MR serca

Jak diagnozować serce - dostałam link do quizu. Jak na studiach, bez wiedzy radiologicznej ustrzelałam 47punktów. Ale liczy się poprawność i czas, więc rekordziści mają 200pkt https://app.medchallenge.net/select-category ...

21-11-2023 19:21

In emergency call 999

Na npl przywlokla się 66 letnia pacjentka po zawale STEMI 2017 r i PCI mg/czy+DES orać PCI RCA +DES.Dzwonila na pogotowie zgłaszając 3 godzinny rozrywający ból w klp z promieniowaniem do żuchwy ,ale dyspozytor nie wysłał karetki.Na npl wywiad jak wyżej,w EKG cechy niedokrwienia ,Troponina 39 przy...

13-11-2023 21:55

"Przypomniałam sobie, że bolało mnie w klatce".

86-letnia pacjentka zgłosiła się po recepty na leki. Wyszła. Po wyjściu z gabinetu przypomniało jej się, że bolało ją wczoraj w klatce piersiowej. Dziś ból nasilił się po przejściu do sklepu, ale po powtórnym przyjściu już nie miała dolegliwości. Wróciła, dobrze że jej się przypomniało, albo że...

05-07-2022 01:19

Wyleczeni czyli pośrednio o diagnozie ta pieśń.

Leczył , leczył i wyleczył.To bardzo , ale bardzo optymistyczna wersja.Czasem jest tak ,że pacjent nie poznał się na leczeniu i niestety zostawił doktora przechodzac do innego lub nawet do krainy wiecznych łowów.. Żeby nie skazić zbytnim pesymizmem, średni jest wskazany, aczkolwiek nie przy pac...

28-11-2021 20:54

OZW w POZ

Zdarza się sytuacja w poz rozpoznania/silnego podejrzenia STEMI. Mam nadzieję że nie ma głupich pytań więc proszę o sprawdzenie mojego toku rozumowania co ja mogę zaoferować pacjentowi gdy czekamy na karetkę (a że pracuję kilkadziesiąt kilometrów od kardiologii to może to potrwać) . 1. ASA 300...

29-07-2021 17:08

Taki oto zawał, czyli drodzy kardiolodzy

Przyszedł raz do mnie pacjent dość młody i otyły, z dobrze wyrównanym cisnieniem, bez zaburzen lipidowych i bez cukrzycy, z trwałą niechęcią do normalizacji masy ciała. Miał od 2 dni bóle zamostkowe, ppiekące i duszace podczas aktywności fizycznej. W EKG bez zmian (i tak pozostało do wypisu z k...

09-08-2021 11:35

Ból w klatce piersiowej NPL

Jak postępujecie przy bolu w klatce piersiowej w NPL ? Czy jeśli macie stamtąd możliwość zlecania troponin to zlecacie troponiny czy wysyłacie na SOR/O.Kardiologiczny? Czy u m...

24-07-2021 12:20

Ból w klatce piersiowej, kwas acetylosalicylowy

Pacjent lat około 40 z bólem w klatce piersiowej promieniującym do barku od 2 dni, w EKG bez zmian, bez odchyleń w badaniu przedmiotowym, stabilny...

24-07-2021 14:45

EKG V7-V9

Chciałabym zapytać jak zrobić w praktyce ekg przy podejrzeniu zawału ściany tylnej - przy pomocy 12-odprowadzeniowego ekg? V1-V3 zostawia si...

29-02-2020 14:37

Prawidłowe EKG

Prawidłowe EKG Prawidłowe ekg" Zapis z calodobówki 4 h temu . Facet 67 lat skok ciśnienia, bóle w klatce piersiowej, ze...

10-01-2020 01:38

troponinoza? OZW?

Od ponad tygodnia leczymy pacjentkę początkowo z ciężkim zatruciem sedatywami. Przyjechała do nas głęboko nieprzytomna(GCS3, niewydolna oddechowo, z zachłystowym zapaleniem płuc. Po dobie udało sie ją ekstubować, stopniowo też ustabilizowało sie zapalenie płuc(ostatnie crp 70 mg/l, oddycha bez tl...

03-01-2020 23:05

Oporność laboratoryjna na ASA / ...

Pytanie do kolegów kardiologów Czy są aktualnie jakieś wytyczne (amerykańskie/europejskie) dotyczące oceny reaktywności płytek na ASA (ocena tzw. asp...

03-01-2020 18:05

Makrogruczolak przysadki a rehabilitacja kardiologiczna/sanatorium

Znajomy Rodziców we wrześniu miał wykonane CABG, był następnie usprawniany w oddziale rehabilitacji kardiologicznej a teraz stara się o poszpitalne leczenie sanatoryjne. Złożył wniosek do NFZ i czekał, a w międzyczasie tr...

10-01-2019 13:21

czy odracza się udrażnianie świeżo zamkniętej tętnicy wieńcowej w zawale podczas koronarografii?

w zawale ściany dolnej wykonano PCI-RCA. Pozostawiono amputowaną LCx. zaplanowano odroc...

11-04-2018 18:54

Jaki jest logiczny sens dawania statyn w tym przypadku

Pacjentka skierowana do szpitala z powodu dyskomfortu w kl. piersiowej od paru dni, cechy niedokrwienia serca/zawał. W szpitalu pogłębiły się zmiany niedokrwienne ze wzrostem troponin (niesensacyjnym), rozpoznano NSTEMI...

14-06-2018 17:46

NSTEMI a małopłytkowość

Jakie postępowanie będzie prawidłowe w przypadku pacjenta z rozpoznanym NSTEMI (ból zamaostkowy - niestały, pacjent w ,,dobrej kondycji'', brak zmian w EKG/przekroczony, rosnący poziom troponiny (2 pomiary),...

11-05-2018 12:16

wplyw czasu na wielkość martwicy mięśnia serca w zawale STEMI

jaka jest procentowa wielkość martwicy ...

29-03-2018 16:08

zawał a infekcja dróg oddechowych

w jakim czasie po zawale można podać an...

12-01-2018 23:06

Czy to już jest zawał

Pacjent przyjęty o godzinie 8.00. Bóle zamostkowe od godz 5.00 . Z promieniowaniem do lewego ramienia....

10-10-2017 17:43

ALARM!!! - Konsylium grozi upadek! Pomóżcie!

Ponieważ słyszę od wielu osób, że dałam słaby tytuł i post jest niewidoczny- niestety prawda to, ponieważ od chwili założenia postu mija 6 dzień a admin nie odpowiada, ponieważ wysłałam specjalnie zapytanie na skrzynkę...

16-08-2017 11:31

Koronarografia na raty

Koronarografia na raty? Kilku moich pacjentów na przestrzeni ostatniego roku miało z różnych wskazań koronarografię. Od diagnostyki chns w miarę stabilnej do pacjenta z dość rozległym zawałem, który padł nieprzytomny w...

25-05-2017 14:13

OZW z migotaniem przedsionkóe

Witam ,potrzebuję informacji o łączeniu Briliqu z Rivaroxabanem w ostrym zespole wieńcowym z utrwalonym migota...

06-05-2017 23:17

zaburzenia świadomości po zawale mięśnia sercowego

Pacjentka l.89 po zawale STEMI ściany przedniej, leczona angioplastyką, z niewydolnością serca IV st (dysfunkcja skurczowa LK z tętniakiem koniuszka, EF 24%)- lipiec 2016. Ponadto nadciśnienie, uogólniona miażdżyca. W trakcie pobytu w O.Kardiologii w godzinach nocnych pobudzona, niezorientowana...

07-04-2017 17:24

Czy wdrażać od razu leczenie OZW. Mała zagadka

Pacjentka 80 lat, w dobrym stanie zdrowia, ćwicząca i uprawiająca sport odpowiednio do swojego wieku przyjęta w ramach ostrego dyżuru internistycznego z powodu bólów zamostkowych z promieniowaniem do żuchwy obustronnie i wzmożonej potliwości. Już od dwóch dni czuła pobolewania , znużenie obu ram...

23-02-2017 17:37

PCI u pacjentki z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego

Pacjentka lat 58, cukrzyca typu 2, otylość, wrzodziejące zapalenie jelita grubego rozpoznane ok.pół roku temu leczona Sulfasalazyną 2xdz p.o. oraz p.r 1x1 oraz Cortiment MMX p.o. 1x9 mg, obecnie bez dolegliwości bólowy...

14-02-2017 17:46

Leczenie kanałowe po zawale serca

W dniu dzisiejszym zgłosiła się do mnie pacjenta w celu leczenie z. 23. W dniu 06.12 ząb został "zatruty" przez innego lekarza, następnie w dniu 13.12.16 opatrunek został usunięty i założono ...+ ... watkę i Colto...

11-01-2017 16:09

Przez zawał na własnych nóżkach, bo świeta idą! czyli pacjent potrafi i długo wytrzyma

Pacjent lat 65, przed swietami zgłosił sie do kardiologa z powodu okresowo wystepujacych dolegliwosci zamostkowych. Kardiolog zrobił EKG,rozpoznał zawał serca i karetką wysłał pacjenta na hemodynamikę. Na izbie przyjęć hemodynamiki zrobili enzymy sercowe - wysokie, zaś pacjent - jak sie dowiedzia...

04-01-2017 11:21

Zawał serca NSTEMI, małopłytkowość, skaza osoczowa o nieznanej przyczynie.

Mam trudną sytuację kliniczną, która wykracza poza zakres praktyki mojego ośrodka. Będę bardzo wdzięczny za wszelkie wskazówki odnośnie dalszego postępowania. Poniżej zamieszczam opis przypadku. Pacjent 64 letni przyjęty 6 XII z powodu zawału NSTEMI. W koronarografii zamknięta dystalnie gałą...

14-12-2016 01:29

zawał serca u mojego męża

Koleżanki i koledzy Mój mąż miał 17.10 zawał duży, przednio-boczny STEMI leczony angioplastyką ale późno (objawy nietypowe),więc spustoszenia są znaczne a EF 35%.Wypisany do domu po 14 dniach(notabene z zakażeniem dróg moczowych) dostał zwolnienie do 19.11. W domu ma lepszy i gorszy czas genera...

09-11-2016 15:50

Zawał typu 2 - pokrwotoczny a leczenie.

Witam. Dostałem w spadku pacjentkę lat 50, otyłą, do tej pory nie leczącą się, która została przyjęta do oddziału z powodu bólu w kl. piersiowej. Troponiny HS wzrastające do ponad tysiąca, oraz cechy krwawienia z p. pok (smoliste stolce, HGB-7.3g%). Rozpoznano zawał typu 2. Przetoczono łącznie 5...

15-11-2016 14:39

Stosujemy pliki cookie w celu świadczenia naszych usług. Korzystając z tej strony wyrażasz zgodę na używanie cookies. Dowiedz się więcej