Chirurgia ogólna Wiosna 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Do onkogenów, które uczestniczą w transformacji nowotworowej jelita grubego należą:
  1. erB-2.
  2. ras.
  3. APC.
  4. ...
  5. ...
Uchyłek szyjnego odcinka przełyku (typu Zenkera) jest:
  1. wrodzoną chorobą przełyku występującą od wczesnego dzeciństwa.
  2. uchyłkiem rzekomym powstałym w wyniku wzrostu ciśnienia śródprzełykowego spowodowanego spaczoną funkcją górnego zwieracza przełyku.
  3. uchyłkiem rzekomym powstałym w następstwie braku koordynacji między skurczem górnego i dolnego zwieracza przełyku.
  4. ...
  5. ...
U chorego z objawami dysfagii stwierdzono, iż powodem zwężenia przełyku jest mięśniak gładkokomórkowy o średnicy 4 cm umiejscowiony tuż powyżej łuku aorty. Chorego należy zakwalifikować do operacji:
  1. wycięcia przełyku piersiowego przez prawostronną torakotomię.
  2. wycięcia przełyku piersiowego przez lewostronną torakoromię.
  3. wyłuszczenia guza przełyku przez lewostronną torakotomię.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie jest prawdziwe w odniesieniu do angiodysplazji jelita grubego:
  1. jest zmianą nabytą i lokalizującą się najczęściej w końcowej części jelita grubego.
  2. często występuje przed 40 rokiem życia i zajmuje głównie prawą część okrężnicy.
  3. jest najczęstsza u ludzi w wieku podeszłym i najczęściej lokalizuje się w prawej części okrężnicy.
  4. ...
  5. ...
Do pozajelitowych objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie należy:
  1. zapalenie stawów.
  2. zapalenie tęczówki.
  3. rumień guzowaty.
  4. ...
  5. ...
U 60-letniej chorej z żółtaczką mechaniczną w badaniu USG i CT stwierdzono guz głowy trzustki o średnicy 7 cm naciekający dwunastnicę i naczynia krezkowe. Chora powinna być zakwalifikowana do:
  1. przezskórnego, przezwątrobowego protezowania dróg żółciowych.
  2. penkreatoduodenektomii.
  3. chemioterapii i radioterapii.
  4. ...
  5. ...
30-letni chory po tępym urazie brzucha operowany we wstrząsie krwotocznym. Śródoperacyjnie stwierdzono rozkawałkowanie śledziony i pęknięcie trzustki na granicy trzonu i ogona. Właściwe zaopatrzenie urazu poza wykonaniem splenektomii polega na:
  1. resekcji ogona trzustki.
  2. drenażu zewnętrznym.
  3. drenażu wewnętrznym.
  4. ...
  5. ...
Gruczolakorak przełyku:
  1. jest najczęściej stwierdzanym nowotworem złośliwym tego narządu.
  2. najczęściej zlokalizowany jest w środkowym odcinku przełyku.
  3. nie występuje w przełyku Barretta.
  4. ...
  5. ...
Objawami przewlekłego niedokrwienia jelit są:
1) naprzemienne biegunki i zaparcia;
2) kolka jelitowa po posiłku;
3) stały ból w 2 godziny po posiłku;
4) biegunka po każdym posiłku;
5) utrata masy ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 3,4.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Objawami neuropatii nerwu strzałkowego wspólnego są:
1) przeczulica i ból w zewnętrznej części łydki i stopy;
2) promieniujący ból do palucha;
3) osłabienie zginania grzbietowego stopy;
4) zaburzenia autonomiczne: ograniczone zasinienie, ziębnięcie stopy;
5) zaczerwienienie i obrzęk.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4,5.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do przeszczepienia wątroby jest:
  1. posocznica bakteryjna.
  2. ostra niewydolność wątroby w przebiegu zatrucia paracetamolem.
  3. zakrzepica żył wątrobowych.
  4. ...
  5. ...
Stwierdzenie w histopatologicznym badaniu pooperacyjnym raka pęcherzyka żółciowego in situ wymaga:
  1. rozpoczęcia chemioterapii systemowej.
  2. radioterapii loży po usuniętym pęcherzyku.
  3. założenia cewnika do t. wątrobowej i rozpoczęcia chemioterapii miejscowej.
  4. ...
  5. ...
Zespolenia przewodu wątrobowego z pętlą jelita cienkiego nie wykonuje się u chorych z:
  1. nieoperacyjnym rakiem głowy trzustki.
  2. jatrogennym uszkodzeniem przewodu żółciowego wspólnego.
  3. wewnątrzwątrobową kamicą przewodową.
  4. ...
  5. ...
Najwłaściwszym postępowaniem u chorego z rozpoznaną torbielą bąblowcową średnicy 8 cm, zajmującą II i III segment wątroby jest:
  1. drenaż przezskórny torbieli.
  2. bisegmentoktomia lewostronna.
  3. wytłuszczenie torbieli.
  4. ...
  5. ...
U 70-letniego mężczyzny z nawykowymi zaparciami w wywiadzie wystąpiły bóle i wzmożone napięcie powłok w lewym podbrzuszu. Zaproponuj najlepsze badania diagnostyczne:
  1. USG jamy brzusznej.
  2. wlew doodbytniczy z barytem.
  3. sigmoidoskopia.
  4. ...
  5. ...
Przeprowadzenie testu stymulacji pentagastryną najbardziej celowe jest u członków rodziny chorego operowanego z powodu:
  1. wyspiaka trzustki.
  2. pierwotnej nadczynności przytarczyc.
  3. trzeciorzędowej nadczynności przytarczyc.
  4. ...
  5. ...
Spośród niżej wymienionych informacji dotyczących dawcy narządów do przeszczepienia, dla zespołu przeszczepiającego wątrobę najistotniejszy jest:
  1. poziom transaminaz w granicach 50-80 j.
  2. stabilny stan hemodynamiczny dawcy od momentu rozpoznania śmierci mózgowej do rozpoczęcia pobrania.
  3. poziom potasu w granicach 4-5 mEq/l.
  4. ...
  5. ...
W sympatektomii lędźwiowej należy wyciąć fragment pnia współczulnego wraz z:
  1. ostatnim zwojem piersiowym i pierwszym zwojem lędźwiowym.
  2. pierwszym i drugim zwojem lędźwiowym.
  3. drugim i trzecim zwojem lędźwiowym.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe twierdzenia charakteryzujące torbiel celomiczną:
1) jest to odcinkowe poszerzenie przewodu piersiowego;
2) jest uchyłkiem oskrzela;
3) jest uchyłkiem przełyku;
4) lokalizuje się głównie w prawym kącie „przeponowo-sercowym”;
5) jest uchyłkiem worka osiedziowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Typowym miejscem urazowego rozerwania aorty w mechanizmie deceleracji poziomej jest:
  1. część wstępująca.
  2. łuk aorty i miejsce odejścia lewej tętnicy szyjnej wspólnej.
  3. okolica przyczepu więzadła żylnego.
  4. ...
  5. ...
W badaniu komputerowym podejrzewano tętniak zapalny aorty brzusznej. Z tego powodu należy:
  1. odłożyć planowaną operację o co najmniej 2 tygodnie i stosować niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
  2. natychmiast włączyć antybiotyki o szerokim spektrum działania przez co najmniej tydzień.
  3. podać sterydy w okresie okołooperacyjnym.
  4. ...
  5. ...
Najlepszym sposobem pobrania z guza śródpiersia przedniego dużego wycinka do badania histopatologicznego jest:
  1. mediastinoskopia.
  2. mediastinostomia przednia.
  3. biopsja aspiracyjna cienkoigłowa.
  4. ...
  5. ...
Do rekonstrukcji wyciętego przełyku najczęściej stosuje się:
  1. cały żołądek.
  2. rurę z dużej krzywizny żołądka.
  3. prawą połowę okrężnicy.
  4. ...
  5. ...
Brak czynnego odwodzenia w stawie ramiennym u chorego po przebytym urazowym zwichnięciu stawu ramiennego jest spowodowany:
  1. uszkodzeniem nerwu pachowego.
  2. rozerwaniem torebki stawowej.
  3. uszkodzeniem obrąbka panewki.
  4. ...
  5. ...
Po przenikającym urazie klatki piersiowej nastąpiło u chorego „spadnięcie” płuca i wystąpiły objawy „migotania” śródpiersia. Objawy te wskazują na obecność:
  1. odmy opłucnowej zamkniętej.
  2. odmy opłucnowej wentylowej.
  3. odmy opłucnowej otwartej.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej skuteczną i właściwą metodą chirurgicznego leczenia guzków krwawniczych IV° jest:
  1. operacja staplerowa (Longo, STRAM).
  2. hemoroidectomia wg Milligan-Morgan.
  3. kriohemoroidectomia.
  4. ...
  5. ...
W ostrym zapaleniu trzustki stosuje się prognostyczne skale punktowe do oceny przebiegu choroby. Od ilu punktów w skali APACHE II kwalifikuje się chorego do grupy o ciężkim przebiegu choroby:
  1. >6.
  2. >8.
  3. >10.
  4. ...
  5. ...
Przepuklina okołoprzełykowa nie prowadzi do:
1) uwięźnięcia przepukliny;       
2) perforacji;           
3) objawów dysfagii;
4) objawów refluksowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Do śródoperacyjnej lokalizacji przytarczyc służy:
1) barwienie podanym dożylnie błękitem metylenowym;
2) ultrasonografia;
3) stosowanie ręcznej gama-kamery;
4) badanie dopplerowskie.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,4.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Z metod drenażu soku trzustkowego w czasie przeszczepienia trzustki nie stosuje się:
  1. zespolenia segmentu trzustki z jelitem cienkim.
  2. zespolenia trzustki pobranej z fragmentem dwunastnicy do pęcherza moczowego.
  3. zespolenia trzustki pobranej z fragmentem dwunastnicy do jelita grubego.
  4. ...
  5. ...
W przypadku niezgodności grup głównych krwi dawcy i biorcy przeszczepu allogennego nerki możliwe jest wykonanie zabiegu w przypadku, gdy:
  1. dawca ma grupę A, a biorca grupę B.
  2. dawca ma grupę B, a biorca grupę A.
  3. dawca ma grupę 0, a biorca grupę A.
  4. ...
  5. ...
U chorego po urazie klatki piersiowej i szyi objawami, które sugerują perforację przełyku są:
  1. nudności i wymioty.
  2. wyczuwalna na szyi i widoczna na zdjęciu radiologicznym odma tkanki podskórnej.
  3. nasilająca się dysfagia.
  4. ...
  5. ...
Przemijający napad niedokrwienny mózgu (T.I.A.) to:
  1. neurologiczne objawy ogniskowe utrzymujące się do 24 godzin.
  2. neurologiczne objawy ogniskowe utrzymujące się do 3 dni.
  3. neurologiczne objawy ogniskowe trwające dłużej niż 24 godziny, ale ustępujące przed 3 tygodniami.
  4. ...
  5. ...
Rewaskularyzacja po długotrwałym (12-godzinnym) ostrym niedokrwieniu kończyny dolnej może prowadzić do powstania wielu zmian ogólnoustrojowych. Mogą to być:
1) ostra niezapalna niewydolność nerek;
2) ARDS;
3) zwiększona przepuszczalność jelit i wzrost poziomu endotoksyn w surowicy krwi;
4) MODS;
5) hiperkaliemia i inne zaburzenia elektrolitowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
U chorego z nawracającą zatorowością płucną mimo właściwego leczenia przeciwzakrzepowego należy:
  1. zwiększyć dawkę leku przeciwzakrzepowego.
  2. rozpocząć leczenie fibrynolityczne.
  3. podwiązać żyłę główną dolną.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka zakrzepicy żył głębokich nie należy:
  1. otyłość.
  2. choroba nowotworowa.
  3. ciąża i połóg.
  4. ...
  5. ...
W ciągu pierwszych 60 minut pobytu chorego w szpitalu po doznanych MOC w stanie zagrożenia życia (tzw. „złota godzina”) należy wykonać następujące zabiegi diagnostyczno-lecznicze, z wyjątkiem:
  1. drenażu jamy opłucnowej.
  2. nakłucia diagnostycznego jamy brzusznej.
  3. laparotomii.
  4. ...
  5. ...
Urazowe pęknięcie aorty należy podejrzewać u chorych w następstwie następujących mechanizmów urazów:
  1. deceleracji większej niż 50 km/h.
  2. akceleracji większej niż 50 km/h.
  3. upadku z wysokości ponad 9 m.
  4. ...
  5. ...
Które z podanych złamań nie są charakterystyczne dla osób w podeszłym wieku:
  1. nasady dalszej kości promieniowej.
  2. kręgosłupa.
  3. nadkłykciowe kości ramiennej.
  4. ...
  5. ...
Tętnica krętniczo-okrężnicza:
  1. odchodzi od tętnicy krezkowej dolnej.
  2. odchodzi bezpośrednio od aorty i unaczynia przede wszystkim jelito czcze.
  3. odchodzi od tętnicy krezkowej górnej.
  4. ...
  5. ...
Chorego na raka wątrobowo-komórkowego można operować, gdy:
  1. jest w grupie A wg Childa.
  2. jest w grupie B wg Childa.
  3. ma zdrowy miąższ wątroby.
  4. ...
  5. ...
W mechanizmie ostrej niezapalnej niewydolności nerek w przebiegu wstrząsu pokrwotocznego podstawowe znaczenie posiada:
  1. upośledzony odpływ żylny.
  2. uszkodzenie kanalików nerkowych pierwszego rzędu.
  3. uszkodzenie kanalików nerkowych drugiego rzędu.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych są przyczyną objawów zespołu septycznego:
  1. bakterie.
  2. cytokiny.
  3. leukotrieny.
  4. ...
  5. ...
Określenia LIRS, SIRS, CARS, MODS oznaczają fazy:
  1. wstrząsu hipowolemicznego.
  2. zespołu ogólnej reakcji zapalnej.
  3. zespołu niewydolności płuc dorosłych.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym zaburzeniem występującym we wstrząsie jest:
  1. kwasica oddechowa.
  2. zasadowica metaboliczna.
  3. kwasica metaboliczna.
  4. ...
  5. ...
Jaka wartość wskaźnika wstrząsowego (Algowera) świadczy o stanie rozwiniętego wstrząsu:
  1. 0,2.
  2. 0,3.
  3. 0,8.
  4. ...
  5. ...
Jak leczy się patologiczne złamania szyjki kości udowej w przebiegu choroby nowotworowej:
  1. zespolenie gwoździami N-S.
  2. zespolenie śrubami gąbczastymi kaniulowanymi.
  3. wycięcie ogniska i pozostawienie stawu wiszącego.
  4. ...
  5. ...
Jaka jest funkcja łąkotek stawu kolanowego:
1) amortyzacja drgań mechanicznych;
2) zwiększenie stabilności stawu kolanowego;
3) odżywianie chrząstki stawowej;
4) zwiększenie siły mięśnia czworogłowego uda.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Uszypułowany płat z przedramienia zwany popularnie chińskim:
1) unaczyniony jest przez tętnicę międzykostną przedramienia;
2) może zawierać fragment kości promieniowej;
3) unaczyniony jest przez tętnicę promieniową.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Spośród niżej wymienionych objawów i zespołów chorobowych, dróg żółciowych dotyczą:
1) triada Charcota;       
2) zespół Mirizzi;       
3) objaw Courvoisier’a;
4) choroba Carolego;
5) guz Klatskina.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5.
  2. 1,2,3,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij