"Zapalenie płuc, zapaleniem płuc, moja córka na zaliczenia w szkole!"
Dziewczyna lat 14, tak na marginesie śliczna, wygląda jak Pocahontas. Kaszel, stan podgorączkowy od 3 dni, nad płucami w L dolnym polu rzężenia drobnobańkowe. Test COMBO ujemny. Wróciła z obozu narciarskiego. Rozpoznałam u niej zapalenie płuc i podejrzewając etiologię atypową włączyłam ... 2x50...
13-01-2024 12:49
40 zapaleń płuc wymagających hospitalizacji
Drogie Koleżanki i Koledzy. Zwracam się do Was z ogromną prośbą. Mój pacjent trafił do mnie do Poradni Immunologicznej w zeszłym roku z powodu 40 zapaleń płuc wymagających hospitalizacji. Chorował od dzieciństwa. Jest kwalifikowany do usunięcia części płuca. Nie mógł spotykać się ze znajomymi. R...
02-01-2024 20:46
40 zapaleń płuc wymagających hospitalizacji
Zwracam się do wszystkich pulmonologów z ogromną prośbą. Mój pacjent trafił do mnie do Poradni Immunologicznej w zeszłym roku z powodu 40 zapaleń płuc wymagających hospitalizacji. Chorował od dzieciństwa. Jest kwalifikowany do usunięcia części płuca. Nie mógł spotykać się ze znajomymi. Rozpoznała...
02-01-2024 12:37
Pacjentka czterdzieści kilka lat z zapaleniem płuc leczona od 5 dni ... 1 g 3 x dz (otrzymała na pomocy doraźnej) oraz ... 300 mg 2x1 zgłosiła się na kontrolę w piątym dniu leczenia Duomoxem. Test na Covid-19 na początku choroby ujemny (szczepiona tylko raz p/Covid). Bez chorób przewlekłych. Pod...
18-12-2023 18:24
Zapalenie płuc vs. zapaleni oskrzeli?
Od początku tygodnia zostałam przekierowana na przyjęcia w poradni pediatrycznej mojego ośrodka z powodu urlopu czy tam jakiegoś L4, które wpadło. Do tej pory zajmowałam się głównie dorosłymi. Dzisiaj przychodzi do mnie dziewczynka lat 12 i 10 msc, u której od 15.11 trwa infekcja - ból gardła, ka...
30-11-2023 20:46
grypa powikłana zapaleniem płuc - leczenie pozaszpiatlne
Dużo ostanio piszemy o antybiotykoterapii , w związku z czym chciałabym omówić z Wami przypadek pacjentki z dzisiejszej wizyty domowej. Powód wizyty : "grypa A / pogorszenie" Pacjentka: 17 letnia, bez chorób przewlekłych , bez alergii na leki Choruje cała rodzina . U pacjentki objawy od 1.1....
06-01-2023 22:04
Pacjent,mój brat z choroba jak wyzej ,przyjmujacy ... trafił na Odział Pulmonologii z niezbyt ciężkim zapal.płuc.,ktore szybko zaczęło ustepowac.Pomimo to włączono sterydy na 7 dni.Przy przyjęciu układ krzepnięcia taki jaki powinien byc u pacjenta leczonego ....Pózniej tj w trakcie ani przy wypis...
25-04-2021 13:24
Są jeszcze odważni lekarze....
A było to tak.Do lekarza poz zgłosiła sie starsza pani zaniepokojona kołataniem serca.Lekarz chyba podumał, bo zrobił ekg i dał pacjentce 40 mg propranololu na twarz. Przed podaniem leku wszystkie znaki na niebie i ziemi wskazywały, że w ekg był PAT z blokim 2:1 ok 150/min, a nie AF.Po propranol...
15-11-2022 20:18
Bóle oddechowe u młodej kobiety po 25 r. zycia:)
39 letnia kobieta z bólami w okolicy okol. lędźwiowej prawej, ponudzaniami trafia na SOR. Wczoraj goraczka do 38 st.Bez dusznosci,Bez kaszlu, bez kataru, test na covid ujemny2x:) Miesiąc temu"kruszenie kamieni nerkowych...
12-11-2022 18:22
Dziewczynka 3 letnia. 2 tyg temu leczona Sumamedem z powodu Inf.u oddechowego zbardzo intensywnym kaszlem i wysoką goraczkątrwajaca 5 dni,CRP w granicach normy. Bez zmian osluchowych.Po leczeniu czesciowa poprawa. Rodzice ...
27-10-2022 12:48
Pacjentka geriatryczna w gabinecie POZ.
Dzisiejsza wizyta domowa rozłożyła mnie na łopatki, w związku z czym chciałabym podpytać was - doświadczonych internistów i lekarzy rodzinnych od zadań specjalnych, jak byście w tej sytuacji postąpili. Jest to kwestia mieszana medyczno-psychologiczna. Pacjentka lat 82, tydzień temu wypisana...
18-06-2022 00:36
Zmiany osłuchowe u dzieci - różnicowanie.
Chciałabym was zapytać, jak różnicujecie zmiany osłuchowe nad polami płucnymi u dzieci poniżej 2 rż. pod kątem diagnostyki: obturacyjnego zapalenia oskrzeli, zapalenia oskrzelików i zapalenia płuc. Czy takie zmiany są faktycznie do rozróżnienia? Czy w takim wieku można wiarygodnie oddzielić od si...
12-02-2022 12:18
Zapalenie płuc u dzieci i decyzja o leczeniu w domu.
Obecnie wysyp zapaleń płuc w POZ i NPL. Zastanawiam się nad wskazaniami do hospitalizacji w przypadku zapaleń płuc u dzieci. Oczywiście zgodnie z piśmiennictwem jakiekolwiek cechy duszności są oczywistym wskazaniem do skierowania dziecka do szpitala, natomiast zaobserwowałam, że niektórzy pediat...
31-10-2021 20:27
Wygladało, że wieki ciemne juz nie wrócą, a wróciły.Wyglądało , że etap odganiania karetek z goraczkujacymi z zapchanych sorów należy do czarnobiałej przeszłości,ze juz jest tak pieknie, tak kolorowo.Nie jest kolorowo. Szpiotale kowidowe otwieraja sie, ale leniwie.Wczoraj pacjentka z ujemnym abb...
20-10-2021 10:32
czy sa wskazania do włąćzenia sterydow u pacjenta,ktorego przebieg zapalenia nie jest ciezki i początkowa dusznosc w Izbie przyjec ustapila po przyjęciu na oddział a CRP wynosi 165?Pacjent z racji migotania przedsionków ut...
22-04-2021 16:42
Proszę o pomoc w ocenie rtg płuc 64 letniej pacjentki. Od ok. 2 tygodni suchy męczący kaszel. Stopniowo nasila się , osłabienie , kompletny brak apetytu. Temp 36 C. SaO2 90-91%. Osłuchiwo szmer pęcherzykowy . Przeciw...
18-01-2021 21:49
Styczeń 2021. Warszawa. Wizyta domowa lekarza rodzinnego. Kobieta lat 90 wypisana tydzień wcześniej ze szpitala po operacji złamania szyjki kości udowej. Leżąca, kontakt logiczny ograniczony. Lekka duszność, osłu...
07-01-2021 06:45
COVID w RTG ambulatoryjnie - i co dalej?
Podpowiedzcie mi proszę, jak postąpić w przypadku pacjenta, którego obraz płuc przedstawia się jak w załączniku. Przed 3-4 tygodniami pojawiły się objawy infekcji dróg oddechowych – głównie kaszel. Nie zgłaszał duszności, gorączki, anosmii itp. Zgłosił się 4 dni temu, skarżąc się tylko na utrzy...
17-11-2020 19:40
Gdzie wysłać dziecko z zapaleniem płuc
Zgłosił się pacjent , lat 12: jeden dzień temp do 38 , potem dudniacy kaszel , zatkany nos bez kataru , otrzymał leczenie objawowe , po 3 dniach kontrola- kaszel bardzo nasilił się , osłabienie , bez goraczki , nic ...
29-09-2020 09:14
Witam. Proszę o poradę w sprawie brata. Historia dość skomplikowana
Witam. Proszę o poradę w sprawie brata. Historia dość skomplikowana. Otóż brat ma 28 lat, ogólnie zdrowy, leków na stałe nie przyjmuje, aktywny sportowo- biega, ćwiczy na siłowni. Około 2 miesiące temu infekcja przeziębieniowa, łamanie w kościach, bóle mięśni, 2 dni gorączka. Lekarz rodzinny stwi...
28-04-2020 23:35
Czy ktoś zastosował polski ... w tabl a 250mg w infekcji Coronavirusem i jak go po...
22-03-2020 16:42
Zespół Angelmana, zapalenie pluc, jakie leczenie?
Dobry wieczor Prośba o krótka konsultacje? 6 letni chłopiec z padaczka lekooporna i zespołem Angelmana. Przyjęty do szpitala z powodu obustronnego zapalenia pluc i duszności. Tlenozalezny, wymaga ok 5-7l/min. Stan sted...
08-04-2019 21:27
Witam, Mam pytanie odnośnie syna - 14m. Dokładną historię jego choroby przedstawiałam w moim poprzednim poście. Teraz krótko najważniejsze fakty: 10.2018 - Wirusowe zapalenie płuc 12.2018 - Obturacyjne zapalenie oskrzelików. Obserwacja w kierunku astmy wczesnodzieciecej. 12.2018 - konsula...
11-03-2019 01:20
Zaburzenia odporności - Niedobór IgG2
40-letni pacjent, kilkanaście razy przebył w ciągu ostatnich lat zapalenie płuc, kilkakrotnie wymagał hospitalizacji. Ostatnio trafił do Kliniki do kliniki w Niemczech, gdzie zdiagnozowano ...
30-08-2018 20:42
Ciężkie ZUM + zapalenie płuc - antybiotyk?!
Pacjentka z zapaleniem płuc i ZUM, stan ogólny średni - podsypiająca, CRP 145->150, RR 100/60 mm Hg, HR ...
24-03-2018 17:00
Bezobjawowe atypowe zapalenie płuc czy refluks?
Córka 5 lat (2x zapalenie płuc w tym 1 bezobjawowe) 3 tyg temu zapalenie ucha środkowego i oskrzeli, leczona sumamedem 4 dni i zinatem(ucho się pogarszało). Przeszło. Od tego czasu zaczęła jakby sapać, pokasływać ale to nie typowy kaszel, coś jak odchrzakniecie, ale tez nie. Umówiłam ja do kardio...
17-03-2018 13:33
Zapalenie płuc? zmiany pozapalne
Syn 18 miesięczny 1,5 miesiąca temu chorował na zapalenie płuc o dosyć ciężkim przebiegu z dusznością- leczony był w szpitalu ... i ... (podany jeszcze w domu). W Rtg obustronne zmiany zapalne z większym nasileniem po stronie lewej. CRP było 24 a w morfologii spadek limfocytow z przewaga granuloc...
14-03-2018 20:52
Leczona przez miesiąc w klinice pulmonologicznej kilkoma antybiotykami z powodu zapalenia płuc przez miesiąc,z miernym efek...
11-10-2017 19:19
Proszę o porade. Synek 4latka zdiagnozowane jednostronne zapalenie pluc. Bez gorączki i kataru. Stan ogólny dobry. Od wtorku na Klacidzie i 2doby dodatkowo na Nebbudzie. Wczoraj zamiast Nebuddu inhalacje z Nebudose hia...
15-12-2017 22:29