Oznaki nadchodzącego końca życia
Moja populacja pacjentów starzeje się i coraz więcej osób przenosi się do krainy wiecznych łowów. Czasem są to dramatycznie szybkie akcje - wylot do szpitala i brak powrotu, czasem gasną sobie pomalutku w domu - i o tych mi chodzi. Ludzie bez schorzen onkologicznych, bez dolegliwości bólowych, ot...
21-03-2024 08:48
Pan po urazie głowy odmawia zabrania na SOR
Kto odpowiada za takiego pacjenta? Pacjent przyjechał dziś do przychodni samochodem, wysiadł z niego, a potem przewrócił się przed przychodnią i uderzył w okolicę ciemieniową o prawdopodobnie chodnik. Nie miałam świadków zdarzenia, nie wiadomo więc, czy była utrata przytomności, a pacjent dyssym...
04-03-2024 15:25
Starsi pacjenci i proces leczenia w trakcie Wigilii
Pacjentka była przywieziona tydzień przed Wigilią. Czemu nie po Wigilii, nie wiem? Najpierw przyprowadzona na Oddział, wnuczka opowiada,że babcia wysypuje leki za łóżko. Ale ciało ma silne, pomiary ciśnienia w porządku. D...
21-12-2023 10:52
Marsz geriatryczny. Czy da się go uniknąć?
Etap 1. Trafia staruszek z zapaleniem płuc. Dostaje antybiotyk Etap 2. Staruszkowi pogarsza się czynność nerek- wzrost kreatyniny o 0,3 mg/dl. Dostaje płyny iv. Etap 3. Staruszek zaczyna puchnąć. Dostaje diuretyk pętlowy Etap 4. Pomimo diuretyku pojawia się płyn w opłucnej i zmiany niedodmowe ...
21-10-2023 17:33
Donald Tusk - 66 latek , który powinien być wzorem dla wszystkich
całe życie się ruszał, nigdy nie był otyły. Każdy 66 latek powinien mu zazdrościć formy psycho- fizycznej. Jest doskonałym przykładem na to, jak styl życia determinuje formę na starość Jarosław jest tylko kilka lat st...
13-10-2023 10:41
Podtrzymywanie funkcji poznawczych i jakiegoś zakresu samodzielności fizycznej
Witajcie, czy kojarzycie, gdzie można pokierować taką starszą osobę, która mieszka z dziećmi 70+, która jeszcze sobie radzi sama w jakimś wąskim zakresie codziennych spraw, nosi pieluchomajtki z powodu nietrzymania moczu, defekuje sama do wc. Chodzi podpierając się laską. Wszystkie choroby soma...
20-10-2023 11:38
Wścieklizna na starość - leczenie bez cykuty
Nie , nie, nie chodzi mi o nastepstwa pogryzienia przez zwierzeta. Ludzie chyba naprawdę za długo żyją. A juz na pewno rzadko doświadczają pomyslnego starzenia się, szczególnie w sferze psychicznej. Bezustannie pielgrzymują do mnie zapłakane wiekowe żony równie wiekowych mężów, z którymi z...
11-09-2023 13:43
Pacjentka geriatryczna -problemy skórne, hipoalbuminemia. Jak pomóc?
Starsza pacjentka, leżąca, poprzednia opiekunka jej nie myła. Obecnie skóra swędząca, przesuszona, wg córki jakieś drobne czerwone grudki (zapalenie mieszków?) -jeszcze nie widziałam tych zmian na żywo. Czy macie jakieś ...
21-08-2023 18:10
"Zostaw ją na 3 tygodnie" post m.in.dla @Bert.DS,@grypa, @reszka, @reniferze
Czemu post wymieniony z nickami osób- bo tematyka poruszana w tym poście podobna do tematów podejmowanych przez te Koleżanki i Kolegów. Każdy jest zaproszony do przemyśleń, dyskusji. Cukrzyca, otyłość, milion innych dolegliwości. Pacjenta 15 lat temu przebyła nowotwór sutka. I wtedy jakoś pos...
26-07-2023 10:29
wózek inwalidzki dla starszej osoby
Czy starszej osobie która przestała chodzić można wypisać na NFZ wózek inwalidzki? Nie chodzi bo już wiekowa kobieta a nie ma niedowładu, am...
01-06-2023 14:52
Na co zmarła ta pacjentka? Co wpisać na kartę?
Pacjentka lat 84, BEZ ROZPOZNANYCH chorób wymagajacych leczenia, nie przyjmowała żadnych leków na stałe. Jedyne rozpoznanie - gonartroza. Widzieliśmy ją na jakiejś rutynowej wizycie pod koniec roku - kolano bardziej bolało, ale poza tym - naprawde nic nie znalazłam, wyniki badan idealne, choć n...
25-01-2023 08:35
Kwasy, botoksy i co tam jeszcze - ale konkretnie!
Post pro familia, nie pro auctore, absolutnie ;). Moja własna rodzicielka zażyczyła sobie na Gwiazdkę wstrzyknięcie czegoś w bruzdy nosowo-wargowe. Ponieważ ma duży problem z zaakcep...
09-12-2022 09:16
https://youtu.be/tJqme7M8XPM Interesujący temat wg mnie. Czy macie jakieś doswidczenia ...
24-11-2022 00:58
Czy można dla populacji geriatrycznej w Poz zrobić coś więcej?
Patrzę na te wszystkich samotnych pacjentów 75+ w POZ, którzy niejednokrotnie wprost mówią mi że jestem jedyną osobą do której odezwały się dzisiaj, że są całkowicie samotne i ta samotność doprowadza je do skrajnej depresji. Czy mamy jakies inne możliwości niż tylko leczenie depresji? Staram się ...
08-11-2022 22:41
Może to i nie jest depilator, ale może się przydać. Czy warto kupić urządzenie do mezoterapii bezigłowej? Czy taki sprzęt w ogole daje jakieś efekty Czy to tylko czary mary. A może któraś z Was stosuje i podzieli się ob...
10-08-2022 21:04
Czy u pacjenta lat 70 przy migotaniu przedsionków na ..., wyrównanym nadciśnieniu tętniczym, tętniaku aorty można na ...
01-07-2022 18:13
Jak uratować seniorkę- post NIE o eutanazji, ale polipragmazji i granicach terapii nieuporczywej
Przy okazji ciekawej dyskusji w zupełnie innym wątku, o leczeniu (bądź nie) starszych osób, przypomniałam sobie o mojej pacjentce, z którą mam pewien problem terapeutyczny. Lista chorób jest długa. Natomiast lista przyjmowanych leków- zobaczcie sami. Jeszcze dłuższa. Woła o pomstę do nieba. Pol...
25-05-2022 14:22
Geriatria - bóle okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Teść.
Dominujący objaw - ból , nasilający się przy zmianie pozycji ciała , skrętach tułowia , chodzeniu , wstawaniu . Bez parestezji, promieniowania bólu do kk.dolnych, zaburzeń czucia dotyku, bólu, temperatury ...
11-03-2022 21:02
Diuretyk, hiponatremia i ZUM u dziarskiej 96-latki :)
Byłam na wizycie domowej u 96-latki z AF, w zasadzie bez niepokojących objawów, poza tym że może nieco więcej śpi niż jak była młoda... W ostatnim czasie BP ok. 100/60 -wcześniej było ok.120/80-obniżyłam ... i karwediolol do 1/2 tabl. Pani w bardzo dobrej formie, sama się porusza, niekiedy upiecz...
01-05-2022 13:34
Wchodzą dwie starsze Panie na usg tarczycy. Matka 98 lat i córka 70. Obie w podobnym stanie biologicznym. Problemem staruszki było haszimoto z guzkami. Poza tym czuła się świetnie. Chodziła prawie jak ja, słyszała, widz...
24-03-2022 18:56
On ... ona ..., bardzo starzy oboje.
Janina ma 83 lata, Wacław 88, Nie chodza.Pokój w którym przebywaja zajmuja dwa duże łóżka z materacami przeciwodlezynowymi i podwieszkami. Wacław niedawno miał amputacje drugiej stopy.|Cukrzyca z makroangiopatia i miażdzyca zarostowa kończyn.Przetrwałe migotanie przedsionków.Wypisany na ..., chc...
11-01-2022 18:08
Moja babcia - kolejne podejscie
Post dotyczy mojej babci. Kilka miesięcy temu skarżyła się na problemy ze snem oraz palenie kończyn dolnych ulegające ogolnieniu do całego ciała (działo się to tylko w nocy) Po konsultacji z Wami otrzymała : mianserynę na noc 30mg oraz pregabalinę 75mg na noc - duża poprawa. Dzisiaj podczas od...
28-10-2021 00:12
Dotyczy mojej babci 93 lata, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca t 2 (dobrze wyrównana metforminą), niewydolność serca. Od kilku lat (tak twierdzi ona), mi się wydaje ze conajmniej od 20 lat skarży się na palenie nóg, od kilku dni palenie całego ciała tak ze chciałaby umrzeć. Miesiąc temu skarży...
22-06-2021 19:59
Do znajomej mego ojca przyszedł nie zapowiedziany pracownik MOPS-u wraz z psychiatrą. Pani ta ukończyła 90-lat, mieszka sama , ma córkę w Warszawie ale nie chce się do niej przeprowadzić , radzi sobie w miarę dobrze , robi zakupy, korzysta z okresowej pomocy pracownicy z MOPSU-u. Psychiatra wypy...
17-09-2016 15:29
Agresywna, niesamodzielna 90-latka
Witam!!! Piszę w swojej osobistej sprawie, a dokładniej mojej babci. Pani mająca za sobą 94 wiosny, do zeszłego roku nie wymagająca większej opieki (samodzielna w utrzymaniu higieny i poruszaniu po domu, itd). Niestety od niecałego roku, skokowo, gwałtownie pogarsza się neurologicznie - obec...
15-01-2016 00:15
Czy seks jest w stanie pomóc nam w walce ze starością ?
Akt seksualny działa na nasz organizm jak kuracja oczyszczająca. Pozwala pozbyć się szkodliwych produktów przemiany materii, upiększa i odmładza – przekonują naukowcy. Redukcja stresu może zachodzić także pod wpływem oksytocyny, hormonu miłości, który również w bardzo dużych ilościach wydziela...
19-04-2015 18:15
Wczoraj byłam na wizycie domowej u pacjentki lat 89. Do grudnia 2014 nieleczona. Od tego czasu 2x hospitalizowana z powodu odwodnienia, ostrego uszkodzenia nerek, posocznicy, zap. płuc. Pacj. leżąca,wyniszczona. Od 2 dni nie chce przyjmować płynów i pokarmów, ani leków. RR 80/50 mmHg. Cechy odwod...
18-02-2015 17:57
Pytanie dotyczy stosowania różnych metod o udowodnionej skuteczności w profilaktyce u osób starych. Nie podaję wieku celowo. chodzi mi indywidualne decyzje, kiedy te profilaktyke stosować a kiedy zaprzestac i z jakich powodów zaprzestac. spotykam sie raczej z dość sztywna postawą szczególnie kard...
25-06-2009 23:49
