Zapalenie stawów po ukąszeniu przez owada
Ostatnio spotkałem się z przypadkiem dwóch młodych kobiet, u których wystąpiło ogólnoustrojowe zapalenie stawów po użądleniu przez osę z towarzyszącą drobnoplamist-grudkową wysypką na dystal...
11-10-2008 20:15
Dziś na stażu specjalizacyjnym w Klinice Chorób Zakaźnych zauważyłam, że na oddziale leżą "mononukleozy" leczone ENCORTONEM. Pyt.1 : czy pacjenta z podejrzeniem mononukleozy (niepowodzenie leczenia antybiotykiem, wysypka...
13-10-2008 21:36
Polimialgia (72-letnia pacjentka)?
72 letnia pacjentka Spadek masy ciała, duża bolesność stawów barkowych, sztywność poranna, ból stawów rąk. Niedokrwistość mikrocytarna. OB 54 ale pacjentka przyszła do nas z infekcją. RF 1...
06-12-2008 20:56
Kontynuacja leczenia RZS w ostrej fazie zawału.
Witam. Pacjentka od ponad 20 lat leczona z pow. RZS. Obecnie przyjmowała (... 5mg, Arechine i ...). Kilka dni temu STEMI leczone skutecznie przeskórnie. Stan ...
05-01-2009 12:34
Redukcja sterydow w zapalnej poliradikulopatii
W jakim tempie redukowac dawke sterydow (30 mg/ dobe ...) w poliradikulopatii zapalnej u pacjentki z ustepujacym niedo...
05-01-2009 17:54
Kobieta 56 lat, rolniczlka, kontakt z krowami, świniami , kurami i tym co naormalnie w gospodartwie. Na oko troche pijąca, z perwnością dużo pali. Od około 2-3 lat nagle występujący ból w nadbrzuszu po którym występuje pokrzywka na całym ciele. najpierw małe plamki, potem zmiany zlewne na twardaw...
20-03-2009 10:23
38-letnia chora do tej pory nie leczona została przyjęta do oddziału neurologii z powodu trwających od około tygodnia bólów i osłabienia kończyn dolnych. Poczatkowo wystąpiły bóle w okolicy lędźwiowej, następnie pośladków, ud i podudzi z osłabieniem kończyn dolnych utrudniającym chodzenie, ...
17-04-2009 21:54
kurcze dłoni - mozliwe po Encortonie 45mg/dzien?
witam Wszystkich,moja mama 11go kwietnia rozpoczela kuracje encortonem 45mg/dzien, w dawkach 20-15-10, od 2-3 dni ma kurcze dłoni, wykręca jej kciuk w kierunku malego palca, dloniowo. myslalam, ze to po prostu z "przerobienia" w ogródku, ktory mama zaopatrzyla w ciagu 3 dni (typ czlowieka pt: ja...
03-05-2009 21:27
Wypadająca spiralka-co jest nie tak?
Witam!2 m-ce temu ginekolog założył mojej żonce miedzianą spiralkę, zaraz po zabiegu wykonał usg-wszystko ok.....po miesiącu wypadła.Ponowna próba, też niby w usg siedziała ładnie-znów wypadła.Co ...
08-05-2009 15:50
35-letni pacjent z rozpoznanym 8 lat temu KZN/mesangialis-proliferativa/ przyjmuje .../ 10-15mg/, przy próbie odstawienia gwałtowny wzrost białkomoczu, aktualnie białkomocz ok 3-4 g/dobę, kreatynina ok. 1,5 mg%/to juz od ok. roku/. Ponadto w wywiadzie kilka miesięcy temu zatorowość płucna/ na sta...
12-05-2009 15:31
dr House (toczeń nerek, uszkodzenie wątroby)
Pacjentka lat28, od dzieciństwa leczona z powodu tocznia nerek ... 20 mg, ... 100mg od 3 lat; przyjętado szpitala z powodu wzrostu temperatury ciała do 38,5 'C utrzymującej się mimo stosowania antybiotyku, oraz zażółcenia powłok.Od 2 tygodni tabletki antykoncepcyjne.W badaniach laboratoryjnych a...
22-05-2009 12:51
podanie sterydów w nagłym schorzeniu
Mam pytanie odnośnie podania dawki sterydów np. w tzw nagłej głuchocie lub innych ostrych schorzeniach. Uważa sie, że powinno się w takiej sytuacji podać 1mg/kg mc/dobę np Encortonu. Czy daw...
07-06-2009 21:41
Chciałabym poruszyć problem sterydów w zaostrzeniach (w warunkach POZ):-astmy (wg wytycznych w lekkim zwiekszamy wziewne, w cięższym doustnie) -POChP - (jesli wczesniej nie bylo wziewnych - bo jak wiadomo niektóry...
20-06-2009 23:09
Witam, jakie macie Państwo doświadczenia w leczeniu zmian skórnych ( pęcherze z treścią surowiczą na ...
27-06-2009 21:24
niezrożnicowana choroba tkanki łącznej.Zespół mielodysplastyczny
Chory l63 od 3 lat nawracająca niedokrwistość początkowo makro obecnie normocytowa.Skonsultowany przez prof.hematologa -MDS.Od 2 lat splenomegalia od stycznia b.r. nawracajace zmiany płucne-górne prawe pole płucne,następnie zmiany śródmiąższowe..Na pulmonologii wykonano TK-zlewające się zmiany n...
12-07-2009 21:06
Mam prośbę do dermatologów o przybliżenie mi problemu zespołu Sweeta. W piątek przyjąłem pacjentkę do diagnostyki układowej choroby tkanki łącznej, która od 20 lat choruje na ten zespół. Rozpoznanie zostało postawione na podstawie obrazu histopatologicznego wycinka z ogniska chorobowego. Od tego ...
27-07-2009 20:45
jaki to lek??? leczenie chrypki
Przyszła do mnie pacjentka po operacji kręg. szyjnego, której w czasie operacji uszkodzono nerw i pacjenta ma chrypkę. Po konsultacji u foniatry kilka dni temu otrzymała ... 5 mg rano + Vit A+E + jakiś lek, któreg...
31-07-2009 20:15
Proszę o pomoc w leczeniu p/bólowym mojego ojca. Pacjent 62 letni z colitis ulcerosa i rzs z rozpoznaną przed miesiącem polineuropatią aksonalną asymetryczną w przebiegu choroby tkanki łącznej. Neurolog w leczeniu bólu neuropatycznego zalecił: tramal, ew. gabapentyna, amitryptylina (ale bez dokła...
16-08-2009 13:36
Szczepienie p/WZW B -dawka przypominajaca/a leczenie immunosupresyjne
Mam pod opieką pacjenta,u ktorego zdiagnozowano Nieokreślone zapalenie stawów-diagnozowany w Klinice Reumatologi AM. w Wrocławiu. Obecnie leczony ...+ metotreksat+ kw foliowy, okresowo NLPZ.Pacjent był szcze...
15-09-2009 16:36
Odwiedziła mnie pacjentka z seronegatywnym rzs, od 10 lat. W ostatnich 2 latach pogorszenia stanu ogólnego, dołączył sie zespół przewlekłego zmęczenia, nasilona sztywność poranna. Zwiększona przez reumatologa dawka Encor...
20-09-2009 22:10
Witam, zgłaszam się do Was z problemem dotyczącym chrypki u mojego 5,5 letniego synka. Mały był intubowany równy miesiąc temu w związku z operacją stulejki. Praktycznie chrypiał już zaraz po zabiegu, tydzień później przesz...
12-10-2009 20:52
Witam,proszę o pomoc w znalezieniu leku dla pacjentki z miastenią i zaburzeniami snu oraz depresją.Kobieta, lat 82, choruje na miastenię od ok.10 lat, leczenie ... i ..., bez zaburzeń połykania, zaburzeń oddechowych. Od ok. roku przyjmuje ... i Hydroxyzynę 25 mg z powodu bezsenności, głównie zabu...
13-11-2009 01:10
szczepienia podczas sterydoterapii
Witam serdecznie mam pytanie kiedy wznawiacie szczepienia w idiopatycznym zespole nerczycowym u dzieci. Czy już podczas redukcji dawki. Cz...
13-11-2009 14:23
Mam pacjenta w zaawansowanym wieku (>85 rż), płyn w opłucnych i worku osierdziowym bez uchwytnego podłoża. Włączone leczenie Encortonem 20 + 20 + 0 mg od 2 tyg. Ilość płynu zmniejsza się, wkrótce ponowna kontrola...
06-01-2010 17:07
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby-wskazanie do ubezpłodnienia?
Trafiła do mnie pacjetnka z AZW , choruje od 2 lat, w listopadzie urodziła (ciąża zaplanowana, pod kontrolą por. pat ciąży i zakaźnika), teraz zgłosiła się z zaświadczeniem stwierdzającym , że ze względu na wysokie ryzyk...
16-01-2010 10:17
Drgawki gorączkowe u niemowlęcia.
Witam, Mój synek- 6mcy - kilka dni temu został hospitalizowany z powodu ostrego zapalenia krtani, wypisano nas przedwcz do domu i następnego dnia rozwinęło się wirusowe zapalenie oskrzeli i nieżyt nosa - byliśmy na kontroli u naszj p.Pediatry, zaleciła ... na noc (5mg, synek waży 8kg) ..., wit...
20-02-2010 11:55
Pacjentka lat 73 leczona przewlekle z powodu rzs przez reumatologa , od wielu lat pobiera ... i enkorton 5 mg. Od 3 lat leczona przez psychiatę amitryptyliną 25 mg obecnie raz dziennie 10 mg ,,od pół roku ... 1 ...
24-02-2010 21:42
Jak w Polsce diagnozujemy histoplazmoze??
Witam,Chciałabym potwierdzic/wykluczyc histoplazmozę - alenie płucna, raczej rozsianą ogólnoukładową - pierwotnie "cos" zostało zauwazone w hist-pat węzłów chłonnych, dzis patomorfolog zastrzelił mnie informacją, ze poczytał ( i nawet znalazł fachowa literaturę), że to właśnie ten grzyb może być ...
29-03-2010 19:18
Witam, prosiłabym o odpowiedź, bo niepokoi mnie pokrzywka, która nagle wystapiła ( pierwszy raz) u mojej rocznej córeczki. Wiążę ją z podaniem: soku anansowego lub czekolady lub orzecha ( wymysł babci).Problem polega...
03-04-2010 17:58
Zmiany skórne w przebiegu ciąży
Witam. Jestem w 4 miesiącu ciaży. Zmiany skórne pojawiły się jakieś 3 tygodnie temu tylko w okolicach ud , po ich stronie zewnętrznej. Nie przyjmowałam żadnych leków. Zmiany początkowo miały charakter krostkowy , były czerwone. Odczuwałam dokuczliwy świąd , szczególnie w nocy. Mimowolnie rozdrap...
06-04-2010 19:52