Wiosna 2021: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Do mężczyzny, który spadł ze schodów, zostaje wezwany Zespół Ratownictwa Medycznego. Lekarz, który przybył na miejsce, dowiedział się, że pacjent ten silnie uderzył się w plecy i pozostaje w pozycji leżącej na miejscu zdarzenia. Odmawia jednak stanowczo przewiezienia do szpitala. Jak w świetle przepisów prawa medycznego powinien wówczas zachować się lekarz? |
|
| Zgodnie z Kodeksem Etyki Lekarskiej decyzja o zaprzestaniu reanimacji należy do: |
|
| Świadczenia pieniężne z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, zwanego „ubezpieczeniem chorobowym”, nie obejmują: |
|
| Zasiłek chorobowy przysługuje: |
|
| Zaświadczenie lekarskie o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby lub pobytu w szpitalu w formie dokumentu elektronicznego na elektroniczną skrzynkę podawczą ZUS może wystawić: |
|
| Zgodnie z Ustawą o emeryturach i rentach z FUS osoba ubezpieczona, która nie zgadza się z orzeczeniem lekarza orzecznika ZUS, ma prawo w ciągu 14 dni od daty otrzymania tego orzeczenia wniesienia: |
|
| Dla przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy osobie, która nie ukończyła 20. roku życia warunek posiadania wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego uważa się za spełniony, jeżeli osoba ubezpieczona posiada okres składkowy i nieskładkowy wynoszący co najmniej: |
|
| Zgodnie z ustawą o emeryturach i rentach z FUS renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje osobie ubezpieczonej, która legitymuje się wymaganym okresem składkowym i nieskładkowym oraz orzeczeniem lekarskim o: |
|
| Zasiłek chorobowy przysługuje przez okres czasowej niezdolności do pracy z powodu gruźlicy, nie dłużej jednak niż przez: |
|
| Mediana w zbiorze danych to wartość, która: |
|
| Informacja, że „w Polsce w 45. tygodniu 2020 r. zmarły 2262 osoby zakażone SARS-CoV2” jest charakterystyczna dla epidemiologii: |
|
|
Które z niżej podanych czynników ryzyka sprzyjają urazom i wypadkom (zwłaszcza komunikacyjnym)?
1) używki; 2) nadużywanie alkoholu; 3) niebezpieczne prowadzenie samochodu; 4) niezapinanie pasów bezpieczeństwa; 5) mała aktywność fizyczna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Porównano, w jednym roku kalendarzowym, umieralność z powodu chorób nowotworowych w mieście A z tego typu umieralnością w mieście B uzyskując następujące wskaźniki: A - 420/100 000, B - 458/100 000. Wskaż właściwą interpretację uzyskanych danych: |
|
| Wskaźnik HLY oznacza: |
|
| Zatrzymanie moczu jest częstym powikłaniem po zabiegach operacyjnych w obrębie jamy brzusznej. U pacjenta stwierdza się dolegliwości bólowe podbrzusza oraz nadmierne wypełnienie pęcherza moczowego, a rozpoczęcie mikcji nie jest możliwe. Prawidłowym postępowaniem w przypadku wystąpienia pooperacyjnego zatrzymania moczu jest w pierwszej kolejności: |
|
|
Wskazaniami do wdrożenia antybiotykoterapii w ostrym zapaleniu trzustki są:
1) każdy przypadek ostrego zapalenia trzustki związanego z kamicą przewodową; 2) każdy przypadek ostrego zapalenia trzustki związanego z alkoholem; 3) potwierdzenie obecności zakażonej martwicy w przebiegu OZT; 4) powikłanie OZT pod postacią rzekomej torbieli trzustki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pacjent po upadku z wysokości 5 metrów:
- otwiera oczy na bodziec bólowy; - jest splątany, nie umie powiedzieć, gdzie się znajduje i co się stało; - nie spełnia poleceń ruchowych, ale potrafi zlokalizować bodziec bólowy. W skali GCS pacjent otrzyma: |
|
| Wskazaniem do splenektomii może być: |
|
| Mężczyzna lat 83, leczący się z powodu zaburzeń rytmu serca i nadciśnienia tętniczego został przywieziony do SOR z powodu bardzo silnych dolegliwości bólowych brzucha. Ból pojawił się nagle, około godziny temu, najpierw był umiejscowiony w nadbrzuszu i miał charakter napadowy, jednak w chwili badania obejmuje całą jamę brzuszną i ma charakter ciągły. Brzuch jest wzdęty, dodatnie objawy otrzewnowe są obecne we wszystkich kwadrantach brzucha. Pacjent ma nudności, wymiotuje treścią pokarmową. Perystaltyka nie jest słyszalna. W badaniu fizykalnym duża przepuklina pachwinowa prawostronna oraz per rectum stolec brązowy w bańce odbytnicy. HR: 96/min, CTK 103/57 mmHg, RR: 18/min, WBC: 33 tys/mm3, Hgb 11,2 g/dl, Hct 31%, amylaza 140 U/l. D-dimery 15000 µg/l, TnI <0,001 ng/ml. EKG bez odchyleń od normy. Co jest przyczyną dolegliwości pacjenta? |
|
| Do SOR zgłosił się 53-letni mężczyzna z powodu dolegliwości bólowych pod prawym łukiem żebrowym. Ból jest napadowy, pojawił się w dniu wczorajszym, towarzyszą mu nudności i wymioty. W dniu dzisiejszym pojawiła się gorączka z dreszczami, aktualnie 39,2 °C. Pacjent dodatkowo zgłasza ciemniejsze zabarwienie moczu. W badaniu fizykalnym dodatni objaw Chełmońskiego, zażółcenie twardówek oczu, per rectum odbarwiony stolec w bańce odbytnicy. W badaniach laboratoryjnych: Hgb 12,5 g/dl, Hct 36%, CRP 120 mg/l, bilirubina 80 µmol/l (4,68 mg/dl). W usg przewód żółciowy wspólny szerokości 11 mm, pęcherzyk cienkościenny z licznymi złogami. Wskaż prawidłowe rozpoznanie i postępowanie: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące owrzodzeń żylnych kończyn dolnych: |
|
| Do powikłań choroby uchyłkowej zalicza się: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ropnia:
1) zasadniczym sposobem leczenia jest jego ewakuacja; 2) leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane, większe korzyści daje antybiotykoterapia; 3) powikłaniem ropnia okołoodbytniczego może być przetoka okołoodbytnicza; 4) powikłaniem ropnia okołoodbytniczego może być szczelina odbytu; 5) ropnie okołoodbytowe występują częściej u mężczyzn. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 66-letni pacjent leczony dotąd wyłącznie z powodu nadciśnienia tętniczego, niemający dotąd rozpoznanego migotania przedsionków, zgłosił się na ostry dyżur z powodu uczucia kołatania serca obecnego od ok. trzech dni. Pacjent stabilny hemodynamicznie, w badaniu EKG stwierdzono migotanie przedsionków z odpowiedzią komór ok. 135/min. W takiej sytuacji, poza włączeniem leczenia przeciwzakrzepowego, należy: |
|
| Bezwzględnym przeciwwskazaniem do fibrynolizy jest: |
|
| Hiperkalcemia nowotworowa: |
|
| Rak płuca w Polsce: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące submikroskopowego kłębuszkowego zapalenia nerek (nefropatia zmian minimalnych):
1) w obrazie klinicznym dominuje zespół nerczycowy; 2) w mikroskopie świetlnym stwierdza się prawidłowy obraz histopatologiczny wycinka nerki; 3) u większości pacjentów występuje nadciśnienie tętnicze; 4) przebieg kliniczny jest progresywny, w ciągu pięciu lat u 40% chorych dochodzi do rozwoju niewydolności nerek; 5) lekiem pierwszego wyboru w leczeniu są glikokortykosteroidy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Gorączka neutropeniczna u chorych na złośliwe nowotwory: |
|
|
Wskaż schorzenia, w przebiegu których występuje wtórna nefropatia IgA:
1) stwardnienie rozsiane; 2) łuszczyca; 3) zakażenie wirusem HIV; 4) nefropatia arystocholowa; 5) spondyloartropatie zapalne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W celu rozpoznania ostrego uszkodzenia nerek (AKI) należy oceniać czynność nerek na podstawie: |
|
| Dla przewlekłej białaczki szpikowej charakterystyczne jest: |
|
| Do kryteriów klasyfikacyjnych tocznia rumieniowatego układowego nie należy/ą: |
|
| Wskaż organy organizmu człowieka uszeregowane w kolejności od najkrótszego do najdłuższego czasu tolerancji na niedotlenienie: |
|
| Wskaż obowiązujące zalecenie/a dotyczące farmakoterapii nagłego zatrzymania krążenia (NZK): |
|
| Wskaż błędne zestawienie trucizny i odtrutki (trucizna-antidotum): |
|
| Wskaż uszeregowaną narastająco (od najmniejszej do największej objętości) utratę krwi towarzyszącą złamaniom: |
|
| W przypadku tamponady serca stwierdza się charakterystyczne objawy - tzw. triadę Becka. Są to: |
|
| W ocenie jakich stanów, znajduje uzasadnienie wykonanie zdjęć RTG czaszki, pomimo dostępności badania TK? |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ezetymibu: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące typowego bólu wieńcowego: |
|
|
W leczeniu łagodnych postaci lub jako leczenie uzupełniające choroby refluksowej przełyku lekarz rodzinny może zastosować:
1) H2-blokery; 2) sukralfat; 3) itopryd; 4) cisapryd; 5) metoklopramid. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 5 kobiet wykonano badanie w kierunku cukrzycy ciążowej za pomocą OGTT z 75 gramami glukozy. Wskaż wyniki świadczące o prawidłowej tolerancji węglowodanów: |
|
| Lekiem 1. rzutu w leczeniu cukrzycy typu 2 u osób szczupłych jest: |
|
| Jednym z podstawowych obowiązków lekarza jest zachowanie tajemnicy lekarskiej. Po śmierci pacjentki, w szpitalu pojawiła się jej pełnoletnia siostra z prośbą o udostępnienie jej dokumentacji zmarłej dotyczącej pobytu w tym podmiocie leczniczym. W tej sytuacji lekarz: |
|
| Powołując się na klauzulę sumienia, lekarz ma obowiązek: |
|
| Wskaż, kiedy lekarz onkolog może ograniczyć informację udzielaną pacjentowi o stanie jego zdrowia i o rokowaniu: |
|
| Świadczenia pieniężne z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, zwanego „ubezpieczeniem chorobowym”, nie obejmują: |
|
| Zasiłek chorobowy przysługuje: |
|
|
Pleocytoza 600 komórek/µl ze znaczną przewagą neutrofili, znacznie podwyższone stężenie białka (1,5 g/l), wysokie stężenie kwasu mlekowego oraz obniżone stężenie glukozy (obniżony indeks płyn mózgowo-rdzeniowy/surowica) w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego:
1) sugeruje bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 2) sugeruje wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 3) sugeruje gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 4) wymaga niezwłocznej antybiotykoterapii; 5) wymaga antybiotykoterapii po uzyskaniu dodatniego wyniku posiewu płynu mózgowo-rdzeniowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
