Insulinooporność po raz kolejny
Pacjentka 31 lat, niewielka nadwaga. Objawy klasyczne dla trzydziestolatki szukającej dziury w całym: nie może schudnąć, wypadają włosy, jest ciągle zmęczona... Poszła do ginekolog -endokrynolog, która zleciła TSH (...
07-03-2024 22:12
Od razu mówię. Diabetologia współczesna jest dla mnie dziedziną obcą. Jako stary szpitalnik, w okolicach roku 2000 i niedługo potem, radziłem sobie z ówcześnie występującymi lekami, potem postęp lawinowy spowodował że mam czasem wielką tremę: mam specjalizację z interny i praktyczny brak pojęcia...
02-02-2024 14:59
Pacjent wpadł do poz po skierowanie do diabetologa. Badania , które sobie zrobił prywatnie oczywiście zostawił " w drugim samochodzie", ale mu przecież wierzę. Podaje , że wykonał sobie badania , bo jak zje cos słodkiego "to oblewa sie potem". Testy przeprowadzał na koli. Kola zero- zero potu. K...
08-01-2024 11:53
Pacjent o parametrach jw, ciągle uczucie zimna z wyrażnym drzeniem mięśniowym,dziś gorąco-a on długie spodnie, podkoszulka,koszula,sweter,kurtka. W badaniu poza blada,spocona skórą nic. W badaniach analitycznych morfologi...
14-07-2023 15:08
Obraziłam pacjentkę -płacze w rejestracji
Pacjentka otyła, z beznadziejnym cholesterolem, nieprawidłową tolerancją glukozy, paląca papierosy. Ryzyko s-n w SCORE2 b. wysokie. W dzienniczku pokarmów z 3 dni - katastrofa, głównie czerwone mięso i majonez, na śniadanie drożdżówki. Przychodziła do mnie od jakiegoś czasu, generalnie byłam miła...
19-05-2023 09:40
Dzień dobry, Czy w trakcie kuracji Xifaxanem (przepisany z powodu podejrzenia pr...
28-02-2023 22:18
Zamiana olanzapiny na lurazydon - czy warto?
Pacjentka zażywa 15 mg olanzapiny przeciwpsychotycznie i skarży się na nadmierny apetyt. Od czasu włączenia olanzapiny (czyli od 2012 roku) przytyła 17 kg. Jej obwód w pasie wynosi obecnie 106 cm, a stężenia glukozy ...
14-02-2023 14:48
Odstawienie metforminy po utracie masy ciała
Moi Drodzy, Chciałbym się Was praktyków podpytać jak zachowujecie się w opisanej sytuacji: Pacjent lat ok. 60, zespół metaboliczny, BMI ok. 32, stan przedcukrzycowy/łagodną cukrzycę przy glikemiach na czczo115-125, O...
14-02-2023 15:27
Metformina a wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Pacjent lat 50, leczony na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, z nadwagą, hiperlipidemią leczoną od kilku tygodni rozuwastatyną. W przeszłości przyjmował metforminę (nie do końca wie czy z powodu cukrzycy czy stanu przedcukrzycowego), ale z powodu dolegliwości jelitowych gastrolog odstawił ją....
23-01-2023 14:25
Stężenie insuliny we krwi i test OGTT
Nieprawidłowa glikemia na czczo, nieprawidłowa tolerancja glukozy. "Podwójny" stan przedcukrzycowy Glukoza 108. 2h po 75 g glukozy 147. Pacjent sam zrobił sobie insuliny, płatnie. Kto go naciągnał nie wiem, ale warto...
13-09-2022 17:23
Witam wszystkich Problem dotyczy zleconego testu obciążenia glukozą. Pacjent przy badaniach kontrolnych miał w krwi żylnej glikemię 140mg%, objawów hiperglikemii nie zgłaszał, dotychczas nie leczony z powodu cukrzycy....
17-11-2021 19:19
Kobieta lat 28, niewielka nadwaga. Glukoza na czczo 97 mg/dl, insulina ma czczo 18,5 (wskaźnik homa 4,4). Następnie wykonano krzywą glukozowo-insulinową uzyskując wyniki: glukoza na czczo 145, po 2 godz 105, zaś insulina...
02-02-2021 21:57
Ocena wiarygodności glukometrów.
Witajcie.Profilaktycznie mierzę sobie poziom glukozy.Do tej pory używałełem glukometru IXEL.Koleżanka diabetolog obdarowała mnie glukometrem ACCU-CHEC Instant zachwalając go jako dokładniejszy.Już po pierwszym pomiarze...
14-10-2020 11:30
Krzywa cukrowa i insulinowa kiedy mozna powtorzyć.
Mam pacjentkę lat 18 z podejrzeniem insulinooporności, na zlecenie diabetologa miała wykonać krzywą cukrową i insulinową 75g 3 pk...
25-06-2020 16:57
nieprawidłowa glikemia na czczo
Witam, poproszę o zalecenia. glikemia na czczo oznaczane dwukrotnie 108 ; 110mg/dl ogtt glikemia po 2 h - 111mg/dl insulina na czczo 9,1 uIU/ml insulina po obciążeniu glukozą po 2 h 28,8 uIU/ml BMI 25 obwó...
11-01-2020 17:54
Czy sterydy donosowe przyjmowane od 12 dni z powodu zapalenia zatok mogą zafałszować wynik krzywej cukrowej (75g) wykonanej w 26tc+6? Z uzyskan...
15-01-2020 23:20
Dzień dobry, jestem w 26 tygodniu ciąży. Proszę o pomoc w interpretacji wyników krzywej cukrowej: na czczo 84, po 1 godz...
07-12-2019 13:00
Jaka jest refundacja ... XR w stanie przedcukrzycowym? W OGTT nieprawidlowa glikemia na czczo, nietolerancja ...
21-11-2019 15:48
Witam, moja żona tydzień temu miała mały wylew do ciała szklistego oka. Badający okulista pytał się o cukrzycę. Lekarz rodzinny od ok 2 lat zleca badania i zawsze na czczo glikemia była 125 w teście obc...
05-05-2019 13:19
Witam ,mam prośbę poradę.Dziewczynka lat 10 ze znaczną nadwagą ,BMI 28,6.glukoza na czczo w normie-84,podniesiony poziom insuliny-31. Jest leczona dietę.Przed wprowadzeniem diety analiza kaloryczności posiłków-około 2...
01-06-2019 10:17
W mojej przychodni zlecajac krzywa glukozowa otrzymuje wynik na czczo po jednej i dwoch godzinach. Czy jakakolwiek wartosc diagnostyczna ma wynik po jednej godznie...
03-05-2010 17:00
Witam. Dziś miałam pacjenta, któremu nie wykonano na moje zlecenie TTG 75 ,gdyż glikemia na glukometrze przed testem była 179 mg/dl. Czy spotkaliscie się z takim postępowaniem? Dodam ,że był to pacjent z zespołem metab...
01-04-2019 19:29
Rozpoznanie cukrzycy ( zgodne z myślą nfz )
1. Pacjentka ma rano na czczo glu z żyły 135 mg/dl. Wysyłam na powtórne badania glikemii na czczo w kolejne dni. 2. kolejne wyniki: 108, 119, 105, 120mg/dl. Kieruję pacjentkę na OGTT. 3. w dniu OGTT - na czczo 138...
12-02-2012 21:48
jestem w 11 tg. ciązy. Z powodu hiperglikemi na czczo ( 98 mg%) zalecono mi wykonanie testu obciązenia 75 mg glukozy. Wyniki: na czczo- 99 mg % ...
20-11-2018 16:16
Witam. Trafił mi się w spadku po koleżance pacjent od 1,5 roku leczony metforminą w dawce 1x500mg bez postawionego rozpoznania. Przed włączeniem 1x cukier z "żyły" 120, drugi pomiar 127 chyba z palca. Dostał ode mnie zal...
21-09-2013 18:38
Czy to jest cukrzyca czy jeszcze nie?
Mamy taką sytuację. Pacjent lat 50 trafił na oddział kardiologiczny gdzie miał oznaczony poziom glukozy na czczo 113mg/dl. Następnego dnia prostym algorytmem miał wykonaną krzywą cukrową Glukosa na czczo 116mg/dl Glukosa 2h po obciążeniu 240mg/dl a wiec proste rozpoznanie Cukrzyca. H...
26-11-2017 22:49
Drogie Koleżanki i szanowni Koledzy .Czy moglibyście wesprzeć swoją wiedzą kliniczną starego doktora? Mam 62 lata,BMI-25,obwód pasa 86cm,biegam 5x w tygodniu na 10km,dieta bezcukrowa i beztłuszczowa i wszystko na nic.W lic...
25-03-2018 10:10
akarboza przyjmowana u zdrowej osoby
Mam dość nietypowe pytanie. Chciałbym wiedzieć czy gdyby zdrowa osoba (bez cukrzycy) przyjmowała regularnie akarboze uzyskiwałaby niższe średnie wartości glikemii względem osoby zdrowej? (nie chodzi mi tylko o w...
07-03-2018 18:59
OGTT + insulina - interpretacja
Hello. Mam pytanie o interpretacje wyniku. Kobieta 26 lat. Astma oskrzelowa na sterydzie wziewnym i LABA doraznie. Alergia wziewna i pokarmowa. Tachykardia zatoko...
31-01-2018 18:53