Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Do szpitala przywieziono 80-letniego pacjenta z zaburzeniami świadomości, niespokojnego. Stwierdzono sztywność karku. W rozpoznaniu różnicowym bierze się pod uwagę:
  1. krwotok podpajęczy
  2. zapalenie opon mózgowych
  3. zwiększone napięcie mięśni karku (np. w przebiegu parkinsonizmu)
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenia:
1) przepuklina uwięźnięta to synonim przepukliny nieodprowadzalnej
2) przepuklina uwięźnięta zawsze jest nieodprowadzalna
3) przepuklina udowa zawsze jest nabyta
4) przepuklina rzekoma tym różni się od wytrzewienia że ma worek przepuklinowy
5) przepuklina udowa przechodzi pod więzadłem pachwinowym
  1. 1,2
  2. 1,4
  3. 3,4
  4. ...
  5. ...
Wstrząs hipowolemiczny rozwija się w wyniku utraty około 1/3 objętości krwi krążącej. Ze względu na szacunkową utratę krwi związaną ze złamaniami poszczególnych kości prawdopodobieństwo rozwoju wstrząsu hipowolemicznego jest najwyższe w przypadku złamania:
  1. kości przedramienia
  2. jednego żebra
  3. jednego kręgu
  4. ...
  5. ...
Zjawisko polegające na przesuwaniu się treści pokarmowej z żołądka do przełyku i jamy ustnej bez wysiłku ani odruchu wymiotnego to:
  1. regurgitacje
  2. ruminacje
  3. dysfagia
  4. ...
  5. ...
Cukrzyca u dziecka stanowi przeciwwskazanie do szczepień przeciw:
  1. grypie
  2. pneumokokom
  3. WZW A
  4. ...
  5. ...
W sytuacji konfliktu między wiedzą lekarza, a jego sumieniem Polski Kodeks Etyki Lekarskiej:
  1. nakazuje iść wyłącznie za głosem sumienia
  2. pozostawia lekarzowi swobodę działania zgodnie z sumieniem i wiedzą
  3. nakazuje postępowanie wyłącznie zgodne ze współczesną wiedzą
  4. ...
  5. ...
Pacjent 25-letni zgłosił się do izby przyjęć z powodu bólu przy siadaniu i defekacji (od 3 dni). W badaniu fizykalnym obecna zmiana guzowata na pośladku, umiejscowiona 3 cm od odbytu, skóra nad zmianą nie zmieniona. Badanie per rectum nie możliwe do wykonania z powodu silnej bolesności. Jakie będzie postępowanie:
  1. antybiotykoterapia
  2. USG transrektalne
  3. nacięcie i drenaż
  4. ...
  5. ...
Przetrwała tkanka łożyska w macicy:
1) może spowodować zakażenie
2) niekiedy jest przyczyną krwotok w połogu
3) może ulec transformacji nowotworowej
4) jest wskazaniem do przeprowadzenia pilnej rewizji jamy macicy 5) powoduje przyspieszenie obkurczania macicy
  1. 1
  2. 1,2
  3. 1,2,3
  4. ...
  5. ...
Kobieta lat 56 trafia do szpitala po urazie czaszkowo-mózgowym. Otwiera oczy w odpowiedzi na bodziec bólowy, na który występuje reakcja zgięciowa (ucieka ręką). Jest na tyle zdezorientowana, że nie jest możliwe zebranie z nią wywiadu. Jaką ma punktację w skali GCS?
  1. 5
  2. 7
  3. 9
  4. ...
  5. ...
Według wytycznych Polskiej Rady Resuscytacji adrenalinę 1mg w zabiegach
resuscytacyjnych podajemy co:
  1. 1-2 min
  2. 2-3 min
  3. 2-4 min
  4. ...
  5. ...
Lekiem zalecanym w profilaktycznym leczeniu napadowego częstoskurczu nadkomorowego u 10-letniego chłopca jest:
  1. propranolol
  2. propafenon
  3. digoksyna
  4. ...
  5. ...
Do rozpoznania mukowiscydozy służy
  1. badanie przesiewowe noworodków
  2. badania genetyczne
  3. próbę potową
  4. ...
  5. ...
Cholestaza charakteryzuje się:
1) podwyższoną syntezą i sekrecją żółci do dwunastnicy
2) obniżoną syntezą i sekrecją żółci do dwunastnicy
3) podwyższonym stężeniem ferrytyny i transferyny
4) podwyższonym stężeniem bilirubiny i kwasów żółciowych
5) zespołem złego wchłaniania i zaburzeniami wzrastania

Wskaż prawidłowy zestaw:
  1. 1, 3
  2. 2, 3
  3. 2, 3, 4
  4. ...
  5. ...
Wybierz fałszywe twierdzenie dotyczące zapalenia skórno-mięśniowego:
  1. występuje zapalenie mięśni: obręczy barkowej, obręczy biodrowej, karku i grzbietu
  2. typowe objawy skórne to guzki Gottrona oraz heliotropowy rumień powiek
  3. dla tej choroby swoiste jest występowanie przeciwciał anty-dsDNA
  4. ...
  5. ...
29-letni pacjent zgłosił się do SOR z powodu ospałości. Leczony z powodu cukrzycy typu I. W badaniach laboratoryjnych kwasica i hiperkaliemia. Glikemia 470 mg/dl, kreatynina 1mg/dl. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu jest:
  1. upośledzenie czynności wydalniczej nerek
  2. zatrucie kwasem acetylosalicylowym
  3. nieadekwatna podaż insuliny
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z Ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w zaświadczeniu lekarskim o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby lub pobytu w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej informacje o okolicznościach mających wpływ na prawo do zasiłku chorobowego lub jego wysokość podaje się z zastosowaniem kodów literowych. Niezdolność do pracy spowodowaną nadużyciem alkoholu oznacza się:
  1. A
  2. B
  3. C
  4. ...
  5. ...
U 35-letniego mężczyzny po zaopatrzonym złamaniu kości skokowej obserwowano zmiany zanikowe mięśni i bolesny obrzęk w okolicy stawu skokowego. Po 3 tygodniach trwania dolegliwości w RTG pojawiły się zmiany zanikowe kości w okolicach szczeliny złamania. Objawy mogą odpowiadać:
  1. zespół Sudecka
  2. zespół Volkmanna
  3. powstaniu stawu rzekomego
  4. ...
  5. ...
System opieki zdrowotnej definiowany jest jako zorganizowany i skoordynowany zespół działań których celem jest zabezpieczenie i poprawa stanu zdrowia jednostki i zbiorowości poprzez realizację działań:
  1. Profilaktycznych
  2. Leczniczych
  3. Rehabilitacyjnych
  4. ...
  5. ...
Który z parametrów w skali Bishopa oceniany jest na 0 punktów?
  1. szyjka macicy skierowana ku tyłowi
  2. 50% skrócenie szyjki macicy
  3. rozwarcie szyjki macicy 4 cm
  4. ...
  5. ...
W systemie START stosuje się następujące kolory:
  1. biały, czarny, zielony, czerwony
  2. czerwony, czarny, niebieski, zielony
  3. czarny, zielony, niebieski, żółty
  4. ...
  5. ...
Dodatkowym korzystnym efektem działania glikokortykosteroidów jest zapobieganie krwawieniom dokomorowym. Prowadzenie terapii stymulującej dojrzewanie płuc płodu nie ma uzasadnienia w sytuacjach położniczych wymagających niezwłocznego zakończenia ciąży, takich jak np. niedotlenienie płodu, zakażenie wewnątrzmaciczne i krwotok z dróg rodnych.
  1. oba zdania prawdziwe i pozostają w związku logicznym
  2. oba zdania prawdziwe, ale bez związku logicznego
  3. oba zdania fałszywe
  4. ...
  5. ...
W sytuacji zdrowotnej ludności polskiej, negatywnym zjawiskiem w ostatnich latach jest:
  1. wzrost średniej długości trwania życia ludności
  2. zmiejszenie wskaźnika umieralności niemowląt
  3. wzrost populacji osób w starszych grupach wiekowych
  4. ...
  5. ...
Do najważniejszych celów epidemiologii jako dyscypliny naukowej należy m.in.:
  1. określanie rozpowszechnienia i natężenia problemów zdrowotnych w populacji
  2. prognozowanie tendencji rozwojowych aktualnie istniejących problemów zdrowotnych
  3. identyfikacja środowiskowych i behawioralnych czynników ryzyka
  4. ...
  5. ...
55-letnia otyła pacjentka zgłosiła się do szpitala z powodu nagłego bólu brzucha po stronie prawej promieniującego pod prawą łopatkę. Oprócz tego występowały u niej nudności i dyskomfort w nadbrzuszu. Objawy wystąpiły po spożyciu obfitego posiłku. W badaniu przedmiotowym bolesność w prawym podżebrzu, dodatni objaw Chełmońskiego. Które z poniższych badań wykonasz w pierwszej kolejności?
  1. RTG klatki piersiowej
  2. RTG jamy brzusznej
  3. USG jamy brzusznej
  4. ...
  5. ...
Patogenem najczęściej powodującym zapalenie płuc u osób z mukowiscydozą jest:
  1. S.aureus
  2. S.pneumonie
  3. P. aeruginosa
  4. ...
  5. ...
Wymień w kolejności malejącej częstości występowania przerzutów odległych raka dolnego odcinka przełyku:
  1. kości, nerki, wątroba
  2. wątroba, płuca, kości
  3. płuca, OUN, nadnercza
  4. ...
  5. ...
Do profilaktyki rzucawki stosujemy:
  1. diazepam
  2. fenytoina
  3. lorazepam
  4. ...
  5. ...
U chorych wymagających antybiotykoterapii z powodu infekcyjnego zaostrzenia PoChP w leczeniu ambulatoryjnym lekiem z wyboru jest:
  1. amoksycylina
  2. cefuroksym
  3. klarytromycyna
  4. ...
  5. ...
U pacjenta operowanego z powodu dużego wola tarczycy wystąpiła po zabiegu chrypka. W badaniu laryngologicznym stwierdzono unieruchomienie prawego fałdu głosowego. Uszkodzenie której z niżej wymienionych struktur daje powyższe objawy?
  1. fałd głosowy
  2. struna głosowa
  3. nerw krtaniowy dolny
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe zdanie o zapaleniu wyrostka robaczkowego:
1) nie wskazane jest leczenie laparoskopowe
2) może występować w każdym wieku
3) charakterystyczne jest przemieszczanie się bólu z nadbrzusza do prawego podbrzusza
4) występuje z jednakowa czestością u obu płci
5) często współistnieje z rakiem kątnicy
  1. 1,2,3
  2. 2,3,4
  3. 3,4,5
  4. ...
  5. ...
Do działań profilaktyki trzeciorzędowej należą:
1) Zapobieganie konsekwencjom choroby poprzez jej wczesne wykrycie i leczenie
2) Zapobieganie zagrożeniom zdrowotnym
3) Badania przesiewowe
4) Zapobieganie utrwaleniu niepomyślnych skutków choroby
5) Zapobieganie zgonom z powodu choroby
  1. 1,2
  2. 2,3
  3. 1,5
  4. ...
  5. ...
U pacjenta w pierwszej dobie po hemikolektomii prawostronnej z powodu silnych dolegliwości bólowych w obrębie jamy brzusznej, wykonano zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej na stojąco, na którym stwierdzono obecność powietrza pod obiema kopułami przepony. Jakie postepowanie będzie najbardziej prawidłowe?
  1. relaparotomia w trybie pilnym z powodu podejrzenia perforacji wrzodu stresowego
  2. wykonanie badania MR celem potwierdzenia powyższego rozpoznania
  3. laparotomia zwiadowcza z powodu podejrzenia perforacji wrzodu stresowego
  4. ...
  5. ...
Spójne i usystematyzowane logicznie urojenia bez obecności innych odchyleń psychopatologicznych uzasadnia rozpoznanie:
  1. schizofrenia paranoidalna
  2. zespół Munchhausena
  3. osobowość paranoiczna
  4. ...
  5. ...
Do szczepionek żywych zaliczamy wszystkie z wyjątkiem szczepionki przeciwko:
  1. gruźlicy
  2. rotawirusom
  3. ospie wietrznej
  4. ...
  5. ...
Jaki lek używamy do przerwania częstoskurczu nadkomorowego z wąskimi QRS:
  1. adenozyna
  2. amiodaron
  3. atropina
  4. ...
  5. ...
Do grupy B klasyfikacji patogenów wg Centrum Zwalczania i Zapobiegania Chorobom należą następujące patogeny:
  1. Variola vera, Bacillus anthracis, Yersinia pestis
  2. Vibrio cholerae, Coxiella burnetti, Shigella
  3. Francisella tularensis, Arenaviridae
  4. ...
  5. ...
W przypadku objawów klinicznych (np. ucisku) dużej torbieli rzekomej trzustki, która powstała jako powikłanie OZT. Wskazane jest odbarczenie torbieli. Metodą z wyboru jest:
  1. nakłucie i odbarczenie przezskórne pod kontrolą usg
  2. stały przezskórny drenaż
  3. jednokrotne endoskopowe odbarczenie
  4. ...
  5. ...
75-letni mężczyzna po całkowitej utracie przytomności. W wykonanym EKG blok p-k III stopnia, częstość pracy komór 28/min. Po wykluczeniu odwracalnych przyczyn tego bloku, należy:
  1. podać beta-bloker
  2. podać adenozynę
  3. podać amiodaron
  4. ...
  5. ...
Wymiar międzykolcowy (distantia spinarum) u kobiety powinien wynosić:
  1. 20-21 cm
  2. 23-24 cm
  3. 25-26 cm
  4. ...
  5. ...
Triada Gregga jest zespołem wad wrodzonych wywołanym wewnątrzmacicznym zakażeniem wirusem:
  1. ospy wietrznej
  2. odry
  3. świnki
  4. ...
  5. ...
Do lekarza trafiło 2-miesięczne niemowlę, dziecko zdrowych rodziców. W badaniu na owłosionej skórze głowy tłusta, trudna do usunięcia łuska, bez świądu. Nie było zmian skórnych w innych rejonach ciała. Co podejrzewasz?
  1. grzybicze zapalenie skóry
  2. łojotokowe zapalenie skóry
  3. atopowe zapalenie skóry
  4. ...
  5. ...
Hipoglikemii nie obserwuje się w:
  1. guzach wydzielających insulinę
  2. w przedawkowaniu insuliny
  3. niedoczynności nadnerczy
  4. ...
  5. ...
Najczęstsza przyczyna odmiedniczkowego zapalenia nerek u ciężarnych jest patogen:
  1. Gardnella vaginalis
  2. Escherichia coli
  3. Streptococcus agalactiae
  4. ...
  5. ...
Czynnikami ryzyka żylnej choroby zakrzepowo zatorowej w ciąży są:
1) trombofilia
2) stan przedrzucawkowy
3) nadmiar białka C i S
4) odwodnienie
5) cięcie cesarskie, zwłaszcza po rozpoczęciu akcji porodowej
  1. wszystkie
  2. 1 2 4 5
  3. 2 3 4 5
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą lokalizacją nieziarniczych chłoniaków złośliwych u dzieci jest:
  1. głowa
  2. szyja
  3. klatka piersiowa
  4. ...
  5. ...
Pacjent po urazie, nie otwiera oczu, bez kontaktu, z raną kąsaną, z patologiczną reakcją wyprostną na ból, ile ma punktów w GCS:
  1. 3
  2. 4
  3. 5
  4. ...
  5. ...
Chora lat 75 zgłasza się z podwyższoną temperaturą, ogólnym osłabieniem, uskarża się na ból kości długich. W wywiadzie złamania kompresyjne kilku kręgów. W badaniach niedokrwistość normocytarna, białko w surowicy 8,5 g/dl. Jakie badanie wykonasz u pacjentki?
  1. proteinogram
  2. rtg czaszki
  3. oznaczenie stężenia wapnia w surowicy
  4. ...
  5. ...
W leczeniu gruźlicy u ciężarnej zastosujesz?
  1. Izoniazyd
  2. Amikacynę
  3. Streptomycynę
  4. ...
  5. ...
Zajęcie serca przez proces chorobowy występuje w:
  1. Reumatoidalnym zapaleniu stawów
  2. Toczniu rumieniowatym układowym
  3. Twardzinie układowej
  4. ...
  5. ...
Hiperkaliemię powodują wszystkie poniższe leki za wyjątkiem:
  1. amilorid
  2. blokery receptora angiotensynowego
  3. inhibitory konwertazy angiotensyny
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij