Pediatria Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| 8-letni chłopiec został w lesie ugryziony w palce przez sarnę, która sama do niego podeszła a następnie uciekła do lasu. Następnego dnia w badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził powierzchowne otarcie naskórka. Właściwym postępowaniem będzie: |
|
| Do lekarza zgłosili się rodzice z 5-letnim chłopcem, którego brat od 2 dni choruje na świnkę. Rodzice chcą zaszczepić drugiego syna szczepionką przeciwko śwince. Udzielisz następującej informacji: |
|
| 3-miesięczne niemowlę zaszczepione pierwszą dawką Di-Per-Te miało kontakt ze starszym bratem, u którego rozpoznano krztusiec. Właściwym postępowaniem będzie: |
|
|
Wirus HHV-6 wywołuje (ww):
1. gorączkę trzydniową 2. przewlekającą się gorączkę 3. rumień zakaźny 4. drgawki gorączkowe 5. anemię hemolityczną 6. wysypkę girlandowatą |
|
| Antybiotykiem z wyboru w zapaleniu nagłośni jest: |
|
| Empiryczne leczenie zaostrzenia objawów dotyczących dróg oddechowych w przebiegu mukowiscydozy: |
|
| Badaniami różnicującymi powiększenie ślinianki przyusznej i węzłów chłonnych jest: |
|
| 4-tygodniowy noworodek z rozpoznanym zapaleniem płuc w dobrym stanie ogólnym; w badaniu fizykalnym: liczne rzężenia i świsty nad polami płucnymi. Lekarz zalecił podanie erytromycyny z dobrym efektem. O jakiej etiologii pomyślisz: |
|
| Powikłaniami mykloplazmowego zapalenia płuc są wszystkie poniższe z wyjątkiem: |
|
| W przedszkolu kilka godzin po śniadaniu u dzieci wystąpiły wymioty, osłabienie i silne bóle głowy. Objawy nie wystąpiły u dzieci, które nie jadły zupy mlecznej. Prawdopodobną etiologią jest: |
|
|
Wskazaniami do nawodnienia pozajelitowego w ostrej biegunce są: (ww)
1. ciężkie odwodnienie 2. wymioty 3. niedrożność przewodu pokarmowego 4. niemożność nawodnienia ze względu na przejściową nietolerancję węglowodanów |
|
|
Probiotyki stosowane w ostrej biegunce: (ww)
1. mają działanie podobne do antybiotyków bakteriostatycznych 2. zwiększają przepuszczalność śluzówki dla toksyn powodują zmianę prokarcynogenów jelita grubego w karcynogeny 3. wywierają działanie immunologiczne 4. sprzyjają rozwojowi prawidłowej flory jelitowej |
|
|
Niedobór alfa 1 antyrtypsyny charakteryzuje: (ww)
1. wzrost alfa 1 protein w proteinogramie 2. zmniejszenie poziomu alfa 1 antrypsyny 3. żylaki przełyku 4. nadciśnienie wrotne |
|
|
U dzieci z wrodzonym niedoborem alfa 1 antytrypsyny (należącej do antyproteaz), narażonych we wczesnym okresie niemowlęcym na działanie dymu tytoniowego i czynniki infekcyjne, dochodzi do licznych zakażeń i odczynów obturacyjnych.
1. prawda ze związkiem |
|
|
Endoteliny EBA i EBT znajdujące się w drzewie oskrzelowym pacjentów z astmą oskrzelową są odpowiedzialne za zjawisko remodelingu, polegające na przebudowie błony śluzowej i mięśniowej oskrzeli.
1. prawda ze związkiem |
|
| Właściwym postępowaniem w astmie łagodnej będzie: |
|
| Nastolatek prowadzący intensywne, nocne życie towarzyskie wraca do domu. Jest pobudzony, agresywny, całą noc słucha głośnej muzyki. Ma rozszerzone źrenice. Prawdopodobne jest: |
|
|
Chemioprofilaktyka w gruźlicy polega na podawaniu jednego lub kilku leków p/gruźliczych, w celu zapobieżenia rozwojowi choroby.
1. pierwsze fałszywe, drugie prawdziwe |
|
|
Dla zakażenia Haemophilus influenzae typu B charakterystyczne są: (ww)
1. odpowiedź immunologiczna w trakcie zakażenia jest związana z działaniem grasiczo-niezależnych limfocytów T 2. odpowiedź immunologiczna jest skierowana przeciwko antygenom otoczki 3. przechorowanie zakażenia typem otoczkowym w wieku niemowlęcym daje trwałą odporność 4. częste jest zjawisko nosicielstwa w żłobkach i przedszkolach |
|
| Noworodek za zmianami skórnymi o typie pęcherzowym na rumieniowym podłożu o etiologii paciorkowcowo-gronkowcowej. Zmiany takie nazywamy: |
|
| 8-miesięczny chłopiec ze zmianami o charakterze owrzodzeń na śluzówkach jamy ustnej, powiększone węzły chłonne podżuchwowe, zmiany pęcherzykowe wokół ust pokryte żółtymi strupkami. Podejrzewasz zakażenie: |
|
| Obraz radiologiczny charakterystyczny dla zakażenia RSV: |
|
| Wystąpienie zespołu Prader-Willego jest związane z jednym z poniżej wymienionych rodzajów mutacji: |
|
|
Dla zespołu Turnera są charakterystyczne następujące cechy:(ww)
1. występuje z częstością 1: 50.000 2. leczenie estrogenami poprawia płodność i wzrost ostateczny 3. wady układu moczowego występują u 40-60% chorych 4. kariogram 45XO/46XY predysponuje do wystąpienia nowotworu gonad 5. ponad 50% chorych ma kariotyp 45/XO |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe: |
|
| U osób spokrewnionych można spodziewać się chorób dziedziczonych: |
|
|
Do chorób dziedziczonych autosomalnie recesywnie należą: (ww)
1. otoskleroza 2. fenyloketonuria 3. mukopolisacharydozy 4. dystrofia Duchennne’a |
|
| Ojciec chory na hemofilię A, matka zdrowa niespokrewniona. Prawdziwe jest, że: |
|
| Kobieta urodziła syna chorego na hemofilię A i ma chorego brata. Chce wiedzieć, jakie jest ryzyko wystąpienia choroby dla kolejnych dzieci: |
|
|
5-letni chłopiec niski, otyły z hipogonadyzmem. Można podejrzewać:
|
|
|
W odniesieniu do zaburzeń -oksydacji kwasów tłuszczowych prawdziwe jest: (ww)
1. objawy występują zaraz po urodzeniu 2. mogą ujawniać się w każdym wieku, ale najczęściej występują w 2-4r.ż 3. najczęściej ujawniają się w stanach stresu, przy infekcji lub wysiłku 4. mogą powodować zaburzenia rytmu i kardiomiopatie 5. objawy mają charakter zespołu intoksykacji |
|
|
Dla choroby Bylera charakterystyczne jest : (ww)
1. świąd 2. embryotoxon posterior 3. prawidłowa wartość GGTP zwężenie zastawki t.płucnej 4. prawidłowy poziom cholesterolu 5. wysokie wartości kwasów żółciowych |
|
|
W badaniu fizykalnym stwierdzono: embryotoxon posterior, zwężenie zastawki t. płucnej, kręgi motyle. Można podejrzewać:
|
|
|
Wskazania do antybiotykoterapii w biegunce ostrej: (ww)
1. wiek poniżej 3 miesięcy 2. gorączka powyżej 38o C 3. krew w stolcu 4. podwyższony poziom laktoferyny w stolcu 5. zwiększona liczba leukocytów w stolcu |
|
|
Biegunka chlorowa- cechy charakterystyczne: (ww)
1. hipernatremia 2. hiperchloremia 3. wielowodzie 4. zahamowanie rozwoju fizycznego 5. wysoki poziom chloru w stolcu |
|
|
Mleko kobiece w porównaniu z mlekiem krowim:
|
|
| Niemowlę 3-miesięczne karmione piersią ma objawy alergii na białko mleka krowiego. Właściwym postępowaniem będzie: |
|
|
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby charakteryzuje: (ww)
1. częściej występuje u płci męskiej 2. wysokie gammaglobuliny 3. niskie IgG 4. obecność p/ciał ANA i LKM 5. dobra reakcja na leki immunosupresyjne |
|
|
Dla colitis ulcerosa charakterystyczne są następujące cechy: (ww)
1. wystepowanie p/ciał pANCA 2. przetoki 3. w badaniu hist-pat zmiany obejmujące błonę śluzową 4. stolce z krwią 5. afty Suttona 6. utrata masy ciała 7. szkodliwy wpływ palenia tytoniu |
|
| Cechy kardiomiopatii noworodka matki chorej na cukrzycę to wszystkie z wyjątkiem: |
|
| Hipokaliemia - cechy EKG |
|
| Przedawkowanie naparstnicy - cechy EKG |
|
| Struna ścięgnista w świetle komory. Prawdziwe są informacje z wyjątkiem: |
|
|
Do małych objawów zapalenia wsierdzia zaliczamy : (ww)
1. dodatni wynik posiewu krwi 2. gorączka powyżej 38ºC 3. zmiany w ECHO serca 4. odczyny immunologiczne (guzki Oslera, plamki Rotha) |
|
|
Wypadanie płatka zastawki mitralnej charakteryzuje: (ww)
1. szmer późnoskurczowy 2. klik śródskurczowy 3. zaburzenia rytmu 4. obniżenie ST w EKG 5. mogą występować omdlenia 6. należy bezwzględnie ograniczać wysiłek fizyczny |
|
| Rozpoznanie nadciśnienia tętniczego opieramy na wyniku badania holterowskiego RR, w którym stwierdzono 40% wartości RR: |
|
| W badaniu przedmiotowym stwierdzono: coloboma, zrośnięte palce, skalp na głowie. Rozpoznasz: |
|
|
Najpewniejsze rozpoznanie rdzeniowego zaniku mięśni opiera się na:
|
|
| W zapisie EKG czas trwania odstępu QT: |
|
|
Dziewczynka 5-letnia od kilku dni zgłasza częstomocz i pieczenie przy oddawaniu moczu. Stan ogólny dziecka jest dobry, nie gorączkuje. W badaniu ogólnym moczu: c.wł.1010, białko: opal, L: 10-15, E:15.
Właściwym postępowaniem będzie: |
|
