Witam, chciałem zapytać czy możliwe są napady spastyczne oskrzeli u pacjenta otrzymującego wapń w pompie infuzyjnej, jeśli chory ma bardzo niskie poziomy Ca całkowitego i zjonizowanego w surowicy? Pacjent cierpi na przewlekłe zapalenie trzustki z wtórną nadczynnością przytarczyc. Przed tężyczką chroni go skompensowana kwasica. Chory jest niewspółpracujący w procesie terapii. Sam odłącza się od pompy i odmawia przyjmowania preparatów Ca podawanych dożylnie twierdząc, że są one przyczyną jego duszności i złego samopoczucia. (Poza tym nie stosuje się do zaleceń dotyczących diety i insulinoterapii, pali papierosy...). W czasie takiego epizodu rzeczywiście nad polami płucnymi stwierdza się wyraźne zmiany typu obturacyjnego. Chory w sposób teatralny demonstruje swoje objawy, które bardzo powoli us...