Choroby wewnętrzne Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które stwierdzenie dotyczące leczenia statyną u chorych z ostrym zespołem wieńcowym jest prawdziwe? |
|
| W przypadku ostrego zespołu wieńcowego bez uniesienia odcinka ST nie należy stosować: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące zasad resuscytacji krążeniowo-oddechowej wg wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2010 jest prawdziwe? |
|
|
W którym przypadku można uzyskać wydłużenie przeżycia w wyniku rewaskularyzacji mięśnia sercowego u chorego ze stabilną dławicą piersiową i udokumentowanym dużym obszarem niedokrwienia mięśnia sercowego?
1) zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej > 50%; 2) zwężenie > 50% w początkowym odcinku gałęzi międzykomorowej przedniej (LAD); 3) choroba dwunaczyniowa z upośledzoną czynnością lewej komory; 4) choroba trójnaczyniowa z upośledzoną czynnością lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorego z migotaniem przedsionków i niewydolnością serca w III klasie NYHA, u którego wskazane jest leczenie antyarytmiczne, zaleca się stosowanie: |
|
| U chorego z utrwalonym migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową serca, który przebył napad przemijającego niedokrwienia mózgu, powinno się w celu zapobiegania powikłaniom zakrzepowo-zatorowym stosować: |
|
| Zapalenie dużych stawów (skokowych, kolanowych, nadgarstkowych i łokciowych) o charakterze wędrującym, występujące 2 do 3 tygodni po anginie u 18-letniego chorego, ze stwierdzonym w badaniu przedmiotowym szmerem śródskurczowym na koniuszku serca (szmer Careya Coombsa), komorowymi zaburzeniami rytmu oraz obecność rumienia brzeżnego na tułowiu i proksymalnych częściach kończyn przemawiają za: |
|
| Wskazaniem do pilnego leczenia operacyjnego w infekcyjnym zapaleniu wsierdzia są następujące stany, z wyjątkiem: |
|
| Nadciśnienie tętnicze górnej połowy ciała, szmer skurczowego przepływu w okolicy międzyłopatkowej po stronie lewej, w rtg klatki piersiowej ubytki dolnych krawędzi żeber, cechy przerostu lewej komory w EKG to obraz charakterystyczny dla: |
|
| Triada objawów osłuchowych: 1) głośny kłapiący I ton serca, 2) trzask otwarcia zastawki, 3) turkot rozkurczowy z ewentualnym wzmocnieniem przedskurczowym u pacjentów z zachowanym rytmem zatokowym jest charakterystyczny dla: |
|
|
Które z wymienionych leków stosuje się w leczeniu kardiomiopatii przerostowej z zawężeniem drogi odpływu lewej komory?
1) beta blokery; 2) glikozydy naparstnicy; 3) inhibitory konwertazy angiotensyny; 4) werapamil, diltiazem; 5) nitroglicerynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Według skali CHADS2 wskazania do włączenia na stałe leczenia przeciwzakrzepowego doustnymi antykoagulantami mają:
1) 60-letnia kobieta z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą oraz napadowym migotaniem przedsionków; 2) 60-letni mężczyzna z utrwalonym migotaniem przedsionków; 3) 60-letni mężczyzna z napadowym migotaniem przedsionków; 4) 78-letnia kobieta z cukrzycą i utrwalonym migotaniem przedsionków; 5) 50-letni mężczyzna z napadowym migotaniem przedsionków, po incydencie przemijającego niedokrwienia mózgu 4 lata temu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Skala GRACE stosowana jest w celu: |
|
|
Głębokie ujemne załamki T można zaobserwować w następujących sytuacjach klinicznych:
1) ostry zespół wieńcowy; 2) kardiomiopatia przerostowa; 3) zapalenie mięśnia serca; 4) udar mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U kogo należy korzystać z karty SCORE, aby określić docelową wartość stężenia cholesterolu LDL? |
|
| Jaki rodzaj układu stymulującego serca należy wszczepić choremu z utrwalonym migotaniem przedsionków oraz z napadowym blokiem przedsionkowo-komorowym III stopnia? |
|
| Wskaż właściwe postępowanie u 75-letniej kobiety leczonej przewlekle acenokumarolem z powodu migotania przedsionków, u której stwierdzono INR=4,5 (bez krwawienia): |
|
| Wskaż właściwe postępowanie u pacjentów z izolowanym zwężeniem zastawki aortalnej i powierzchnią ujścia aorty 1,5 cm2: |
|
| Wskaż właściwe leczenie przeciwkrzepliwe u chorych z trzepotaniem przedsionków: |
|
| Do przyczyn uniesienia odcinka ST w EKG należą: |
|
| Najczęstszą przyczyną wysięku nowotworowego w jamie opłucnej jest: |
|
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące leczenia ciężkiego zaostrzenia astmy w ciąży:
1) ciężkie zaostrzenie astmy w ciąży należy leczyć agresywnie, aby uniknąć niedotlenienia matki i płodu; 2) leczenie jest takie samo jak u chorych niebędących w ciąży; 3) leczenie obejmuje jedynie tlenoterapię i nebulizację z szybkodziałających β2-mimetyków; 4) w pierwszym trymestrze ciąży przeciwwskazane jest podawanie glikokortykosteroidów p.o. ze względu na ich działanie teratogenne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorego z astmą aspirynową jako lek przeciwgorączkowy zalecisz: |
|
| Do czynników zwiększających prawdopodobieństwo zakażenia Pseudomonas aeruginosa u chorego z zaostrzeniem POChP zalicza się: |
|
| Podstawową metodą leczenia raka drobnokomórkowego płuca jest: |
|
| Przyczyną rozlanego krwawienia pęcherzykowego może być: |
|
|
Sarkoidoza może zajmować:
1) serce; 2) wątrobę; 3) stawy; 4) układ nerwowy; 5) narząd wzroku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W ciężkim pozaszpitalnym zapaleniu płuc leczonym w szpitalu zaleca się jako antybiotykoterapię empiryczną pierwszego wyboru: |
|
|
Do powikłań mukowiscydozy należą:
1) odma opłucnowa; 2) alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna; 3) nadciśnienie płucne; 4) cukrzyca; 5) marskość wątroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorego na astmę przewlekłą, leczonego dotychczas glikokortykosteroidem wziewnym i beta2-mimetykiem wziewnym, wystąpiło umiarkowane zaostrzenie astmy. Jakie leki powinien otrzymać w pierwszej kolejności? |
|
| Do najczęstszych skutków ubocznych stosowania beta2-mimetyków wziewnych należy: |
|
| Które leki są przeciwwskazane u chorych na POChP? |
|
| Przedawkowanie teofiliny przyjmowanej doustnie może wywołać: |
|
| Ostre zapalenie oskrzeli jest najczęściej spowodowane zakażeniem: |
|
| Ze względu na duży odsetek opornych szczepów paciorkowca beta-hemolizującego grupy A w leczeniu anginy paciorkowcowej nie należy stosować: |
|
| Skala Centora służąca do oceny prawdopodobieństwa zakażenia paciorkowcem beta-hemolizującym grupy A u chorego z anginą obejmuje niżej wymienione cechy, z wyjątkiem: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące wydalania albuminy z moczem jest prawdziwe? |
|
| Mlecznobiały wygląd moczu może być spowodowany: |
|
| Nefropatia cukrzycowa: |
|
| Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u 50-letniego mężczyzny z zespołem nerczycowym i ciśnieniem tętniczym 120/80 mmHg: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące pierwotnej skrobiawicy nerek: |
|
| Który z wymienionych stanów nie jest przyczyną nagłego zaostrzenia przewlekłej choroby nerek? |
|
| Mioglobinuria jest następstwem rabdomiolizy. AKI- ostre uszkodzenie nerek jest najpoważniejszym powikłaniem rabdomiolizy. Charakteryzuje się cechami wymienionymi poniżej, z wyjątkiem: |
|
| Spośród poniżej wymienionych rodzajów wałeczków stwierdzanych w badaniu ogólnym moczu wskaż ten rodzaj, który nie ma znaczenia diagnostycznego: |
|
| Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek jest chorobą, która bardzo szybko może doprowadzić do schyłkowej niewydolności nerek. Pewne rozpoznanie tej choroby można ustalić na podstawie: |
|
| W niepowikłanym ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek o etiologii bakteryjnej lekami(lekiem) pierwszego wyboru jest (są): |
|
| W diagnostyce niewydolności serca przydatne jest oznaczanie we krwi stężenia peptydu natriuretycznego typu B (BNP). Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat oznaczania BNP u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek: |
|
| W leczeniu moczopędnym u chorych z wodobrzuszem w przebiegu marskości wątroby i znaczną retencją wody w ustroju zaleca się stosowanie: |
|
| W leczeniu zespołu wątrobowo-nerkowego typu 1 stosuje się: |
|
| Do kryteriów rozpoznania pierwotnej marskości żółciowej wątroby należy: |
|
