Pediatria Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
U dzieci i młodzieży nadciśnienie tętnicze rozpoznaje się na podstawie wartości centylowych ciśnienia uwzględniających:
1) wiek; 2) płeć; 3) wartość centylową masy ciała; 4) wartość centylową wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do głównych objawów zespołu nefrytycznego u dzieci zalicza się: |
|
|
Które z wymienionych poniżej objawów są kryteriami diagnostycznymi zespołu Alporta?
1) rodzinne występowanie wapnicy nerek; 2) rodzinne występowanie krwinkomoczu; 3) nawracające zakażenia układu moczowego; 4) zmiany barwnikowe siatkówki; 5) nawracająca kamica układu moczowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Złotym standardem diagnostycznym w alergii pokarmowej jest prowokacja alergenowa z: |
|
| Prawidłowy odstęp między podaniem żywych szczepionek wynosi co najmniej: |
|
| Chłopiec 12-letni zgłosił się do lekarza z powodu występujących od kilku tygodni zmian skórnych o charakterze rumienia w okolicy powiek, brody i policzków, wysypki rumieniowej zlokalizowanej nad stawami obu rąk, łokci i kolan oraz osłabienia mięśni obręczy barkowej. W badaniu przedmiotowym z odchyleń od stanu prawidło-wego, poza zmianami skórnymi, stwierdzono obrzęk powiek i wargi górnej, drobne owrzodzenia w obrębie małżowin usznych oraz bolesność palpacyjną i przykurcze mięśni obręczy barkowej. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| 12-letni chłopiec zgłosił się do lekarza z powodu występujących od kilku lat trudności i bólu podczas połykania, okresowych wymiotów treścią pokarmową, uczucia cofania się pokarmu oraz zgagi. Z wywiadu wynika, że dolegliwości nasiliły się w ciągu ostatniego tygodnia. W badaniu przedmiotowym z odchyleń od stanu prawidłowego stwierdzono niedobór masy ciała. W badaniu radiologicznym wykazano poszerzenie proksymalnego odcinka przełyku, zwężenie wpustu (objaw „ptasiego dzioba”) oraz opóźnienie przechodzenia środka cieniującego do żołądka. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
|
Które z wymienionych poniżej schorzeń jest wskazaniem do wykonania testu przesiewowego w kierunku celiakii u dzieci i młodzieży?
1) zespół Downa; 2) cukrzyca typu 1; 3) zespół Gilberta; 4) autoimmunologiczne zapalenie wątroby; 5) cukrzyca typu 2. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Lekiem z wyboru w leczeniu krztuśca u 9-letniej dziewczynki jest: |
|
| Zapalenie spojówek, zapalenie błon śluzowych, powiększenie węzłów chłonnych, obrzęk dłoni i stóp ze złuszczaniem naskórka, zapalenie mięśnia sercowego i naczyń wieńcowych to charakterystyczne objawy dla: |
|
| Upośledzenie umysłowe, płaska potylica, bruzda poprzeczna, zmarszczki nakątne, wada serca pod postacią kanału przedsionkowo-komorowego (AVSD) to objawy zespołu: |
|
| Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące zespołu tocznia noworodkowego: |
|
| Najczęstszymi omdleniami u dzieci w okresie pokwitania są omdlenia: |
|
| Charakterystycznym objawem tetralogii Fallota i innych wad wrodzonych serca o podobnych zaburzeniach hemodynamicznych są napady hipoksemiczne. Postępowanie w napadzie hipoksemicznym obejmuje następujące, z wyjątkiem: |
|
| Najczęstszą wrodzoną wadą serca u dzieci jest ubytek przegrody międzykomorowej. Które ze stwierdzeń dotyczących tej wady serca jest niewłaściwe? |
|
| Postępowanie niefarmakologiczne u dzieci z nadciśnieniem tętniczym obejmuje następujące, z wyjątkiem: |
|
| Niemiarowość zatokowa jest częstym zjawiskiem fizjologicznym u dzieci i niejednokrotnie jest przyczyną skierowań tych dzieci do poradni kardiologicznej. Które z podanych niżej stwierdzeń dotyczących tej niemiarowości jest niewłaściwe? |
|
| U dziecka do 1. roku życia, gdy w przerywaniu napadu częstoskurczu nadkomorowego metody fizyczne nie dają efektu, lekiem z wyboru jest: |
|
| Większość stwierdzonych u dzieci szmerów nad sercem to szmery niewinne. Które ze stwierdzeń dotyczących szmerów niewinnych jest nieprawdziwe? |
|
| Do izby przyjęć zgłaszają się rodzice z 3,5-letnią córką, u której od około doby obserwuje się znaczne pogorszenie samopoczucia, osłabienie, stany podgorączkowe i skąpomocz. Z wywiadu wiadomo ponadto, że w ciągu ostatnich 3 dni dziewczynka była leczona w domu objawowo z powodu biegunki. Badający pacjentkę lekarz stwier-dza temperaturę ciała 37,2°C, miarową akcję serca o częstości 120/min, spłycony oddech o częstości 26/min, RR= 85/50 mmHg. Wykonane badania laboratoryjne ujawniają znacznego stopnia niedokrwistość o typie niedokrwistości hemolitycznej (Hb=6,8 g/dl) z obecnością schizocytów w ocenie manualnej rozmazu czerwonokrwin-kowego, małopłytkowość rzędu 80 tys/μl, poziom leukocytów 8,5 tys/μl, poziom mocz-nika w surowicy wynosi 89 mg/dl, zaś kreatyniny jest równy 1,4 mg/dl. Obserwowane zaburzenia są najprawdopodobniej związane z patogennym działaniem: |
|
| 15-miesięczna dziewczynka od 3 tygodni stała się niespokojna, płaczliwa, schudła. Rodzice zwrócili uwagę na powiększenie się obwodu brzucha u dziecka i jego asymetrię. Lekarz rodzinny skierował dziecko natychmiast do szpitala oceniając jej stan jako średnio-ciężki. Dziewczynka była blada, miała podwyższoną temperaturę, w jamie brzusznej wyczuwalny był twardy guz. Biorąc pod uwagę całość obrazu klinicznego najbardziej prawdopodobne jest rozpoznanie: |
|
| Obowiązujący schemat szczepienia przeciwko ospie wietrznej u dzieci to: |
|
| Testem przesiewowym na obecność zeza jest: |
|
| Definicja 1 wymiennika węglowodanowego (WW) obejmuje ilość produktu zawierającego: |
|