Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
U wszystkich dzieci urodzonych z zespołem Downa powinno się przeprowadzić
badanie w kierunku niedoczynności tarczycy, ponieważ niedoczynność tarczycy
często powoduje upośledzenie umysłowe.
  1. P-P ze związkiem
  2. P-P bez związku
  3. P-F
  4. ...
  5. ...
14 – miesięczne dziecko powinno mieć już wykonane szczepienia przeciwko:
1. gruźlicy
2. błonicy
3. tężcowi
4. wzw A
5. różyczce
  1. 1,2,3
  2. 1,2,4
  3. 1,2,3,5
  4. ...
  5. ...
Która szczepionka jest podawana śródskórnie:
  1. DTP
  2. polio
  3. BCG
  4. ...
  5. ...
Analiza DNA pozwala na rozpoznanie choroby, gdy:
  1. dostępni są wszyscy członkowie rodziny
  2. matka jest nosicielką choroby
  3. jest to choroba dziedziczna o charakterze dominującym
  4. ...
  5. ...
3 – latek wyrzucony z pędzącego samochodu. Po przywiezieniu do szpitala okazało się ze nie oddycha. Co robisz w pierwszej kolejności:
  1. intubacja przez nos na ślepo
  2. maska nosowo – gardłowa
  3. intubacja przez usta
  4. ...
  5. ...
Mózgowe porażenie dziecięce jest schorzeniem niepostępujacym, to znaczy:
  1. obraz nie zmienia się z wiekiem dziecka
  2. nie postępuje rozwój psychiczny dziecka
  3. nie działa już czynnik sprawczy, który wywołał to schorzenie
  4. ...
  5. ...
Która cecha jest wspólna dla zespołu Klinefeltera i Tunera:
  1. hipogonadyzm
  2. niski wzrost
  3. upośledzenie umysłowe
  4. ...
  5. ...
Objawem krzywicy u dzieci nie jest:
a. rozmiekanie kości czaszki
b. „żabi” brzuch
c niski wzrost ostateczny
d. opóźnienie wieku kostnego
e. przedwczesne zarastanie nasad
-kombinacje
  1. a, b, c, d
  2. c, d, e
  3. b, c, e
  4. ...
  5. ...
Do lekarza rodzinnego zgłasza się matka z trzyletnim chłopcem. Dziecko dotychczas zdrowe, rozwijało się harmonijnie. Zauważyła brak jąder worku mosznowym, nie można ich zlokalizować w trakcie palpacji w kanale pachwinowym. Co należy zalecić matce:
  1. uspokoić matkę, kontrola za pół roku,
  2. uspokoić matkę, kolejne badanie w wieku 7 lat,
  3. zlecić badanie USG brzucha i zaplanować zabieg po 7 roku życia,
  4. ...
  5. ...
U dzieci ze schyłkowa niewydolnością nerek najbardziej popularnym leczeniem jest:
  1. hemodializa
  2. hemofiltracja
  3. plazmafereza
  4. ...
  5. ...
Pierwsze objawy cukrzycy młodzieńczej to:
1. wielomocz
2. zmęczenie
3. chudnięcie
4. polidypsja
5. ketonuria
  1. wszystkie
  2. 1, 3, 4, 5
  3. 2, 3, 4
  4. ...
  5. ...
Wskaż cechę, która nie charakteryzuje zespołu Downa:
a. 90% pacjentów ma trisomie
b. tylko kilka procent ma translokacje niezrównoważoną
c. zawsze upośledzenie jest znacznego stopnia
d. niedobór wzrostu i masy ciała
e. małpia bruzda
  1. a, b, e
  2. b, c, d
  3. a, b
  4. ...
  5. ...
Kiedy można u dziecka rozpoznać nadciśnienie tętnicze?
  1. 90-95 centyl
  2. 90 centyl
  3. 95-99 centyl
  4. ...
  5. ...
U 8 miesięcznego dziecka z pierwszym napadem drgawek i wysoka temperatura wskazane jest wykonać:
  1. EEG
  2. CT
  3. badanie płynu mózgowo- rdzeniowego
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych stanów stanowi powód do intensywnego postępowania diagnostycznego:
  1. pierwszorazowy napad drgawek dziecka 3-letniego, który wystąpił podczas jego choroby przebiegającej z wysoką gorączką
  2. brak zębów u dziecka 9-cio mies.
  3. brak zarośnięcia ciemienia przedniego u dziecka 14-to mies.
  4. ...
  5. ...
Dziecko drgawki wtórnie uogólnione. Płyn m-r: pleocytoza 30 , cukier 53 (w surowicy 79), białko 40mg%
  1. wirusowe zapalenie opon m-r
  2. wirusowe zapalenie mózgu
  3. ropne zapalenie opon m-r
  4. ...
  5. ...
U 29-letniego chorego po urazie klatki piersiowej, który skarży się na dużą duszność, rozpoznano odmę opłucnową lewostronną. W szpitalu, do którego przywieziono chorego, nastąpiła awaria instalacji próżniowej i nie ma możliwości zastosowania ssącego drenażu opłucnej. Należy w pierwszej kolejności:
  1. Zastosować drenaż otwarty
  2. Jak najszybciej przetransportować chorego do innego szpitala.
  3. Zastosować drenaż podwodny.
  4. ...
  5. ...
U 58-letniego chorego, który zgłosił się do izby przyjęć z trwającym od kilku godzin silnym bólem w nadbrzuszu, promieniującym pod łopatki, tachykardią i dusznością, należy w diagnostyce różnicowej wziąć pod uwagę m.in.:
  1. Zawał mięśnia sercowego.
  2. Ostre zapalenie trzustki.
  3. Pęknięcie tętniaka aorty brzusznej.
  4. ...
  5. ...
W oparzeniu termicznym skóry schładzanie oparzonej okolicy wodą o temperaturze ok.23 C jest:
  1. Wskazane
  2. Wskazane, ale tylko, jeśli dysponujemy sterylną wodą.
  3. ) Niewskazane, gdyż powoduje obkurczanie naczyń i niedokrwienie oparzonego obszaru
  4. ...
  5. ...
Chory po wypadku komunikacyjnym ze złamaniem 4 i 5 żebra oraz odmą opłucnową po stronie lewej, wymaga:
  1. Gipsowego unieruchomienia klatki piersiowej.
  2. Drenażu jamy opłucnowej.
  3. Lewostronnej torakotomii, zaopatrzenia uszkodzonego płuca i zespolenia złamanych żeber.
  4. ...
  5. ...
Podczas drenażu ssącego jamy opłucnowej z powodu odmy, siła odsysania powinna:
  1. Być jak największa.
  2. Powodować w jamie opłucnowej ciśnienie niższe od atmosferycznego.
  3. Wytwarzać w jamie opłucnowej ciśnienie równe atmosferycznemu.
  4. ...
  5. ...
U 20-letniego chorego w kilka godzin po urazie czaszkowo-mózgowym ze złamaniem łuski kości skroniowej, wystąpiła ponownie utrata przytomności, bradykardia i rozszerzenie źrenic po stronie urazu. Najbardziej prawdopodobną przyczyną gwałtownego pogorszenia stanu neurologicznego jest:
  1. Krwiak podtwardówkowy.
  2. Krwiak śródmózgowy.
  3. Krwiak nadtwardówkowy.
  4. ...
  5. ...
Dopasuj najczęstsze urazy brzucha, odpowiednio po urazie przeszywającym, po urazie tępym:
  1. jelito, wątroba
  2. żołądek, wątroba
  3. wątroba, śledziona
  4. ...
  5. ...
Najlepsza przyrządowa metoda utrzymania drożności dróg oddechowych jest:
  1. intubacja
  2. rurka ustno gardłowa
  3. maska krtaniowa
  4. ...
  5. ...
Premedykacja jest to:
  1. Farmakologiczne przygotowanie do operacji
  2. Wprowadzenie do znieczulenia
  3. Zwiotczenie mięśni
  4. ...
  5. ...
Najczęstsza przyczyna zgonu u ludzi w przebiegu zawału serca:
  1. migotanie komór
  2. pękniecie serca
  3. migotanie przedsionków
  4. ...
  5. ...
Pierwszą czynnością w IP u chorego zatrutego lekami jest:
  1. zabezpieczenie oddechu i podstawowych czynności życiowych
  2. płukanie żołądka
  3. podanie odtrutki
  4. ...
  5. ...
U pacjenta stwierdzono podwyższone ciśnienie w żyłach szyjnych, podwyższone ośrodkowe ciśnienie żylne, ściszenie tonów serca. Co podejrzewasz:
  1. zawał serca
  2. tamponada serca
  3. odma prężna
  4. ...
  5. ...
U młodego mężczyzny parę dni po urazie tkanek miękkich kończyn dolnych, wystąpiła duszność i ból w klatce piersiowej . W EKG i osłuchowo bez zmian. Prawdopodobna przyczyna jest:
  1. zawal
  2. zator tętnicy płucnej
  3. odma opłucnowa
  4. ...
  5. ...
Najczęstsze zatrucia ksenobiotykami:
  1. alkohol, narkotyki
  2. grzyby
  3. leki
  4. ...
  5. ...
80-letni chory zgłosił się do Izby Przyjęć z uwięźniętą od 3 godzin przepuklina pachwinowa, która udało się odprowadzić.
Wskaż dalsze prawidłowe postępowanie:
  1. pilna laparotomia
  2. pilna plastyka przepukliny
  3. po odprowadzeniu przepukliny chorego wysłać do domu
  4. ...
  5. ...
Warunkiem bezpiecznego leczenia chirurgicznego chorego z wolem nadczynnym jest:
  1. Zlikwidowanie nadczynności tarczycy i doprowadzenie do eutyreozy.
  2. Zlikwidowanie nadczynności tarczycy i wprowadzenie chorego w stan niewielkiej niedoczynności w okresie okołooperacyjnym.
  3. Zmniejszenie objawów kardiologicznych związanych z nadczynnością tarczycy.
  4. ...
  5. ...
U 52-letniej chorej, która w przeszłości przebyła operację usunięcia mięśniaków macicy, stwierdzono rozlany, okresowo nasilający się ból brzucha, nudności, wymioty oraz brak wypróżnienia od 3 dni. Chora nie gorączkuje, jest w dość dobrym stanie ogólnym, liczba leukocytów jest w zakresie wartości prawidłowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tej chorej będzie:
  1. Niedrożność przewodu pokarmowego z zadzierzgnięciem.
  2. Niedrożność przewodu pokarmowego spowodowana obecnością guza esicy.
  3. Pęknięciem macicy będącym odległym powikłaniem po przebytej w przeszłości operacji.
  4. ...
  5. ...
W przypadku stwierdzenia u chorego cech krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego należy:
  1. Jak najszybciej wykonać operację w celu zatrzymania krwawienia.
  2. Jak najszybciej wykonać endoskopię z zabiegiem tamującym krwawienie.
  3. Jak najszybciej przetoczyć choremu masę erytrocytarną i płytki krwi.
  4. ...
  5. ...
U chorej, u której stwierdzono kamicę dróg żółciowych oraz kamicę pęcherzyka żółciowego bez cech zapalenia pęcherzyka żółciowego najbardziej właściwym postępowaniem będzie:
  1. Założenie protezy do dróg żółciowych metodą endoskopową.
  2. Cholecystektomia laparoskopowa, a następnie cholangiopankreatografia wsteczna z usunięciem kamieni z dróg żółciowych.
  3. Cholangiopankreatografia wsteczna z usunięciem kamieni z dróg żółciowych, a następnie cholecystektomia laparoskopowa.
  4. ...
  5. ...
U 76-letniego chorego z żółtaczką, bez bólów i cech zakażenia w obrębie jamy brzusznej, najbardziej prawdopodobne jest rozpoznanie.
  1. Kamica pęcherzyka żółciowego
  2. Kamica pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
  3. Raka żołądka
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zgorzeli gazowej:
  1. Jest to choroba rozwijająca się w 30% ran urazowych.
  2. Wywołują ją Gram+ laseczki z rodzaju Clostridium
  3. Jednym z jej objawów jest trzeszczenie w tkankach.
  4. ...
  5. ...
U chorych z tętniakiem aorty brzusznej częściej niż w populacji ogólnej występują:
1)tętniaki innych tętnic
2)zatory tętnic kończyn dolnych
3)zaburzenia krzepnięcia krwi
4)żylaki odbytu
5)choroba wrzodowa
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4
  2. 1,3,4
  3. 2,3,5
  4. ...
  5. ...
W leczeniu urazowej rany szarpanej podudzia, drążącej do powięzi, zanieczyszczonej ziemią, gdy chory zgłosił do lekarza 48 godzin po urazie, należy zastosować:
1)Profilaktykę antybiotykową;
2)Pierwotne zeszycie rany;
3)Profilaktykę przeciwtężcową;
4)Odroczone zeszycie rany
5)Wtórne zeszycie rany
Prawidłowe odpowiedzi to:
  1. 1,2,3
  2. 1,3,4
  3. 3,5
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe postępowanie u 62-letniej otyłej chorej po zawale serca, z niewydolnością krążenia i cukrzycą, u której stwierdzona kamicę pęcherzyka żółciowego, powodującą przemijające epizody kolki wątrobowej.
  1. Przygotowanie chorej do planowej cholecystektomii.
  2. Pilna cholecystektomia
  3. Leczenie farmakologiczne
  4. ...
  5. ...
U 23-letniego chorego, który 3 miesiące temu przebył operację z powodu zgorzelinowego zapalenia wyrostka robaczkowego, wystąpiły narastające od 2 dni bóle brzucha, wymioty, podwyższona temperatura ciała do 37,6 C. W przeglądowym rtg jamy brzusznej stwierdzona liczne poziomy płynów w jelicie cienkim. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. Niedrożność mechaniczna spowodowana uciskiem ropnia okołokątniczego na pętle jelita cienkiego.
  2. Niedrożność porażenna spowodowana rozlanym zapaleniem otrzewnej.
  3. Niedrożność mechaniczna spowodowana pooperacyjnym zwężeniem kątnicy.
  4. ...
  5. ...
53-Letnia chora zgłasza się z powodu przypadkowego stwierdzonego w USG guzka lewego nadnercza o średnicy 4 cm. Obecność guzka potwierdzono w tomografii komputerowej. Nie stwierdzono wzmożonej aktywności hormonalnej. Prawidłowym postępowaniem jest:
  1. Obserwacja
  2. Podanie steroidów w celu zmniejszenia objętości nadnercza.
  3. Biopsja cienkoigłowa nadnercza.
  4. ...
  5. ...
Krwinkomocz utrzymujący się przez 2 tygodnie jest wskazaniem do poszerzenia diagnostyki w kierunku nowotworu pęcherza moczowego, ponieważ wielkość krwawienia jest miernikiem stopnia zaawansowania nowotworu pęcherza.
  1. Oba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
  2. Oba stwierdzenia są prawdziwe i nie ma miedzy nimi związku przyczynowego.
  3. Pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Do izby przyjęć zgłosił się chory z bólem brzucha po stronie lewej, promieniującym do pachwiny. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobne rozpoznanie pierwszym badaniem obrazowym, które powinno się wykonać u tego chorego jest:
  1. Przeglądowe rtg jamy brzusznej.
  2. USG jamy brzusznej.
  3. TK jamy brzusznej.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego
jest:
  1. wrzód żołądka
  2. wrzód dwunastnicy
  3. żylaki przełyku
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące przepukliny:
  1. przepuklina pachwinowa skośna jest zawsze przepukliną nabytą
  2. dolna ścianę kanału pachwinowego stanowi więzadło pachwinowe
  3. przyśrodkową ścianę stanowi żyła biodrowa
  4. ...
  5. ...
W przypadku stwierdzenia objawów krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, pacjent stabilny z dobrym tętnem i ciśnieniem, należy wykonać:
  1. tylko leczenie inhibitorem pompy protonowej
  2. endoskopia z tamowaniem krwawienia
  3. wagotomia
  4. ...
  5. ...
Najdokładniejszym badaniem u pacjenta z dziedziczna polipowatościa rodzinna jest:
  1. tomografia
  2. dwukontrastowy wlew doodbytniczy
  3. rektoskopia
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym umiejscowieniem raka jelita grubego jest:
  1. kątnica
  2. poprzecznica
  3. zstępnica
  4. ...
  5. ...
Co sprzyja wystąpieniu guzków krwawniczych:
  1. ciąża
  2. długotrwała pozycja siedząca
  3. nadciśnienie w żyle wrotnej
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij