Psychiatria Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Zasiłek pielęgnacyjny jest to odrębne świadczenie, które przysługuje: |
|
| Wskaż stwierdzenie prawdziwe zgodnie z obowiązującym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia „w sprawie sposobu stosowania i dokumentowania przymusu bezpośredniego oraz dokonywania oceny zasadności jego zastosowania”: |
|
| Do oddziału psychiatrycznego osoba, która ukończyła 18. r.ż. może zostać przyjęta: |
|
|
Zgodnie z obowiązującym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia „w sprawie sposobu stosowania i dokumentowania przymusu bezpośredniego oraz dokonywania oceny zasadności jego zastosowania” prawdziwymi stwierdzeniami są:
1) przymus bezpośredni w formie unieruchomienia lub izolacji zleca lekarz, pierwszorazowo na czas nie dłuższy niż 4 godziny; 2) po osobistym badaniu osoby z zaburzeniami psychicznymi lekarz może przedłużyć stosowanie przymusu bezpośredniego w formie izolacji lub unieruchomienia na następne dwa okresy nie dłuższe niż 6-godzinne, a dalsze stosowanie tych środków przymusu na okresy nie dłuższe niż 6-godzinne jest dopuszczalne po osobistym badaniu oraz uzyskaniu opinii innego lekarza, będącego lekarzem psychiatrą; 3) w razie potrzeby, po osobistym badaniu pacjenta, lekarz samodzielnie może przedłużyć unieruchomienie na wielokrotności okresów nie dłuższych niż 6-godzinne, ale tylko do czasu ustania przyczyny jego zastosowania; 4) przedłużenie unieruchomienia lub izolacji na okresy do 24 godzin jest dopuszczalne w warunkach szpitalnych oraz jednostkach organizacyjnych pomocy społecznej; 5) po upływie 24. godziny stosowania przymusu bezpośredniego w formie unieruchomienia lub izolacji lekarz powiadamia również ordynatora lub lekarza kierującego komórką organizacyjną, w której zastosowano przymus bezpośredni. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do oddziału psychiatrycznego osoba całkowicie ubezwłasnowolniona, która ukończyła 18. r.ż. może zostać przyjęta: |
|
| Do oddziału psychiatrycznego osoba małoletnia, która ukończyła 16 r.ż. może zostać przyjęta: |
|
| Do oddziału psychiatrycznego osoba małoletnia, która nie ukończyła 16 r.ż. może zostać przyjęta: |
|
|
17-letnia dziewczyna hospitalizowana w oddziale psychiatrycznym, w ósmej dobie pobytu zażądała wypisu. Konsultujący lekarz dyżurny - w oparciu o analizę dokumentacji i badanie - ustalił:
* dziewczyna została za własną zgodą przyjęta w trybie pilnym, ze względu na ryzyko samobójcze, uprzednio nie była leczona psychiatrycznie, * dziewczyna od 3 lat przebywa w placówce opiekuńczo-wychowawczej, rodzice są pozbawieni praw rodzicielskich, trwa postępowanie o ustalenie opiekuna prawnego, * ze względu na brak opiekuna prawnego (brak możliwości uzyskania zgody opiekuna prawnego) Sąd Rodzinny weryfikował zasadność hospitalizacji - uznając ją za zasadną, * od trzeciej doby obserwacji pacjentka przeczyła myślom i zamiarom samobójczym, relacjonowała, iż deklaracje suicydalne miały charakter manipulacyjny, * nie obserwowano patologicznych zmian nastroju, zaburzeń rytmów dobowych, objawów wytwórczych, zachowań autoagresywnych * pacjentka dobrze zafunkcjonowała w oddziałowej społeczności, * podczas bieżącej konsultacji była w wyrównanym nastroju, wyrównanym napędzie psychoruchowym, negowała myśli i zamiary suicydalne. W oparciu o powyższe ustalenia konsultujący lekarz psychiatra powinien: |
|
| Całkowicie ubezwłasnowolniona może zostać osoba, która: |
|
| Do objawów dysocjacyjnych spośród wymienionych zalicza się: |
|
| Skala, bądź kwestionariusz nie mający zastosowania w diagnostyce schizofrenii to: |
|
| Z „teorią stresu” związana jest postać: |
|
| Rozpowszechnienie OCD w populacji wynosi około: |
|
|
Do potencjalnie odwracalnych chorób mózgu może doprowadzić niedobór:
1) witaminy B1; 2) witaminy B6; 3) witaminy B12; 4) witaminy D; 5) kwasu nikotynowego; 6) glukozy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Częstsze występowanie malformacji u płodu stwierdza się przy stosowaniu: |
|
|
Depresja poporodowa (postpartum blues) to rozstrój:
1) występujący w ciągu pierwszych 2 tygodni po porodzie; 2) występujący nie wcześniej niż po upływie 2 tygodni od porodu; 3) ustępujący samoistnie; 4) zawsze wymagający leczenia farmakologicznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaz prawdziwe stwierdzenia dotyczące okresu leczenia podtrzymującego po kolejnym pogorszeniu w przebiegu schizofrenii:
1) leczenie podtrzymujące prowadzi się przez co najmniej 1-2 lata; 2) leczenie podtrzymujące prowadzi się przez co najmniej 5 lat; 3) należy stosować ten sam lek, co w fazie ostrej leczenia; 4) brak zaleceń co do stosowania tego samego leku, co w fazie ostrej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wpływu klozapiny na poziom glikemii jest prawdziwe? |
|
| Pacjentka, lat 14, od roku z objawami anoreksji, masa ciała znacznie poniżej odpowiedniej do wieku, bardzo intensywnie trenuje taniec. Ostatnio odmówiła przyjmowania pokarmów, pije tylko wodę. Zaniepokojeni rodzice zawieźli córkę do lekarza psychiatry, który skierował ją na leczenie szpitalne. Pacjentka nie wyraża zgody na hospitalizację, rodzice wyrażają zgodę na przyjęcie córki do szpitala. Lekarz izby przyjęć szpitala psychiatrycznego postępując zgodnie z Ustawą o Ochronie Zdrowia Psychicznego powinien zastosować się do wytycznych: |
|
| U osób w wieku podeszłym trzykrotnie wyższe ryzyko wystąpienia hiponatremii jako objawu zespołu nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego wiąże się z podawaniem: |
|
| Kryterium czasowe rozpoznania dystymii to: |
|
| Objawy deliberacyjne najbardziej charakterystyczne są dla: |
|
| Pacjent lat 17, od 3 m-cy leczy się psychiatrycznie z powodu depresji, pomimo leczenia stan nie poprawia się. Pojawiły się u pacjenta poważne myśli i tendencje samobójcze. Na Izbie Przyjęć szpitala psychiatrycznego po rozmowie z lekarzem dyżurnym pacjent wyraził zgodę na przyjęcie, rodzice jednak zgody takiej nie wyrazili. W odniesieniu do którego artykułu ustawy o ochronie zdrowia psychicznego należy podjąć decyzję o przyjęciu lub odmowie? |
|
|
Bupropion charakteryzuje się głównie działaniem:
1) dopaminergicznym; 2) serotoninergicznym; 3) gabaergicznym; 4) noradrenergicznym; 5) cholinergicznym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wśród leków o działaniu nasennym najkrótszy czas półtrwania i najkrótszy czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia we krwi posiada/ją: |
|
|
W populacji osób odbierających sobie życie chorzy z rozpoznaniem różnorodnych form zaburzeń depresyjnych stanowią:
|
|
| Spowolnienie, ruchy mimowolne, zmiana uczuciowości, motywacji i osobowości - to opis najbardziej charakterystyczny dla otępienia: |
|
| Fałszywe wspomnienia z towarzyszącym przekonaniem realizującym to: |
|
| Do osi stresu zaliczamy wszystkie wymienione struktury, z wyjątkiem: |
|
| Nie należy jednocześnie stosować: |
|
| Jan, l. 35, żonaty od 10 lat, bezdzietny, mieszka z żoną w gospodarstwie rolnym oddalonym od najbliższej wioski o 8 km. Rok temu u jego żony rozpoznano schizofrenię, ale żona odmawia leczenia przeciwpsychotycznego, twierdząc, że kosmici przekazują jej sygnały dotyczące przyszłości. Dwa miesiące temu Jan, który wcześniej nie interesował się UFO, założył fundację wspierania osób wybranych przez UFO, bo wie, że żona jest prześladowana przez medycynę, podejrzewa, że on też został wybrany. Uważa, że jest zupełnie zdrowy psychicznie. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u Jana to: |
|
| Obecnie za najbardziej skuteczną metodę leczenia osobowości dyssocjalnej uważa się: |
|
| PANDAS to: |
|
| Określenie „stan mieszany” w przebiegu nawracających zaburzeń afektywnych dotyczy: |
|
| Według wytycznych EPA w depresji, w przypadku braku dostatecznej odpowiedzi na leczenie należy: |
|
| Lekiem I rzutu w farmakologicznej terapii bulimii jest: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pregabaliny: |
|
| Opisano postać zespołu natręctw, w którym istotne znaczenie patogenetyczne może mieć reakcja immunologiczna na: |
|
| Wspomnienia zniekształcone pod wpływem silnych stanów emocjonalnych to: |
|
| 23-letni pacjent od kilku lat systematycznie stosujący kanabinoidy zdecydował się przerwać studia, tłumacząc, że "są bezsensowne", przestał uprawiać sport, spotykać się z przyjaciółmi, stracił zainteresowanie swoją dziewczyną. Czas spędza bezczynnie, nie ma żadnych planów na przyszłość. Twierdzi, że zajmuje się "rozwojem samoświadomości", a proza życia mu w tym przeszkadza, gardzi "pogonią za sukcesem". Rodzice pacjenta namówili go na wizytę u psychiatry, uważając, że "marnuje swój potencjał" i że "tak nie da się żyć". Prawdopodobnie u pacjenta rozwinął się: |
|
| Młody mężczyzna został przywieziony do SOR z objawami znacznego rozdrażnienia, dysforii, pobudzenia, lęku, silnego bólu mięśni i stawów. Miał biegunkę, dreszcze, widoczna była "gęsia skórka". Zaobserwowano łzawienie oczu, rozszerzenie źrenic. Pacjent był brudny, wychudzony i zaniedbany. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to: |
|
| Pacjent lat 40, uzależniony od alkoholu, ma słabo nasilone objawy zespołu abstynencyjnego. Wywiad w kierunku historii drgawek, majaczenia, poważnych powikłań somatycznych ujemny. Postępowanie: |
|
| Do leków stosowanych w zespole niespokojnych nóg nie należy: |
|
| 19-letnia dziewczyna, obecnie w klasie maturalnej, obciążona w rodzinie schizofrenią (choruje matka i starszy brat), zaczęła unikać towarzystwa, opuszczać szkołę, pojawiły się krótkotrwałe stany lękowe, związane z przelotnym przekonaniem, że koleżanki śmieją się z niej i za pomocą symbolicznych kolorów ubrań przekazują sobie różne obraźliwe informacje na jej temat. Takie myśli mijały dość szybko pod wpływem racjonalnego tłumaczenia ich bezzasadności, jednak nawracały w sytuacjach stresowych. Wskaż prawidłowe postępowanie: |
|
| Metoda interdyscyplinarnego, systemowego, wielostronnego oddziaływania na osobę w chwili kryzysu to: |
|
| Różnorodne, uporczywe dolegliwości cielesne, skłaniające chorego do ciągłego wykonywania kolejnych badań, konsultacji oraz zwykle nieskutecznych prób leczenia; uwaga chorego koncentruje się na samych dolegliwościach - to opis: |
|
| Do czynników wpływających na rozwój anorexia nervosa nie należą: |
|
| Przesunięcie emocji, myśli, wzorców zachowań pierwotnie przeżywanych wobec ważnych osób w przeszłości (najczęściej we wczesnym dzieciństwie wobec rodziców) na inną osobę. Obiektem zastępczym staje się najczęściej terapeuta. Pomiędzy pacjentem a terapeutą pojawia się więź, której wzorzec przypomina relacje z ważnymi osobami z przeszłości. Zjawisko to nosi nazwę: |
|
| Nadmierna wrażliwość na niepowodzenie i odrzucenie, skłonność do długotrwałego przeżywania przykrości, podejrzliwość, sztywne poczucie własnych praw, nieuzasadnione podejrzenia dotyczące wierności seksualnej partnera, postawa ksobna, spiskowe teorie wyjaśniania zdarzeń, to cechy osobowości: |
|
| Dla lekkiego stopnia niepełnosprawności intelektualnej (upośledzenia umysłowego) iloraz inteligencji mieści się w granicach: |
|
