Medycyna pracy Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów elektrycznych:
1) rozległość uszkodzenia tkanek w przypadku porażenia prądem elektrycznym zależy od natężenia i napięcia prądu, oporu tkanek, przez które przepływa prąd, czasu i drogi przepływu; 2) najbardziej wrażliwe na prąd są serce, mięśnie, a w szczególności przepona; 3) prąd stały jest bardziej niebezpieczny niż prąd zmienny, nawet przy niskim natężeniu; 4) najczęstszą przyczyną zgonu przy porażeniu prądem jest tężcowy skurcz mięśni oddechowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zasady zapewnienia optymalnych warunków środowiskowych dla pracy głosem obejmują następujące działania: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące choroby zawodowej narządu głosu, określonej w punkcie 15.2 wykazu chorób zawodowych tj. wtórnych zmian przerostowych fałdów głosowych jest prawidłowe? |
|
| Która metoda badania narządu głosu może być dokonywana jednocześnie podczas zbierania wywiadu lekarskiego? |
|
|
Wideolaryngostroboskopia jest podstawowym badaniem specjalistycznym w diagnostyce orzeczniczej chorób zawodowych narządu głosu, gdyż:
1) pozwala precyzyjnie ocenić morfologicznie i czynnościowo stan narządu głosu; 2) wynik badania określony jest konkretnymi parametrami liczbowymi; 3) przeprowadzana jest obecnie z użyciem technik komputerowych, co umożliwia archiwizację danych; 4) składa się z laryngoskopii lupowej i stroboskopii; 5) polega na zarejestrowaniu obrazu krtani podczas fazy oddechowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czy w Polsce obowiązują prawnie wartości najwyższych dopuszczalnych stężeń dla środowiska pracy? |
|
| Do jakiego czasu narażenia odnosi się wartość najwyższego dopuszczalnego stężenia chwilowego NDSCh: |
|
| Na jakim poziomie bezpieczeństwa są ustalane wartości NDS w Polsce? |
|
| Które z danych są najbardziej wiarygodne i wystarczające dla ustalenia wartości Najwyższych Dopuszczalnych Stężeń w środowisku pracy? |
|
| Do jakiego czasu ekspozycji odnoszą się wartości najwyższego dopuszczalnego stężenia pułapowego - NDSP? |
|
| Próbki powietrza do oceny zgodności warunków pracy z NDSP pobiera się: |
|
| Do oceny narażenia złożonego (na kilka substancji chemicznych) stosuje się metodę: |
|
| Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra z dnia 2 lutego 2011 r. w sprawie badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy pracodawca zwolniony jest z obowiązku przeprowadzania pomiarów hałasu, jeśli narażenie na hałas ma wartość: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących patofizjologii uszkodzenia słuchu spowodowanego hałasem są prawdziwe?
1) hałas powoduje uszkodzenia morfologiczne na poziomie ucha środkowego; 2) długotrwałe narażenie na hałas o poziomach powyżej NDN może prowadzić do całkowitej głuchoty; 3) u podłoża rozwoju uszkodzenia słuchu spowodowanego hałasem leżą zaburzenia metaboliczne i tzw. „stres oksydacyjny”; 4) uszkodzenie słuchu związane z narażeniem na hałas dotyczy w największym stopniu wysokich częstotliwości audiometrycznych; 5) w pierwszym okresie rozwoju uszkodzenia słuchu spowodowanego hałasem w audiogramie tonalnym występuje typowy załamek dla częstotliwości 1-2 kHz. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dla uszkodzenia odbiorczego słuchu związanego z narażeniem na hałas charakterystyczne są:
1) w audiometrii tonalnej - brak rezerwy ślimakowej; 2) w audiometrii impedancyjnej - brak odruchów strzemiączkowych; 3) w badaniu emisji otoakustycznych - osłabienie lub brak sygnałów; 4) w badaniu słuchowych potencjałów wywołanych - wydłużenie latencji fali V; 5) dodatnia próba SISI (o wartościach > 60%). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Narażeniu na hałas może towarzyszyć narażenie na rozpuszczalniki organiczne. W świetle aktualnej wiedzy substancje te (m.in. ksylen, toluen, styren) mogą:
1) zwiększać ryzyko uszkodzenia słuchu; 2) działać zarówno na część ślimakową narządu słuchu, jak i na jego część pozaślimakową (drogę słuchową); 3) zwiększać głębokość uszkodzenia słuchu; 4) powodować objawy ze strony układu równowagi (zawroty głowy); 5) powodować istotne zaburzenia rozumienia mowy, nawet bez dużego przesunięcia progu słuchu w audiometrii tonalnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dla obrazu klinicznego uszkodzenia słuchu spowodowanego hałasem charakterystyczne są:
1) stopniowo postępujące na przestrzeni wielu lat obustronne uszkodzenie słuchu; 2) zawroty głowy, nasilające się po zmianie roboczej; 3) szumy uszne; 4) zaburzenia rozumienia mowy, zwłaszcza w hałaśliwym otoczeniu; 5) bóle głowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z poniższych stanów chorobowych nie jest uważany za zaburzenie o charakterze zawodowym? |
|
| Który z poniższych stanów nie jest istotnym przeciwwskazaniem do pracy obciążającej narząd głosu? |
|
|
Używanie rękawiczek z lateksu naturalnego może wywołać:
1) kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia; 2) kontaktowe alergiczne zapalenie skóry; 3) pokrzywkę uogólnioną; 4) zaostrzenie atopowego zapalenia skóry. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych chorób, występujących u pracujących w narażeniu na metale i ich sole mają etiologię alergiczną?
1) kobaltoza; 2) manganoza; 3) beryloza; 4) srebrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Bilirubina wolna to bilirubina:
1) niesprzężona; 2) przedwątrobowa; 3) bezpośrednia; 4) pośrednia; 5) zestryfikowana. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Celem obiektywizacji wyniku próby prowokacyjnej z alergenem w diagnostyce zawodowego alergicznego zapalenia spojówek znajdują zastosowanie:
1) metoda zeskrobin spojówkowych; 2) ocena zmian przedmiotowych w lampie szczelinowej; 3) analiza składu komórkowego łez; 4) ocena zmian przedmiotowych w biomikroskopie; 5) ocena intensywności wydzielania łez. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Grupami ryzyka narażonymi na wystąpienie reakcji anafilaktycznych o etiologii zawodowej są:
1) strażacy; 2) dekoratorzy ceramiki; 3) pracownicy zwierzętarni naukowych; 4) zatrudnieni przy produkcji polimerów; 5) hutnicy aluminium. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespoły astmopodobne:
1) występują najczęściej u zatrudnionych w przemyśle chemicznym; 2) charakteryzują się rozwojem eozynofilowego zapalenia oskrzeli; 3) mogą wystąpić podczas pierwszej ekspozycji na czynnik sprawczy; 4) zawsze towarzyszy im obecność nadreaktywności oskrzelowej; 5) częstość występowania w narażonej populacji nie przekracza 5%. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do nowotworów neuroendokrynnych (NET) należą:
1) guz insulinowy; 2) guz gastrynowy; 3) guz wydzielający VIP; 4) guz somatostatynowy; 5) rakowiaki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podstawowy zakres badań laboratoryjnych w diagnostyce reumatoidalnego zapalenia stawów obejmuje:
1) OB i CRP; 2) czynnik reumatoidalny i ACPA; 3) proteinogram osocza; 4) aktywność AST i ALT; 5) przeciwciała przeciwjądrowe; 6) badanie płynu stawowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Aktualnie w wykazie szkodliwych czynników fizycznych środowiska pracy znajdują się następujące czynniki wibroakustyczne: |
|
| Obowiązujące w Polsce dopuszczalne wartości szkodliwych czynników fizycznych środowiska pracy, występujących w postaci hałasu, hałasu ultradźwiękowego, drgań miejscowych lub drgań ogólnych określają: |
|
| Podstawą stosowanej w higienie pracy klasyfikacji hałasu na hałas (słyszalny), hałas infradźwiękowy i hałas ultradźwiękowy jest: |
|
| Poziom ekspozycji na hałas odniesiony do 8-godzinnego dobowego wymiaru czasu pracy LEX,8h równy 85 dB, przyjęty jako wartość najwyższego dopuszczalnego natężenia (NDN) hałasu: |
|
| Źródłem drgań mechanicznych o ogólnym działaniu na organizm człowieka są: |
|
| Skutki działania drgań mechanicznych zależą od: |
|
| Inotropowo ujemne działanie węglowodorów na układ krążenia jest związane z: |
|
| Uszkodzenie błon białkowo-lipidowych spowodowane działaniem wolnych rodników obserwowane jest przy uszkodzeniach tkanki płucnej przez: |
|
| Objawy depresji ośrodkowego układu nerwowego, którym towarzyszą owocowy zapach z ust oraz ketoza bez cech kwasicy metabolicznej sugerują zatrucie: |
|
| Toksyczne działanie związków cyjanowych polega na blokowaniu jonów: |
|
|
Skierowanie na badanie profilaktyczne pracownika powinno zawierać:
1) informację o rodzaju badania; 2) w przypadku pracowników - określenie stanowiska pracy, na którym pracownik jest zatrudniony; 3) w przypadku osób przyjmowanych do pracy lub pracowników przenoszonych na inne stanowiska pracy - określenie stanowiska pracy, na którym osoba ta ma być zatrudniona; w tym przypadku pracodawca może wskazać w skierowaniu dwa lub więcej stanowisk pracy, w kolejności odpowiadającej potrzebom zakładu; 4) w przypadku osób przyjmowanych do pracy lub pracowników przenoszonych na inne stanowiska pracy - określenie stanowiska pracy, na którym osoba ta ma być zatrudniona, pracodawca wskazuje tylko jedno stanowisko, kolejne stanowiska wymagają odrębnych skierowań; 5) informacje o występowaniu na stanowisku lub stanowiskach pracy czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych oraz aktualne wyniki badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia, wykonanych na tych stanowiskach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Główny mechanizm działania pewnej grupy środków ochrony roślin polega na zwiększeniu napływu jonów sodowych do wnętrza komórki (prąd sodowy), co skutkuje przedłużonym pobudzeniem (depolaryzacją), a następnie repolaryzacją. Ww. środkami nazywanymi często blokerami otwartych kanałów sodowych są: |
|
|
Pracodawca ma prawo skierować pracownika na badanie profilaktyczne poza terminem wynikającym z częstotliwości badań okresowych w następujących przypadkach:
1) zmiany stanowiska pracy; 2) zgłoszenia przez pracownika niemożności wykonywania dotychczasowej pracy; 3) jeśli pracownica będąca w ciąży zgłosi, że odczuwa niekorzystny wpływ na zdrowie spowodowany warunkami wykonywanej pracy lub ze względu na charakter pracy; 4) jeśli pracownik poinformuje, że podejrzewa, iż zapadł na chorobę, która może być chorobą zawodową; 5) dodatkowe badanie profilaktyczne powinien przejść pracownik powracający do pracy po wypadku przy pracy; 6) pracodawca ma prawo skierować pracownika w przypadku podejrzenia, że zmienił się stan zdrowia pracownika, który uniemożliwia mu wykonywanie pracy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespół powypadkowy:
1) składa się z pracownika służby bezpieczeństwa i higieny pracy oraz społecznego inspektora pracy; 2) jest powoływany przez pracodawcę; 3) w uzasadnionych przypadkach może być przez pracodawcę rozszerzony o lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną nad zakładem pracy, w którym wydarzył się wypadek; 4) zasięga opinii lekarza, a w razie potrzeby opinii innych specjalistów, w zakresie niezbędnym do oceny rodzaju i skutków wypadku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wśród wymienionych grup zawodowych największym ryzykiem wystąpienia kontaktowego zapalenia skóry pochodzenia zawodowego obciążeni są: |
|
|
Zgłoszenie/a podejrzenia choroby zawodowej:
1) jest adresowane do właściwego państwowego inspektora sanitarnego i właściwego okręgowego inspektora pracy; 2) dokonuje lekarz podmiotu właściwego do rozpoznania choroby zawodowej; 3) dokonuje lekarz podejrzewający chorobę zawodową; 4) dokonuje lekarz sprawujący opiekę profilaktyczną nad zakładem pracy; 5) jest adresowane do Instytutu Medycyny Pracy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Lekarz sprawujący opiekę profilaktyczną nad pracownikami ma prawo wymagać od pracodawcy następujących działań:
1) przekazywania informacji o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych wraz z aktualnymi wynikami badań i pomiarów tych czynników; 2) zapewnienia udziału w komisji bezpieczeństwa i higieny pracy działającej na terenie zakładu pracy; 3) zapewnienia możliwości przeglądu stanowisk pracy w celu dokonania oceny warunków pracy; 4) udostępniania dokumentacji wyników kontroli warunków pracy, w części odnoszącej się do ochrony zdrowia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące fotodermatoz: |
|
|
Zawodowe skutki deterministyczne ekspozycji na promieniowanie jonizujące obejmują:
1) ostrą chorobę popromienną; 2) przewlekłe popromienne zapalenie skóry; 3) raka kolczystokomórkowego; 4) czerniaka; 5) raka podstawnokomórkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych cech wskazują na wystąpienie u ogrodnika alergicznego kontaktowego zapalenia skóry pochodzenia zawodowego wywołanego przez rośliny z rodziny composite (compositae dermatitis)?
1) zmiany wypryskowe dotyczą odkrytych części ciała; 2) choroba skóry lokalizuje się wyłącznie na rękach i przedramionach; 3) dodatnie wyniki testów płatkowych z wyciągami roślinnymi; 4) dodatnie wyniki skórnych testów punktowych z pyłkami roślin. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stwierdzenie u sprzątaczki podczas badań okresowych czynnych zmian wypryskowych w obrębie skóry rąk i przedramion powinno spowodować: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) w grzybicy zawodowej zwykle obserwuje się rozsiane powierzchowne zmiany skórne, zlokalizowane na tułowiu i kończynach; 2) atopowe zapalenie skóry to schorzenie, które charakteryzuje się uczuleniem przede wszystkim na związki chemiczne o wysokim ciężarze cząsteczkowym; 3) osoby z atopowym zapaleniem skóry nie powinny być kwalifikowane do pracy na stanowiska pielęgniarek; 4) kontaktowe zapalenie skóry cechuje się rodzinnym występowaniem; 5) osoby z atopią mogą uczulić się kontaktowo na związki chemiczne obecne w środowisku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czy u płytkarza ze zmianami zapalnymi na twarzy i uczuleniem na eter fenylowoglicydowy można rozpoznać chorobę zawodową skóry? |
|
