Neurologia Wiosna 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Najczęstszą chorobą z grupy poniżej wymienionych zaburzeń ruchowych (movement disorders) jest: |
|
|
W leczeniu drżenia samoistnego stosuje się:
1) propranolol; 2) primidon; 3) leki antycholinergiczne; 4) agoniści receptora dopaminergicznego; 5) pochodne benzodiazepiny; 6) toksynę botulinową; 7) blokery kanału wapniowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 67-letni chory ze świeżo rozpoznanym typowym zespołem parkinsonowskim ma objawy psychotyczne po włączeniu małych dawek lewodopy. Co należy brać pod uwagę? |
|
| Pierwszym objawem choroby Parkinsona najczęściej jest: |
|
|
W różnicowaniu zaniku wieloukładowego i choroby Parkinsona istotne jest stwierdzenie:
1) symetrii objawów chorobowych; 2) zespołu parkinsonowskiego z przewagą spowolnienia; 3) zachowanej reakcji na lewodopę; 4) zaburzeń odruchów postawnych od początku choroby; 5) braku drżenia; 6) objawów ataksji móżdżkowej; 7) objawów dyzautonomii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Apraksja otwierania powiek najczęściej występuje w: |
|
| W ciałach Lewy’ego stwierdza się obecność: |
|
| Jednostronny zespół parkinsonowski z przewagą sztywności, apraksja kończyny górnej z uczuciem „obcości” kończyny sugerują rozpoznanie: |
|
| Błąd genetyczny w idiopatycznej dystonii torsyjnej DYT1 polega na: |
|
| Połowiczy zespół parkinsonowski z dominującą sztywnością i apraksją kończyny górnej sugerują rozpoznanie: |
|
|
Drżenie głowy jest typowym objawem dla:
1) choroby Parkinsona; 2) drżenia samoistnego; 3) uogólnionej dystonii torsyjnej; 4) pląsawicy Huntingtona; 5) kręczu karku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Uszkodzenie tylnych jąder wzgórzowych może powodować zaburzenia mowy o charakterze dysfazji, ponieważ jądra te mają połączenia z korowymi ośrodkami mowy. |
|
| Wyładowania padaczkopodobne w EEG występują u zdrowych dorosłych osób z następującą częstością: |
|
| Niskie stężenie białka (< 15 mg/dl) w płynie mózgowo-rdzeniowym może być następstwem: |
|
|
Jednooczne podwójne widzenie:
1) może mieć podłoże psychogenne; 2) może być następstwem zmian w soczewce i rogówce; 3) jest wynikiem uszkodzenia nerwu III i VI; 4) jest wynikiem uszkodzenia jądra Westphala-Edingera; 5) jest wynikiem uszkodzenia pozagałkowego nerwu wzrokowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Mononeuropatia wieloogniskowa (mononeuropathia multiplex) może wystąpić w przebiegu wymienionych chorób, z wyjątkiem: |
|
|
Do dziedzicznej neuropatii ruchowo-czuciowej typu I (choroba Charcot-Marie-Tooth typu I) odnoszą się wszystkie stwierdzenia,
z wyjątkiem: |
|
| Do dystrofii mięśniowej Duchenne’a i dystrofii Beckera odnoszą się wszystkie poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
| Repolaryzacja błony komórkowej neuronu jest wynikiem: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące pęczka podłużnego przyśrodkowego jest słuszne? |
|
| W odruchu zatoki szyjnej biorą udział: |
|
| Jak często w przebiegu zespołu Guillain-Barre dochodzi do niewydolności oddechowej? |
|
| Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu stanu padaczkowego jest fenytoina podawana dożylnie. Jaką dawkę należy zastosować? |
|
| Diagnostyka prenatalna zalecana jest w następujących chorobach: |
|
|
Które z wymienionych chorób powodują leukoencefalopatię?
1) zapalenie naczyń mózgowych (vasculitis); 2) stwardnienie rozsiane; 3) encefalopatie mitochondrialne; 4) encefalopatie metaboliczne; 5) leukodystrofie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych cech są charakterystyczne dla tzw. wariantu choroby Creutzfeldta-Jakoba?
1) wczesne zaburzenia psychiczne; 2) wczesne zaburzenia czucia; 3) powoduje zejście śmiertelne; 4) w mózgu obecne blaszki amyloidowe otoczone wianuszkiem wakuoli; 5) symetryczny hiperintensywny sygnał w okolicy poduszki wzgórza w badaniu MRI (T2). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dla zaniku n. wzrokowego typu Lebera prawdziwe są wszystkie wymienione stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
|
Do objawów różnicujących stan wegetatywny i śmierć mózgu należy:
1) zachowana świadomość; 2) zachowana czynność oddechowa; 3) zachowany cykl snu i czuwanie; 4) obecność odruchów ścięgnowych i okostnowych; 5) linia izoelektryczna w EEG. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dla postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii prawdziwe są wszystkie wymienione stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
| U niektórych pacjentów leczonych toksyną botulinową powstają przeciwciała przeciwko stosowanemu typowi toksyny. Dotyczy to: |
|
| Guz odcinka szyjnego rdzenia kręgowego umiejscowiony na poziomie C8 spowoduje: |
|
| Do neurologicznych powikłań bakteryjnego zapalenia wsierdzia należą: |
|
| Które nowotwory dają najczęściej przerzuty wewnątrzrdzeniowe? |
|
|
Do charakterystycznych cech choroby von Hippel-Lindau należą:
1) ataxia teleangiectasia; 2) guz klepsydrowaty; 3) mutacja genu VHL na chromosomie 3p; 4) produktem genu VHL jest merlina; 5) naczyniaki (hemangioblastoma) móżdżku, opuszki, i rdzenia kręgowego; 6) obecność naczyniaków i cyst w narządach wewnętrznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 50-letniego mężczyzny wystąpiły bóle głowy, nudności i wymioty; w badaniu neurologicznym stwierdza się porażenie spojrzenia ku górze oraz niepewność chodu. Należy przede wszystkim brać pod uwagę: |
|
|
Do cech wspólnych zapalenia skórnomięśniowego i zapalenia wielomięśniowego należą:
1) obecność nacieków zapalnych w mięśniu; 2) związek z chorobą nowotworową; 3) występowanie w każdym wieku, także w dzieciństwie; 4) skojarzenie z SLE (overlap syndrome); 5) osłabienie mięśni kończyn w odcinkach dosiebnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do dystrofii mięśniowej postępującej typu Duchenne`a odnoszą się wszystkie stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
| Zgodnie z zaleceniami Europejskiej Inicjatywy Udarowej (EUSI) wczesne leczenie antykoagulacyjne heparyną stosuje się w następujących stanach: |
|
|
Niektóre rzadkie formy padaczki genetycznej spowodowane są przez mutacje w genach kanałów jonowych i receptorów. Które mutacje odpowiedzialne są za zespół GEFS+ (uogólniona padaczka z drgawkami gorączkowymi plus)?
1) receptora nikotynowego (AchR); 2) kanału potasowego; 3) kanału sodowego; 4) receptora GABA (A); 5) kanału chlorkowego; 6) kanału wapniowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z wymienionych leków przeciwpadaczkowych usuwany jest z organizmu w czasie dializoterapii? |
|
| Najczęstszą postacią migreny jest migrena: |
|
| Dla zespołu Lennoxa-Gastaut charakterystyczne są wymienione cechy, z wyjątkiem: |
|
| Za typową lokalizację dla krwotoku nadciśnieniowego należy uznać: |
|
|
Które z wymienionych leków hamują postęp choroby (mierzony w skali EDSS) u pacjentów z wtórnie postępującym stwardnieniem rozsianym (SP-MS)?
1) beta-interferon; 2) kortykosteroidy; 3) metotreksat; 4) kladrybina; 5) mitoksantron; 6) takrolimus. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kiedy istnieje najwyższe ryzyko wystąpienia padaczki u pacjenta po pierwszym nie prowokowanym napadzie drgawkowym? |
|
| Jak należy postępować w przypadkowo wykrytym niepękniętym tętniaku mózgu? |
|
| Które badanie neuroobrazowe jest najbardziej przydatne do wykrywania naczyniaków jamistych mostu? |
|
| Które z wymienionych badań neuroobrazowych jest najczulsze w wykrywaniu małych tętniaków wewnątrzczaszkowych? |
|
| Który z wymienionych leków przeciwpadaczkowych powoduje najmniej poważnych działań niepożądanych? |
|
| Który lek należy podać jako pierwszy w leczeniu stanu padaczkowego? |
|
