Balneologia i medycyna fizykalna Jesień 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Najmniejsze obciążenie wstępne serca, w czasie kąpieli o temperaturze obojętnej, w wodzie gospodarczej, występuje przy zanurzeniu pacjenta w kąpieli: |
|
| Wystąpienie odczynu uzdrowiskowego oznacza: |
|
| Pacjentka w wieku 78 lat, mieszkanka Bydgoszczy, z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym i chorobą zwyrodnieniową stawów planuje wybrać się na komercyjne leczenie uzdrowiskowe. Najlepszym wyborem tej pacjentki będzie uzdrowisko: |
|
| Prądy interferencyjne w porównaniu z prądami diadynamicznymi działają bardziej powierzchownie dlatego chętniej od diadynamicznych stosuje się je u osób z dużego stopnia otyłością. |
|
| Chcąc zastosować u pacjenta zabieg z użyciem prądu interferencyjnego o częstotliwości stałej 50 Hz na elektrodach należy zastosować następujące częstotliwości prądu zmiennego: |
|
| Czas trwania pojedynczego impulsu w prądach diadynamicznym MF i DF wynosi odpowiednio: |
|
| Zastosowanie igłowej elektrody podłączonej do dodatniego bieguna prądu stałego w czasie zabiegu może doprowadzić w tkankach do: |
|
| Do leczenia uzdrowiskowego skierowano pacjentkę z cukrzycą typu 1 i łuszczycą. Uzdrowiskiem najlepiej przygotowanym do leczenia tej chorej będzie: |
|
| Leczenie uzdrowiskowe pacjenta z żółtaczką mechaniczną: |
|
| Mechanizm działania leczniczych bodźców fizykalnych jest podobny do działania środków farmakologicznych, ponieważ zabiegi fizjoterapeutyczne działają na te same punkty uchwytu co środki farmakologiczne jednak z mniejszą siłą. |
|
|
Maść borowinowa to preparat stosowany jako leczenie uzupełniające po leczeniu uzdrowiskowym jego działanie to działanie:
1) przeciwzapalne; 2) przeciwbólowe; 3) przeciwobrzękowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do uzdrowiska skierowano chorą lat 54 z rozpoznaniem nadciśnienia tętniczego, cukrzycy typu 2, otyłości oraz choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych. W czasie od wystawienia skierowania do momentu przyjazdu do sanatorium u chorej doszło do pogorszenia stanu zdrowia. Obecnie zgłasza bóle zamostkowe pojawiające się przy podstawowych czynnościach życiowych takich jak ubieranie się, poruszanie się po mieszkaniu, które ustępują jedynie w spoczynku, dolegliwości narastały stopniowo przez ostatnie pół roku. Właściwym postępowaniem u tej chorej będzie: |
|
|
Uważa się, że w patomechanizmie powstawania odczynu uzdrowiskowego pod wpływem zabiegów balneologicznych istotną rolę odgrywa:
1) wzmożone wydzielanie histaminy pod wpływem zabiegów balneologicznych; 2) zwiększenie reaktywności tkanek obwodowych na histaminę; 3) zmniejszona aktywność układu współczulnego; 4) zmniejszona sekrecja hormonów kory nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do leczenia uzdrowiskowego skierowano 63 letnią chorą z cukrzycą typu 2 od 15 lat, nadciśnieniem tętniczym od 20 lat oraz chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa leczoną od 8 lat. Chora zgłasza symetryczne bóle stóp i podudzi o charakterze pieczenia, nasilające się w godzinach nocnych. W badaniu fizykalnym osłabienie czucia wibracji i temperatury w obrębie obu stóp, dobrze wypełnione tętno na tętnicach grzbietowych stóp. Nogi bez żylaków. Chora ze względu na zgłaszane dolegliwości bólowe otrzymywała do tej pory od kilku miesięcy diclofenac w dawce 100 mg dziennie nie uzyskując poprawy. Aby zmniejszyć zgłaszane dolegliwości bólowe najlepiej będzie zastosować następujący program leczenia: |
|
| Prawidłowe parametry zabiegowe pola magnetycznego zastosowanego w leczeniu zespołu stopy cukrzycowej to: |
|
|
W leczeniu makroangiopatii cukrzycowej kończyn dolnych mają zastosowanie następujące zabiegi wodne:
1) kąpiele kwasowęglowe wodne; 2) kąpiele częściowe według Hauffego; 3) kąpiele ozonowe; 4) kąpiele radonowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 42-letnia chora od 25 lat chorująca na cukrzycę typu 1 została skierowana do leczenia uzdrowiskowego. Poziomy glikemii u chorej w dzienniczku samokontroli w okresie ostatnich 3 lat od 100 do 200 mg%, ostatni poziom hemoglobiny glikozylowanej HbA1c: 8,2%, Z odchyleń w badaniach dodatkowych dostarczonych przez chorą w badaniu ogólnym moczu obecność białka (400mg%) i śladowej ilości glukozy. Chora nie wykonywała od 5 lat badania dna oka, wcześniejszy wynik prawidłowy. Chora nie jest leczona z innych powodów, prosi o intensywne ćwiczenia fizyczne z obciążeniem, gdyż chciałaby poprawić swoją ogólną kondycję. Zastosowanie intensywnego programu ćwiczeń u tej chorej jest: |
|
| Stosując prąd stały o natężeniu 20 mA w zabiegu galwanizacji anodowej gdzie anoda ma wymiary 10x10 cm a katoda wymiary 20x30 cm uzyskamy dawkę natężenia prądu z zakresu dawek: |
|
| Heliograf to urządzenie klimatyczne służące do pomiaru: |
|
| Pacjent z cukrzycą i stopą Charcota otrzymał ze względu na zgłaszane dolegliwości bólowe laseroterapię i fonoforezę z niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. Można uznać, że w zaproponowanym leczeniu: |
|
| Zastosowanie wysiłku fizycznego u chorych na cukrzycę jest wskazane ponieważ między innymi maksymalny wysiłek fizyczne zmniejsza wytwarzanie wolnych rodników. |
|
| Czas trwania zabiegu galwanizacji to zwykle: |
|
|
Do elementów klimatycznych zaliczamy:
1) wilgotność powietrza; 2) szerokość geograficzną; 3) opady atmosferyczne; 4) ruchy powietrza; 5) nasłonecznienie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Graniczna prędkość wiatru, od której organizm odczuwa go jako silny to: |
|
|
Bodźce świetlne promieniowania słonecznego wpływają na:
1) wrażenia wzrokowe; 2) rytmy biologiczne ustroju; 3) układ wydzielania wewnętrznego; 4) przemianę witaminy D; 5) zmianę zabarwienia skóry (opaleniznę). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Klimatem najbardziej bodźcowym spośród występujących na terenie naszego kraju jest klimat: |
|
| Chorobą meteorotropową nie jest: |
|
| Pacjent z chorobą zwyrodnieniową stawów przebywający od dwóch tygodni na leczeniu uzdrowiskowym, otrzymujący okłady z pasty borowinowej, ćwiczenia w odciążeniu i laseroterapię, zgłosił nasilenie bólów stawowych. Lekarz miedzy innymi zlecił u chorego morfologię gdzie z odchyleń zaobserwował wzrost ogólnej liczby leukocytów do 12 tys./ml oraz zwiększenie odsetka granulocytów w rozmazie. Stwierdzając te zmiany lekarz powinien: |
|
| Przeprowadzając badania naukowe w jednym ze szpitali uzdrowiskowych badacze zaobserwowali, że u 50% chorych poddanych leczeniu w tym szpitalu można zaobserwować objawy odczynu uzdrowiskowego. Na tej podstawie należałoby wnioskować, że: |
|
| Pod wpływem prawidłowo prowadzonego leczenia uzdrowiskowego zdolność adaptacji do zmiennych wpływów środowiska zewnętrznego ulega: |
|
| Najefektywniejszy okres leczenia uzdrowiskowego rozpoczyna się średnio od: |
|
| Metodami uzdrowiskowymi możemy wpłynąć na aktywność układu autonomicznego. Najczęściej obserwujemy: |
|
|
Uważa się, że w mechanizmie powstawania reakcji nieswoistej na bodźce lecznicze istotną rolę odgrywają:
1) pobudzenie błony komórkowej i wywołanie potencjałów błonowych; 2) usprawnienie komunikacji międzykomórkowej; 3) uruchomienie kaskad sygnalizacyjnych wewnątrzkomórkowych; 4) uruchomienie kaskad sygnalizacyjnych zewnątrzkomórkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nasilenie bólów stawowych, wahania wartości ciśnienia, ogólne pogorszenie samopoczucia u pacjentów występują najczęściej w: |
|
|
Do naturalnej flory bakteryjnej wód podziemnych należą bakterie:
1) siarkowe; 2) żelaziste; 3) manganowo-żelaziste; 4) nitryfikacyjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stężenie dwutlenku węgla w wodzie jest istotnym parametrem zabiegowym. Jego zmierzenie wymaga: |
|
| Nadmierny wzrost stężenia dwutlenku węgla w pomieszczeniu zabiegowym jest niebezpieczny dla zdrowia pacjenta dlatego konieczna jest sprawna wentylacja pomieszczeń zabiegowych z umieszczeniem wyciągu w możliwie najwyższym punkcie pomieszczenia zabiegowego. |
|
|
Spośród wymienionych pięter wodonośnych:
1) archaik; 2) dewon; 3) karbon; 4) kreda; 5) jura, lecznicze wody mineralne występują na poziomie pięter: |
|
| Jeżeli u personelu wykonującego zabiegi balneologiczne zostanie potwierdzone zakażenie śluzówek gardła bakterią Streptococcus pyogenes właściwym postępowaniem będzie: |
|
| Łączenie w ciągu jednego dnia tradycyjnych zabiegów borowinowych na dużą powierzchnię ciała oraz ciepłych kąpieli mineralnych jest: |
|
| Spośród niżej wymienionych jonów do pierwiastków śladowych nie zaliczamy kationów: |
|
| Stężenie pierwiastków śladowych w wodach mineralnych zgodnie z definicją nie przekracza: |
|
|
Występujące w wodach podziemnych bakterie siarkowe powodują:
1) utlenianie siarki do siarczanów; 2) utlenianie siarki do siarczynów; 3) redukowanie siarczanów do siarkowodoru; 4) utlenianie siarkowodoru do siarczanów. Spośród wymienionych powyżej odpowiedzi prawidłowe są: |
|
| Pacjent lat 64 cierpiący na reumatoidalne zapalenie stawów w trzecim dniu leczenia ultradźwiękami zachorował na półpasiec. W tej sytuacji należy: |
|
| Otyła kuracjuszka cierpiąca na bóle głowy prosi o leczenie ultradźwiękami podstawy czaszki ponieważ przy bólach kolana odczuła znaczna poprawę po 10 zabiegach. Jej oczekiwania: |
|
| Blondynka leczona immunosupresyjnie z powodu toczniowego zapalenia stawów, odczuwa pogorszenie samopoczucia po dwóch dniach kąpieli słonecznych 2 x 30 minut. Należy: |
|
| Zasadnicza składową aerozolu w podziemnych komorach solnych jest jodek potasu i dlatego subterranoterapia nie jest wskazana w nadczynności tarczycy. |
|
| W 16 tygodniu ciąży pacjentka chora na astmę, przyjechała na leczenie do Wieliczki, wraz ze swoim mężem cierpiącym na przewlekły nieżyt oskrzeli, który 10 miesięcy temu przebył zawał ściany dolnej serca. Balneoklimatolog powinien zalecić zabiegi w podziemnych komorach solnych: |
|
| 61-letni kawaler z nadciśnieniem tętniczym skutecznie kontrolowanym ramiprilem, po tygodniu leczenia uzdrowiskowego, zawierającego kąpiele kwasowęglowe, stwierdził, że poranne ciśnienia skurczowe wzrosło mu ze 127 na 137 mmHg a wieczorne rozkurczowe obniżyło się z 87 do 77 mm Hg. Balneolog poradził mu aby: |
|
| Optymalna kąpiel w saunie suchej to: |
|
