Co z koncówką ppok u pacjentów ze stomią?
Nie śmiejcie się, bo nie miałam z tym jeszcze do czynienia Pacjentka lat 67, poł roku temu operowana na ostro z powodu ropnia z perforacją - powikłanie zapalenia uchyłka, to była pierwsza taka manifestacja. Ma wyłonioną stomię, w planie odtworzenie ciągłości ppok. Od tygodnia "wychodzi hemoroid...
15-04-2024 13:00
Rozum podpowiada , że oko ważniejsze , a serce- że serce, Pacjentka jedzie do Klyniki na operacje zacmy i przychodzi do starego peozeciarza po ....po....no?.. po Kleksa.Tak po Kleksa Ma informacje rozpisana drukiem z Klyniki, że ... ma odstawić na 5 dni przed zabiegiem , potem sie pomostować Kl...
04-04-2024 15:15
Żylaki przełyku i niewydolność serca
Pacjent z niewydolnością serca, nadciśnieniem tętniczym przyjmuje na stałe ... 5mg. Ponadto marskość wątroby i niedawno stwierdzon...
11-04-2024 14:22
Pacjent leczony clopidogrelem z powodu choroby niedokrwiennej serca dostaje dodatkowo ... z powodu nowo wykrytego AF. Teraz kombinac...
02-04-2024 18:40
Spotkaliście się z takim zastosowaniem? Właśnie miałam pacjenta, który był w przeszłości tak leczony i chciał wymusić receptę na tę maść ze względu na zaostrzenie dolegliwości. Tzn. ...
08-04-2024 09:46
zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych
pacjentka l.68 ma zakrzepowe zapalenie żył podudzia z d. dużym naciekiem zapalnym, b. bolesnym, leczona od 2 tygodni Detralex, .... Równocześnie otrzymuje ... z powodu zaburze...
30-01-2010 08:13
Spontaniczny echo kontrast w zyle szyjnej
Przypadkowe znalezisko. Przy usg tarczycy opisano w zyle szyjnej ruchome odbicia w świetle zyly szyjnej. Przeplyw zachowany w pozycji siedziacej, brak na leżąco. Zlecono usg doppler ży...
02-04-2024 16:23
Właściwie to mam prośbę byście rzucili okiem na ten wypis z chirurgii Czy to jest możliwa aż taka poprawa w usg w przeciągu tygodnia? Pacjent chodził sobie do urologa i zanim nie trafił na planową biopsja na oddziale urologii zgłosił się z do poz z wyraźnie grubszą całą kończyną dolną i resz...
14-03-2024 19:36
Najdłuższa skuteczna resuscytacja w Polsce trwała... 6 godzin i 45 minut
W 2015 panią Katarzynę zasypała w Tatrach lawina. Jej serce zatrzymało się już w obecności ratowników TOPRu. Pierwszy pomiar temperatury głębokiej wyniósł 16.9 s...
12-03-2024 19:49
Jeśli pracujecie w inferiorze, który dostarcza pacjentów do szpitala, to wiecie o co chodzi. Są tacy co kierują nieustająco każdego kto się rusza , albo i nie i na drzewo nie ucieka.Inni pechowcy, też kierują każdego , ale czasem co setnego jakoś nie i pechowo to ten okazuje sie prawdziwie chory...
08-03-2024 16:43
Pacjent, lat 62, w wywiadzie trombofilia protrombiny 20210A, stan po 2x zatorowości płucnej, stan po ostrym niedokrwieniu tętnic kończyn dolnych, zażywa Eliqius 5mg 2 x dz regularnie, dwa tygodnie temu operowany na przepuklinę pachwinową prawostronną - wtedy przez kilka dni ... 60mg 2 x dz, ponad...
07-02-2024 20:35
Pacjent lat 57, nowy nabytek, a jakże, przyszedł z jakimiś pierdolami typu wynik badania moczu. Przy okazji syczał i sapał, co łaczyłam z słuszną tuszą i brzuchem jak balon przeciwlotniczy, ale wymknęło mu sie że był na SORze. Oczywiscie zadnej karty nie miał, bo po co, ale solennie mnie zapewnia...
02-10-2023 16:06
"Ryzyko choroby wieńcowej u miesiączkujących mężczyzn". Badanie podwójnie zaślepione.
Ponieważ to problem niezgłębiony postanowiłem zostać pionierem w tym zagadnieniu i wcale mi nie zależy na rozgłosie. To tylko dla dobra szeroko pojętej NAŁUKI. Temat nie urodził się od razu. Olśnienie nastąpiło w czasie w...
21-02-2024 18:43
Pacjentka lat 78, nazdwyczaj skupiona na swoim stanie zdrowia. Ma nadcisnienie - nie powiem, od dawna. Skutecznie kontrolowane do sierpnia 23 Indixem, Lecalpinem, Lisiprolem. Z powodu sporadycznie pojawiających się "strasznych skoków" cisnienia (do max 180/100, bez dolegliwości i objawów kardi...
15-02-2024 11:24
Trutka na staruszków...czyli primum: non nocere.
Właśnie naszło mnie na napisanie postu w związku ze śmiercią pacjenta. Wjechał był do mnie w nocy wiekowy pacjent, pasiony regularnie Pradaxą 2x110 mg. Pacjent miał w wywiadzie napadowe migotanie przedsionków, sporo różnych chorób, cukrzycę t.2, nadciśnienie i takie tam. Z powodu zespołu otępie...
02-02-2024 12:44
Zaburzenia lękowe i zespół Brugadów
Pacjentka leczona od 2011r z rozp.zaburzeń lękowych z napadami lęku. Początkowo dobrze zareagowała na leczenie wenlafaksyną 75mg/d, z remisją objawów do 2014, wówczas odstawiłem leki. Nawrót napadów lęku panicznego w 2017r, wówczas ponownie poprawa na wenlafaksynie 75mg/d, z remisją. Leki zażywał...
31-01-2024 15:08
Prosze o porade z pogranicza etyki i anestezjologii. Czy etyczne jest podejmowanie resuscytacji w NZK w sytuacji, kiedy niemozliwe jest przetransportowanie chorego na oddzial intensywnej terapii? Wiem ze pytanie...
25-01-2024 14:49
Vericiguat- ktoś ma doświadczenia z tym lekiem?
Verquvo- cenne uwagi w stosowaniu proszę.mam pac...
01-01-2024 14:32
Jedna rączka bledsza od drugiej u 3-miesięcznego chłopca
Był u mnie dzisiaj 3-miesięczny maluszek. Mama podaje, że ortopeda 2 tyg temu zauważył, że kończyna górna L jest u dziecka bledsza niż P. Faktycznie, przedramię i ręka P są bledsze niż skóra na drugiej kończynie. Poza t...
23-12-2023 17:35
Bardzo proszę o radę, do kogo najlepiej pójść, czy zrobić jeszcze jakieś badanie przed konsutlacją neurologiczną Pacjent rodzinny, 50 lat. Skierowany na rezonans głowy z powodu zaburzeń pamięci, koncentracji, trudności w rozwiązywaniu złożonych problemów, obniżonego nastroju - przez ostatnie 2 l...
16-12-2023 01:06
U mojego ojca w TK jamy brzusznej wykonywanej kontrolnie po TEM guza odbytnicy stwierdzono Pień trzewnego zwężony w miejscu odejscia 80-90% oraz tętnica krezkowa górna zwężona krytycznie w proksymalnym odcinku ( w b...
17-12-2023 19:37
Pacjentka 64 lat, wieczore ból w klp godzinę? 30 minut? (zaleznie kto mówi), gniotący, ściskający, wg opinii lekarza POZ (doświadcz...
22-12-2023 09:31
zamiana leków hipotensyjnych w PNN
Witam mam nową ok 65 letnią Pacjentkę z przewlekła niewydolnośćia nerek,od lat kreatynina w obrebie 4,0; eGFR 11,4 z maja .Obecnie obecnie kreatynina 3,1 oraz eGFR 16,1 ,potas 5,70 mmol/l. sód 138,0 mmol/l .Z unormow...
14-12-2017 07:42
Migotanie przedsionków a leczenie antyarytmiczne.
Kolejny raz spotykam się z pacjentem z utrwalonym AF, przynajmniej od kilku lat nie widziałem rytmu zatokowego, który po wizycie u kardiologa dostaje rythmonorm. Czy...
22-12-2023 11:55
niewydolnosc serca z nadcisnieniem pirwotnym
nadcisnienie pierwotne z niewydolnoscia serca,-niemiarowosc komorowa z wypadamiem skurczu dolegliwosci . .okresowe.zazywa leki Noli[rel B-...
16-12-2023 10:49
Pacjent skarży się na kołatanie serca, ale przede wszystkim złą tolerancję wysiłku. Poprze...
04-12-2023 18:32
Czyszczenie magazynów w specjalistyce.
Już nie pracuję jako spoecjalista w poradni/bo rodzinny nie należy do AOS/, ale jak pracowałem, to doskonale zaznajomiłem się z systemem.Złotym pacjentem był taki, co nigdy nie wyceluje z zaostrzeniem choroby na czas wizyty w AOS, więc przychodzi zdrowy i uśmiechnięty. Najwyżej poskarży się , że...
26-11-2023 12:42
