Medycyna rodzinna Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Ciśnienie tętnicze wysokie prawidłowe u osób powyżej 65 roku życia rozpoznaje się, gdy wartości ciśnienia w pomiarach dokonywanych w gabinecie lekarskim w sposób standaryzowany wynoszą (odpowiednio dla ciśnienia skurczowego i rozkurczowego): |
|
| Obniżone stężenie potasu w surowicy krwi (<3,7 mEq/l), wzmożone wydalanie potasu z moczem (>50 mEq/24h), niska aktywność reninowa osocza (ARO<1ng/ml/h) to typowe objawy: |
|
| W empirycznym leczeniu zapalenia mieszków włosowych w okolicach narażonych na tarcie i pocenie u osoby z prawidłowym stanem odporności jako czynnik etiologiczny należy przyjąć: |
|
| Aby zmniejszyć ryzyko udaru mózgu u 60-letniej kobiety po przebytym napadzie przemijającego niedokrwienia mózgu, należy rozważyć następujące sposoby postępowania, z wyjątkiem: |
|
| U 10-cio letniego dziecka, którego opiekunami prawnymi są jego rodzice, lekarz rozpoznał bakteryjne zapalenie gardła. Aby lekarz mógł zaordynować leczenie antybiotykiem, wystarczająca będzie obecność w trakcie konsultacji i zgoda na leczenie: |
|
|
Dla osteochondrozy młodzieńczej głowy kości udowej [choroba Legga-Calvé'a-Perthesa] charakterystyczne są:
1) obecność spłaszczenia pośladka po stronie chorego stawu; 2) częstsze występowanie u osobników płci męskiej; 3) w wywiadzie - poprzedzający objawy uraz; 4) występowanie u osób z dojrzałym kośćcem; 5) bolesność wysiłkowa w okolicy biodra, kolana, utykanie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Duszność wysiłkowa, bóle stenokardialne, zasłabnięcia podczas wysiłku, utraty przytomności oraz szmer skurczowy najgłośniejszy nad aortą lub na koniuszku i szmer wtórnej niedomykalności mitralnej, to objawy: |
|
| U 55-letniego pacjenta z przewlekłą biegunką stwierdza się obecność utajonej krwi w stolcu. Na pewno przyczyną tego stanu nie jest: |
|
| Niesterydowe leki przeciwzapalne podawane w postaci czopków: |
|
|
Medyczną przyczynę niewystarczającego przyrostu masy ciała u dziecka mogą sugerować:
1) wrodzona choroba serca; 2) dysmorfia; 3) organomegalia; 4) nawracające ciężkie infekcje dróg oddechowych; 5) nawracające biegunki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 76-letniego pacjenta po udarze mózgu w ramach prewencji wtórnej należy:
1) zastosować leczenie przeciwpłytkowe; 2) kontrolować ciśnienie krwi; 3) podjąć leczenie statyną; 4) zalecić aktywność fizyczną; 5) utrzymywać poziom hemoglobiny glikowanej w granicach normy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pacjentom z chorobą zwyrodnieniową stawów obejmującą głównie kręgosłup można zalecić:
1) pływanie; 2) ćwiczenia na trenażerze eliptycznym; 3) jazdę na rowerze; 4) stosowanie paracetamolu do 1000 mg/dawkę do 4 razy na dobę; 5) redukcję wagi ciała. Postępowaniem o udowodnionej skuteczności poprawiającym stan chorych i redukcję bólu są: |
|
|
Wskazaniem medycznym do leczenia chirurgicznego otyłości jest:
1) cukrzyca II typu; 2) BMI > 40; 3) BMI > 35 u pacjentów z chorobami towarzyszącymi, które mogą ustąpić po redukcji masy ciała; 4) wybór pacjenta; 5) zespół bezdechu sennego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku jednoczesnego stosowania przez osobę w wieku starszym leków hipotensyjnych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych spodziewasz się: |
|
| Aktualne procedury dotyczące postępowania z chorym podejrzanym o bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych określają, że czas upływający od pierwszego kontaktu z opieką medyczną, poprzez wykonanie badań dodatkowych do włączenia leczenia antybiotykiem nie powinien przekraczać: |
|
| Chemioprofilaktykę zakażeń wywołanych przez Neisseria meningitidis u osoby dorosłej można przeprowadzić: |
|
| Do niekorzystnych efektów terapii diuretykami tiazydowymi u osób starszych zaliczysz poniższe, z wyjątkiem: |
|
|
Do stanów klinicznych wiążących się z większym ryzykiem wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zalicza się poniższe,
z wyjątkiem: |
|
| Najczęstszym objawem podmiotowym zatorowości płucnej jest: |
|
|
Przeciwwskazaniami do stosowania alendronianu w leczeniu osteoporozy są:
1) organiczne zmiany przełyku; 2) wiek powyżej 65 r.ż.; 3) niezdolność do utrzymania pionowej pozycji ciała przez 30 min; 4) niewydolność nerek; 5) nadwrażliwość na lek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U dziecka w 3 m.ż. zamierzasz wykonać szczepienia przeciwko Haemophilus influenzae typu B (HIB). Właściwy schemat szczepienia to: |
|
| U chorego hospitalizowanego z powodu infekcyjnego zaostrzenia POCHP powinno się stosować sterydy albowiem wykazano, że podanie sterydów skraca czas hospitalizacji, zmniejsza ryzyko nawrotu zaostrzenia oraz poprawia czynność płuc. |
|
| U pacjentów z zaburzeniami odporności komórkowej (leczonych immunosupresyjnie, pacjentów z chorobami nowotworowymi, marskością wątroby, cukrzycą) wystąpiły objawy bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. U pacjentów tych najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym zapalenia będzie: |
|
| W każdym przypadku podejrzenia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych należy bezwzględnie wykonać posiew krwi ponieważ w początkowym okresie zakażenia posiew krwi jest dodatni nawet w ponad 50% przypadków. |
|
| W okresie noworodkowym i wczesnym niemowlęcym wśród zakażeń inwazyjnych, tzn. rozwijających się w fizjologicznie jałowych miejscach organizmu dominują zakażenia wywołane przez: |
|
| W paciorkowcowym zapaleniu gardła lub migdałków makrolidy należy zarezerwować dla: |
|
| W zaostrzeniach POCHP powinno się rutynowo stosować metyloksantyny albowiem wykazano, że podanie metyloksantyn poprawia parametry gazometryczne, skraca czas hospitalizacji oraz zmniejsza ryzyko nawrotu zaostrzenia. |
|
| W leczeniu zakażenia chlamydiowego układu moczopłciowego u kobiety w ciąży można zastosować: |
|
| Które elementy mogą mieć korzystny wpływ na zapobieganie wystąpieniu alergicznego nieżytu nosa u dzieci? |
|
| Wskazaniem do konsultacji geriatrycznej u osób z nadciśnieniem tętniczym w wieku podeszłym jest/są: |
|
| Rozpoczynasz terapię nadciśnienia tętniczego u 84-letniej pacjentki z wartościami ciśnień około 165/95 mmHg. Który lek zapiszesz jako lek pierwszego rzutu? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących postępowania niefarmakologicznego w zespole metabolicznym jest fałszywe? |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące aktualnego Programu Szczepień Ochronnych: |
|
| Czy u pacjenta z astmą oskrzelową można odstawić przewlekłe leczenie przeciwzapalne tej choroby? |
|
| W zaostrzeniach POCHP powinno się rutynowo stosować metyloksantyny albowiem wykazano, że podanie metyloksantyn poprawia parametry gazometryczne, skraca czas hospitalizacji oraz zmniejsza ryzyko nawrotu zaostrzenia. |
|
| W leczeniu zakażenia chlamydiowego układu moczopłciowego u kobiety w ciąży można zastosować: |
|
| Które elementy mogą mieć korzystny wpływ na zapobieganie wystąpieniu alergicznego nieżytu nosa u dzieci? |
|
| Wskazaniem do konsultacji geriatrycznej u osób z nadciśnieniem tętniczym w wieku podeszłym jest/są: |
|
| Rozpoczynasz terapię nadciśnienia tętniczego u 84-letniej pacjentki z wartościami ciśnień około 165/95 mmHg. Który lek zapiszesz jako lek pierwszego rzutu? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących postępowania niefarmakologicznego w zespole metabolicznym jest fałszywe? |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące aktualnego Programu Szczepień Ochronnych: |
|
| Czy u pacjenta z astmą oskrzelową można odstawić przewlekłe leczenie przeciwzapalne tej choroby? |
|
| W zaostrzeniach POCHP powinno się rutynowo stosować metyloksantyny albowiem wykazano, że podanie metyloksantyn poprawia parametry gazometryczne, skraca czas hospitalizacji oraz zmniejsza ryzyko nawrotu zaostrzenia. |
|
| W leczeniu zakażenia chlamydiowego układu moczopłciowego u kobiety w ciąży można zastosować: |
|
| Które elementy mogą mieć korzystny wpływ na zapobieganie wystąpieniu alergicznego nieżytu nosa u dzieci? |
|
| Wskazaniem do konsultacji geriatrycznej u osób z nadciśnieniem tętniczym w wieku podeszłym jest/są: |
|
| Rozpoczynasz terapię nadciśnienia tętniczego u 84-letniej pacjentki z wartościami ciśnień około 165/95 mmHg. Który lek zapiszesz jako lek pierwszego rzutu? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących postępowania niefarmakologicznego w zespole metabolicznym jest fałszywe? |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące aktualnego Programu Szczepień Ochronnych: |
|
| Czy u pacjenta z astmą oskrzelową można odstawić przewlekłe leczenie przeciwzapalne tej choroby? |
|
