Medycyna rodzinna Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Nadciśnienie tętnicze u kobiet w ciąży wymaga ostrożnego postępowania farmakologicznego. Bezwzględnie przeciwwskazane są w takiej sytuacji leki z grupy:
  1. inhibitory konwertazy angiotensyny i blokery receptorów angiotensyny II.
  2. tylko inhibitory konwertazy angiotensyny.
  3. betablokery i diuretyki.
  4. ...
  5. ...
Farmakologiczne leczenie bólów nowotworowych opiera się o kilka zasad opracowanych przez WHO. Wskaż właściwą odpowiedź:
  1. leki przeciwbólowe należy stosować „według zegara”.
  2. leki przeciwbólowe należy stosować zgodnie z tzw. drabiną analgetyczną.
  3. leki przeciwbólowe należy stosować w formie doustnej tak długo jak to możliwe.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazanie do zabiegu prowokowania wymiotów w zatruciach stanowią:
  1. zaburzenia świadomości i zaburzenia oddychania.
  2. zaburzenia odruchu kaszlowego i połykania.
  3. zatrucia pochodnymi ropy naftowej i detergentami.
  4. ...
  5. ...
Wśród czynników ryzyka raka żołądka wymienia się:
  1. zakażenie Helicobacter pylori i przewlekłe zapalenie żołądka.
  2. stan po resekcji żołądka.
  3. niski status socjoekonomiczny i spożywanie potraw wędzonych.
  4. ...
  5. ...
Opieka nad terminalnie chorym w ostatnich dniach życia wymaga określonych zasad postępowania. Wskaż zdanie nieprawdziwe:
  1. do leków objawowych zalecanych u terminalnie chorych należą: analgetyki, leki przeciwdrgawkowe, hioscyna, leki sedatywne.
  2. u chorych nieprzytomnych, umierających, którzy uprzednio otrzymywali przeciwbólowo morfinę, należy ją odstawić.
  3. należy zaniechać działań, które nie rokują trwalszej poprawy, a mogą nasilać cierpienie i przedłużać agonię.
  4. ...
  5. ...
Radiologiczne zmiany opisywane jako „kręgi rybie” (destrukcja i obniżenie kręgów) oraz „wygryzienia przez mole” (ubytki kości) żeber, czaszki i miednicy, są typowe dla:
  1. szpiczaka mnogiego.
  2. osteoporozy.
  3. przewlekłej białaczki szpikowej.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych zmian naczyniowych zalicza się do fizjologicznych zmian skóry występujących podczas ciąży?
1) rumień dłoni;         
2) żylaki kończyn dolnych;       
3) żylaki odbytu;
4) żylaki sromu;
5) naczyniaki gwiaździste.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic dotyczy:
  1. tętnicy szyjnej zewnętrznej.
  2. tętnicy szyjnej wewnętrznej.
  3. tętnicy skroniowej.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z programem szczepień ochronnych na rok 2010, do szczepień obowiązkowych nie należą szczepienia przeciw:
1) tężcowi;           
2) kleszczowemu zapaleniu mózgu;     
3) błonicy;           
4) gruźlicy;
5) WZW typu A;
6) WZW typu B.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 2,3,5.
  3. 5,6.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych chorób nie podlega obowiązkowi hospitalizacji?
  1. ospa prawdziwa.
  2. błonica.
  3. odra.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z kalendarzem szczepień pierwszą dawkę szczepionki przeciw odrze, śwince i różyczce należy podać w:
  1. 3-4. miesiącu życia.
  2. 5-6. miesiącu życia.
  3. 13-14. miesiącu życia.
  4. ...
  5. ...
W przypadku rany o niskim ryzyku wystąpienia tężca, pacjentowi, u którego nie jest znana historia szczepień przeciw tężcowi, należy podać:
  1. 1 dawkę szczepionki Td lubT.
  2. 3 dawki szczepionki Td lubT wg schematu 0; 1; 6 miesiąc.
  3. 1 dawkę szczepionki Td lubT + antytoksynę.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych produktów spożywczych sprzyja powstawaniu zaparć?
  1. chleb pełnoziarnisty.
  2. kakao.
  3. rośliny strączkowe.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu przeciwbólowym nie należy łączyć paracetamolu z NLPZ ponieważ takie połączenie wywołać może znaczny wzrost działań niepożądanych.
  1. oba zdania są prawdziwe i pozostają z sobą w związku przyczynowym.
  2. oba zdania są prawdziwe lecz brak między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowy wynik testu mini mental state examination (MMSE) zawarty jest w granicach:
  1. 31-35 pkt.
  2. 27-30 pkt.
  3. 23-26 pkt.
  4. ...
  5. ...
Skala Nortona:
  1. służy do oceny ryzyka rozwoju odleżyn.
  2. ocenia 3 parametry.
  3. każdy z parametrów jest oceniany w trzystopniowej skali (1-3).
  4. ...
  5. ...
Połącz skojarzenie leków hipotensyjnych z ich objawami niepożądanymi:
1) ACEI + diuretyki oszczędzające potas;     
2) pochodne dihydropirydyny + β-adrenolityki;   
3) diuretyki + α-adrenolityki         

a) hipotonia ortostatyczna;
b) hiperkaliemia;
c) niewydolność krążenia.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1a,2b,3c.
  2. 1a,2c,3b.
  3. 1b,2a,3c.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do stosowania pochodnych dihydropirydyny jest:
  1. tachyarytmia.
  2. zespół chorego węzła zatokowego.
  3. niewydolność serca.
  4. ...
  5. ...
Lekarz rodzinny dokonał w trakcie jednej wizyty 2 pomiarów ciśnienia tętniczego u osoby dotychczas niechorującej na żadne schorzenia uzyskując następujące wyniki: 160/110 mmHg i 170/115 mmHg. Prawidłowe postępowanie to:
  1. zlecenie kontrolnej wizyty za 2-3 dni.
  2. zlecenie kontrolnej wizyty za tydzień.
  3. zlecenie kontrolnej wizyty za 10-14 dni.
  4. ...
  5. ...
Acetylocysteina jest lekiem stosowanym w:
  1. zakażeniach dróg oddechowych.
  2. leczeniu zatruć paracetamolem.
  3. leczeniu niepłodności.
  4. ...
  5. ...
Amoksycylina jest lekiem pierwszego rzutu w terapii bakteryjnych zakażeń układu oddechowego, z wyjątkiem:
  1. zapalenia ucha środkowego.
  2. anginy paciorkowcowej.
  3. zapalenia zatok.
  4. ...
  5. ...
„Złotym standardem” w rozpoznawaniu osteoporozy jest DXA kości nadgarstka, ponieważ badanie densytometryczne charakteryzuje wysoka czułość i swoistość.
  1. oba zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe lecz brak między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do lekkiej pracy fizycznej nie jest:
  1. cukrzyca typu 2 leczona dietą.
  2. cukrzyca typu 2 leczona doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi.
  3. cukrzyca leczona insuliną.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie dotyczące rozpoczęcia insulinoterapii jest fałszywe?
  1. insulinę należy wdrożyć w przypadku wystąpienia przygodnej glikemii około 200 mg/dl ze współistniejącymi objawami klinicznymi, u pacjenta dotychczas niechorującego na cukrzycę.
  2. insulinoterapię należy rozpocząć gdy HbA1c ≥ 7,0% w przypadku nieskuteczności leczenia lekami doustnymi.
  3. uzasadnione życzenie pacjenta jest wskazaniem do wdrożenia insulinoterapii.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do stosowana DHEA (dehydroepiandrosteronu) u mężczyzn jest:
  1. rak prostaty.
  2. łagodny rozrost gruczołu krokowego.
  3. rak sutka.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka lat 36 zgłosiła się z powodu obfitych upławów, nie jest w ciąży. W badaniu stwierdza się jednorodną białą wydzielinę z pochwy, pH wydzieliny pochwowej > 4,5, dodatni wynik testu aminowego. Jaki schemat leczenia zastosować?
  1. 7 dniowe leczenie metronidazolem doustnie 400 mg 2 razy na dobę.
  2. klindamycyna doustnie 300 mg co 12 godzin przez 7 dni.
  3. klindamycyna dopochwowo 1 g jednorazowo.
  4. ...
  5. ...
Które zdania dotyczące astmy oskrzelowej i choroby refleksowej przełyku (GERD) są prawdziwe?
1) przyczynowy związek miedzy astmą a GERD jest trudny do ustalenia ponieważ jeden stan może prowokować drugi;
2) u 50-70% pacjentów z astmą oskrzelową występuje GERD;
3) leki stosowane w leczeniu astmy mogą nasilać refluks;
4) u pacjentów z astmą należy podejrzewać GERD jeżeli objawy astmy nasilają się po posiłku lub w pozycji leżącej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych leków mogą być przyczyną oporności na leczenie hipotensyjne?
  1. doustne środki antykoncepcyjne.
  2. pseudoefedryna.
  3. NLPZ.
  4. ...
  5. ...
Do objawów alarmujących w przebiegu GERD, sugerujących powikłania choroby należą:
  1. krwawe wymioty.
  2. anemia z niedoboru żelaza.
  3. dysfagia.
  4. ...
  5. ...
Zgłasza się do Ciebie pacjentka w wieku 16 lat w celu zaszczepienia przeciw grypie. Miesiąc temu była hospitalizowana z powodu zapalenia wątroby w przebiegu mononukleozy zakaźnej. Jakie będzie Twoje postępowanie?
  1. odroczysz szczepienie na okres 2-3 miesięcy po przechorowaniu mononukleozy.
  2. zaszczepisz pacjentkę.
  3. odradzisz szczepienie w ogóle.
  4. ...
  5. ...
Do której klasy (wg wytycznych GOLD) będzie należał pacjent z POCHP, u którego stwierdzasz: FEV1/ VC< 0,7; FEV1 50-79% wartości należnej?
  1. I (łagodna).
  2. II (umiarkowana).
  3. III (ciężka).
  4. ...
  5. ...
Zatrucie alkoholem metylowym przebiega z reguły w kilku fazach. Właściwa kolejność pojawiania się poszczególnych faz zatrucia jest następująca:
  1. faza narkotyczna, faza kwasicza, faza uszkodzenia OUN.
  2. faza narkotyczna, faza uszkodzenia OUN, faza kwasicza.
  3. faza kwasicza, faza uszkodzenia OUN, faza kwasicza.
  4. ...
  5. ...
W zatruciach zabiegi prowokacji wymiotów lub płukania żołądka powinny być wykonywane jak najszybciej. W zatruciach lekami pochodnymi kwasu acetylosalicylowego uzasadnienie kliniczne ma wykonanie tych zabiegów w czasie:
  1. do 4h od momentu ich spożycia.
  2. do 6h od momentu ich spożycia.
  3. do 8h od momentu ich spożycia.
  4. ...
  5. ...
W wykonanych wymazach z gardła stwierdzono obecność drobnoustrojów. Leczenia wymaga:
  1. nosicielstwo Staphylococcus aureus.
  2. nosicielstwo Streptococcus pneumoniae.
  3. nosicielstwo Haemophilus influenzae.
  4. ...
  5. ...
Na ostre zapalenie gardła i migdałków wywołane przez Streptococcus pyogenes wskazuje:
1) gorączka powyżej 38°C;   
2) kaszel;   
3) nalot włóknikowy i obrzęk migdałków;   
4) wiek pacjenta 3-14 lat;
5) wiek pacjenta 15-44 lat;
6) wiek pacjenta powyżej 45 lat.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,3,5.
  3. 2,4,6.
  4. ...
  5. ...
Niemowlę urodzone o czasie, karmione piersią przez matkę, która otrzymuje suplemantację witaminy D w ilości poniżej 2000IU/dobę wymaga:
  1. suplementacji witaminą D w dawce 400IU/dobę.
  2. suplementacji witaminą D w dawce 300IU/dobę.
  3. suplementacji witaminą D w dawce 200IU/dobę.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zapalania gardła i migdałków wywołanego przez Streptococcus pyogenes u dorosłych należy zastosować:
  1. amoksycylinę doustnie w dawce 2-4g/dobę w dwóch dawkach podzielonych przez 5 dni.
  2. amoksycylinę doustnie w dawce 2-4g/dobę w dwóch dawkach podzielonych przez 10 dni.
  3. fenoksymetylpenicylinę doustnie w dawce 2-3mln j.m./dobę w dwóch dawkach podzielonych przez 5 dni.
  4. ...
  5. ...
Zaraz po przywróceniu krążenia po defibrylacji akcja serca może być wolna i nieefektywna, dlatego należy uciskać klatkę piersiową, aż do momentu uzyskania prawidłowej pracy serca.
  1. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  2. pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
  3. oba twierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszym czynnikiem ryzyka wystąpienia obturacyjnego bezdechu w czasie snu jest:
  1. rozpoznana choroba sercowo-naczyniowa.
  2. otyłość.
  3. przyjmowanie leków nasennych.
  4. ...
  5. ...
W przypadku wystawiania bezpodstawnych zwolnień lekarskich, lekarz, oprócz sankcji w postaci cofnięcia uprawnień orzeczniczych ZUS, naraża się także na odpowiedzialność karną, albowiem przepisy karne przewidują odpowiedzialność za przestępstwo poświadczenia nieprawdy, czyli za tzw. fałsz intelektualny dokumentu.
  1. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  2. pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
  3. oba twierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
  4. ...
  5. ...
Pierwszym objawem wczesnej sepsy może być:
  1. wydłużenie czasu powrotu żylnego powyżej 5 sekund.
  2. skrócenia czasu powrotu żylnego poniżej 5 sekund.
  3. nadmierne przyśpieszenie akcji serca przy prawidłowym ciśnieniu tętniczym krwi.
  4. ...
  5. ...
Właściwy schemat szczepień szczepionkami PCV 7 i PCV 10 u dzieci między 2 a 6 miesiącem życia polega na:
  1. podaniu trzech dawek w odstępie miesiąca, a dawki czwartej w 2 roku życia.
  2. podaniu dwóch dawek w odstępie miesiąca, a dawki trzeciej w 2 roku życia.
  3. podaniu trzech dawek w odstępie miesiąca, a dawki czwartej w 3 roku życia.
  4. ...
  5. ...
W ostrym zespole wieńcowym, pacjent zakwalifikowany do koronarografii powinien otrzymać w okresie przedszpitalnym:
  1. kwas acetylosalicylowy w dawce 75-150mg.
  2. kwas acetylosalicylowy w dawce 150-300mg.
  3. kwas acetylosalicylowy w dawce 75mg + klopidogrel w dawce 75mg.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące zakażenia bakteriami z rodzaju Legionella:
  1. zakażenie następuje na skutek wdychania aerozoli zawierających bakterie Legionella.
  2. istnieje duże ryzyko przekazania zakażenia z człowieka na człowieka.
  3. okres inkubacji legionellowego zapalenia płuc waha się od 2 do 18 dni.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące zapalenia spojówek:
  1. częściej występuje u dzieci niż u dorosłych.
  2. charakteryzuje się przekrwieniem spojówek i obecnością ropnej wydzieliny.
  3. czynnikami patogennymi są najczęściej: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus i Haemophilus influenzae.
  4. ...
  5. ...
W celu przerwania napadu padaczkowego konieczne może być dożylne podanie diazepamu. Stosując ten lek najbardziej obawiamy się:
  1. wystąpienia zaburzeń rytmu serca.
  2. wystąpienia zachłystowego zapalenia płuc.
  3. zatrzymania oddechu.
  4. ...
  5. ...
W przypadku napadów tonicznych chory upada zwykle:
  1. do przodu.
  2. do tyłu.
  3. do lewego boku.
  4. ...
  5. ...
Jadłowstręt psychiczny rozpoznaje się, gdy obserwuje się jakościowe i ilościowe ograniczenia przyjmowania pożywienia, występują zaburzenia obrazu własnego ciała, lęk przed wzrostem masy ciała, pierwotny lub wtórny brak miesiączki, a BMI jest mniejsze niż:
  1. 19,5.
  2. 19,0.
  3. 18,5.
  4. ...
  5. ...
Według zaleceń Europejskiej Rady Resuscytacji podczas zabiegów resuscytacji każde uciśnięcie klatki piersiowej powinno osiągać głębokość:
  1. 1-2 cm.
  2. 2-3 cm.
  3. 4-5 cm.
  4. ...
  5. ...
W celu ustalenia charakteru niespecyficznego bólu w klatce piersiowej można zalecić leczenie blokerem pompy protonowej, ponieważ dobra odpowiedź na lek pozwala z dużym prawdopodobieństwem rozpoznać żołądkowo-przełykową chorobę refluksową.
  1. oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij