pacjentka ze schizofrenią: do psychiatrów
była u mnie dzisiaj w gabinecie 33-letnia pacjentka ze schizofrenią w wywiadzie, aktualnie w remisji. Nie zgłaszała żadnych urojeń, leczę ją w ostatnich dniach z powodu infekcji dróg oddechowych. Pacjentka z dobrym kontaktem, krytycyzmem do swoich urojeń powiedziała mi, że coś (białe kuleczki) od...
02-09-2008 22:29
Leki przepisywane na "P" w chorobach psychicznych.
Jakie kryteria stosujecie przepisując leki na "P" w "chorobach psychicznych"? Spotkałem się z stanowiskiem, że jest to możliwe tylko w rozpoznaniach psychoz, czyli w przypadku zaburzeń lękowych, osobowości, itp. nal...
21-09-2008 23:30
Leczenie przeciwdepresyjne w schizofrenii
Jakie leki przeciwdepresyjne preferujecie w pacjentów z rozpoznaną schizofrenia paranoidalną? Panuje pogląd, że leki p-depresyjne mogą upsychotycznić, stąd przynajmniej w moim szpitalu stosu...
22-09-2008 19:10
Pacjent ze schizofrenią i cukrzycą - leczenie olanzapiną lub klozapiną
Czy u pacjenta z rozpoznaną i leczoną cukrzycą można, pod kontrolą metaboliczną, podawać olanzapinę lub klozapinę jeśli trzeba (brak lub częściowa skuteczność leczenia innymi neuroleptykami)?Jakie są wasze doświadczenia...
26-09-2008 18:53
Witam, jestem lekarzem psychiatrą i z podziwem patrzę, jak moi koledzy z POZ umywają ręce od jakiejkolwiek działalności w zakresie prowadzenia przewlekłyc...
24-10-2008 20:26
odpowiedzialność prawna w schizofrenii
Miałem niedawno kilka wykładów dla rodzin osób chorych na schizofrenię. Wśród wielu pytań pojawiło się i takie: czy są jakieś możliwości prawne odzyskania pieniędzy albo anulowania kredytów, które zaciągnęła osoba chora (w...
01-12-2008 20:25
rozpoznawanie schizofrenii i leki refundowane, często?
Czy często zdarza się Wam rozpoznawać schizofrenię w sytuacji, kiedy tak naprawdę prawidłowe rozpoznanie powinno brzmieć inaczej? Tzn. u pacjentów z psychozą, ale nie spełniającą kryteriów schizofrenii albo psychozą o tle organicznym? Ja przyznaję, że ostatnio coraz częściej mam takie dylematy- a...
04-12-2008 15:47
Kłopotliwy przypadek, pacjentka z wieloma rozpoznaniami
Miałem w swojej praktyce pacjentkę która srednio 3 razy w roku trafiała na O.Chirurgii,Neurologii,Chorób wewnętrznych z powodu bólów brzucha,wymitów ,zawrotów głowy,zaburzeń świadomości (dezorientacja+omamy). Trakcie tych...
05-12-2008 22:31
Witam !Chodzi o różnicowanie choroby psychicznej z otępiennym zespołem psychoorganicznym. Dotyczy 54 letniej pacjentki z wolno postępującym od 2 lat obniżaniem sprawności intelektualnej, zaburzeniami pamęci i afektu....
22-12-2008 12:28
pacjentka lat 21 z rozpoznaniem schi, leczona ostatnio rispoleptem consta, przyjęta 4 dni temu po próbie "s" przez zazycie leków(baklofen) z toksykologii, przy przyjęciu psychotyczna (urojeniowa, halucynujaca, momentami zastygajaca). Dostała kolejny zastrzyk rispoleptu 3 dni temu. Przedwczoraj w ...
29-12-2008 10:41
pacjentka ze schizofrenią na ziprazidonie
Mam pacjentkę 24-letnią z rozpozniaem F20.0, leczoną z tego powodu od kilku lat, 1 raz hospitalizowana psychiatrycznie przed 3 laty w oddziale psychoedukacyjnym, obecnie ambulatoryjnie pod moją opieką od wyjścia ze szpitala. Przez ten czas utrzymywała się głównie na Trilafonie do 32 mg/d, ale ze ...
04-01-2009 18:46
dylemat psychiatry-psychoterapeuty
Pacjentka 27 lat, zgłosiła sie do mnie celem odbycia psychoterapii, nie uważając za konieczną mojej ewentualnej pomocy psychiatrycznej . Z wywiadu - dotychczas 3 razy hospitalizowana psychiatrycznie (pierwszy raz jeszcze w oddziale młodzieżowym w 16 rż z rozpoznaniem mania psychotyczna - miała d...
29-01-2009 15:07
Czy lekarz chory na schizofrenię może praktykować=leczyć pacjentów?
Czy lekarz-schizofrenik może praktykować = leczyć pacjentów?Czy chory na schizofrenię student medycyny może być dopuszczony do dyplomatorium i otrzymać prawo wykonywa...
13-03-2009 17:15
PRZESTAWIANIE INSULINY - SKONCZYŁA SIĘ!!
Witam! Na oddziale (dyżur-psychaitria) skończyła sie insulina ... i nie ma skąd pożyczyć- jest tylko ... 30. Pacjentka z wieloletnią schizofrenią leczona na cukrzycę - przyjmuje: ... 28j + 16j + 14 j do t...
16-03-2009 19:08
Z poletka sądowo - psychiatrycznego 1
Jak byście opiniowali w takim przypadkuDANE Z AKT SPRAWY1. XY podejrzany jest o to, umyślnie naruszył zasady bezpieczeństwa w ruchu drogowym w ten sposób, że kierując samochodem osobowym będąc w stanie nietrzeźwości (od 2.1 do 2.4 promile zawartości alkoholu we krwi), a nadto prowadząc pojazd po ...
17-03-2009 19:56
zapalenie tkanek miękkich - co zewnętrznie?
Witam serdecznie ...jestem na dyżurze , młoda pacjentka bez logicznego kontaktu (schizofrenia) przed chwilą pielęgniarka zauważyła zmianę na udzie. Zmiana wyraźnie odgraniczona, jednolicie zaczerwieniona, nadmiernie uci...
21-03-2009 23:48
Orzecznictwo psychiatryczno-okulistyczne
DANE Z AKT SPRAWY• JP odwołuje się od decyzji ZUS w sprawie świadczenia rentowego• WW w 1988 roku został zaliczony do II grupy inwalidów z powodu zaćmy. Orzeczenie to utrzymywano w latach 1990 i 1991• W roku 1993 uznano badanego za inwalidę I grupy z powodu zespołu psychoorganicznego i zaćmy. Orz...
27-03-2009 20:08
Egzorcyzmy na oddziale psychiatrycznym
Jestem dzisiaj po oddziałowym dzieleniu się jajkiem. Byli wsyscy pacjenci, pielęgniarki, lekarze, psychologowie i oczywiście... ksiądz. W trakcie rozmowy przy ciasteczku, ksiądz podkreślał, że jeśli ktoś jest chory psychicznie, to nie można uprawiać egzorcyzmów. Ale, zdaniem księdza, są sytuacje ...
10-04-2009 21:53
mężczyzna lat 47, somatycznie zdrowy. Wieloletni dyrektor wielkiej firmy panstwowej, wykladowca wyzszej uczelni techincznej w trakcie habilitacji. Zachowanie nieco dziwne, samotnik.W mieszkaniu w bloku na 3-m pietrze okno...
21-04-2009 21:28
Chora lat 67, wykształcenie podstawowe, samotna; od 2 lat leczona z powodu schizofrenii paranoidalnej (Torrendo Q-Tabs 2 mg/dz). Nigdy nie hospitalizowana psychiatrycznie. Obecnie urojeń nie wypowiada, omamom przeczy. Od...
30-04-2009 22:05
Co to za choroba "mnoga osobowość"? Czy coś takiego istnieje w psychiatrii? Spotkałam się z takim określeniem w...
09-05-2009 11:57
Zagadka bedzie.Jest to przypadek, ktory konsultowałem dziś w ZUSie. Mężczyzna , 60 lat. Do tej pory trwale, częściowo niezdolny do pracy z powodu "organicznej chwiejności emocjonalnej". Organika rozpoznana w PZP bez neuroobtazowan, bez psychologa, tylko na podstawie urazu glowy z utrata przytomno...
04-06-2009 17:48
Mam teraz na oddziale pod opieką 29-letnią pacjentką, nigdy dotychczas nieleczoną psychiatrycznie, pracującą jako menedżer wysokiego szczebla w jednej z dużych polskich firm. Przy okazji przesympatyczną i ładną kobietę. Przed kilkoma tygodniami w trakcie jednego z wyjazdów służbowych pacjentka ro...
05-06-2009 15:21
Dzis na odprawie profesor czytal nam zaproszenie na kolejna konfe na temat - uwaga, uwaga - pierwszego epizodu schizofrenii. Obaj jakos tak niezalezni...
05-06-2009 16:28
Izba przyjęć to jedno z najciekawszych miejsc w szpitalu, a klucz do drzwi dziejących internę i psychiatrię to klucz do innego wymiaru.Pacjent, lat ok. 35 przychodzi i żoną, skarży się na bezsenność i niepokójHISTORIA CHOROBYMedyczna: Niedoczynność tarczycy leczona lewotyroksyną, skompensowana.Ps...
15-06-2009 22:25
Przed chwilką przyjąłem i miałem przyjemność wstępnie diagnozować następującego delikwenta:39 latek z rezydualną sf. Przyjęty z powodu obrzeków kkd z cellulitem (CRP 74 mg/l). Pacjent przytomny, kontakt logiczny, znacznie spowolniały psychoruchowo. W badaniu przedmiotowym HR 100/' BP 110/65, obrz...
07-07-2009 22:03
Piszę na goraco, z pracy. Własnie zadzwoniła do mnie matka pacjenta z takim problemem - syn, schizofrenik, leczy sie w naszej poradni przyszpitalnej. Skończyły mu sie leki. Ponieważ koleżanka, która go prowadzi u nas ...
13-07-2009 12:23
49-latek ze schizofrenia paranoidalna i alkoholizmem, aktualnie abstynent na disulfiramie. Przyszedl do mnie do przychodni w zasadzie zeby sie przywitac, jako ze niedawno przeniosl sie do naszego rejonu z drugiego konca kraju.Leki: olanzapina 10 mg, aripiprazol 15 mg, ... 10 mg, do tego ... 15 mg...
21-07-2009 14:38
