Trutka na staruszków...czyli primum: non nocere.
Właśnie naszło mnie na napisanie postu w związku ze śmiercią pacjenta. Wjechał był do mnie w nocy wiekowy pacjent, pasiony regularnie Pradaxą 2x110 mg. Pacjent miał w wywiadzie napadowe migotanie przedsionków, sporo różnych chorób, cukrzycę t.2, nadciśnienie i takie tam. Z powodu zespołu otępie...
02-02-2024 12:44
Dlaczego NOAC tylko w niezastawkowym FA?
Zalecenia dla Pradaxy, ... mówią o niezastawkowym...
22-11-2022 17:03
Dziś w POZ dwie pacjentki pod rząd celem ściągniecia szwów z ran po laparoskopowym usunięciu p.żółciowego ( w dwóch różnych ośrodkach ). Jedna w 9. druga w 10. dobie po zabiegu. Obie na stałej profilaktyce p/zakrzepowe...
15-06-2022 21:37
Bardzo proszę o poradę. 80 letnia pacjentka z utrwalonym migotaniem przedsionków, cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym i po udarze niedokrwiennym OUN w sierpniu 2018. Do czasu udaru stosowana była antykoagulacja ... 1 x 15mg ( dawka standardowa 1 x 20mg powodowała skłonność do samoistnych krwiaków p...
01-12-2019 22:14
Pacjent 80 lat, przewlekle leczony Acenokumarolem (niewydolność serca z migotaniem przedsio...
17-08-2017 14:35
Pacjentka z naczynipochodnym uszkodzeniem OUN, przetrwałym migotaniem przedsionków od wrześcia 2016 przyjmuje ... 20mg. W ostatnich wynikach wykonanych w szpitalu (zawroty głowy, krwawienie ...
26-04-2017 09:25
... v. ... - prosze kolegów kardiologów o rade - czy moja Mama, 87 lat może...
27-02-2017 08:38
Pacjentka 72 letnia, obciążona nadciśnieniem tętniczym i migotaniem przedsionków oraz porażeniem mózgowym (dziecięcym). Kontakt żaden, niepiśmienna itp. Opiekuje się nią siostra. Były problemy z utrzymaniem terapeutycznego INR na acenocumarolu, trafiła na intensywną terapię z krwotokiem do jamy b...
20-05-2016 14:58
zmiany skórne po heparynie drobnocząsteczkowej
Witam, u mojej pacjentki po podaniu HDCz na skórze kończyn pojawiły się drobne zmian...
04-05-2016 13:20
Blizny po iniekcjach preparatów żelaza u pacjentki po ekstyrpacji macicy.
Witam.Proszę Was o radę.Zgłosiła się do mnie 27-letnia dziewczyna, która pół roku temu urodziła dziecko ale poród powikłany atonią macicy z krwotokiem i w rezultacie ekstyrpacją. Krótko po tym zapalenie płuc i pobyt na OIOMie.Zgłosiła się do mnie z powodu narastania dolegliwości bólowych w miejsc...
15-07-2015 22:50
acenokumarol a udar krwotoczny
Czy przebyty udar krwotoczny 6 lat temu (ognisko 3x3 cm) jest przeciwwskazaaniem...
04-10-2015 20:18
Pacjent lat 68 leczony acenokumarolem z powodu AF paroxysmalis.Cukrzyca typu II/leki doustne/ Nadciśnienie tętnicze. Zaniewidział na oko. Pojawiły się tęczowe błyski. Stwierdzono krwotok i odklejenie siatkówki.Podobno zwinęła się w rulon. Po konsultacji w ośrodku klinicznym otrzymał sterydy dous...
24-06-2015 22:47
stosowanie nowych lekow p/krzepliwych
pacjetnka 65letnia z pozapalną wada mitalną małego stopnia, bez powię-kszenia LA Lv, prawidłowym ciąnieniem płucnym(opis konsultujacego kardiologa "łagodna wada mitralna") z napadowym migotaniem przedsio...
21-01-2015 09:05
Witam Pacjent 60letni, Ca płuca zaawansowany, migotanie przedsionków.- ze względu na duże ryzyko zakrzepicy / naczynia w doplerze c...
30-12-2014 17:39
Udary niedokrwienne i krwotoki mózgowe u chorego z migotaniem przedsionków i chorobą wieńcową.
Pacjent lat 49 przyjęty do oddziału z powodu objawów udaru płata potylicznego, z zawrotami głowy i zaburzeniami pola widzenia. Potwierdzenie dość dużego ogniska udarowego w zakresie płata potylicznego lewego i lewego płata móżdżku częściowo. Chory z wywiadem migotania przedsionków od kilku lat...
16-12-2014 19:14
Utrwalone AF, leczenie przeciwkrzepliwe a iniekcje domieśniowe z wit. B12
Witam! Mam Pacjenta z utrwalonym migotaniem przedsionków, przyjmującego VKA oraz swieżo rozpoznaną anemią megaloblastyczną wymagającą comiesięcznych iniekcji z wit. B12. Chciałam się poradzić jak powinnam ustawić tego...
03-11-2014 16:48
Profilaktyka p/zakrzepowa w trakcie obfitej miesiaczki u młodej kobiety
Witam, Czy należy czasowo odstawić HDCZ (...) 1xdz sc, który jest podawany z powodu unieruchiomienia (złamanie kości podudzia) jeśl...
20-10-2014 20:21
Leczenie preciwkrzepliwe w napadowym migotaniu przedsionków
Mam dylemat. Wiem, że leczenie przeciwkrzepliwe stosuje się w utrwalonym FA. Jednak ostatnio opiekuję się pacjentką, która trafiła do szpitala z napadowym FA z szybką akcją komór. Kiedyś zażywała ..., jednak od około miesiąca nie zażywa, ponieważ odstawił go Kardiolog. Przyznam, że w pierwszym ...
29-09-2014 23:53
wodobrzusze o nieznanej etiologii
Witam serdecznie wszystkich Konsyliowiczów. Pilnie potrzebujemy pomocy i sugestii co do dalszej diagnostyki i leczenia u naszej pacjentki. Pacjentka trafiła do nas z powodu podejrzenia raka jajnika, z masywnym wodobrzuszem (podczas punkcji j. brzusznej uzyskano 8,7 litra płynu, Ca 125>1000...
17-09-2014 16:20
2 poronienia w wywiadzie, 3 ciąża
Witam, Jestem obecnie w 5tc.To moja 3 ciąża, wcześniejsze niestety straciłam 1 ciąża – obumarcie płodu (9tc)w badaniu usg stwierdzono krwiak 2 ciąża – obumarcie płodu (8tc) W obu ciążach nie stwierdzono akcji serca zarodka i rozwój zatrzymał się na dość podobnym etapie. W badaniu genetyc...
27-08-2014 19:55
niedokrwistość megaloblastyczna a leczenie p/krzepliwe
Proszę o pomoc. Pacjentka z migotaniem przedsionków leczona warfinem wymaga pilnego leczenia witaminą B12 ( nasilona niedokrwistość z niedoboru B12). Czy zamienić ... na hepar...
12-08-2014 08:55
Pancytopenia, utrwalone migotanie przedsionków
Pacjent z ca. microcelluare płuc, po I cyklu chemioterapii, przyjęty z pancytopenią (agranulocytoza, trombocytopenia głęboka ~ 20 tys, bez cech skazy krwotoczne...
03-08-2014 21:09
Zakrzep gałązki żyły środkowej siatkówki oka prawego.
Mój tato miał rozpoznany w 04.2014 zakrzep gałązki skroniowej siatkówki oka prawego, jaskrę obu oczu /oka lewego dokonaną/ i zaćmę. Przyjmuje ..., ... i .... Bardzo słabo widzi na oko prawe, na lewe poczucie św...
06-08-2014 11:09
Ciężka stenoza aortalna, obrzęk płuc, hipotonia
Najtrudniejszy rodzaj pacjenta - jak dla mnie.. 81-letni chory, z cieżką stenoza aortalna, niewydolnością skurczową, z LVEF 25%, po PTCA-RCA i zmianą w LAD 75%. Od wczoraj bez ciśnień, przytomny, z dusznością spoczyn...
18-05-2014 11:31
Pacjent 75-letni od lat leczony acenocumarolem z powodu migotania przedsionkow poczas pobytu w szpitalu z powodu sepsy został przestawiony na ... 20mg. z zalecenim aby...
17-04-2014 15:20
Pacjentka przyjmuje ... 20 mg z powodu zakrzepicy żylnej.Ma mieć ekstrakcję 3 ...
10-04-2014 12:20
Leczenie przeciwzakrzepowe a zabieg stomatologiczny.
Pacjentka 60-letnia, 14 miesięcy po zatorze płucnym z powodu zakrzepicy żył głebokich, jest leczona przewlekle ... w dawce 20 mg.Poza tym nie choruje, w szczególności nie ma migotania przedsionków, wady zastawkowej, sztucznych zastawek serca, cukrzycy, choroby niedokrw. serca stentów,przebytego u...
09-04-2014 11:12
czym różni się ... od polopiryny?
Podaliśmy w naszej przychodni ... pacjentowi z udarem niedokrwiennym polocar i został...
07-04-2014 17:28
... bez obstawy HDCz na początku leczenia?
Przyszła dziś do mnie pacjentka po udarze mózgu najpewniej w przebiegu migotania przedsionków. Udar był niedokrwienny, migotanie przedsionków swiezo wykryte - dotychczas nie miała. W szpitalu nie włączyli terapii antykrzepliwej, nie wiem dlaczego, bali sie ukrwotocznienia? w kazdym razie decyzj...
31-03-2014 08:57
Witam! Mam pilne pytanie. Dziecko brata 20 miesięczne właśnie wypiło pó...
06-09-2013 19:36
