Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Rozpoznanie cukrzycowej choroby nerek stawia się na podstawie: |
|
| Wskaż niewłaściwe postępowanie przy podaży radiologicznych środków kontrastowych: |
|
| Skuteczną metodą w zapobieganiu nawrotowi kamicy nerkowej jest: |
|
| Postępowi cukrzycowej choroby nerek można zapobiec poprzez: |
|
| Objawowa bakteriuria powinna być leczona antybiotykiem w przypadku: |
|
| Ryzyko wystąpienia kamicy nerkowej może zwiększać się wraz z występowaniem u chorego: |
|
| U chorego ze stężeniem potasu w surowicy krwi wynoszącym 3,4 mmol/l bez jakichkolwiek objawów w pierwszej kolejności należy zalecić: |
|
| U odwodnionego chorego z niskim ciśnieniem tętniczym pierwszym krokiem w celu podwyższenia ciśnienia tętniczego powinno być podanie: |
|
| Metformina jest przeciwwskazana u chorego z: |
|
| W przypadku niedoboru żelaza w ustroju stwierdza się: |
|
| U pacjenta z długo utrzymującym się zespołem nerczycowym leczonym cyklosporyną występują zaburzenia lipidowe. W wykonanych badaniach stwierdzono stężenie kreatyniny 1,45 mg/dl, stężenie cholesterolu całkowitego wynosiło 278 mg/dl, stężenie triglicerydów wynosiło 308 mg/dl. U tego pacjenta zastosujesz: |
|
| Przyczyną zakrzepicy u pacjenta z zespołem nerczycowym jest: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące tocznia rumieniowatego układowego: |
|
| Typowe dla zespołu nerczycowego jest: |
|
| Moczówka prosta pochodzenia centralnego może być spowodowana przez: |
|
| Albuminuria jest: |
|
| Skuteczność antybiotykoterapii zakażenia H. pylori za pomocą mocznikowego testu oddechowego zaleca się oceniać po zakończeniu leczenia: |
|
|
Podwyższony poziom amylazy w surowicy krwi występuje w:
1) chorobach trzustki; 2) chorobach dróg żółciowych; 3) pęknięciu śledziony; 4) pęknięciu ciąży pozamacicznej; 5) zapaleniu ślinianek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U pacjentki z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego doszło do zaostrzenia choroby w okresie ciąży. Które z wymienionych sposobów leczenia są dopuszczalne w ciąży?
1) sulfasalazyna; 2) cyprofloksacyna; 3) mesalazyna; 4) terapia biologiczna; 5) glikokortykosteroidy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Prawdopodobieństwo przemiany rakowej w przypadku polipów jelita grubego zależy od typu budowy histologicznej oraz wielkości polipa. Największą tendencję do złośliwienia wykazują: |
|
| 42-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu bolesnego obrzęku palca III ręki prawej oraz palców II i IV stopy lewej, bólu i ograniczenia ruchomości w stawie kolanowym prawym. Uskarża się również na ciągłe zmęczenie, utratę masy ciała i sta-ny podgorączkowe bez towarzyszącej infekcji. W badaniu przedmiotowym: zapalenie wymienionych wyżej palców ręki i stopy (dactylitis) ze zmianami w obrębie paznokci o typie objawu naparstka, obrzęk i wysięk w stawie kolanowym – usunięto płyn stawowy, który miał charakter zapalny. W badaniach laboratoryjnych: czynnik reumatoidalny ujemny, CRP 48 mg/l. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Wskaż autoprzeciwciała najbardziej charakterystyczne dla zespołu Sjögrena (zespołu suchości): |
|
|
Które z wymienionych poniżej leków można stosować u kobiety chorej na toczeń rumieniowaty układowy i wtórny zespół antyfosfolipidowy w czasie ciąży?
1) glikokortykosteroidy; 2) antagoniści wit. K (acenokumarol, warfaryna); 3) kwas acetylosalicylowy w dawce 75 mg/d; 4) cyklofosfamid; 5) heparyna drobno-cząsteczkowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do zmian uwidaczniających się w obrazie radiologicznym należą wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem: |
|
| Do obrazu klinicznego polimialgii reumatycznej należą wszystkie wymienione poniżej cechy, z wyjątkiem: |
|
|
Wymień charakterystyczne cechy kliniczne zespołu antyfosfolipidowego:
1) hipercholesterolemia; 2) zakrzepica tętnicza; 3) zakrzepica żylna; 4) zapalenie przyczepów ścięgnistych; 5) niepowodzenia położnicze. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 48-letni chory został skierowany do reumatologa z powodu gorączki, przewlekłego zapalenia ucha środkowego niereagującego na antybiotykoterapię, zapalenia zatok przynosowych z krwisto-ropnym wyciekiem z nosa i perforacją przegrody noso-wej. W rtg klatki piersiowej: obustronnie rozsiane nacieczenia miąższu płuc o charakterze cieni okrągłych. W badaniu ogólnym moczu erytrocyturia. W surowicy krwi tego chorego należy się spodziewać obecności przeciwciał typu: |
|
| Dla której z układowych chorób tkanki łącznej typowe są: sklerodaktylia, włóknienie śródmiąższowe płuc, nadciśnienie płucne i objaw Raynauda związany z utrwalonymi zmianami naczyniowymi (m.in. megakapilary) w badaniu kapilaroskopowym wałów paznokciowych: |
|
| Upośledzenie wentylacji zwane restrykcją można na pewno rozpoznać, gdy: |
|
| Dodatnia spirometryczna próba rozkurczowa świadczy o: |
|
| Które z poniższych cech najbardziej odpowiadają zapaleniu płuc wywołanemu przez Mycoplasma pneumoniae? |
|
| Przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) można rozpoznać, gdy: |
|
| Gdy u pacjenta z przewlekłą niewydolnością serca nie występują dolegliwości w spoczynku, ale zwykła aktywność fizyczna powoduje duszność, obraz kliniczny wskazuje na klasę czynnościową: |
|
|
Wysokie prawidłowe ciśnienie tętnicze, określone na podstawie pomiarów klinicznych:
1) rozpoznaje się w przypadku stwierdzenia wartości skurczowych 140-159 mmHg i rozkurczowych 90-99 mmHg; 2) rozpoznaje się w przypadku stwierdzenia wartości skurczowych 140-149 mmHg i rozkurczowych 90-94 mmHg; 3) rozpoznaje się w przypadku stwierdzenia wartości skurczowych 130-139 mmHg i rozkurczowych 85-89 mmHg; 4) rozpoznaje się w przypadku stwierdzenia wartości skurczowych 120-129 mmHg i rozkurczowych 80-84 mmHg; 5) znajduje się w zakresie wartości docelowych związanych z leczeniem hipotensyjnym rozpoznanego nadciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące bloku prawej odnogi pęczka Hisa (RBBB):
1) QRS jest poszerzony do >120ms; 2) zespół QRS typu rsR’ w odprowadzeniach V1-V2; 3) zespół QRS typu rsR’ w odprowadzeniach V5-V6; 4) jest wskazaniem do leczenia trombolitycznego w świeżym zawale mięśnia serca; 5) jest bezwzględnym wskazaniem do implantacji rozrusznika serca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podwyższone stężenie troponin sercowych obserwuje się w następujących sytuacjach klinicznych:
1) zawał serca; 2) niewydolność serca; 3) rabdomioliza; 4) niewydolność nerek; 5) zatorowość płucna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stosowanie którego leku nie wymaga laboratoryjnego monitorowania efektu przeciwkrzepliwego? |
|
|
U dzieci i młodzieży nadciśnienie tętnicze rozpoznaje się na podstawie wartości centylowych ciśnienia uwzględniających:
1) wiek; 2) płeć; 3) wartość centylową masy ciała; 4) wartość centylową wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do wrodzonych niedokrwistości, związanych z zaburzeniem wytwarzania krwinek czerwonych zalicza się: |
|
| Do głównych objawów zespołu nefrytycznego u dzieci zalicza się: |
|
|
Które z wymienionych poniżej objawów są kryteriami diagnostycznymi zespołu Alporta?
1) rodzinne występowanie wapnicy nerek; 2) rodzinne występowanie krwinkomoczu; 3) nawracające zakażenia układu moczowego; 4) zmiany barwnikowe siatkówki; 5) nawracająca kamica układu moczowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Złotym standardem diagnostycznym w alergii pokarmowej jest prowokacja alergenowa z: |
|
| Prawidłowy odstęp między podaniem żywych szczepionek wynosi co najmniej: |
|
| Chłopiec 12-letni zgłosił się do lekarza z powodu występujących od kilku tygodni zmian skórnych o charakterze rumienia w okolicy powiek, brody i policzków, wysypki rumieniowej zlokalizowanej nad stawami obu rąk, łokci i kolan oraz osłabienia mięśni obręczy barkowej. W badaniu przedmiotowym z odchyleń od stanu prawidło-wego, poza zmianami skórnymi, stwierdzono obrzęk powiek i wargi górnej, drobne owrzodzenia w obrębie małżowin usznych oraz bolesność palpacyjną i przykurcze mięśni obręczy barkowej. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| 12-letni chłopiec zgłosił się do lekarza z powodu występujących od kilku lat trudności i bólu podczas połykania, okresowych wymiotów treścią pokarmową, uczucia cofania się pokarmu oraz zgagi. Z wywiadu wynika, że dolegliwości nasiliły się w ciągu ostatniego tygodnia. W badaniu przedmiotowym z odchyleń od stanu prawidłowego stwierdzono niedobór masy ciała. W badaniu radiologicznym wykazano poszerzenie proksymalnego odcinka przełyku, zwężenie wpustu (objaw „ptasiego dzioba”) oraz opóźnienie przechodzenia środka cieniującego do żołądka. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
|
Które z wymienionych poniżej schorzeń jest wskazaniem do wykonania testu przesiewowego w kierunku celiakii u dzieci i młodzieży?
1) zespół Downa; 2) cukrzyca typu 1; 3) zespół Gilberta; 4) autoimmunologiczne zapalenie wątroby; 5) cukrzyca typu 2. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Lekiem z wyboru w leczeniu krztuśca u 9-letniej dziewczynki jest: |
|
| Wymiennik węglowodanowy to ilość produktu (wyrażona w gramach), która zawiera: |
|
| Zapalenie spojówek, zapalenie błon śluzowych, powiększenie węzłów chłonnych, obrzęk dłoni i stóp ze złuszczaniem naskórka, zapalenie mięśnia sercowego i naczyń wieńcowych to charakterystyczne objawy dla: |
|
| Wybierz fałszywe twierdzenie dotyczące choroby z Lyme (borelioza): |
|
