35-letni chory, dotychaczas w poczuciu zdrowia, od kilku tygodni (najprawdopodobniej po infekcji wirusowej) pogorszenie tolerancji wysiłku, narastanie duszności wysiłkowej i typu orthopnoe. W badaniu przedmiotowym cech...
17-09-2008 22:05
Pacjentka z nerwicą, co zrobić?
Mam pacjentkę, od kilku lat leczoną na nerwicę. Pacjentka przyjmuje leki, ale cały czas uważa, że jej stan się pogarsza. Aktualnie przyjmuje ... 0,5 2x1 i ... 10 też 2x1.Pomimo leczenie ciągle zgłasza napięcie i rozdrażnienie. Przy zdenerwowaniu skarży się na trudności w oddychaniu. Twierdzi, że ...
23-10-2008 11:05
Zaciskające zapalenie osierdzia - diagnostyka?
Ostatnio trafił na Oddział chory z zoastrzeniem HF do NYHA III/IV, głównie prawokomorowej, z masywnymi obrzękami kk. dolnych, olbrzymim wodobrzuszem, płynem w j.opłucnych, w EKG niski woltaż zesp. QRS <5mm w odpr. końc...
26-10-2008 20:31
Obrzęki u młodej kobiety (lat 39), jaka etiologia?
Kobieta lat 39 nadcisnienie tętnicze w wywiadzie , kamica nerkowa 2008/08obecnie główną zgłaszaną dolegliwością są obrzeki ciastowate kończyn dolnych (kostki, podudzie), uczucie obrzęku dłoni, twarzy (objawy o zmiennym nasileniu od kilku lat), męczliwość przy wysiłkuRR prawidłowe, USG brzucha po...
04-12-2008 22:15
Choroba Crohna-Leśniewskiego (pacjentka, 45 lat), jak postępować?
Pacjentka lat 45 z biegunkami od ok. 15 lat,z powodu towarzyszącego rumienia na twarzy diagnozowana w kierunku tocznia rumieniowatego.Diagnostyka nie potwierdziła choroby.W wyniku dalszej diagnostyki,po kolonoskopii-choroba Crohna-Leśniewskiego.Przy próbie leczenia;po sterydach b.silne bóle brzu...
05-12-2008 18:54
Obfite obrzęki, psychoza, zachowania agresywne (pacjentka, lat 55), z czym różnicować?
Pacjentka lat 59, brak danych co do wcześniejszego leczenia (twierdzi, że lekarz rodzinny leczy ją z powodu alergii), przyjęta trybem art 24 do oddziału psychiatrycznego. Powodem przyjęcia było gwałtowne pobudzenie, grożby suicydalne, wypowiadane treści mogły odpowiadać urojeniom prześladowczym i...
16-12-2008 12:14
Meridia czy przepisać (pacjentka, 40 lat, zaburzenia funkcji nerek)?
witam. ostatnio pacjentka ok lat 40 poprosiła mnie o przepisanie Meridii, jednak jedna jej nerka funkcjonuje tylko w 25% (druga jest całkowicie sprawna)- niestety nie wiem dokładnie z jakiego...
22-12-2008 09:47
obrzęki niejasnego pochodzenia
Pacjentka 38 letnia, przyjęta została do szpitala z powodu narastających obrzęków kończyn dolnych, które pojawiły się nagle.Pacjentka zgłasza delikatny ból kości śródstopia poza tym żadnych innych dolegliwości.Obrzęki są obustronne, duże.Pacjentka nie podaje wcześniejszych zakażeń ani żadnych pr...
16-01-2009 14:11
Co wchodzi w obowiązki lekarza POZ jeśli chodzi o ciąże? Co robicie jak ginekolog przysyła pacjentkę na konsultację w ok.20tyg? Jakie macie problemy z tymi p...
19-06-2009 09:59
Przed chwilką przyjąłem i miałem przyjemność wstępnie diagnozować następującego delikwenta:39 latek z rezydualną sf. Przyjęty z powodu obrzeków kkd z cellulitem (CRP 74 mg/l). Pacjent przytomny, kontakt logiczny, znacznie spowolniały psychoruchowo. W badaniu przedmiotowym HR 100/' BP 110/65, obrz...
07-07-2009 22:03
moja pacjentka ,76-letnia, wezwała mnie dziś na wizytę z powodu trwającego od 2 dni silnego bólu kręgosłupa z niedowładem kończyn dolnych. Dolegliwości wystąpiły w drugiej dobie stosowania leku Torasemid-Corax 5 w dawce 2 tabl na dobę. Lek ten włączył kardiolog z powodu obrzęków podudzi w przebie...
20-07-2009 22:10
Obrzęki kończyn u 30-letniej kobiety
Pacjentka ok. 30 rż zgłosiła się z powodu utrzymujących się od ponad roku symetrycznych obrzęków kończyn dolnych (stopy + podudzia) i rąk (do nadgarstków). Neguje wszelkie inne dolegliwości i choroby przewlekłe. 9 lat temu przeszła laparoskopową operację usunięcia torbieli jajnika (?) (brak dokum...
18-08-2009 22:49
zaburzenia wchłaniania l-tyroksyny
48-letnia pacjentka po całkowitej resekcji tarczycy w przebiegu wola w 2005 r.. Od czasu zabiegu utrzymuje się niedoczynność, stężenie TSH- 75, fT3 i fT4 nieoznaczalne przy substytucji 500 ug Euthyroxu doustnie. Była ...
17-09-2009 18:59
Pacjent po wielodniowym ciągu alkoholowym: zażółcone powłoki,ciastowate obrzęki w okolicy kostek,Napięte powłoki brzuszne-ewakuowano już częściowo płyn z jamy otrzewnej,udało się przy...
03-01-2010 17:28
Masywna zakrzepica żył głębokich +VCI
Pacjent lat 45, bez obciążeń chorobowych, ujemny wywiad w kierunku chorób npl, palenia tytoniu, wywiad rodzinny- bez obciążeń.Z zawodu kierowca. Od początku stycznia br objawy masywnej zakrzepicy żył udowych obu kończyn, żył biodrowych i żyły głównej dolnej do poziomu żył nerkowych. Leczony począ...
03-02-2010 22:21
leczenie przeciwobrżękowe u pacjentki z pojedynczym meta do mózgu wyjściowo z ca pulmonis
Przypadek dotyczy pacjentki lat 71 z rozpoznaną zmianą ca pulmonis dex (niedrobnokomórkowy) usuniętym operacyjnie- lobektomia. Ponadto stwierdzono meta ad cerebri ( pojedyncza zmiana) - zastosowano radiotera...
03-03-2010 17:42
Mam zagwozdkę diagnostyczną. Pacjentka lat 28, prywatnie moja żona. Od ok 5-6 lat epizodyczne napady silnych bólow w okolicy odbytu trwających ok 40 min. Kolonoskopia czysta, bad ginekologiczne bez odchyleń, usg jamy brzusznej bez odchylen. Myslalem juz ze psychogenne, bo cesto nastepowal zwiazek...
31-03-2010 10:32
obrzeki i hipoalbuminemia po radioterapii guza p. moczowego
Prosze o pomoc w sprawie mojego Ojca. Rok temu usunieto pecherz moczowy z powodu npl (w bad h-p regionalne wezly chlonne wolne, guz naciekal jedynie sciane pecherza). Stan pacjenta znakomity - wrocil do aktywnosci zawodowej, odbudowal mase miesniowa utracona po zabiegu... Kontrola onkologiczna (r...
16-05-2010 14:41
proszę o sugestie w sprawie pacjentki-lat 83, cukrzyca t2, przewlekła niew. żylna obu podudzi,- obrzęki z wysiękiem,zwyrodnienia wielostawowe- zwłaszcza kolan, nadciśnienie 150/90, pp niewydolność krążenia; zgłasza znaczną utratę apetytu, nudności, sporadyczne odr. wymiotne, ubyła na wadze. jest ...
09-06-2010 00:23
Byłam dzisiaj na zastępstwie w sąsiedniej poradni i trafiła do mnie zrozpaczona 36 -letnia kobieta. Około 6 lat temu zaczęła tyć, pojawiło się nadciśnienie i obrzęki twarzy, nóg i całego ciała. Miała kilkakrotnie wykonywane badania laboratoryjne - w tym TSH, mocz, elektrolity i kreatyninę - zaw...
28-04-2011 22:22
Obrzęki stóp i wokół kostek,rozlane przebarwienia i pajączki.Leczone nadciśnienie ... 4mg.Czytałam że ten ...
18-07-2011 15:25
Pacjent lat 68,NYHA IV,stan po zawale serca,wielokrotnie PCI,stan po implantacji ICD,kardiomiopatia niedokrwienna EF 30%,niedomyklność z.mitralnej IIIst,niedomykalność zast.trójdzielnej III/IV st,małopłytkowość /61 t...
21-07-2011 18:20
Obrzęki kostek po cięciu cesarskim
Witam Tydzień temu (8.11.11)urodziłam syna - cięcie cesarskie planowe z powodu leczenia psychiatrycznego ( zaburzenia depresyjne nawracające leczone od 14 lat). Leki przeciwdepresyjne zostały odstawione przed zajściem w ciażę i nie brałam ich w trakcie ciąży. Obciążenia somatyczne: żylaki kończ...
14-11-2011 11:20
32-letnia kobieta z osteoporozą, rozsianymi zmianami w scyntygrafii kości i obrzękami obwodowymi
Drodzy Koledzy, Proszę o pomoc w ocenie 32-letniej pacjentki, która zgłosiła się do mojego gabinetu z powodu narastających problemów z poruszaniem się, bólów podudzi, obrzęków kończyn dolnych. 4 lata wcześniej (2008), 3 miesiące po urodzeniu dziecka rozpoznano u chorej autoimmunologiczne zapaleni...
04-03-2012 23:05