2 Rola aceklofenaku w farmakoterapii bólu zapalnego w narządzie ruchu

Autor: prof. dr hab. n. med. Zbigniew Żuber

Ból zapalny jest konsekwencją obronnej reakcji organizmu na infekcje, uszkodzenie tkanek lub proces autoimmunologiczny. Najczęściej występującym jego rodzajem jest ból w narządzie ruchu. Charakteryzuje się on brakiem poprawy po odpoczynku, stopniowym narastaniem i nasilaniem się, zwłaszcza w godzinach późnonocnych.

Uszkodzenie tkanek, uraz lub proces chorobowy inicjuje w tkankach uwolnienie całej kaskady mediatorów prowadzących do rozwoju stanu zapalnego, procesów synsytyzacji struktur układu nerwowego i w konsekwencji – powstania zapalnego komponentu bólowego.

Postępowanie farmakologiczne powinno mieć charakter wielokierunkowy co wynika zarówno z patomechanizmu powstawania tego rodzaju bólu jak i z jego natężenia.

Najczęściej stosowanymi preparatami leczniczymi są NLPZ. Legitymują się one udokumentowaną wysoką skutecznością zarówno w terapii przeciwzapalnej jak i przeciwbólowej. Szacuje się, że na świecie stosuje je około 30-50 mln ludzi.

NLPZ wykazują wysoką skuteczność, ale niestety leki z tej grupy są obarczone dość licznymi działaniami niepożądanymi często również poważnymi. Ich działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe związane jest z blokowaniem cyklooksygenaz. Mechanizm ten stanowi również podstawę występowania większości skutków ubocznych. Przy wyborze NLPZ w wielu wypadkach decyzja lekarza zależy od oceny indywidualnego ryzyka możliwych powikłań gastroenterologicznych i sercowo naczyniowych.

Wybór aceklofenaku, wiąże się z ograniczeniem ryzyka powikłań ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego w porównaniu z konwencjonalnymi NLPZ. Wynika to z właściwości farmakokinetycznych leku. Nie kumuluje się on w organizmie, a krótki biologiczny okres półtrwania zapewnia sprawną jego eliminację z ustroju, co przekłada się na skrócenie działania na przewód pokarmowy. Dodatkową zaletą preparatu jest potencjalne działanie chondroprotekcyjne.

O roli acekolofenanku w farmakoterapii bólu zapalnego w narządzie ruchu, jego zaletach i ograniczeniach, jakie wiążą się z jego stosowaniem opowiada prof. dr. hab. n. med. Zbigniew Żuber.

Wykład został przygotowany wspólnie z Kompendium24.pl.

Zagadnienia poruszone w wykładzie:

00:20 Ból zapalny
02:07 Mechanizmy powstawania bólu zapalnego
05:53 Farmakoterapia bólu zapalnego
08:06 Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
10:09 Mechanizm działania NLPZ
11:41 Podział NLPZ
13:07 Okres półtrwania NLPZ
14:20 Kojarzenie NLPZ z paracetamolem lub lekami opioidowymi
15:04 Aceklofenak
17:31 Aceklofenac – aktywne metabolity
18:15 Działanie aceklofenaku
19:29 Działanie ochronne aceklofenaku
19:58 Aceklofenac w ZZSK vs inne NLPZ
20:27 Powikłania ze strony układu pokarmowego
21:43 Działania niepożądane po NLPZ
22:27 Działanie chondroprotekcyjne ackklofenaku
23:10 Profil bezpieczeństwa
23:55 Podsumowanie

Serdecznie zapraszamy do wysłuchania wykładu.

Sprawdź odpowiedź