Choroby wewnętrzne Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Który(e) z poniższych leków stosuje się w celu zapobiegania najczęstszym objawom niepożądanym terapii skojarzonej niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) i glikokortykosteroidami?
  1. inhibitory receptora H2.
  2. inhibitory pompy protonowej.
  3. kwas foliowy.
  4. ...
  5. ...
Wskaż spośród niżej wymienionych autoprzeciwciała najbardziej swoiste dla tocznia rumieniowatego układowego:
  1. czynnik reumatoidalny.
  2. przeciwciała antySS-A, anty SS-B.
  3. przeciwciała anty dsDNA.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń odnosi się do choroby zwyrodnieniowej stawów?
  1. swoistym objawem jest sztywność poranna.
  2. typowo występuje zapalny ból krzyża.
  3. po ćwiczeniach ból stawów całkowicie ustępuje.
  4. ...
  5. ...
Wskaż typowe wyniki badań laboratoryjnych w toczniu rumieniowatym układowym:
1) niedokrwistość; 4) wysoka aktywność enzymów mięśniowych;
2) leukopenia; 5) wysokie stężenie ferrytyny.
3) nadpłytkowość;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych należą do czynników zwiększających ryzyko rozwoju raka płaskonabłonkowego przełyku?
1) palenie tytoniu;
2) przełyk Barretta;
3) uszkodzenie substancjami chemicznymi (kwasy, zasady);
4) zakażenie Helicobacter pylori;
5) zespół Plummera-Vinsona.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5
  2. 3,4,5.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
75-letni chory leczony od kilku lat z powodu choroby refluksowej przełyku, w ciągu ostatnich tygodni oprócz uporczywej zgagi zaczął zgłaszać trudności z połykaniem pokarmów stałych. Pacjent przyjmuje lek z grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP) w dawce 1 x dziennie przed śniadaniem. W takiej sytuacji lekarz pierwszego kontaktu powinien w pierwszej kolejności zalecić:
  1. zwiększenie dawki IPP (2 x dziennie rano i wieczorem).
  2. dołączyć lek hamujący receptory histaminowe H2 przed snem.
  3. zalecić pilną pH-metrię.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko rozwoju raka jelita grubego w zespole gruczolakowatej polipowatości rodzinnej (FAP – ang. familial adenomatous polyposis) wynosi:
  1. 50%.
  2. 30%.
  3. 5%.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce różnicowej nieswoistych zapalnych chorób jelit poza obrazem klinicznym, endoskopowym, można posłużyć się diagnostyką serologiczną. Jaki układ badań przeciwciał przemawia za rozpoznaniem choroby Leśniowskiego –Crohna?
  1. ASCA (+), pANCA (-).
  2. ASCA (+), pANCA (+).
  3. ASCA (-), pANCA (-).
  4. ...
  5. ...
Jednym z celów leczenia przewlekłego zapalenia trzustki jest leczenie niewydolności zewnątrzwydzielniczej, wskazaniem do rozpoczęcia terapii substytucyjnej enzymami trzustkowymi jest:
  1. postępująca utrata masy ciała.
  2. biegunka tłuszczowa.
  3. poposiłkowy ból w nadbrzuszu.
  4. ...
  5. ...
Oznaczając stężenie ferrytyny w surowicy możemy ocenić zasoby żelaza u pacjenta. Prawidłową ocenę zasobów żelaza na podstawie stężenia ferrytyny uniemożliwia (utrudnia) współistniejący:
  1. stan zapalny.
  2. krwawienie.
  3. podawanie preparatów żelaza doustnie.
  4. ...
  5. ...
U chorych z obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych, albo z zwężeniem tętnicy nerkowej jedynej nerki w leczeniu nadciśnienia tętniczego nie zastosujesz:
  1. inhibitora konwertazy.
  2. beta blokera.
  3. blokera kanału wapniowego.
  4. ...
  5. ...
Zespół Alporta jest to:
  1. dziedziczna nefropatia spowodowana zaburzeniami syntezy łańcuchów alfa kolagenu typu IV.
  2. postać amyloidozy pierwotnej.
  3. inna nazwa nefropatii IgA.
  4. ...
  5. ...
Stężenie kwasu moczowego jest podwyższone we wszystkich wymienionych stanach, z wyjątkiem:
  1. dny.
  2. ciąży.
  3. ostrej niewydolności nerek.
  4. ...
  5. ...
Oliguria należy do typowych objawów:
  1. polidypsji.
  2. hiperkalcemii.
  3. hiponatremii.
  4. ...
  5. ...
W praktyce ambulatoryjnej do oceny wydalniczej funkcji nerek zwykle stosuje się:
  1. klirens kreatyniny.
  2. eGFR wyliczany w oparciu o stężenie kreatyniny w surowicy, wiek i płeć.
  3. klirens inuliny.
  4. ...
  5. ...
Główną przyczyną niedokrwistości w przewlekłej chorobie nerek jest:
  1. nadmierne niszczenie krwinek czerwonych.
  2. niedobór kwasu foliowego.
  3. niedobór wit. B12.
  4. ...
  5. ...
Krwinkomocz może być objawem:
1) kamicy nerkowej;
2) gruźlicy dróg moczowych;
3) raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty;
4) kłębuszkowego zapalenia nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 3.
  2. 3,4.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych badań pomocniczych pozwala stwierdzić dysfunkcję prawej komory u chorego z podejrzeniem ostrej zatorowości płucnej?
  1. echokardiografia.
  2. spiralna tomografia komputerowa.
  3. oznaczenie stężenia peptydu natriuretycznego typu B (BNP) lub NT-proBNP w surowicy.
  4. ...
  5. ...
W ocenie prawdopodobieństwa klinicznego ostrej zatorowości płucnej uwzględnia się m.in.:
  1. wcześniej przebytą zakrzepicę żył głębokich lub zatorowość płucną.
  2. występowanie nowotworu złośliwego.
  3. przyspieszoną czynność serca.
  4. ...
  5. ...
Do objawów przedmiotowych niedoczynności tarczycy należy:
  1. zimna, szorstka, sucha, mało elastyczna, blada skóra o żółtawym zabarwieniu.
  2. tachykardia.
  3. obrzęk ciastowaty.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do bronchoskopii terapeutycznej nie jest:
  1. ciężka niewydolność serca (IV klasa NYHA).
  2. ciężka niewydolność oddechowa (PaO2 <50 mmHg).
  3. zawał serca w ciągu ostatnich 2 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Objaw sygnetu (ang. signet-ring sign) w obrazie tomografii komputerowej klatki piersiowej spotyka się w przypadku:
  1. raka płuca.
  2. gruźlicy opłucnej.
  3. rozstrzeni oskrzeli.
  4. ...
  5. ...
Odprowadzenie przedsercowe V4 do standardowego zapisu EKG powinno być umieszczone w następującej lokalizacji:
  1. w IV przestrzeni międzyżebrowej przy prawym brzegu mostka.
  2. w IV przestrzeni międzyżebrowej przy lewym brzegu mostka.
  3. w V przestrzeni międzyżebrowej w lewej środkowej linii pachowej.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowy czas trwania zespołów QRS w elektrokardiograficznym zapisie czynności serca wynosi:
  1. <0,06 s.
  2. 0,06-0,11 s.
  3. 0,11-0,12 s.
  4. ...
  5. ...
Diagnostyczne nakłucie osierdzia jest wskazane, gdy grubość warstwy płynu w worku osierdziowym w badaniu echokardiograficznym wynosi:
  1. >20 mm w fazie rozkurczu.
  2. >20 mm w fazie skurczu.
  3. 20 mm w fazie rozkurczu.
  4. ...
  5. ...
Następujące stwierdzenia na temat choroby von Willebranda (vWD) są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. dziedziczenie jest zwykle autosomalnie dominujące.
  2. występują krwawienia z nosa.
  3. charakterystyczne są przedłużające się i bardzo obfite krwawienia miesięczne.
  4. ...
  5. ...
Badanie bronchoskopowe z pobraniem popłuczyn oskrzelikowo – pęcherzykowych (BAL) nie jest użyteczne w diagnostyce:
  1. zespołów aspiracyjnych.
  2. choroby nowotworowej.
  3. hemosyderozy płucnej.
  4. ...
  5. ...
Śródmiąższowe choroby płuc mogą być wywołane przez:
1) wirus cytomegalii (CMV); 4) Chlamydia trachomatis;
2) wirus Ebsteina – Barra (EBV); 5) Legionella.
3) Mycoplasma pneumoniae;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Mechanizmy patogenetyczne w niewydolności krążenia to:
1) spadek frakcji wyrzutowej serca;
2) zmniejszenie pojemności minutowej;
3) obniżenie przepływu nerkowego;
4) zmniejszenie wydzielania aldosteronu;
5) zmniejszenie wydzielania angiotensyny II.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,3,5.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu hipertrójglicerydemii znajdują zastosowanie:
1) dieta z ograniczeniem podaży węglowodanów; 4) statyny;
2) dieta z ograniczeniem podaży kalorii; 5) tiazydy.
3) fibraty;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Oznaczenie parametrów gospodarki lipidowej znajduje uzasadnienie w monitorowaniu przebiegu leczenia następującymi lekami:
1) beta-blokery; 4) glikokortykosteroidy;
2) estrogeny stosowane doustnie; 5) statyny.
3) fibraty;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Wśród objawów ubocznych obserwowanych w trakcie leczenia kortykostero-idami wymienia się osteoporozę, psychozy, działanie diabetogenne, dlatego leczenie substytucyjne w przewlekłej niewydolności kory nadnerczy powinno trwać co najwyżej 1½ roku.
  1. obydwa zdania są fałszywe.
  2. obydwa zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
  3. obydwa zdania są prawdziwe, lecz brak między nimi związku przyczynowego.
  4. ...
  5. ...
W mukowiscydozie często występuje przewlekła kolonizacja bakteriami patogennymi. Spośród niżej wymienionych najczęściej jest to:
  1. Streptococcus pneumoniae.
  2. Mycoplasma pneumoniae.
  3. Bordatella pertusis.
  4. ...
  5. ...
Do określenia aktywności krwawienia w obrazie gastroskopowym służy skala:
  1. Ransona.
  2. APACHE II.
  3. Forresta.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące ostrego zawału serca jest nieprawdziwe?
  1. ból ma charakter wieńcowy i pojawia się w spoczynku.
  2. ból wykazuje znaczne nasilenie.
  3. ból trwa dłużej niż 20 minut.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij