Pediatria Jesień 2017: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Które choroby nerek są dziedziczone jednogenowo?
1) KZN z przeciwciałami anty GBM
2) wielotorbielowatość nerek typu dorosłego
3) zespół Alporta
4) zespół VHL
5) nerka podkowiasta
6) kamica struwitowa

Wybierz odpowiedź:
  1. 1,2,3
  2. 2,3,4
  3. 1,2,4
  4. ...
  5. ...
W anginie paciorkowcowej lekiem z wyboru jest:

Wybierz odpowiedź:
  1. gentamycyna
  2. doksycyklina
  3. penicylina
  4. ...
  5. ...
Do działań profilaktyki alergii pokarmowej nie należy:

Wybierz odpowiedź:
  1. karmienie wyłącznie piersią przez pierwsze 6 miesięcy życia
  2. wprowadzanie do diety dziecka pokarmów innych niż mleko nie wcześniej niż po ukończeniu 4. miesiąca
  3. stosowanie mleka koziego zamiast krowiego
  4. ...
  5. ...
W której z niżej wymienionych chorób typowo NIE WYSTĘPUJE produktywny kaszel?

Wybierz odpowiedź:
  1. mukowiscydoza
  2. wrodzona dyskineza rzęsek
  3. plastyczne zapalenie oskrzeli
  4. ...
  5. ...
Dziecko 2-letnie przyjęte do szpitala z powodu utrzymującej się od 7 dni gorączki i limfadenopatii szyjnej. W 5 dniu gorączki w okolicy krocza i na tułowiu wystąpiła wysypka plamisto-grudkowa. Stwierdzono również zapalenie spojówek, przekrwienie błony śluzowej jamy ustnej i malinowy język. W badaniach laboratoryjnych podwyższone wskaźniki stanu zapalnego, nadpłytkowość i niedokrwistość, AspAT 100 U/l, AlAT 85 U/l. Brak odchyleń w układzie krzepnięcia. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Wybierz odpowiedź:
  1. Choroba Schonleina Henocha
  2. Choroba Kawasaki
  3. Gorączka reumatyczna
  4. ...
  5. ...
Zespół hemolityczno - mocznicowy, zaliczany do mikroangiopatii zakrzepowej, u dzieci charakteryzuje się triadą objawów:

Wybierz odpowiedź:
  1. Policytemia, małopłytkowość, ostra niewydolność nerek
  2. Policytemia, nadpłytkowość, ostra niewydolność nerek
  3. Niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, przewlekła niewydolność nerek
  4. ...
  5. ...
Do objawów zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci należy :
1. objaw Flataua
2. objaw Brudzińskiego łonowy
3. objaw Laseque'a
4. objaw Amosa
5. objaw Kerniga

Wybierz odpowiedź:
  1. wszystkie
  2. 1,2,5
  3. 1,2,4,5
  4. ...
  5. ...
Do objawów zakażenia układu moczowego nie należy:

Wybierz odpowiedź:
  1. poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego
  2. obecność azotynów w moczu
  3. leukocyturia
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie błędne o mukowiscydozie:
1. w pocie jest zmniejszone stężenie chlorków, co znajduje zastosowanie w diagnostyce
2. mogą występować polipy w nosie
3. może wystąpić zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki
4. może wystąpić krwioplucie
5. nigdy nie jest upośledzona czynność wewnątrzwydzielnicza trzustki

Wybierz odpowiedź:
  1. 1,5
  2. 2,3,4
  3. 1,2,3,4
  4. ...
  5. ...
U dziecka 6-miesięcznego wykonano badanie ogólne moczu ze zbiórki do woreczka, leukocyty 10-15 wpw, posiew moczu w opracowaniu, co należy zrobić?

Wybierz odpowiedź:
  1. weryfikacja przez badanie próbki ze środkowego strumienia moczu
  2. podać antybiotyk iv. empirycznie
  3. podać antybiotyk p.o. empirycznie
  4. ...
  5. ...
Niskorosłość może występować we wszystkich niżej wymienionych jednostkach chorobowych Z WYJĄTKIEM:

Wybierz odpowiedź:
  1. achondroplazji
  2. zespołu Marfana
  3. zespołu Downa
  4. ...
  5. ...
Nastolatek, chory na cukrzycę typu 1, leczony insuliną, podczas wycieczki rowerowej zaczął odczuwać osłabienie, kołatanie serca, drżenie rąk. Co powinien zrobić w pierwszej kolejności:

Wybierz odpowiedź:
  1. Podać sobie dodatkową dawkę insuliny
  2. Wypić 200 ml soku
  3. Natychmiast wrócić do domu
  4. ...
  5. ...
Do poradni zgłaszają się rodzice 6-tygodniowego dziecka urodzonego w 35. tygodniu ciąży z masą urodzeniową 2100 g. Pytają o szczepienie przeciw inwazyjnemu zakażeniu Streptococcus pneumoniae. Jakiej informacji należy im udzielić?

Wybierz odpowiedź:
  1. Szczepionka jest nierefundowane, ale zalecana (płatna).
  2. Szczepionka jest obowiązkowa (bezpłatna), podawana w schemacie 2 dawki szczepienia podstawowego i jedna dawka przypominająca
  3. Szczepionka jest obowiązkowa (bezpłatna), podawana w schemacie 3 dawki szczepienia podstawowego i jedna dawka przypominająca
  4. ...
  5. ...
10-letnie dziecko, ze zdiagnozowaną w ubiegłym roku cukrzycą typu 1, przeszło w wieku niemowlęcym pełny cykl szczepień przeciwko WZW B. Do lekarza rodzinnego zgłasza się zaniepokojona matka dziecka aby dowiedzieć się, czy w związku z cukrzycą syn powinien zostać doszczepiony przeciwko WZW B. Co należy poradzić matce?

Wybierz odpowiedź:
  1. Nie ma potrzeby podejmowania żadnych dodatkowych działań związanych ze szczepieniem na WZW B
  2. Należy oznaczyć poziom przeciwciał anty-HBs, jeżeli jest poniżej 10UI/l to należy zaszczepić dziecko dawką przypominającą.
  3. Należy oznaczyć poziom przeciwciał anty-HBs, jeżeli jest poniżej 100UI/l to należy zaszczepić dziecko dawką przypominającą.
  4. ...
  5. ...
U których dzieci w szczepieniach podstawowych należy zastosować szczepionkę błoniczo-tężcowo-krztuścową z bezkomórkowym komponentem krztuścowym (DTaP)

Wybierz odpowiedź:
  1. u dzieci urodzonych przed ukończeniem 37 tygodnia ciąży lub urodzonych z masą urodzeniową poniżej 2500 g
  2. u dzieci urodzonych przed ukończeniem 35 tygodnia ciąży lub urodzonych z masą urodzeniową poniżej 2500 g
  3. u dzieci urodzonych przed ukończeniem 35 tygodnia ciąży lub urodzonych z masą urodzeniową poniżej 2300 g
  4. ...
  5. ...
Podostre stwardniające zapalenie mózgu może być spowodowane wczesnym (do 2rż) przechorowaniem:

Wybierz odpowiedź:
  1. odry
  2. świnki
  3. różyczki
  4. ...
  5. ...
Przyczyną zaburzeń wzrastania płodu nie jest:

Wybierz odpowiedź:
  1. wiek matki <16 r.ż.
  2. otyłość matki
  3. wiek matki >35
  4. ...
  5. ...
U 6-letniego chłopca po zjedzeniu jogurtu naturalnego dwukrotnie wystąpiły objawy: swędząca, grudkowo-rumieniowa wysypka, niedrożność nosa. Objawy ustępowały po kilku godzinach. Rodzice podejrzewają u swojego dziecka uczulenia na białka mleka krowiego. Jakie postępowanie diagnostyczne będzie najlepsze?

Wybierz odpowiedź:
  1. Płatkowe atopowe testy skórne z alergenami pokarmowymi
  2. Testy skórne z alergenami pokarmowymi
  3. Oznaczenie całkowitego stężenia IgE
  4. ...
  5. ...
10-letnia dziewczynka trafia na SOR z powodu wysypki na całym ciele i duszności. Objawy wystąpiły po użądleniu przez osę. W badaniu przedmiotowym: wysypka na całym ciele, umiarkowanie słyszalne świsty nad polami płucnymi, częstość oddechów 56/min, HR 110/min, RR 70/50 mm Hg. Jakie postępowanie będzie najlepsze?

Wybierz odpowiedź:
  1. adrenalina i.m., zabezpieczenie wkłucia dożylnego, płynoterapia dożylna
  2. leki antyhistaminowe, b2-mimetyki wziewnie, a jeśli to nie zadziała - zabezpieczenie wkłucia dożylnego i GKS systemowo
  3. zabezpieczenie wkłucia dożylnego i adrenalina dożylnie
  4. ...
  5. ...
W celu postawienia rozpoznania guza Wilmsa konieczne jest wykonanie:

Wybierz odpowiedź:
  1. biopsji otwartej guza
  2. biopsji cienkoigłowej guza
  3. badań obrazowych: TK, USG
  4. ...
  5. ...
Objawami świadczącymi o zaburzeniach cyklu przemiany mocznika u niemowląt są:
1. Nagłe pojawienie się wymiotów u zdrowego dziecka po pierwszym posiłku z zawartością białka
2. Nagłe pojawienie się drgawek, senności, wiotkości u zdrowego dziecka
3. Nagłe pojawienie się zwiększonego napięcia mięśniowego i sztywności u zdrowego dziecka
4. Zwiększenie stężenia amoniaku w surowicy
5. Zmniejszenie stężenia amoniaku w surowicy

Wybierz odpowiedź:
  1. 1,2,4
  2. 1,3,4
  3. 1,2,5
  4. ...
  5. ...
Jaki antybiotyk można zastosować u 4-letniego dziecka z rumieniem wędrującym?

1. amoksycylina
2. klindamycyna
3. doksycyklina
4. aksetyl cefuroksymu
5. ceftriakson

Wybierz odpowiedź:
  1. wszystkie
  2. 1, 2
  3. 1, 3
  4. ...
  5. ...
Krwinkomocz u dzieci charakteryzuje następujące stany:
1) zespół nefrytyczny
2) ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek
3) ostre kłębuszkowe zapalenie nerek
4) kwasicę cewkową proksymalną
5) kamicę nerkową

Wybierz odpowiedź:
  1. 1, 2, 3, 5
  2. 2, 3, 5
  3. 2, 3, 4
  4. ...
  5. ...
U dzieci poniżej 2 rż. często występuje zapalenie oskrzelików, wskaż zdanie nieprawidłowe:

Wybierz odpowiedź:
  1. Jest poprzedzone okresem nieżytowym górnych dróg oddechowych
  2. W badaniu przedmiotowym występuje wdechowe ustawienie klatki piersiowej, odgłos opukowy bębenkowy, trzeszczenia, świsty, duszność wydechowa
  3. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym jest zakażenie wirusem RS
  4. ...
  5. ...
Odruch Moro:

Wybierz odpowiedź:
  1. pojawia się w 6 mż, zanika w 12 mż
  2. pojawia się w 3 mż, zanika w 12 mż
  3. pojawia się od urodzenia, zanika między 3 a 6 mż
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdanie fałszywe o chemioprofilaktyce w zakażeniu Neisseria meningitidis.

Wybierz odpowiedź:
  1. należy objąć chemioprofilaktyką wszystkich z najbliższego otoczenia, którzy mieli kontakt z dzieckiem w ciągu 7 dni.
  2. polega na szczepieniu jedną z dostępnych szczepionek przeciwko N. meningitidis
  3. należy podać acyklowir w dawce 4x200mg.
  4. ...
  5. ...
Scyntygrafię z MIBG stosuje się w diagnostyce:

Wybierz odpowiedź:
  1. Neuroblastoma
  2. Hepatoblastoma
  3. Medulloblastoma
  4. ...
  5. ...
Pacjent z odrą zakaża:

Wybierz odpowiedź:
  1. przez 5 dni przed wystąpieniem wysypki i 3 dni po jej wystąpieniu
  2. przez 5 dni przed wystąpieniem wysypki i 7 dni po jej wystąpieniu
  3. przez 7 dni przed wystąpieniem wysypki i 7 dni po jej wystąpieniu
  4. ...
  5. ...
W profilaktyce i leczeniu choroby von Willebranda stosuje się:

Wybierz odpowiedź:
  1. desmopresyna
  2. koncentrat płytek
  3. witamina K
  4. ...
  5. ...
Do Twojego gabinetu przychodzi matka z 6 miesięcznym dzieckiem w dobrym stanie ogólnym, w badaniu moczu ze zbiórki do woreczka 10-15 leukocytów wpw, bakterie w oznaczeniu, wynik posiewu w toku. Jakie jest dalsze postępowanie?
  1. weryfikacja przez badanie próbki ze środkowego strumienia moczu
  2. poczekać na wynik posiewu moczu
  3. włączyć antybiotykoterapię iv empirycznie i skorygować ją po uzyskaniu wyniku posiewu
  4. ...
  5. ...
Najczęstszymi omdleniami u dzieci w okresie pokwitania są omdlenia:
  1. wazowagalne
  2. kardiogenne
  3. związane z padaczką
  4. ...
  5. ...
Najczęstsze kamienie nerkowe u dzieci to:
  1. cystynowe
  2. szczawianowo-wapniowe
  3. fosforanowe
  4. ...
  5. ...
Pacjent z odrą jest zakaźny:
  1. przez 5 dni przed wystąpieniem wysypki i 3 dni po jej wystąpieniu.
  2. przez 5 dni przed wystąpieniem wysypki i 7 dni po jej wystąpieniu.
  3. przez 7 dni przed wystąpieniem wysypki i 7 dni po jej wystąpieniu.
  4. ...
  5. ...
Jakie jest optymalne postępowanie po kontakcie ciężarnej (w III trymestrze ciąży) z dzieckiem, u którego w dniu kontaktu rozpoznano (typowy przebieg kliniczny, zmiany skórne) rumień zakaźny? Dziecko poza tym jest zdrowe, nie ma obciążeń.
  1. izolacja od chorego dziecka, badania serologiczne w kierunku wcześniejszego zakażenia parwowirusem B19 u matki.
  2. izolacja od chorego dziecka, oczekiwanie na wystąpienie objawów infekcji u matki oraz ultrasonografia płodu.
  3. izolacja od chorego dziecka, bez wskazań do rozszerzania diagnostyki.
  4. ...
  5. ...
Rodzice zgłaszają się do pediatry z 6-tygodniowym niemowlęciem urodzonym w lutym 2017 r. w celu wykonania szczepień. Wskaż właściwe postępowanie dotyczące szczepienia przeciwko inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae biorąc pod uwagę, że dziecko urodziło się w 36. tygodniu ciąży z masą urodzeniową 2100 g:
  1. dziecko nie podlega obowiązkowemu szczepieniu przeciwko inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae; może być zaszczepione w ramach szczepień zalecanych na koszt rodziców.
  2. dziecko może otrzymać szczepienie przeciwko inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae jako obowiązkowe (nieodpłatnie dla rodziców) z zastosowaniem schematu: dwie dawki szczepienia pierwotnego i jedna dawka szczepienia uzupełniającego.
  3. dziecko może otrzymać szczepienie przeciwko inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae jako obowiązkowe (nieodpłatnie dla rodziców) z zastosowaniem schematu: trzy dawki szczepienia pierwotnego i jedna dawka szczepienia uzupełniającego.
  4. ...
  5. ...
Dziecko 10-letnie, u którego rok temu rozpoznano cukrzycę, w okresie niemowlęcym otrzymało pełne szczepienie podstawowe przeciwko WZW.
  1. dziecko nie wymaga żadnych dodatkowych działań w związku ze szczepieniem przeciwko WZW B.
  2. należy sprawdzić stężenie przeciwciał anty-HBs - jeśli jest większe od 10 j.m./l, dziecko nie wymaga dodatkowych dawek szczepionki.
  3. należy sprawdzić stężenie przeciwciał anty-HBs - jeśli jest większe od 100 j.m./l, dziecko nie wymaga dodatkowych dawek szczepionki.
  4. ...
  5. ...
Podejrzenie zaburzenia cyklu mocznikowego u noworodka nasuwają:
1) u noworodka dotychczas zdrowego wymioty po pierwszym karmieniu zawierającym białko;
2) u noworodka dotychczas zdrowego nagły brak łaknienia, drżenia, drgawki, wiotkość, senność lub śpiączka;
3) u noworodka dotychczas zdrowego pobudzenie i uogólniona sztywność;
4) zwiększenie stężenia amoniaku w surowicy;
5) zmniejszenie stężenia amoniaku w surowicy.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,3,5.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Odruch Moro:
  1. pojawia się ok. 6 mies. życia i zanika ok. 18 mies. życia.
  2. pojawia się ok. 3 mies. życia i zanika ok. 12 mies. życia.
  3. jest obecny od urodzenia, a zanika pomiędzy 3 a 6 mies. życia.
  4. ...
  5. ...
Niskorosłość może wystąpić we wszystkich wymienionych poniżej jednostkach chorobowych, z wyjątkiem:
  1. achondroplazji.
  2. zespołu Marfana.
  3. zespołu Downa.
  4. ...
  5. ...
Produktywny kaszel typowo występuje we wszystkich poniższych chorobach, z wyjątkiem:
  1. mukowiscydozy.
  2. wrodzonej dyskinezy rzęsek.
  3. plastycznego zapalenia oskrzeli.
  4. ...
  5. ...
Badaniem niezbędnym do rozpoznania guza Wilmsa jest:
  1. biopsja otwarta guza.
  2. biopsja cienkoigłowa guza.
  3. badanie obrazowe: tomografia komputerowa i/lub USG jamy brzusznej.
  4. ...
  5. ...
W anginie paciorkowcowej lekiem z wyboru jest:
  1. gentamycyna.
  2. doksycyklina.
  3. penicylina.
  4. ...
  5. ...
O zakażeniu układu moczowego u dziecka nie świadczy:
  1. poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego w badaniu ultrasonograficznym.
  2. obecność azotynów w moczu.
  3. leukocyturia.
  4. ...
  5. ...
10-letnia dziewczynka przywieziona została do SOR z powodu wystąpienia uogólnionej pokrzywki i trudności w oddychaniu. Powyższe objawy wystąpiły po użądleniu przez pszczołę. Przy przyjęciu w badaniu przedmiotowym stwierdzono: liczne, rozsiane zmiany pokrzywkowe na skórze ciała, osłuchowo nad polami płucnymi dość liczne świsty, częstość oddechów 56/min, czynność serca 110/min, RR 75/50 mmHg. Który z poniższych wariantów postępowania terapeutycznego jest prawidłowy?
  1. podaż domięśniowa adrenaliny, zabezpieczenie dostępu dożylnego, nawodnienie dożylne.
  2. zabezpieczenie dostępu dożylnego, podaż glikokortykosteroidów systemowych, obserwacja w SOR przez 2 godz.
  3. podaż leków przeciwhistaminowych, beta2-mimetyków wziewnych, a w przypadku braku poprawy - zabezpieczenie dostępu dożylnego i podaż glikokortykosteroidów systemowych.
  4. ...
  5. ...
Typowy zespół hemolityczno-mocznicowy, zaliczany do mikroangiopatii zakrzepowej, charakteryzuje się u dzieci następującą triadą objawów:
  1. policytemia, małopłytkowość, ostre uszkodzenie nerek.
  2. policytemia, nadpłytkowość, ostre uszkodzenie nerek.
  3. niedokrwistość hemolityczna, nadpłytkowość, przewlekłe uszkodzenie nerek.
  4. ...
  5. ...
Scyntygrafia ze znakowaną ¹²³I metajodobenzyloguanidyną (MIBG) jest stosowana u dzieci w diagnostyce:
  1. wątrobiaka zarodkowego (hepatoblastoma).
  2. zwojaka zarodkowego (neuroblastoma).
  3. rdzeniaka ośrodkowego układu nerwowego (medulloblastoma).
  4. ...
  5. ...
U 6-letniego chłopca, dwukrotnie wystąpiła swędząca, rumieniowo-grudkowa wysypka i upośledzona drożność nosa po spożyciu naturalnego jogurtu. Objawy utrzymywały się do kilku godzin. Rodzice chłopca podejrzewają, że ich dziecko ma objawy alergii na białka mleka krowiego. Które z poniższych badań byłoby najlepsze do zdiagnozowania alergii na pokarm?
  1. testy skórne z alergenami pokarmowymi.
  2. ocena stężenia alergenowo swoistych przeciwciał IgE na alergeny pokarmowe.
  3. podwójnie ślepa próba prowokacji pokarmowej kontrolowana placebo.
  4. ...
  5. ...
Podostre stwardniające zapalenie mózgu (leukoencephalitis subacuta scleroticans) jest związane z wczesnym (do 2. r.ż.) przechorowaniem:
  1. odry.
  2. świnki.
  3. różyczki.
  4. ...
  5. ...
2-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu utrzymującej się od 7 dni gorączki oraz limfadenopatii szyjnej. Po 5 dniach trwania gorączki pojawiła się wysypka plamisto-grudkowa w okolicy krocza oraz na tułowiu, zapalenie spojówek, przekrwienie warg oraz malinowy język. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższone parametry stanu zapalnego (CRP), nadpłytkowość, niedokrwistość, AlAT = 100 U/l, AspAT = 85 U/l, prawidłowe parametry układu krzepnięcia. Które z rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?
  1. choroba Schönleina-Henocha.
  2. choroba Kawasakiego.
  3. gorączka reumatyczna.
  4. ...
  5. ...
W zapobieganiu/leczeniu krwawień w chorobie von Willebranda stosuje się:
  1. desmopresynę.
  2. witaminę K.
  3. przetaczanie czynnika IX.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij