Leczenie przeciwkrzepliwe w schyłkowej niewydolności nerek

Witam, Potrzebuje porady doświadczonych kolegów odnośnie postępowania z pacjentką, którą prowadzę w Oddziale. 63-letnia pacjentka przyjęta do Kliniki w trybie pilnym z podejrzeniem udaru niedokrwiennego mózgu. W wywiadzie: nadciśnienie tętnicze źle kontrolowane, przewlekła choroba nerek, dna moczanowa, niedoczynność tarczycy, niedomykalność mitralna, przebyta choroba reumatyczna w przeszłości, stan po wyłonieniu przetoki tętniczo-żylnej na przedramieniu lewym, przewlekły nikotynizm. W MRI głowy ( badanie bez kontrastu z uwagi na schyłkową niewydolność nerek) wykazano obecność w lewej półkuli mózgu dwóch ...