Chirurgia Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W przypadku stwierdzenia podejrzanego o nowotwór guzka w płucu, który jest położony obwodowo, najmniejszą wartość diagnostyczną ma badanie materiału uzyskanego: |
|
| Pacjent lat 78, z kilkunastoletnimi zaparciami i wzdęciami w wywiadzie, oddał dwukrotnie w odstępie 30 min stolec ze znaczną ilością świeżej krwi, poczuł się słabo, zgłosił się na SOR. Objaw wystąpił po raz pierwszy z życiu i już się nie powtórzył. Nie zgłaszał innych objawów. Biorąc pod uwagę najczęściej występujące w tym przedziale wiekowym dolegliwości, zaznacz najbardziej prawdopodobną przyczynę z niżej wymienionych: |
|
| Kobieta z drugim napadem bólu w nadbrzuszu, trwającym kilkanaście minut, ustępującym po lekach rozkurczowych. Następnego dnia zażółciły jej się twardówki, mocz zmienił barwę na ciemniejszą. W wielokrotnych badaniach USG nie wykazano kamieni w drogach żółciowych i poszerzenia dróg. Stan po cholecystektomii 10 lat temu. Po epizodzie zrobiono jej badania laboratoryjne, w których stwierdzono podwyższenie ALAT i ASPAT. Podejrzewasz: |
|
|
56-letni mężczyzna nadużywający alkoholu trafił do szpitala z bólami nadbrzusza i śródbrzusza, już kolejny raz z powodu tych samych dolegliwości.
Jakie powikłania mogą wystąpić u tego pacjenta? 1.torbiele rzekome trzustki 2.rak trzustki 3.wodobrzusze 4.poszerzenie dróg żółciowych oraz poszerzenie przewodu żółciowego wspólnego 5.zakrzepica żyły śledzionowej |
|
|
Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka żołądka:
1. w 50% występuje gruczolakorak (adenocarcinoma) 2. obserwuje się wzrost częstości zachorowań obwodowej części 3. szczególnym rodzajem jest linitis plastica, który szybko daje przerzuty do węzłów chłonnych 4. przerzutuje najczęściej drogą naczyń chłonnych 5. podstawową metodą leczenia jest chemioterpia |
|
|
Wskaż stwierdzenia prawdziwe na temat ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.
1. Występuje w każdym wieku, najczęściej w II i III dekadzie życia. Mężczyźni chorują dwa razy częściej od kobiet. 2. Występuje bardzo silny pojawiający się nagle ból, zawsze ma charakter falowy, zazwyczaj towarzyszą mu objawy otrzewnowe i szybko rozwija się wstrząs. 3. Stwierdza się bolesność uciskową w punkcie McBurney'a. 4. Brak bólu w badaniu per rectum. 5. Kobiety należy zbadać ginekologicznie w celu wykluczenia zmian w obrębie narządów rozrodczych. |
|
| Czynnikiem ryzyka zakażenia chirurgicznego nie jest: |
|
|
Wskaż prawidłowe zdania na temat zastrzału:
1. jest to zakażenie krwiopochodne 2. obejmuje powierzchnię dłoniową palców i ręki 3. jest wynikiem mikrourazu 4. prawidłowe postępowanie to nacięcie, sączkowanie i unieruchomienie 5. obejmuje powierzchnię grzbietową palców i ręki |
|
| Pacjenci z nowotworami w IV stopniu zaawansowania są poddawani niejednokrotnie operacjom paliatywnym (I), gdyż poprawia to komfort życia chorego i zabezpiecza przed niektórymi powikłaniami (II) |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące owrzodzenia dwunastnicy: |
|
|
W odniesieniu do tętniaków t. śledzionowej prawdziwe są:
1) Jest to druga najczęstsza lokalizacja tętniaka w jamie brzusznej 2) Występuje 4x częściej u mężczyzn niż u kobiet 3) W 50% najczęstszy objaw to pęknięcie 4) Zawsze stanowi wskazanie do splenektomii 5) Stanowi wskazanie do splenektomii, gdy jego średnica jest większa niż 2.5 cm |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczące niedrożności mechanicznej jest prawdziwe? |
|
| W raku przełyku w celu odtworzenia ciągłości przewodu pokarmowego po resekcji stosuje się: |
|
| Najczęstsze powikłanie po leczeniu chirurgicznym nowotworu przełyku to: |
|
| "Złoty standard" leczenia choroby z zakazona martwicą trzustki to: |
|
| Do objawów klinicznych rzekomej torbieli trzustki należą: |
|
| U chorych z nieresekcyjnym rakiem głowy trzustki najczęściej stosuje się: |
|
| Rakiem okolicy okołobrodawkowej nazwany może zostać: |
|
| Zaznacz informację fałszywą dotyczącą raka przełyku: |
|
| Zaznacz fałszywą drogę leczenia żywieniowego: |
|
| Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące urazów śledziony: |
|
| Do zespołu krótkiego jelita może doprowadzić: |
|
| W leczeniu objawowej kamicy pęcherzyka żółciowego "złotym standardem" jest laparoskopia, ponieważ jest tańszą i prostszą metodą niż laparotomia. |
|
|
Martwica jelita może być następstwem:
1. skrętu jelita 2. uwięźniętej przepukliny 3. przedziurawienia uchyłku esicy 4. zatoru tętnicy krezkowej i jej rozgałęzień 5. hiperkaliemii |
|
|
Polip jelita grubego może być przyczyną:
1) raka jelita grubego 2) skrętu esicy 3) krwawień do przewodu pokarmowego 4) wrzodziejącego zapalenia jelita grubego 5) przetok okołoodbytniczych |
|
| Gorączka z dreszczami, kolkowy ból w prawym podżebrzu oraz żółtaczka tworzą triadę: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe na temat nowotworów jelita grubego: |
|
| Postępowaniem niewłaściwym w przypadku odmrożenia III stopnia części grzbietowej i podeszwowej stopy jest: |
|
|
30- letni pacjent zgłosił się do Izby Przyjęć z powodu gwałtownych wymiotów i bólu w klatce piersiowej od kilku godzin. W badaniu przedmiotowym dodatni objaw Hamann'a. W badaniu RTG obecność powietrza w śródpiersiu. Prawdopodobne rozpoznanie to:
|
|
| Pacjentka zgłasza od tygodnia ból w nadbrzuszu. W ciągu ostatnich dwóch dni zaobserwowała 2 smoliste stolce. W ostatnim czasie przyjmowała diklofenak z powodu zaostrzenia RZS. Stan ogólny dobry, ciśnienie prawidłowe, tętno w pozycji leżącej 78/min, a po pionizacji 108/min. Wyniki badań laboratoryjnych: Hb 11,2 g/dl, Hct 30% erytrocyty 3600 tys/mm3. Jakie postępowanie zaproponujesz u tej pacjentki? |
|