terapia dla tego pacjenta?Film przedstawia rekonstrukcje p...
23-04-2009 18:20
wysokie wartości ciśnienie tetniczego
Jakie są obecne standarty postępowania w przypadku RR około 200/110 przy istniejących objawach złego samopoczucia,bólów głowy,uczucia duszności i zaburzenia ...
19-06-2009 09:58
Migotanie przedsionków u 59-letniej kobiety
Witam, Przepraszam, że Wam zawracam głowę. Sprawa dotyczy mojej Matki. Nie za bardzo się na tym wszystkim znam, a w ciągu kilku najbliższych godzin muszę podjąć decyzję odnośnie dalszego leczenia.59-letnia kobieta 16. VI przyjęta do szpitala z migotaniem przedsionków z lekką dusznością i ogólnym ...
23-06-2009 12:07
28-letnia młoda, zdrowa dotychczas kobieta przyjmowana jest do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu zaburzeń świadomości, znacznej duszności, wysokiej gorączki, która rozpoczęła się kilka godzin przed hospitalizacją. Kilka godzin wczesniej zgłosiła się do lekarz POZ. Zapytano ją przede ws...
29-06-2009 22:44
Co sądzicie? Dr House by sie przydał...
Chcę wam opowiedzieć historie 3 pacjentów , którzy w ostatnim okresie byli u nas na oddziale. Sprawy do końca nie wyjaśnione, nawet powiadomiliśmy policję, ale pewnie utknęły w martwym punkcie.Dwóch pacjentów znam z opowiadań bo byłam wówczas na urlopie. Pacjent I: mężczyzna ok. 40 lat, od 2-3 dn...
01-07-2009 22:16
czy pacjentka powinna sie martwic? w 18tc miala oznaczane d-dimery i apttd-dimery: 1500aptt przy normie 26-28sec: 25,8nie wiem dokladnie kiedy, ale w tej ciazy oczywiscie :) wyladowala na izbie z podejrzeniem zakrzepicy z ...
14-07-2009 15:10
dusznośc na tle masywnej rozedmy u młodego 34-letniego mężczyzny
Na dyżur internistyczny nad ranem pogotowie ratunkowe przywiozło 34-letnego mężczyznę z silną dusznością spoczynkową, tachykardią ok. 120/min. podwyższonym RR 140/100mmHg, obrzękami kończyn dolnych. Duszność wystąpiła nagle po niewielkim wysiłku- przejście kilku metrów i kilku schodów. Tydzień wc...
21-07-2009 08:44
78-letnia Pacjentka obciążona wieloukładowo...
78 - letnia Pacjentka, otyła z: - nadciśnieniem tętniczym w okresie 2 wg klasyfikacji JNC 7- cukrzycą typu 2, hiperhomocysteinemią, miażdżycą uogólnioną z zajęciem naczyń wieńcowych serca, chorobą niedokrwienną serca, pobudzeniami dodatkowymi nadkomorowymi i komorowymi, dławicą piersiową stabi...
22-07-2009 19:37
zatorowość płucna a antybiotykoterapia
30-letni chory bez wywiadu chorób przewlekłych, po 5 tygodniowym unieruchomieniu podudzia w opatrunku gipsowym z powodu złamnania kości piszczeli w dolnej 1/3 części, trafił z bólem opłucnowym i dusznością, w angio-TK skrzepliny w odgałęzieniach płatowych i segmentalnych tętnic płucnych, opisywan...
30-07-2009 13:16
Pacjentka 20 lat studentka wydz humanistycznego, dobra uczennica. Od 1,5 roku objawy globus z subiektywaną dusznością. Zaburzenia miesiączkowania leczone doustnie hormonalnie. Jeden raz konsultowana psychiatrycznie- włączono ... 1x dziennie 50. Bez poprawy i mlekotok- leczenie zaniechała, do ...
03-08-2009 22:20
podwyższony poziom fibrynogenu we krwi
55 letnia pacjentka z drobnymi naczyniaczkami na skórze brzucha i klatki piersiowej ma podwyższony fibrynogen we krwi.Pozostałe wyniki badań laboratoryjnych ;morf,CRP ,Transaminazy,kreatynina,el...
07-08-2009 18:51
pacjent lat 56 z zza pokierowany z IPO /5.08../do oddziału Kardiologii z rozpoznanirm zaczynajacego się obrzeku płuc.Skarżył się na dusznośc i bóle brzucha.RR-90/60. W oddziale wykonano USK- EF-60% upośledzona relaksacja lewej komory.Jamy prawego serca graniczne.Morfologia w normie,hyponatremia i...
08-08-2009 17:49
Wysięk opłucnowy lewostronny u 54-letniej pacjentki
Pacjantka 54-letnia zgłosiła się do SOR z powodu osłabienia duszności, bólu w kl. piersiowej po stronie lewej głównie nasilającego się przy głębokim oddychaniu. W rtg klp - duża ilość płynu w lewej jamie opłucnej (do piątego żebra), poza tym bz. W bad. labor. z odchyleń: Ca 125 około 200 U/l we k...
10-08-2009 16:46
Pacjentka, 37 lat od pół roku nawracające kołatanie serca, w kwietniu epizod kołatania z dusznościa. Od tamtej pory "atakom" kołatania towarzyszy niepokój o własne zdrowie...do takiego stopnia,że kilkakrptnie wzywała pogotowie z powodu nasilającego sie kołatania, dusznosci,bradykardii na przemian...
31-08-2009 22:27
spondyloza szyjna z mielopatią - możliwe leczenie?
Wczoraj zgłosiła się do badania MR pacjentka, która skarżyła się na bóle szyi, uczucie duszności, "dławienia". Nie miała wykonywanych żadnych badań obrazowych. Nie dostarczyła żadnej dokumentacji medycznej ( badanie prywatne). W wywiadzie badanie laryngologiczne bez zmian.W badaniu MR stan po sub...
10-09-2009 09:57
Witam, mam ogromny problem wlasciwie natury alergologicznej, ale przeszkadza mu ciaza, zrobilam test ciazowy , ktory wyszedl dodatnio i z moich obliczen to ok 6tc, niestety zlapala mnie tez okrutna alergia, od rana kicham, prycham, leci mi z nosa, mam dusznosc, z ktora wlasciwie sobie radze , jes...
13-09-2009 20:44
