POCHP - zaostrzenie, który beta-2-mimetyk podać?
Jaki wziewny szybkodzialajacy beta...
24-09-2008 10:59
Trzepotanie przedsionków - co zrobić?
Co można zrobić w przypadku chorego z trzepotaniem przedsionków z częstością zep. QRS ok. 120-160/min, z dobrym RR, dobrze tolerującego ten rytm, u któr...
21-10-2008 22:30
Wybór SSRI u pacjenta w podeszłym wieku
Ciekawa jestem Waszych opiniii doświadczeń dotyczących wyboru konkretnego leku z grupy SSRI. Czy zauważacie jakieś różnice kliniczne? Oczywiście na pewno w badaniach klinicznych wykazano nieco odmienny profil dział...
18-11-2008 01:41
Kontrola częstości rytmu komór u pacjenta z AF i ch. płuc
Mam pacjentkę z przewlekłym AF/AFl z częstością rytmu komór 90-100/min, klinicznie pacjentka bez nasilonej duszności, jednak w spirometrii cechy umiarkowanej obturacji (FEV1 ok.65%), oraz zaburzeń restrykcyjnych + obn...
09-12-2008 01:50
Wziewy na "P" u dzieci z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli, piszecie?
Mam pytanie czy piszecie na "P" wziewy np. ..., ... dla dzieci z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli, ale które nie mają rozpozananej astmy oskrzelowej? Ja nie za bardzo wiem jak wybrnąc bo w sumie to im się nie należy...
09-12-2008 17:32
Przejęłam pacjentkę, 70 lat,przyjętą z powodu zaostrzenia POCHP(CO2 z tętnicy 96, "odratowana" obecnie 55, nie było pobytu na OIOMIE, intubacji itd), w panelu zleconych badań aminotransferazy rzędu 250, bilirubina 1.2 , f...
07-01-2009 16:46
Proszę o pomoc: pacjent lat 62 z wieloletnim rzs, colitis ulcerosa, POCHP od ok. 2 tygodni skarży się na bóle mięśni oraz osłabienie kończyn dolnych. Bóle mięśni określa na "takie jak po intensywnym wysiłku fizycznym, c...
07-01-2009 21:53
75 latek od lat chorujacy na POCHP przyjety z powody krwioplucia od 4 dni. Odksztusza sporo swiezej krwi (od ok 2 godzin naplul szklanke). Nie goraczkuje. Neguje bole w klp. Iinne obciazenia - niewydolnosc serca, wada zasrawki mitralnej (niedomykalnosc), leczenie p-zakrzepowe. (od 4 dni odstawil...
11-01-2009 23:10
Jak postepować na wizycie domowej w ramach poz u pacjenta z dusznościa w przebiegu astmy lub POCHP ? W...
18-01-2009 00:06
starsza pani z trzycyfrowym OB
Pacjenta ok. 90letnia, z MIC, tachykardią (obecnie 70/min na leczeniu dilzemem), podejrzenie POCHP, po pobycie w szpitalu, > 3 tygodnie od zakończenia antybiotykoterapii z powodu zapalenia oskrzeli. Podczas pobytu w ...
25-03-2009 01:01
ostre zapalenie oskrzeli + POCHP
pacjent: lat 71, otyłośc, niewydolnosć krążenia, pochp. Teraz problemem nr 1 jest zapalenie oskrzeli, słychać charczenia wydzieliny w drzewie oskrzelowym, natomiast kaszel jes...
31-03-2009 19:57
64letni chory z zespołem krótkiego jelita (stan po resekcji j.cienkiego i hemikolektomii prawostronnej z powodu zatoru t.krezkowej górnej, żywiony pozajelitowo od 2lat), ChNS - EF -37%, NT, POChP, migotanie przedsionków, cukrzyca t.2 na diecie, kamica nerkowa trafił z obj. ZUM. Wymieniono cewniki...
02-05-2009 00:51
Chciałabym poruszyć problem sterydów w zaostrzeniach (w warunkach POZ):-astmy (wg wytycznych w lekkim zwiekszamy wziewne, w cięższym doustnie) -POChP - (jesli wczesniej nie bylo wziewnych - bo jak wiadomo niektóry...
20-06-2009 23:09
Jestem lekarzem Nocnej i Świątecznej Pomocy Lekarskiej. Dyżurując w soboty i niedziele na 12- h dziennym dyżurze zgłąsza się przeciętnie ok. 70- 80 pacjentów z tego gdzieś ok 15- 20 z bólami w klp. Z możliwości diagnostycznych dokładne zebranie wywiadu i badanie przedmiotowe, pomiar RR oraz EKG. ...
05-07-2009 18:39
pacjentka 60 latwczoraj przyjęta na SOR z powodu zasłabnięcia i bólu w klp; nieznaczne troponiny 0.03. Była tam całą noc.Dziś rano telefon do mnie na hemodynamikę, żeby pacjentkę przyjąć, gdyż troponina 0.8przy przyjęci...
26-07-2009 13:15
57 letnia pacjentka z choroba płuc (prawodpodobnie astma+POChP), alergią prawdopodobnie na pyłki traw, nadciśnieniem tętniczym, po MI leczony PCI z implantacją stentu, praktycznie na stałe przyjmująca steroidy p.o. (ok 10 mg prednizonu/d), w wywiadzie palaczka - ok. 30 paczkolat, otyłość patologi...
21-10-2009 17:25
Trzepotanie przedsionków a POCHP
Mamy problem: W oddziale mam pacjenta leczonego od wielu lat z powodu POCHP i na jego tle rozwoju przewlekłej niewydolności oddechowej, zepołu przewlekłgo serca płucnego. W chwili obecnej u chorego są objawy niewdolności oddechowej i krążenia III/IV NYHA na który nakłada się trzepotanie przedsion...
19-01-2010 11:28
PPacjentka l.77 przyjęta do szpitala z powodu zaostrzenia POChP wymagała podania dużych dawek dexavenu, na stałe 2 x 8mgplus dakladki od lekarzy dyżurnych( aktualnie mija 2 tyg.).Po 10 dniach pojawiły się objawy urojen...
27-01-2010 23:21
Moja znajoma z zaostrzeniem ciężkiego POChP leży na pulmonologii. Ponad tydzień temu miała nasilenie niewydolności oddechowej. Zoastała zaintubowana...
06-03-2010 11:31
Witam, potrzebuję informacji na temat skuteczności aparatów do tlenoterapii domowej, tych powszechnych na rynku w cenie ok 2 500 - nowy np Invacare ...? Czy tego typu aparat...
14-03-2010 17:27
respirator, reduktor do butli z tlenem
Witam-poszukuję jak w tytule- potrzebny mi respirator dla ojca ( POCHP) - musi być ciśnieniowy- ojciec jest pod opieką domowego ośrodka respiratoroterapii- niestety ten respirator, który dostał się nie sp...
05-04-2010 22:40
zaostrzenie POChP+ wysokie CRP czy steryd systemowo dać ??????
Jstem w trakcie kardiologii, trafil do nas pacjent z wywiadem POChP jako obrzęk płuc, pytanie jest odnośnie tego czy dawać steryd sytemowo bo pacjent jest w takim stanie ze sam nie da rady uzyć leków wziewnych , obrzek płuc opanowany ale pacjent od 4 tyg nadal "harcholi" nad całymi płucami liczne...
26-04-2010 19:14
Dennis E. Niewoehner. Outpatient management of severe COPD, N Engl J Med 2010;362:1407 W dziale "Praktyka kliniczna" New England Journal of Medicine przedstawiono przypadek chorego na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) o ciężkim przebiegu, który to przypadek stał się punktem wyjścia...
03-06-2010 14:18
Moze glupie pytanie,choc takich podobno nie ma- ale zaczelam dumac: mam straszna ilosc palacych z pochp w poradni pulmonologicznej.Refundacja ...
21-01-2012 05:20
Pacjent ze stwierdzonym POCHP. TK z listopada 2009 r - rozległe zmiany rozedmowe występujące głownie w górnych płatach płuc. Zmiany włókniste w seg. 4/5 po obu stronach. Zmian ogniskowych nie stwierdza się.Badanie nie wykazuje płynu w jamach opłucnowych. Przytchawicze węzły śr. 5-6 mm. Powięks...
24-04-2012 18:30
Moj maz od 10 dni jest leczony w OIOM w zwiazku z zaostrzeniem niewydolnosci oddechowej w przebiegu nietypowego zapalenia pluc-czynnika nie znam-od lat choruje i leczy sie z powodu pochp.Jest zaitubowany.Od wczoraj pfrob...
14-10-2012 23:26
Witam! Zwacam się prośbą o pomoc w sprawie mojego ojca. Ma ciężkie stadium POChP. Wieloletni palacz. Duszność spoczynkowa (okresowo), wysiłkowa po ok. 10 krokach. Tlenoterapia przez ok. 10-15 godzin na dobę. Przyjmuje Spirva 1x1, ... nebulizacje 25 kropli 4x/dobę, ... 1x/dobę, ... 12 mg/dobę...
16-01-2013 12:25
Bezpieczeństwo benzodiazepin i opioidów w ciężkiej POChP
U pacjentów z ciężkimi chorobami układu oddechowego podjęcie decyzji o włączeniu leków związanych z ryzykiem pogorszenia funkcji oddechowej, mających przynieść redukcję lęku i duszności, może być trudne. Ekström i wsp. przeprowadzili badanie, którego celem było określenie bezpieczeństwa benzodiaz...
09-02-2014 10:59