Neuroleptyki w majaczeniu alkoholowym?
Jakie jest Wasze zdanie na temat stosowania neuroleptyków w leczeniu majaczenia alkoholowego? Kiedyś podawanie haloperidolu było właściwie standardem, potem pojawiły się badania, świadczące o większej śmiertelności związanej z stosowaniem neuroleptyków w delirium. A jak to wygląda w praktyce na W...
24-09-2008 21:51
Witam, bardzo proszę kolegów znających się na seksuologii o poradę:pacjent 85 lat, otępiały i głuchy jest od kilku tygodni pobudzony seksualnie. Swojemu pobudz...
29-10-2008 21:39
Sedacja u pacjentów z ostrymi stanami kardiologicznymi
Mam pytanie jakie leki (a także w jakich dawkach i postaciach) polecalibyście do sedacji pobudzonych pacjentów hospitalizowanych w oddziale intensywnej opieki medycznej. Głównie chodzi mi o pacjentów z ostrymi stanami ...
15-11-2008 15:22
Obrzęk płuc u pacjentki (50 lat) z zespołem abstynencyjnym; jak ją uspokoić?
pacjentka 50 lat, przyjęta do IP rano, przy przyjęciu 1promil alko we krwi.W badaniu RTG płuc -guz płuca oraz zmiany obrzękowe nałożone na zmiany zapalne. Konsultowana psychiatrycznie około godziny 18: przytomna, b...
01-12-2008 18:55
Tiki ruchowe (mruganie oczami) u dorosłej kobiety
Mam dorosła pacjentkę,dla której problemem sa tiki ruchowe (mruganie oczami).Po Haloperidolu jest zbyt ...,dałam jej teraz ....Jakie jeszcze l...
08-12-2008 20:54
Pląsawica - przerywanie zaostrzenia
Witam !Czym oprócz Haloperidolu można dorażnie przerwać zaostrzenie pląsawicy ? Zakładając że pacje...
27-12-2008 19:30
Pacjentka lat 78 z uogólnioną ch.nowotworową od pewnego czasu nadpobudliwa,omam...
30-03-2009 22:43
Mam pytanie : czy u pacjenta po udarze niedokrwiennym mózgu , z utrwalonym migotaniem przedsionków , z zespołem psychoorganicznym można zastosować ... w celu opanowania nadmiernego pobudzenia?Wiem że może on powodować ...
24-04-2009 09:10
Trafił do mnie pacjent 32-letni w epizodzie depresyjnym umiarkowanym/ciężki. Jest to subiektywnie jego pierwszy epizod chorobowy. Próby wywiadu w kierunku zaburzeń maniakalnych są niejednoznaczne. Pacjent jest w bardzo trudnym kontakcie, w zasadzie ma wrażenie że nic dobrego w życiu go nie spotka...
21-05-2009 16:23
Jakie macie najdłuższe fazy choroby afektywnej dwubiegunowej w swojej praktyce? Mam pacjenta z fazami, które trwają po kilka lat. Obecnie jest 3-ci rok w hipomanii. Faza depresji też trwala około 2 -3 lata. To tak jak...
03-06-2009 13:51
... 600mg/d, ... 15mg/d, kwetiapina 200mg/d, ... 200mg/d, relanium15mg/d, ... 2mg/noc, ... 15mg/d. (wszystko jednocześnie)Tak był leczony pacjent z rozpoznaniem schi, tr...
25-08-2009 20:18
82 latka z otępieniem i bezsennością
Dziś przyszła do mnie przemęczona i niedospana córka 82 letniej kobiety z otępieniem (od kilku lat, nie leczona niczym specyficznym) kilka tygodni matka zamieszkała z nią (przeprowadziła się ze wsi do miasta) Od tego czasu (a może wcześniej?) matka cierpi na odwrócenie faz sen-czuwanie. W dzień ...
27-08-2009 18:50
Bylem dziś na wizycie domowej u mojego pacjenta z ch. Alzheimera. Deficyty pamieci spore. Głównym problemem, z którym nie radzi sobie rodzina, to jego aktywność. Zjawisko narasta. Około 2 miesiecy wstecz próbowałem go stłumić kwetiapiną. Efekt żaden. Pacjent bierze dodatkowo ... ale też nie widać...
26-09-2009 00:10
Przygotowanie pacjentki do EW?
Moja 50-letnia pacjentka, od ponad 20 lat leczona z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej, aktualnie dostaje na oddziale )na dobę):500mg klozapiny1500 ... chrono10mg haloperidoluUzyskaliśmy u Pani znaczną poprawę w zakresie behawioralnym (jak pisał kiedyś jerzym888 - farmakologiczny kaftan), na...
08-10-2009 15:22
Suplementacja w alkoholowym zespole abstynencyjnym?
Dostałem dzisiaj na Oddziale 34-letniego pacjenta, który przerwał kilka dni temu trwający pół roku ciąg alkoholowy. Przez te pół roku, codziennie, pił około 4 litrów piwa i pół litra wódki...Trochę mi Pan majaczy wciąż, pomimo 70mg ... na dobę i 10mg Haloperidolu im, który mu dałem z bezsilności....
07-01-2010 21:40
Czy mógł być to przełom hipometaboliczny?
79-letnia chora z cukrzycą t2( przyjmowała metforminę), niewydolnością nerek(kreatynina do 2mg%), z zespołem majaczeniowym na tle otępienia(2tyg temu wypisana z O.Psychiatrycznego z ww rozpoznaniem). W Oddziale chora zachowywała sie różnie: bywały godziny, kiedy odpowiadała na proste pytania, sa...
04-02-2010 18:54
Pobudzenie i bezsenność u pacjentki po udarze mózgu
Pacjentka lat 68, po 3 udarze mózgu. Od kilku tyg. pobudzona, lęk i agresja nasilają się w godzinach wieczornych i w nocy. Wg. relacji rodziny w nocy nie śpi, krzyczy, woła osoby z rodziny, które z nią nie mieszkają, a z którymi jest emocjonalnie związana. Do tego pojawiają się zaburzenia w logic...
08-02-2010 20:26
Napisze wstepnie o pacjencie, który jest od soboty w klinice. Poniewaz piszę z domu i z głowy to niestety nie podam dokładnych lokalizacji, wymiarów zmian itp. Po prostu nie zabieram tego w głowie do domu.Ale ad rem. Pacjent przywieziony przez pogotowie po tym jak chcial udusic żonę z powodu pode...
24-02-2010 19:22
Zespół chorego węzła zatokowego + psychoza czyli ....
Dziś do oddziału trafiła pacjentka rocznik 1929 z rozpoznaniem zespołu chorego węzła zatokowego z bradykardią z zastępczym rytmem z A-V. Do tego na tyle dała popalić na oddziale wewnętrznym dziś w nocy, że szybko trafiła na psychiatrię - epizod ostrej psychozy - interniści według niej robili "skr...
15-03-2010 20:14
Mam na oddziale 62 - letniego pacjenta z CHAD, obecnie epizod mieszany. Leczony od około 30 lat w PZP(nigdy przedtem nie był hospitalizowany!). Przyjęty miesiąc temu z powodu zaostrzenia choroby - stał się pobudzony psychoruchowo, urojeniowy, oskarżał żonę o liczne zdrady, momentami był wobec nie...
18-03-2010 18:58
Pacjent starszy (>65r.ż.) pobudzony na oddziale
Często zdarza sie, że na dyzurze którys z pacjentów jest pobudzony.Co podać? Np dzisiaj - Pacjentka 70 lat, z chorobą Alzheimera (nie ma żadnych swoich...
20-04-2010 18:17
Zaburzenia elektrolitowe w toku leczenia neuroleptykami.
Mam leciwego pacjenta ze schizofrenią hebefreniczną, który w toku leczenia haloperidolem rozwinął zaburzenia elektrolitowe. Ma przewlekłą hypochloremię i hyponatremię. Spija ogromne ilości wody kranowej i mimo iż jest pensjonariuszem DPS, personel nie jest w stanie nad tym zapanować. Pod pretekst...
12-07-2010 20:49
