Eutanazja wśród pacjentów z zaburzeniami osobowością
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32742662/ 2020 Jul 30 Euthanasia and assisted suicide in patients with personality disorders: a review of current practice and cha...
27-06-2023 18:56
Leczenie p/bólowe- zamiast Pyralginy?
Proszę o pomoc, bo w tym momencie mam ostry brak pomysłów: Pacjent z rozsianym procesem npl (ca. niedrobnokomórkowy płuc, przerzuty do wątroby), wydolny krążeniowo i oddechowo, cechy uszkodzenia wątroby- żółtaczka (krótki wywiad, ~2 tygodnie) z bilirubiną 6,5 mg% (bez poszerzenia dróg żółciowych...
18-03-2013 23:40
Chorzy w hospicjum- czy podaje się leczenie p/krzepliwe w postaci heparyn?
Witam, zaczęłam trochę pomagać w formie wolontariatu w hospicjum i zauważyłam przeglądając kar...
10-03-2013 19:31
Ból w przebiegu rozsianego raka piersi - proszę o radę.
Proszę o radę w kwestii prowadzenia dalszego leczenia pacjentki, rodzina poprosiła o wizytę domową z powodu nasilenia dolegliwości bólowych. W wywiadzie rak piersi rozpoznany w sierpniu 2016, w chwili obecnej chora po mastektomii i dwóch kursach CHT (Paklitaxel), dodatkowo RZS, osteoporoza, dwuk...
01-12-2016 22:21
Szukam lekarza doświadczonego w opiece paliatywnej dla chorej w Skarżysku Kamiennej
Jestem pediatrą w Warszawie, pilnie szukam doświadczonego lekarza dla chorej z nieoperacyjnym nowotworem mózgu. Chora przebywa w domu, potrzebny jest lekarz, który przeprowadzi konsultację w domu i ustali dal...
14-11-2016 15:04
U osoby z bliskiej rodziny rozpoznano duży guz żołądka (na krzywiźnie mniejszej). Histologicznie -ulceratio cacinomatosa-ca solidum G3. W KT j. brzusznej powiększone ww chłonne poniżej wpustu żołądka do 15 mm,niejasn...
13-10-2016 09:45
Tytuł tego postu mógłby również brzmieć: 1. jak ktoś mówi A, ciężko nie powiedzieć B, skoro jest się następnym w kolejce wyliczanki. 2. gdzie są oddziały wzmożonego nadzoru i czy zawsze wybór będzie pomiędzy umieralnią ogólnej interny a OIOM, bez szczebli pośrednich (zupełnie tak samo jak międz...
14-09-2016 12:56
nowotwór, niewydolnosć nerek wizyta domowa
Jade jutro na wizyte domową, pacjenta nie znam. pacjent w wieku emerytalnym. Dokumentacja niekompletna. To co wiem pisze z pamieci na szybko. Ca prostaty, cystostomia, nerki jednej nie ma, nie pamietam dlaczego. Leczenia onkologicznego chyba juz nie ma, czeka na hospicjum. W styczniu nałożyła mu ...
08-03-2016 19:55
Leczenie paliatywne guza mózgu
Wątek dotyczy mojej babci, u której niedawno zdiagnozowano dość rozległy guz mózgu okolicy ciemieniowo-potylicznej prawej. Babcię zdyskwalifikowano z leczenia neurochirurgicznego, obecnie przebywa w domu córki, gdzie jest pod opieką hospicjum domowego, jednak na co dzień to ja nią się opiekuję me...
02-02-2016 22:47
Witam! Post dotyczy mojej bardzo bliskiej cioci. W połowie 2014r. zdiagnozowano zaawansowanego raka szyjki macicy - nieoperacyjny, z przerzutami do ww. chł. nadobojczykowych lewych. Podobno brak innych meta (muszę jeszcze przejrzeć dokładnie wypisy, ale taka jest relacja pacjentki). Po kilku cyk...
01-08-2015 00:03
Rozsiany ca prostaty, meta do kości-nietolerancja tramadolu-jak leczyć przeciwbólowo?
Witam-pacjent trafił do mnie "z biegu"z powodu silnych dolegliwości bólowych podżebrza prawego (tak przynajmniej się wydawało). W badaniu jednak w jamie brzusznej wszystko ok, natomiast silna bolesność uciskowa żeber i mm międzyżebrowych po prawej stronie. Kręgosłup opukowo i uciskowo niebolesny....
13-08-2015 09:30
Relacja między POZ a hospicjum domowym
Chciałbym poruszyć temat relacji między lekarzami POZ oraz lekarzami tzw. hospicjum domowego. W ostatnich dniach, zapewne w związku z sezonem urlopowym nasz POZ odbiera liczne telefony od lekarza hospicjum domowego w sprawie wizyt domowych lekarzy czy pielęgniarek, tłumaczone brakiem czasu i per...
22-07-2015 16:07
ZOL w Krakowie i okolicach dla osoby wymagającej wentylacji mechanicznej
poszukuję info o ZOL dla starszej osoby wymagającej wentylacji mechanicznej. W skrócie: Babcia ma 80 lat, guz j...
27-07-2015 22:29
Witam! Mam pod opieką pacjentkę w śpiączce, karmioną przez sondę nosowo-żołądkową. Pacjentka została w takim stanie wypisana ze szpitala. Rodzina zapewnia pacjentce pełną opiekę - jest kar...
18-10-2013 10:49
Pacjent w stanie terminalnym- co oznacza minimalna terapia?
Witam kolegów i koleżanki :) Mam do pytanie o Wasze zdanie i praktykę postępowania u pacjentów w ciężkim stanie, którzy nie rokują poprawy. Myślę m.in o pacjentach leczonych w naszym oddziale: po ciężkich udarach, nieprzytomnych, których z konieczności intubujemy żeby udrożnić drogi oddechowe,...
10-06-2015 12:32
Temat bardziej niż trudny, zwłaszcza, że dotknął mnie za pośrednictwem mojej Babci - osoby obciążonej zaawansowaną chorobą Alzheimera. W ostatnim czasie trafiła do mojego szpitala z powodu odwodnienia, przypałętało się zapalenie płuc, sepsa. Bez reakcji na antybiotyki. Oddech coraz gorszy, obrzęk...
19-02-2013 20:53
Hospicjum domowe nie chce objąć opieką pacjentki, zaparcia - co możemy zrobić?
Pani ma lat 90, świeżo zapisana do naszej przychodni kilka tygodni temu. Już podczas pierwszej wizyty kolega stwierdził żółtaczkę, ruszyła diagnostyka - jest w USG guz głowy trzustki. W TK - zajęta głowa trzustki i zmiany guzowate w nerkach, nie pamiętam bliższych szczegółów. Skierowalismy pacje...
29-09-2012 14:36
Prosze o pomoc przy leczeniu pacjenta 75-letniego z rozpoznaniem hist-pat carcinoma hepatocellulare, pacjent oprocz tego ma marskośc watroby, zylaki przelyku, NT, cukrzyce insulinozalezną, stan po splenektopmmii z powodu ...
21-04-2012 22:18
Witam, Zwracam się z prośbą o radę. Mam na sali pacjentkę u której potwierdzono w cholangiografii MR obecność procesu rozrostowego we wnęce wątroby. Chora ma nasiloną żółtaczkę (bilirubina całk. 23 mg/dl i cały czas...
07-05-2012 19:10
Czy macie jakieś sugestie co do zmiany leczenia? Pani pod moją opieką HD od ok. 3 miesięcy. W 1999 r operowana z powodu raka piersi,amputacja piersi. W zeszłym roku nawrót choroby - masy patologiczne w klatce piersiowej, powiększone ww.chłonne. Otrzymała 2 x paliatywną CHT - planowana 3 - nie ...
27-04-2012 18:47
Wczoraj,diagnozując nagłe pogorszenie w przebiegu zespołu bólowego kregosłupa , z hyperleukocytozą 28 tyś , /z ostrym rozmazem /u mojego 89 letniego kochanego Ojca , stwierdziłam w TK brzucha i miednicy mts do watroby , kręgów Th i Ls ,kości krzyżowej , ze złam patologicznym L5 , z destrukcją pra...
08-04-2012 23:02
64-letnia kobieta zostala zoperowana 2 lutego z powodu martwicy jelit, powstałej w wyniku niedokrwienia w olbrzymiej przepuklinie brzusznej. Chora z cukrzycą, leczona insuliną , nadciśnieniem tętniczym 2 doby przed operacją straciła świadomość. Tk głowy , wykonane po operacji wykazało udar móżdżk...
27-02-2012 22:16
Serdeczna przyjaciółka mojej żony umiera na raka w jednej z mniejszych filii IO. Wymaga stałego podawania opiatów (chyba pompą infuzyjną; nie znam szczegółów technicznych). Chciałaby umrzeć w domu, ma bardzo wspierającą...
12-11-2011 13:35
jak ulżyć w cierpieniu babci w stanie terminalnym?
Proszą o pomoc, radę - co mogę zrobić, by choć trochę ulżyć w cierpieniu mojej babci. Pacjentka lat 79, rak szyjki macicy z rozsiewem (naciek na odbytnicę, przerzuty do węzłów) rozpoznany w listopadzie 2010, nieope...
09-12-2011 23:58
Mężczyzna 85 letni,. na wiosnę założono rozrusznik z powodu zespołu chorej zatoki i przy okazji wykryto guza pluc. Był w oddziale pulmonol. ale dokładnej diagnostyki nie zrobiono ze względu na stan, (jedynie rtg i TK), wypisany do leczenia paliatywnego. Pacjent cierpi na silne bóle kręgosłupa...
07-10-2009 15:16
Dexametazon w leczeniu paliatywnym raka płuc (pacjent, lat 80), jak długo?
Pacjent l.80 z zaawansowanym rakiem płuca w okresie leczenia paliatywnego.Z powodu narastającej duszności i kaszlu,zupelnego braku apetytu włączył...
10-12-2008 21:25