Chirurgia stomatologiczna Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu LDEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Jaka jest wartość CPI i TN dla podanej sytuacji klinicznej w sekstantach? |
|
| Wystąpienie jednocześnie osteogenezy, osteoindukcji oraz osteokondukcji w kieszonce kostnej, możliwe jest po zastosowaniu: |
|
| Wskaż guz odpowiadający poniższym cechom: rozwój guza związany jest z gruczołami ślinowymi, ale tylko 4% występuje w dużych gruczołach, charakteryzuje go neurotropizm. Umiejscawia się na podniebieniu, w zatokach przynosowych, w gardzieli. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przebiegu utrudnionego wyrzynania dolnego zęba mądrości często spotkać się można z powikłaniami. Wskaż, z którymi:
1) wrzodziejące zapalenie dziąseł lub jamy ustnej; 2) zapalenie kości; 3) ropnie wewnątrz – i zewnątrzustne; 4) zapalenie węzłów chłonnych; 5) ropowica. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zaznacz cechy charakteryzujące rozszczep ustno – uszny:
1) szczelina przebiega od kąta ust do skrawka ucha i częściej występuje jednostronnie; 2) szczelina przebiega od kąta ust do skrawka ucha i częściej występuje obustronnie; 3) niepełny rozszczep jedno lub obustronny nazywany jest makrostomią; 4) powstaje w następstwie niedostatku mezodermy wyrostka kulistego; 5) makrostomii towarzyszy niedorozwój twarzy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazania miejscowe, bezwzględne do stosowania implantów to:
1) dysproporcje szczękowo – żuchwowe; 2) leukoplakia; 3) liszaj rumieniowy; 4) stomatopatie; 5) śluzówka jamy ustnej wymagająca plastycznej korekty, a szczególnie brak gingiva fixa wokół planowanego wszczepu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najwyższy odsetek występowania martwicy popromiennej odnotowuje się w przypadku nowotworów umiejscowionych:
1) w obrębie języka; 4) w obrębie podniebienia miękkiego; 2) w okolicy zatrzonowcowej; 5) w obrębie dna jamy ustnej. 3) w obrębie podniebienia twardego; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rozpoznanie poekstrakcyjnego połączenia ustno - zatokowego wymaga: |
|
| Rozpoznanie ropnia okolicy podżuchwowej wymaga: |
|
| Które z powikłań poekstrakcyjnych mogą dotyczyć pacjenta obciążonego cukrzycą? |
|
| Które ze schorzeń jest wskazaniem do osłony antybiotykowej przed usunię-ciem zęba ze zgorzelinową miazgą? |
|
|
Proszę wskazać prawdziwe zdania charakteryzujące torbiel zastoinową (cystis e retentione):
1) powstaje wskutek zaczopowania ujścia przewodu wyprowadzającego gruczołu wydzielniczego; 2) rozróżnia się torbiele zastoinowe śluzowe i ślinowe; 3) miejscami ich występowania mogą być: czerwień warg, błona śluzowa jamy ustnej, ślinianka podjęzykowa; 4) wzrost torbieli zastoinowych jest zwykle dynamiczny i bolesny; 5) przykładem torbieli zastoinowej jest śluzowiak zatoki szczękowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazaniami do resekcji szczytu korzenia zęba są:
1) rozlane zapalenie ozębnej; 2) zmiany okołowierzchołkowe (ziarniniaki, torbiele) nie przekraczające 1/3 długości korzenia; 3) złamanie przywierzchołkowej 1/3 części korzenia zęba z martwą miazgą; 4) złamanie przywierzchołkowej 1/3 części korzenia zęba z żywą miazgą i przemieszczenie odłamu; 5) niedopełniony szczyt kanału korzeniowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chory, lat 66, zgłosił się z powodu rozchwiania zębów trzonowych żuchwy strony lewej. W wywiadzie odnotowano ból promieniujący do lewego ucha oraz drętwienie wargi dolnej strony lewej. W badaniu klinicznym zaobserwowano twarde nacieczenie błony śluzowej wyrostka zębodołowego. Zmianę charakteryzowało owrzodzenie o zgrubiałych i twardych brzegach. W obrazie radiologicznym uwidoczniono nieregularnego kształtu ubytek brzegu wyrostka zębodołowego o zatartych i niewyraźnych granicach. Na podstawie powyższych danych proszę wskazać najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: |
|
|
Chory, lat 35, zgłosił się z powodu obrażeń doznanych piłką tenisową. Uraz dotyczył środkowego piętra części twarzowej czaszki strony prawej. W obrazie klinicznym dominowały:
- asymetria twarzy spowodowana obrzmieniem okolicy kości jarzmowej, podoczodołowej i powiek strony prawej, - zaburzona czynna i bierna ruchomość prawej gałki ocznej (ku górze i do dołu), - podwójne widzenie (diplopia), - zapadnięcie prawej gałki ocznej w głąb oczodołu (enophthalmus), - wyłamany i przemieszczony wyrostek zębodołowy szczęki, - niedowład prawego nerwu podoczodołowego, - nierówności (schodki kostne) na dolnym i zewnętrznym brzegu oczodołu prawego. W badaniach RTG zatok bocznych nosa w projekcji Watersa zaobserwowano objaw „spadającej kropli”. Na podstawie powyższych danych można postawić rozpoznanie: |
|
|
Proszę wskazać prawdziwe zdania charakteryzujące stabilną osteosyntezę minipłytkową żuchwy (o.m.):
1) przy stosowaniu (o.m.) nie ma wskazań do stosowania unieruchomienia międzyszczękowego; 2) metoda ta wskazana jest we wszystkich przypadkach złamań trzonu, kąta i gałęzi żuchwy; 3) praktycznie, z wyjątkiem ropnia okołożuchwowego, nie ma (poza ogólnochirurgicznymi) przeciwwskazań do zastosowania o.m.; 4) przeciwwskazaniem do o.m. jest bezzębie; 5) niekorzystną cechą o.m. jest spowolnienie procesu zrastania się kości w wyniku interakcji tytanu z osteoklastami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U chorej, lat 45, klinicznie rozpoznano złamanie trzonu żuchwy w okolicy zęba 47. Do oceny przebiegu linii złamania należy wykonać zdjęcia RTG w projekcjach:
1) p-a żuchwy; 2) potyliczno-bródkowa (według Watersa); 3) pantomograficzne żuchwy; 4) odwrócona projekcja według Towne’a; 5) boczne żuchwy po obu stronach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Chory, lat 33, został przed miesiącem uderzony w twarz w okolicę żuchwy po stronie prawej. Ze względu na brak dolegliwości bólowych nie zgłosił się do lekarza. W chwili przyjęcia stwierdzono u chorego złe samopoczucie, ból okolicy pourazowej, okresowe zwyżki ciepłoty ciała. W badaniu przedmiotowym stwierdzono natomiast:
- asymetrię twarzy spowodowaną obrzękiem tkanek miękkich okolicy pourazowej, - przetokę skórną z wydzielającą się treścią ropną, - zaburzenie zwarcia, - fetor ex ore, - rozchwianie zębów trzonowych żuchwy strony prawej, - rozpulchnienie i zaczerwienienie błony śluzowej i dziąsła prawej strony żuchwy. Na podstawie przedstawionych danych można postawić rozpoznanie: |
|
|
Proszę wskazać zdania fałszywe dotyczące ropnia podniebienia (abscessus palati):
1) przyczyną powstania ropnia są ostre zmiany okołowierzchołkowe zębów siecznych bocznych, korzeni podniebiennych przedtrzonowców i trzo-nowców górnych; 2) jest ropniem podśluzówkowym; 3) jedną z odmian ropnia podniebienia jest tzw. ropień zimny; 4) nie przekracza linii pośrodkowej; 5) ropień nacina się równolegle do łuku zębodołowego lub szwu podniebiennego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku złamania koronowo – korzeniowego zęba mlecznego, metodą leczenia z wyboru jest: |
|
| Najwcześniejsze objawy toksyczne środków znieczulenia miejscowego to: |
|
|
Metoda zabiegowa polegająca na wstrzykiwaniu 96% alkoholu do mięśnia skroniowego to:
1) zabieg Skalouda; 2) zabieg Neunera; 3) alkohol wstrzykiwany jest w ilości od 0,5 do 1ml; 4) alkohol wstrzykiwany jest w ilości od 1 do 1,5 ml; 5) zabieg ten stosowany jest przy nadmiernej ruchomości stawu skroniowo – żuchwowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|