Diabetologia Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W obrazie patomorfologicznym wysepki trzustkowej w cukrzycy typu 2 typowo nie stwierdza się:
  1. umiarkowanego zmniejszenia ilości komórek b.
  2. nieznacznego zwiększenia ilości komórek a.
  3. obecności złogów amyloidu.
  4. ...
  5. ...
W patofizjologii wydzielania insuliny w cukrzycy typu 2 nie ma znaczenia:
  1. spadek wrażliwości na glukozę.
  2. proces apoptozy komórek b.
  3. reakcja autoimmunologiczna.
  4. ...
  5. ...
Które ze zdań dotyczących cukrzycy typu 1 jest prawdziwe?
  1. czynniki genetyczne wpływają na powstawanie cukrzycy typu 1.
  2. czynniki środowiskowe wpływają na powstawanie cukrzycy typu 1.
  3. zanik pierwszej fazy wydzielania insuliny poprzedza wystąpienie jawnej hiperglikemii w cukrzycy typu 1.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka cukrzycy typu 2 zalicza się:
  1. urodzenie dziecka z cechami makrosomii.
  2. otyłość brzuszna.
  3. dodatni wywiad rodzinny w kierunku cukrzycy typu 1.
  4. ...
  5. ...
Leptyna jest hormonem:
  1. wydzielanym przez podwzgórze i hamującym apetyt.
  2. wydzielanym przez tkankę tłuszczową i stymulującym apetyt.
  3. wydzielanym przez tkankę tłuszczową i hamującym apetyt.
  4. ...
  5. ...
Która z podanych cech nie jest typowa dla cukrzycy MODY związanej z mutacjami glukokinazy?
  1. miernie podwyższona glikemia na czczo.
  2. dobra skuteczność metforminy.
  3. zadowalająca efektywność postępowania dietetycznego.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych genów związane są z występowaniem monogenowych form ciężkiej oporności na insulinę?
  1. PPARgamma.
  2. kinaza białkowa B.
  3. lamina.
  4. ...
  5. ...
W których endokrynopatiach hiperglikemia mieści się w typowym obrazie klinicznym?
  1. zespół Cushinga.
  2. gruczolak przysadki wydzielający hormon wzrostu.
  3. guz trzustki wydzielający somatostatynę.
  4. ...
  5. ...
W których jednostkach chorobowych dochodzi często do wystąpienia zjawiska oporności na insulinę?
  1. marskość wątroby.
  2. cukrzyca MODY.
  3. choroby z autoagresji.
  4. ...
  5. ...
Spośród poniższych stwierdzeń dotyczących przemian węglowodanów w organizmie ludzkim wybierz prawdziwe:
1) przechodzenie glukozy ze światła jelita do enterocytów odbywa się na zasadzie dyfuzji ułatwionej;
2) enzym heksokinaza wykazuje duże powinowactwo do glukozy;
3) zmiana stężenia glukozy we krwi nie wpływa istotnie na szybkość wewnątrzkomórkowej fosforylacji glukozy;
4) glukokinaza jest pierwszym enzymem wewnątrzkomórkowej glikolizy tlenowej w wątrobie;
5) glukoza stanowi wyłączny substrat energetyczny dla erytrocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Transport glukozy do wnętrza komórek nie przebiega jednakowo we wszystkich tkankach i jest uzależniony między innymi od aktywności poszczególnych białek transportujących glukozę (GLUT). Wrażliwość neuronów na spadek stężenia glukozy we krwi spowodowana jest przez:
  1. insulinozależność transportera GLUT 1.
  2. insulinozależność transportera GLUT 3.
  3. słabe łączne powinowactwo do glukozy białek odpowiedzialnych za jej transport do mózgu.
  4. ...
  5. ...
Do tkanek, w których metabolizm glukozy odbywa się wyłącznie w warunkach tlenowych, należą:
1) mózg;           
2) tkanka tłuszczowa;       
3) wątroba;
4) mięśnie szkieletowe;
5) rdzeń nerki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. tylko 5.
  4. ...
  5. ...
Aktywność heksokinazy jest hamowana przez produkt reakcji - glukozo-6-fosforan, dzięki czemu przy dużym stężeniu G-6-P dochodzi do zahamowania glikolizy w wątrobie.
  1. obie części zdania są prawdziwe i pozostają związku logicznym.
  2. obie części zdania są fałszywe.
  3. pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa.
  4. ...
  5. ...
W warunkach przedłużającej się hiperglikemii glukoza redukowana jest do alkoholu (poliol). Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tej przemiany:
  1. reduktaza aldozowa przekształcająca glukozę w sorbitol jest aktywna w warunkach normoglikemii.
  2. wzrost stężenia sorbitolu w cukrzycy powoduje pęcznienie komórek.
  3. spadek stężenia tlenku azotu może nasilić powstawanie polioli.
  4. ...
  5. ...
Wskaż procesy metaboliczne, które nasilają się w wątrobie w okresie głodu:
  1. glikogenoliza i glukoneogeneza.
  2. glikogenogeneza i glikoliza.
  3. glikoliza i lipoliza.
  4. ...
  5. ...
Wskaż hormony odpowiedzialne za utrzymanie homeostazy glikemii ustroju poprzez zwiększenie produkcji glukozy de novo:
1) insulina;  2) glukagon;  3) adrenalina;  4) noradrenalina;  5) kortyzol.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3,4.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Zaznacz fałszywe zdanie dotyczące metabolizmu węglowodanów w warunkach niedoboru glukozy jak i hiperglikemii:
  1. glukoneogeneza w wątrobie jest indukowana dietą wysokobiałkową.
  2. dieta bogatowęglowodanowa nasila syntezę trójglicerydów.
  3. głównym substratem glukoneogenezy w nerkach jest glutamina.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględny lub względny niedobór insuliny prowadzi do nasilenia hiperglikemii poprzez:
  1. spadek aktywności syntazy glikogenowej.
  2. zwiększoną aktywność fosforylazy glikogenowej.
  3. zwiększoną aktywność karboksylazy pirogronianowej.
  4. ...
  5. ...
Alkohol zwiększa ryzyko wystąpienia hipoglikemii u chorych na cukrzycę:
  1. jedynie u osób leczonych insuliną.
  2. jedynie u osób leczonych pochodnymi sulfonylomocznika.
  3. zarówno u osób leczonych insuliną jak i pochodnymi sulfonylomocznika.
  4. ...
  5. ...
Alkohol u chorych na cukrzycę sprzyja wystąpieniu hipoglikemii ponieważ:
  1. hamuje glukoneogenezę w wątrobie.
  2. zmniejsza odczuwanie hipoglikemii.
  3. objawy hipoglikemii mogą być mylone z objawami nadużycia alkoholu.
  4. ...
  5. ...
Schorzenia, w przebiegu których może wystąpić hipoglikemia, to:
1) karłowatość przysadkowa;
2) niedoczynność tarczycy;
3) choroba Addisona;
4) przewlekła niewydolność prawokomorowa;
5) zdekompensowana marskość wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Obecność hipoglikemii nocnych mogą sugerować następujące objawy:
1) niespokojny sen;     
2) nocne koszmary;    
3) nocne oddawanie moczu;
4) poranne uczucie zmęczenia lub rozbicia;
5) wysoka glikemia na czczo.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Hipoglikemia reaktywna może występować w następujących schorzeniach:
1) stan po resekcji żołądka - 30-90 min od posiłku;   
2) stan po resekcji żołądka - 3-5 godzin od posiłku;   
3) wczesny okres cukrzycy typu 2;
4) anoreksja;
5) depresja.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Objawy neuroglikopenii to między innymi:
1) zaburzenia orientacji;     
2) polidypsje;         
3) brak apetytu;
4) utrata przytomności;
5) drgawki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,4,5.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko Somogyi to:
  1. hiperglikemia poranna spowodowana hipoglikemią w nocy.
  2. hiperglikemia poranna spowodowana zbyt małą dawką insuliny NPH na noc.
  3. hipoglikemia poranna spowodowana zbyt dużą dawką insuliny NPH na noc.
  4. ...
  5. ...
Hormony wydzielane w odpowiedzi na hipoglikemię, to:
1) adrenalina;       
2) noradrenalina;       
3) glukagon;
4) tyroksyna;
5) wazopresyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5.
  2. 1,3.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Przy podejrzeniu hipoglikemii reaktywnej należy:
  1. oznaczyć glikemię wyjściową, a następnie w 6 minut po dożylnym podania glukagonu.
  2. oznaczyć glikemię w 120 minucie doustnego testu tolerancji glukozy, podanej w zmniejszonej dawce (50 g).
  3. oznaczyć glikemię w doustnym teście tolerancji glukozy przedłużonym do 180 min.
  4. ...
  5. ...
Glukagon zwiększa stężenie glukozy we krwi na drodze następujących mechanizmów:
1) stymulacja glikogenolizy w wątrobie;
2) stymulacja glukoneogenezy w wątrobie;
3) hamowanie syntezy glikogenu w wątrobie;
4) stymulacja syntezy glikogenu w wątrobie;
5) stymulacja lipazy lipoproteinowej i wzrost stężenia wolnych kwasów tłuszczowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących działań niepożądanych po leczeniu lekami hipolipemicznymi jest nieprawdziwe?
  1. efekt hepatotoksyczny statyn ujawnia się zwykle podczas 3 pierwszych miesięcy terapii.
  2. podwyższenie wartości transaminaz po atorwastatynie jest wysoce dawkozależne.
  3. fibraty zwiększają litogenność żółci, co może zwiększyć ryzyko kamicy żółciowej.
  4. ...
  5. ...
Która spośród poniższych informacji dotycząca Gliklazydu MR jest nieprawdziwa?
  1. podawany 1 raz na dobę sprzyja przestrzeganiu zaleceń lekarskich.
  2. osiąga plateau w ciągu pierwszych 6 godzin od przyjęcia leku, a następnie obniża swoje stężenie w ciągu kolejnych 18 godzin aż do poziomu terapeutycznego.
  3. skutecznie obniża zarówno glikemię na czczo jak i poposiłkową.
  4. ...
  5. ...
Badanie STOP-NIDDM udowodniło,że akarboza u pacjentów z UTG zmniejsza ryzyko progresji do cukrzycy o:
  1. 10%.
  2. 25%.
  3. 40%.
  4. ...
  5. ...
Korzystne działanie fibratów w regresji blaszki miażdżycowej obejmuje następujące mechanizmy, z wyjątkiem:
  1. zmniejszenie stężenia białka CRP.
  2. zwiększenie poziomu metaloproteinaz.
  3. zmniejszenie produkcji endoteliny.
  4. ...
  5. ...
W badaniu ADVANCE udowodniono skuteczność terapii skojarzonej. Wskaż prawidłową odpowiedź:
  1. telmisartan + ramipryl.
  2. perindopril + indapamid.
  3. valsartan + hydrochlorothiazyd.
  4. ...
  5. ...
Pochodne sulfonylomocznika należy przyjmować na 15-20 minut przed planowanym posiłkiem, ponieważ hiperglikemia opóźnia wchłanianie tych leków:
  1. obydwa twierdzenia są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
  2. obydwa twierdzenia są prawdziwe ale nie istnieje między nimi związek przyczynowy.
  3. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij