Niepotrzebnie skierowani.

Jeśli pracujecie w inferiorze, który dostarcza pacjentów do szpitala, to wiecie o co chodzi. Są tacy co kierują nieustająco każdego kto się rusza , albo i nie i na drzewo nie ucieka.Inni pechowcy, też kierują każdego , ale czasem co setnego jakoś nie i pechowo to ten okazuje sie prawdziwie chory...

08-03-2024 16:43

Leczenie przeciwbolowe

Pacjent lat 80 z przewleklym niedokrwieniem kk dolnych , po epizodzie ostrego niedokrwienie lecz obustronna embolektomia tt konczyn dolnych met Forgaty- w lipcu b.r . Od wielu miesiecy bardzo silne bole kk dolnych , ...

03-10-2022 17:15

niestabilna blaszka miazdzycowa

Pacjentka 50+ obciązona dobrze leczonym NT na jednym leku, w przypadkowo zrobionym USG tt doglowowych owrzodziala niestabilna blaszka miazdzycowa Klinicznie neurologicznie bezobjawowa ...

12-09-2022 20:40

dylemat chirurga

Pacjent po udarze niedokrwiennym mozgu 2 lata temu. HA DM Wówczas w Usg stwierdzono niedrożną prawą ICA i zwęzoną lewą. Od tego czasu pacjent co jakiś czas idzie do poradni chirurgii naczyniowej gdzie ma wykonywane ...

10-02-2022 20:01

On ... ona ..., bardzo starzy oboje.

Janina ma 83 lata, Wacław 88, Nie chodza.Pokój w którym przebywaja zajmuja dwa duże łóżka z materacami przeciwodlezynowymi i podwieszkami. Wacław niedawno miał amputacje drugiej stopy.|Cukrzyca z makroangiopatia i miażdzyca zarostowa kończyn.Przetrwałe migotanie przedsionków.Wypisany na ..., chc...

11-01-2022 18:08

Głowię się od wczoraj. Taka zagadka-rebus. Teleporada, oczywiście.

-Dziań dobry, jestem synową. Tata idzie w listopadzie do szpitala na ul...(w sąsiednim dużym mieście). Będzie tam miał balonikowanie. Lekarz stamtąd powiedział, żeby pani odstawiła tacie te leki , które teraz bierze, na coś, co zawiera kl...klo...kolpidorgel. -...??? -No tak...Przed tym balonik...

28-10-2021 08:45

terapia pomostowa

Proszę o konsultację w sprawie mojej mamy.14 lat temu przeszła zawał śc.dolnej ,obecnie ma AO ,utrwalone migotanie przedsionków i cukrzycę(lecz.metforminą ).Za tydzień będzie miała by-pass z p...

08-08-2021 17:57

Nadcisnienie tętnicze oporne

Pacjent lat 78 od około 6 miesięcy ciśnienia w granicach 170-180/65-75 HR około 65. Do tej pory leczony ... 80 mg 1 raz dziennie, Lercan 20 mg 1 dziennie, ... 5 mg 1 dziennie, Eplenocard 25 mg 1 dziennie. Dodatkowo przyjmowane leki ... 10 mg, ... 75 mg, ... SR 600, ... 75 mg, ... 300 mg 1x1. Od d...

13-12-2020 14:22

USG Doppler zwężenie tętnicy głębokiej uda

Cześć, mam pytanie. Dziadek (lat 80) mojego kolegi miał robione badanie usg doppler tętnic kończyn dolnych (objawy takie jak przemijające bóle kończyn dolnych, uczucie drętwienia, ale ogólnie dużo chodzi i jest aktywny). W badaniu wyszły rozsiane blaszki miażdżycowe z przyspieszeniem przepływ...

14-02-2020 18:58

Komórki macierzyste w leczeniu przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych: czy ktoś coś wie o tym?

Mam prośbę potrzebuje informacji o leczeniu komórkami macierzystymi w przew...

20-05-2020 16:29

Rana na goleni

Witam, byłabym wdzięczna za poradę lekarza który ma doświadczenie w leczeniu tego typu ran, pro familiae. Zmiana bolesna, jak na zdjęciu, pojawiła się po skaleczeniu, pacj. leczy nadciśnienie, bierze statyny, nie ma cukrzycy, ma miażdżycę,84 lata. Wyczyscilam microdacynem gel, (oczywiście na niby...

05-04-2020 16:22

Chirurg naczyniowy, miażdżyca tętnic kończyn dolnych

Czy ktoś z Was mógłby mi podpowiedzieć/doradzić gdzie w Polsce (najchętniej Polska południowo-wschodnia i centralna) szukać pomocy dla pacjenta z miażdżycą kończyn dolnych. W załączeniu wklejam informacje "naczyniowe", które posiadam. Pacjent bardzo obciążony, ale dotychczas dobrze funkcjonujący...

30-05-2019 20:48

Leczenie martwiczych zmian poniedokrwiennych,

Zmiany martwicze piety prawej spow. przewlekłym niedokrwieniem na tle niewydolności krążenia, praktycznie permanentnej immobilizacji w łóżku, z dodatkowym (a w zasadzie to była glówna przyczyna zdaje się) powikłaniem pooperacyjnym w postaci wykrzepienia krwi w obrębie drobnych naczyń stopy po prz...

03-08-2018 15:40

Pacjentka nie wyraza zgody na leczenie ,fatalne warunki sanitarne,

Proszę o podpowiedź co robić. Mam Pacjentkę, która do tej pory przychodziła do POZ głownie po recepty-kontynuacja leczenia cukrzycy, nadciśnienia. Mieszkająca sama, chodząca o kulach - po przebytym ..., kontakt logiczny- często tłumaczyła, ze robi zapasy na zimowe miesiące, miała wyliczone ilości...

25-01-2018 14:13

Co dalej w krytycznej miażdżycy tętnic k. dolnych?

Proszę o poradę dotyczącą optymalnego leczenia zaawansowanej miażdżycy kk. dolnych. Oczywiście jest chromanie przestankowe, poza tym bez klinicznie objawowych epizodów ostrego niedokrwienia kończyn. Obciążenia to NT dość dobrze kontrolowane, miażdżyca t. szyjnych (ok.60%), Echo serca - w normie w...

11-01-2018 21:46

Blaszki miażdzycowe sr 7x13mm u 49-letniej palacej papierosy, znerwicowanej kobiety. Dac spokój czy drążyc temat?

Pacjentka 49 letnia pali paierosy od ok 30 lat W usg j brzusznej Aorta brzuszna nieposzerzona z widocznymi blaszkami miażdzycowymi sr 7x13 W 2015 roku była konsultowanna na SORze (2 miesiaca po urazie k dolnej prawe-orteaza na stawie skokowym z powodu złamania j) z powodu ochłodzenia , zaśinienia...

09-11-2017 11:08

Makabryczne zmiany skórne u pacjenta

Pacjent z niedokrwieniem kk dolnych, nieporadny wiekowo zobrazował takie nogi... Doppler: Żyły odpiszczelowe niedrożne, perforatory obustronnie w części...

13-04-2017 20:10

zwężenie tętnicy biodrowej zewnętrznej

51-letni mężczyzna, wieloletni palacz papierosów, bez otyłości, bez NT, bez cukrzycy, aktywny fizycznie. Od pół roku narastające dolegliwości bólowe łydki lewej, promieniujące do pachwiny, występujące podczas chodzenia. Aktualnie dystans chromania do 100 m. USG tętnic kończyn dolnych w załączeniu...

13-04-2017 17:45

Ogniska martwicy na palcach stóp u baaardzo specyficznego pacjenta

Poczatek roku sypnął moimi pacjentami, ale po kolei. Pacjent ma lat 90. W naszej przychodni od 2013 roku, wczesniej sporadyczne wizyty po recepty w dotychczasowej przychodni (leczył sie na cukrzycę, nadcisnienie, niewydolnosc serca, przerost prostaty, stwierdzono podwyzszony poziom cholesterolu...

03-01-2017 09:07

masywne obrzęki i owrzodzenia goleni po rewaskularyzacji z powodu krytycznego niedokrwienia kk.dolnych

Jak mogę jako lekarz POZ pomóc pacjentce z takim powikłaniem? Owrzodzenia,...

21-07-2015 12:17

Chelatacja zmienionych miażdżycowo naczyń- szarlataneria ?

Bardzo proszę napiszcie co sądzicie o chelatacji zmienionych miażdżycowo naczyń. Coraz częściej trafiają się pacjenci sięgający po tę metodę, która na pewno czyści kieszeń, a...

24-06-2015 00:16

Arteriografia kończyny dolnej

Tata, lat 86, ma od 4,5 miesiąca niegojącą się ranę kostki przyśrodkowej nogi. Okazało się, że tętna na t. grzbietowej stopy. Chirurdzy orzekli, że bez przywrócenia krążenia rana się nie zagoi. Tata zgodził się na angiografię i próbę udrożnienia tętnicy (t. obwodowej, w podkolanowej jeszcze jest ...

15-03-2015 12:41

Plastyka kikuta podudzia

Witam serdecznie, czy ktoś z Państwa mógłby polecić, który ośrodek/lekarz w woj. śląskim zajmuje się plastyką kikutów? Chodzi o mojego tatę i źle obciętą kość, obecnie jest problem z zaprotezowa...

18-02-2015 14:51

hiperhomocysteinemia

trafił do mnie szczupły starszy pan z leczonym NT leczony w monoterapii Olmetekiem ( bloker receptora angiotensyny II) w dawce 20 mg, prawdopodobnie z przerostem prostaty ( objawy) z wynikiem poziom homocysteiny 16,7 ( nie pamiętam jednostek, badanie robione w Diagnostyce) z sugestią włączenia wy...

23-07-2014 20:01

Aspiryna + tiklopidyna

Pacjentka pod opieką specjalistów, brak konsultacji... 2005r- udar niedokrwienny mózgu, 2006 - udrażnianie zwężonej tętnicy szyjnej wewnętrznej, nadciśnienie tętnicze Twierdzi ze ma z...

30-07-2013 11:33

Przewlekłe niedokrwienie kończyn - zaostrzenie

Chciałbym spytać o optymalne postępowanie terapeutyczne u pacjenta z zoastrzeniem przewlekłego niedokrwienia. Pacjent w wywiadzie od 2 dni dolegliwości bólowe podudzia prawego, oziębienie i zasinienie podudzia. Do tej pory bez objawów chromania przestankowego (podaje, że w domu nie chodzi zbyt...

12-07-2013 12:59

niedokrwienie kończyn dolnych krytyczne

Mężczyzna 85-letni , z cukrzycą ,po przebytym ok.2 mies.temu udarze ,ma na obu stopach ogniska martwicy i o...

02-02-2013 22:25

Pacjent po zawale serca, planowany do zabiegu w zakresie chir.naczyniowej

Witam. Problem dotyczy 61-letniego pacjenta z cukrzycą, na 2 wkłuciach insuliny, chorobą wieńcową i niewydolnością serca. 2 x zawał serca ( 1998 ściany dolnej i NSTEMI w 2006). ICD w 2006 r po NZK - wymieniony w 2012 ( w pamięci urządzenia w 2010 przerwany epizod VF). W echo V 2012 - EF ok.25% , ...

03-01-2013 17:25

ACI dex niedrożna, ACI sin krytycznie zwężona. Proszę o pomoc, chodzi o mojego tatę.

Witam, Dzisiaj mój tata był na USG tt. szyjnych, gdzie stwierdzono: Niedrożna ACI dex - miękkie oraz dobrze uwapnione zmiany miażdzycowe.ACIsin w obrębie opuszki i początkowego odcinka krytycznie zwężona z Vmax ok 350cm/s przez miękkie zmiany miażdzycowe, częściowo uwapnione. ... dex- miękki...

08-10-2012 20:12

Ćwiczenia w/g Buergera

Czy stosujecie ten rodzaj terapii u swoich pacjentów? Jak często, w jakim schemacie, z jakim efektem? Jak...

11-07-2012 14:08

Stosujemy pliki cookie w celu świadczenia naszych usług. Korzystając z tej strony wyrażasz zgodę na używanie cookies. Dowiedz się więcej