Heparyny drobnocząsteczkowe a niewydolność nerek
Czy w przypadu konieczności stosowania heparyny drobnocząsteczkowej w dawkach terapeutycznych u pacjenta z n...
22-09-2008 20:35
Acetylocysteina w niewydolności nerek.
Na moim oddziale u pacjentów z niewydolnością nerek gdy niezbędne jest podanie kontrastu podajemy acetylocys...
10-10-2008 17:07
Profilaktyka przeciwzakrzepowa w majaczeniu alkoholowym
Czasem pacjenci ciężko majaczący, silnie pobudzeni psychoruchowo są unieruchamiani w pasach powyżej 24h. Czy ...
15-10-2008 11:04
Na oddział trafił pijak w skrajnym odwodnieniu z ZUA. Po nawodnieniu jego stan chwilowo się poprawił (na ok. 2dni), potem zaczął się pogarszać - stanęły nerki, parametry narastały pomimo nawadniania i forsowania diurezy....
18-11-2008 19:35
zaostrzenie niewydolności serca, leczenie amulatoryjne (pacjentka, 81 lat)?
Od dłuższego czasu zastanawiam się, kiedy, jak i czy w ogóle leczyć zaostrzenie niewydolności serca ambulatoryjnie?Starszy, bardzo doświadczony kardiolog powiedział mi kiedyś, że pacjenta z objawami obrzęku płuc w przebiegu zaostrzenia niewydolności serca zawsze mam kierować do leczenia w war...
19-11-2008 17:14
... w leczeniu łysienia u 18-latka?
Mam takie pytanie: moj kuzyn, obecnie 18latek zawsze miał "słabe włosy", zakola to pojawiły mu się chyba w wieku 14-16 lat, dermatolog poleciła mu piloksydil, ale występuje po nim podrażnienie skóry ze świądem, teraz...
25-11-2008 10:44
Obrzęk płuc u pacjentki (50 lat) z zespołem abstynencyjnym; jak ją uspokoić?
pacjentka 50 lat, przyjęta do IP rano, przy przyjęciu 1promil alko we krwi.W badaniu RTG płuc -guz płuca oraz zmiany obrzękowe nałożone na zmiany zapalne. Konsultowana psychiatrycznie około godziny 18: przytomna, b...
01-12-2008 18:55
Żółte dziecko (dziewczynka, 4 lata), etiologia?
Witam.Miałem dzisiaj w NPL problem z wykryciem przyczyny zazółcenia skóry - głównie kończyn dolnych i górnych, mniej nasilone na tłowiu i twarzy, białkówki czyste. Nie była to żółtość marchewkowa. Dziewczynka miała 4 latka i najprawdopodobniej odmiedniczkowe zapalenie nerek /temp. 39 stopni od 5 ...
08-12-2008 21:15
Meridia czy przepisać (pacjentka, 40 lat, zaburzenia funkcji nerek)?
witam. ostatnio pacjentka ok lat 40 poprosiła mnie o przepisanie Meridii, jednak jedna jej nerka funkcjonuje tylko w 25% (druga jest całkowicie sprawna)- niestety nie wiem dokładnie z jakiego...
22-12-2008 09:47
Młoda dziewczyna lat 17 w wywiadzie z zasłabnięciami, zawrotami głowy. W badaniach -...
06-01-2009 21:09
kobieta widząca postaci historyczne na chodniku i na zasłonach
przychodzi do mnie kobieta lat 66 sprawiająca wrażenie w miarę zdrowej psychicznie/poza nerwicą lękową/ z problemami natury internistycznej tzn nadciśnieniem wtórnym w przebiegu niewydolności jedynej nerki/agenezja drugiej/ hyperlipidemią mieszaną /chol całk 300mg% TG 500mg% po leczeniu skojarzon...
17-03-2009 23:15
chory 70 lat, niewydolnośc nerek, zatorowośc płucna D-dimery 10 tys., w usg nadciśnienie płucne, na wlewie HNF, spade...
21-03-2009 15:06
chory 87 zatorowośc płucna, na pompie zHNF, APTT w kontroli 123, narastają mu parametry niewydolności nerek mocznik 210, kreatynina 6,11 K+ 6,1, dodatkowo niewydolnośc ...
24-03-2009 03:00
Szanowni koledzy, gdzie moge uzyskać info na temat wskazań i p/wskazań do podania kontrastu w badaniu TK ( dostałem takie zadanie domowe od przełożonego :) ) Wbrew pozorom , pytanie nie jest takie jednoznaczne: spotkałem się już z sytuacją, kiedy 2 doświadczonych radiologów miało odmienne zdanie...
12-04-2009 16:47
Co sądzicie? Dr House by sie przydał...
Chcę wam opowiedzieć historie 3 pacjentów , którzy w ostatnim okresie byli u nas na oddziale. Sprawy do końca nie wyjaśnione, nawet powiadomiliśmy policję, ale pewnie utknęły w martwym punkcie.Dwóch pacjentów znam z opowiadań bo byłam wówczas na urlopie. Pacjent I: mężczyzna ok. 40 lat, od 2-3 dn...
01-07-2009 22:16
pacjentka 60 latwczoraj przyjęta na SOR z powodu zasłabnięcia i bólu w klp; nieznaczne troponiny 0.03. Była tam całą noc.Dziś rano telefon do mnie na hemodynamikę, żeby pacjentkę przyjąć, gdyż troponina 0.8przy przyjęci...
26-07-2009 13:15
Szanowni koledzy i koleżanki!O czym pomyślelibyście przed rozpoczeciem diagnostyki jeśli pacjent lat 30 zgłasza od kilku miesiecy okresowe wystepowanie wzmożonych nocnych potów- budzi sie np w nocy i cała poduszka pod głowa szyja , przescieradło pod plecami jest mokre i to solidnie, nawet zdarza ...
26-07-2009 17:24
profilaktyka p/zakrzepowa w niewydolności nerek
Mam wrażenie że pacjenci z zaawansowaną niedomogą nerek , dializowani, rzadziej otrzymują leczenie p/zakrzepowe (pochodne kumaryny) , szczególnie gdy chodzi o migotanie przedsionków, Częściej otrzymują leki p/płytkowe (ASA, tiklopidyna, ...). Wytyczne mówią że należy stosować t...
28-08-2009 21:48
W ulotce furaginu pod "przeciwskazania" wymieniono m.in. niewydolność nerek. Tylko tyle,bez żadnych dodatkowych informacji. Mam p...
15-09-2009 12:59
Niedawno trafił do mnie pacjent, który odwiedził wielu specjalistów i dalej nie wie co mu właściwie jest. Zebrałam jego dokumentację, przeanalizowałam, ale ja też nie jestem pewna swoich podejrzeń. Nie będę nic sugerować, tylko proszę o Państwa zdanie, pomysły co do diagnozy. Postaram się to prze...
01-10-2009 20:48
Pacjentka 45 letnia, w dobrej formie ogolnej, przyszła do mnie z wynikami moczu od 2007 do 2009 roku. 4-5 badan. W kazdy z nich c.wł moczu od 1.007 do 1.013 ( raz 1.009). Ob zawsze koło 17/23. W innych badaniach uwage zwraca ilosc bialych krwienek ok 3,2-3.8 tys. Pacjentka ma uczucie ze ostatnio...
17-11-2009 22:34
Co tu sie odwrotnego zdarzylo....
70 letni mezczyzna przyjety z dusznoscia, zawrotami glowy, oslabieniem - stwierdzono postepujaca niewydolnosc nerek, migotanie przedsionkow z szybkim rytmem komor....Mial CABG 3 lata temu, poza tym nadcisnienie i niewydo...
07-01-2010 00:14
Czy mógł być to przełom hipometaboliczny?
79-letnia chora z cukrzycą t2( przyjmowała metforminę), niewydolnością nerek(kreatynina do 2mg%), z zespołem majaczeniowym na tle otępienia(2tyg temu wypisana z O.Psychiatrycznego z ww rozpoznaniem). W Oddziale chora zachowywała sie różnie: bywały godziny, kiedy odpowiadała na proste pytania, sa...
04-02-2010 18:54
Pomóżcie co to może być. Leżąca, 80 letnia pensjonariuszka ZOL, od 2 dni ma narastający obrzęk obu stawów nadgarstkowych (aż po połowę śródręcza jak widać na zdj4) z zaczerwieniem i ociepleniem przyległej skór...
16-02-2010 21:38
Niewydolność nerek, watroby???
Mąż leży w szpitalu, na razie nie wiadomo co mu jest.Ja jestem w szoku, mam pustkę w głowie.Każda sugestia będzie mile widziana. Mąż dotychczas zdrowy człowiek, bez chorób przewlekłych, nie pijący , nie palący, dostał w niedzielę wieczorem(po grillu) gorączkę 40 stC,reagującą tylko na pyralgin...
09-06-2010 22:35
Witam . Pacjent z genetyczną choroba Fabryego i niewydolnoscia nerek , od 4 lat dializowany,, obecnie co drugi dzień, odczuwa uporczywy świąd skóry , który przeszkadza mu spac i dokucza tak bardzo, że mówi o samobój...
15-06-2010 06:22
niewydolnośc nerek pokontrastowa
czy ktoś może mi wytłumaczyć w jaki sposób acetylocysteina działa och...
13-07-2010 13:54
Uropatia zaporowa z niewydolnością nerek u płodu
Problem chyba beznadziejny. Pokrótce G2 P1 30 Hbd. Około 20 tygodnia ciąży w USG zauważyłem obustronne poszerzenie miedniczek nerkowych do 12 mm, duży pęcherz z cechą "dziurki od klucza", małowodzie. Skierowana do WSzZesp a dalej do CZMP w Łodzi do Kliniki Terapii Płodu prof. Szaflika. Tam amnioi...
18-10-2011 20:42
