Dość częste zdarzenia sercowe w codziennej praktyce

W 2021r. chory leczony w szpitalu z powodu zatorowości płucnej. W 2023r. hospitalizowany ponownie z powodu zasłabnięcia, niskich wartości ciśnienia tętniczego, zawrotów głowy, dławienia w okolicy mostka. Tym razem ...

29-07-2023 15:52

Leczenie przeciwkrzepliwe NOAC przed operacją usunięcia nadnercza.

Moja teściowa ma planowany zabieg laparoskopowego usunięcia nadnercza (z następowym poszerzeniem jednego z otworów laparoskopowych w celu ewakuacji nadnercza) z powodu guza o nieustalonym charakterze(prawdopodobnie zmiana łagodna, ale ponad 5 cm). Termin poniedziałek rano 19.06.23. W 2021 przebył...

15-06-2023 23:10

zatorowość płucna

Pacjentka lat 39 z powodu kaszlu z krwiopluciem zglosiła się do SOR. hospitalizowana 4 dni z rozpoznaniem zatorowości płucnej. w bad lab D-dimer 2500, Tk : w obrebie pnia płucnego prawej i lewej tt płucnej materiału zatorowego nie uwidoczniono. ubytki zakontrastowania w zakresie segmentów i su...

24-05-2023 10:55

Zatorowość płucna+ krwiak podtorebkowy śledziony

Przedstawiam przypadek kliniczny- pacjentka lat 47, z cukrzycą t.2 insulinozależną, z nadciśnieniem tętniczym, po przebytym udarze mózgu w 2019, wieloródka. Brak informacji o poronieniach. Przyjęta na powiatową Internę z powodu osłabienia i spadku masy ciała 30kg/3mce. W baniach lab niedokrwistoś...

13-12-2022 20:24

Prośba o interpretację badania genetycznego szwagra.

A w zasadzie to pytanie jest o mojego bezobjawowego męża. W związku z zatorowością płucną po Covid bratu męża zlecono to badanie. Rodzina męża bardzo się przejęła i cisną mojego, aby też so...

01-12-2022 22:09

zatorowość płucna - wybór leku przeciwkrzepliwego przy wysokim ryzyku krwawienia

Kobieta lat 81, nadciśnienie tętnicze, po endoprotezie kolana 4 tyg temu(obecnie Hemoglobina 9mg/dl) w trakcie dgn nadciśnienia płucnego w scyntygrafii wykazano zatorowość płucną (subsegemntalną) bez objawów klinicznych. Zlecono ... 20mg natomiast mam obawy ze względu na 3 pkt w skali HAS-BLED (n...

07-08-2022 13:44

Jaki lek przeciwkrzepliwy w zatorowości po krwawieniu do OUN ?

Witam. Bardzo proszę o Państwa opinie . Problem dotyczy mojego taty. W marcu 2022 po zwyżce RR do 220/130 trafił do szpitala z powodu krwiaka śródmózgowego z przebiciem do komór-szczęśliwie nie wymagał leczenia operacyjnego, cały czas był przytomny, obecnie przebywa w domu, mentalnie jak poprz...

13-06-2022 20:51

...

Właśnie mój tato doczytał się, że lek ... został wycofany z obrotu w kilku krajach, m. in. w USA, Niemczech, czy Francji. No i oczywiście...

27-12-2021 12:37

D-dimer "kontrolnie" po COVID.

Zainspirowałam się postem @vlad odnośnie markerów nowotworowych. To samo w wydaniu d-dimer mamy w POZ, i często się nad tym zastanawiałam ale nigdy nie miałam okazji spytać. D-dimer wykorzystuję w POZ jeśli mam MAŁE podejrzenie zakrzepicy, i chcę mieć spokojną głowę- daję Neoparin na kilka dni,...

07-12-2021 23:19

Zwolnienie na zatorowość płucną

Mam pacjenta ktory zrobił zatorowość w przebiegu covida, leżał w szpitalu, wyszedł 3 tygodnie temu na HDCz, ustawiamy go na ..., ktore bedzie sobie brać przez 3 miechy. Wczoraj zadzwonił do mnie z pracy - lekko zadyszany - że ponieważ był na długim zwolnieniu to medycyna pracy chce zaswiadczenia,...

27-04-2021 14:42

Zakrzepica żyły podobojczykowej? Zator płucny? Zespół otworu górnego KLP?

Przepraszam za niefachowy opis przypadku, ale jestem pediatrą, nie internistą. Pacjentka lat 36, niska szczupła, 2 lata temu po epizodzie nagłego bólu kończyny górnej rozpoznana zakrzepica żyły podobojczykowej, bez d...

13-01-2021 20:11

Najważniejsze, że nie ma koronawirusa. Post dedykowany uzytkownikowi MedUsus :)

Dzwoni do mnie kobieta. Mąż ma wszystkie badania złe i go odesłali! Co mam robić panie doktorze??? A dlaczego nie dzwoni mąż? Poszedł do pracy! Fotokopia historii ...

05-08-2020 09:55

Oporność na heparynę

Witam. Mam taki problem.: hospitalizujemy pacjenta z aktywnym procesem zapalnym układu żył głębokich kończyny dolnej lewej z towarzyszącym epizodem zatorowatości płucnej obwodowej. w wywiadzie pierwszy epizod zatorowatos...

11-08-2011 00:43

moja dzisiejsza zagwozdka

Pacjentka z powodu upośledzenia umysłowego mieszkająca w domu opieki, zgłosiła się z powodu metrorrhagii. Zdiagnozowano mięsaka macicy. Zakwalifikowano do radykalnej histerektomii, zabieg ma być jutro. W toku przygotowa...

28-01-2020 21:26

Powikłanie krwotoczne w trakcie NOAC u pacjentki z migotaniem przedsionków i wysokim ryzykiem zatorowości systemowej

Bardzo proszę o poradę. 80 letnia pacjentka z utrwalonym migotaniem przedsionków, cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym i po udarze niedokrwiennym OUN w sierpniu 2018. Do czasu udaru stosowana była antykoagulacja ... 1 x 15mg ( dawka standardowa 1 x 20mg powodowała skłonność do samoistnych krwiaków p...

01-12-2019 22:14

dabigatran a nakłucie lędźwiowe

Witam Mam pacjenta przygotowywanego do zabiegu usuwania kamieni z moczowodu. Przyjmuje dabigatran od lutego 2019 po przechorowaniu idiopatycznej zatorowości płucnej, nerki wydolne. Anestezjolog zażyczył sobie odstawienia dabigatranu 5 dni przed zabiegiem i włączenia HDCz. Z punktu widzenia sa...

03-10-2019 17:28

Żchzz a ...

Czy można w takim wskazaniu (nie chodzi o profilaktykę a leczenie )stosować Pradax...

02-12-2018 20:49

Pacjent 63 lata, otyły. Po...

Pacjent 63 lata, otyły. Po przebytej zatorwości płucnej 2 lata temu. Osłabiony, szybko się męczy /po kilku krokach/, nadciśnienie /160/110/ Tętno PO WYSIŁKU 45-55. Poprzednie ekg, echo- bz Tydzień temu na ekg ...

26-06-2018 18:41

Dobry ośrodek leczenia zatorowości płucnej w Warszawie i okolicach, w ramach NFZ?

Czy ktoś mógłby mi wskazać dobry ośrodek leczenia z...

12-09-2018 03:06

badanie zespołu antyfosfolipidowego a ...

Dzień dobry, mam pytanie czy pacjentka przed wykonaniem badań w kierunku zesp...

08-08-2018 12:05

Jaka przyczyna zatorowości płucnej ?

50 lat. W zeszłym roku zachorowała na duszność. Został rozpoznany masywny zator. Leczona 3 msce. Leczenie odstawione. Trochę lepiej i znów duszność i znów masywny zator. W żyłach głębokich ktoś znalazł skrzeplinę. T...

01-02-2018 17:05

EKG ZAGADKA - jaka przyczyna takich zmian ?

Przywieziony na ostro o godzinie 5.00 rano z powodu silnej duszności i ucisku, pobolewań w lewej połowie kl. piersiowej. Od kilku dni narastająca duszność i kaszel, rozpoczęte leczenie antybiotykiem w domu, ale z powodu...

17-01-2018 16:38

Leczenie hormonalne endometriozy a zator płucny

Witam. Zgłosiła się do mnie 24-letnia pacjentka odesłana przez ginekologa do konsultacji z lekarzem rodzinnym. Pacjentka po zabiegu usunięcia guza jajnika(torbiel czekoladowa) wraz z jajnikiem. Ginekolog zalecił po operacji leczenie hormonalne. Ze względu na to że w 2011 roku pacjentka przeszła z...

29-12-2017 01:04

Problemy w leczeniu przecwizakrzepowym.

Wykład Prof. Anetty Undas wygłoszony w trakcie XI Krajowej Konferencji Szkoleniowej Towarzystwa Internistów Polskich "Postępy w chorobach wewnętrznych - INTERNA 2012" (Warszawa, IV 2012). Omówione są w nim zagadnieni...

30-06-2012 14:23

zatorowośc a sanatorium

Czy przebyta 2 lata temu zatorowość płucna jest przeciwskazaniem do leczenia sanatoryjnego.W rozporządzeniu jako przeciwskazanie I82 – ostre powikłania zatorowo-zakrzepowe- ale czy do ko...

07-08-2017 17:14

Funkcja rozkuczowa serca. Dyskusja

Klinicyści, a najczęściej pulmonolodzy życzą sobie ocenę serca u osoby np. z przewlekłą chorobą płuc z zapytaniem, czy nie ma tam niewydolności serca, albo zatorowości płuc. Lub we wczesnej fazie diagnostyki jakiejś choroby klinicysta przysyła do oceny obrzęków kończyn. Czy można i na ile do...

05-04-2017 07:07

Zator płuc w chorobie nowotworowej

Pacjent z glejakiem mózgu. Po operacji i po naświetlaniach, obecnie w trakcie ch...

24-02-2017 06:30

Czy jest zator płuc i co dalej ?

Mężczyzna 62 lata przyjęty do oddziału w ramach ostrego dyżuru z powodu silnych bólów w górnej prawej połowie klatki piersiowej przy oddychaniu. Leżenie na wznak powoduje zwiększenie bólu. W marcu ub. Roku miał podobne dolegliwości i nawet jeszcze silniejsze bóle, tak że stracił przytomność ( z p...

19-02-2017 14:35

Zatorowość płucna + zakrzepica żyły biodrowej wspólnej, udowej, podkolanowej jednej kończyny- najlepsze miejsce do leczenia?

60-letni mężczyzna zgłosił się samodzielnie do SOR z powodu bólu w pachwinie lewej. W wywiadzie resekcja jelita z powodu neo 10 lat temu, od tego czasu "pogotowie zakrzepowe"- m.in zakrzepica wrotna, zakrzepica w miejscu założenia wenflonu na przedramieniu. Przyjmuje ..., neguje migotania przedsi...

29-10-2016 20:43

41-letni pacjent, diagnostyka zatorowości płucnej i zakrzepicy żył głębokich.

41-letni pacjent hospitalizowany w dniach 20.08-29.08.2016r. z powodu zatorowości płucnej i zakrzpicy żył głębokich kończyny dolnej prawej - otrzymywał wówczas rywaroksaban . W dniu 02.09.2016r zgłosił się ponownie do szpitala z powodu duszności i nietypowych bólów w klatce piersiowej-w angio...

24-10-2016 21:31

Stosujemy pliki cookie w celu świadczenia naszych usług. Korzystając z tej strony wyrażasz zgodę na używanie cookies. Dowiedz się więcej