Chirurgia stomatologiczna Wiosna 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Które z poniższych twierdzeń nie są prawdziwe w odniesieniu do zapaleń tkanek jemy ustnej?
1) większość stanów zapalnych tkanek jamy ustnej jest zębopochodnych; 2) ze względu na złożoną budowę anatomiczną twarzy i szyi często trudno jest określić wrota zakażenia; 3) zakażenia twarzy i jamy ustnej należy różnicować z procesami nowotworowymi; 4) najczęstszą przyczyną zakażeń zębopochodnych jest Actinomyces bovis; 5) leczenie zębopochodnych stanów zapalnych polega na stosowaniu antybiotyków o szerokim spektrum działania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do metod leczenia zębopochdnych torbieli szczęk i żuchwy nie zalicza się: |
|
Jednym z objawów zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej jest porażenie nerwów: |
|
Do nowotworów półzłośliwych nie zalicza się: |
|
Wśród późnych powikłań obrażeń tkanek miękkich twarzy etiologią wirusową cechuje się: |
|
Ślinotok, wodowstręt , pobudzenie psychoruchowe, porażenie mięśniowe, postępujące osłabienie pracy serca to objawy charakterystyczne dla: |
|
Uczucie drętwienia i mrowienia w mięśniach żuchwy, skurcze robaczkowe mięśni, ból głowy, niepokój i dezorientacja to pierwsze objawy: |
|
Surowicę należy podawać w przypadkach zranień podejrzanych o możliwość zakażenia tężcem, do których należą: |
|
Wskaż błędną informację: |
|
Do torbieli tkanek miękkich jamy ustnej , twarzy i szyi nie należy: |
|
Półkolisty, słabo wysycany cień na rtg w projekcji na zatoki oboczne nosa zwany objawem zachodzącego słońca może sugerować istnienie: |
|
Cięcie operacyjne trapezowate z podstawą w sklepieniu przedsionka jamy ustnej i sięgające do brzegu dziąsła nosi nazwę cięcia: |
|
Płytkie owrzodzenie o brzegach nierównych, poszarpanych, zasinionych, o dnie pokrytym wydzieliną i tkanką ziarninową, łatwo krwawiące, bolesne; po jego uciśnięciu widoczne gruzełki w postaci punktów „mlecznej kawy”. Opis może dotyczyć owrzodzenia: |
|
Owrzodzenie regularnego kształtu, okrągłe, o gładkich brzegach, zlokalizowane najczęściej na wardze lub na błonie śluzowej przedniego odcinka jamy ustnej, o dnie sadłowatym, twardym, niebolesne, o wyraźnym odczynie w węzłach. Opis może dotyczyć owrzodzenia: |
|
Najlepsze rokowanie dla 5-letniego przeżycia leczonych z powodu raka jamy ustnej posiada: |
|
Z przetrwałych resztek nabłonka przewodu tarczowo-językowego powstaje: |
|
Zaznacz zdanie prawdziwe dotyczące przebiegu procesu chorobowego ameloblastoma: |
|
Zmiana radiologiczna zwana „kątem Godmana” to: |
|
Leczenie ropnia powinno się odbywać poprzez:
1) drenaż jamy ropnia; 2) nacięcia ropnia w najwyższym miejscu; 3) nacięcie ropnia w najniższym miejscu; 4) intensywną antybiotykoterapię; 5) obserwację pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Miejscem, w którym najczęściej dochodzi do złamania żuchwy jest odpowiednio w kolejności: |
|
Po wykonaniu znieczulenia nasiękowego u zdrowego mężczyzny doszło do nagłej utraty przytomności poprzedzonej zawrotami głowy, bladością powłok skórnych i wystąpieniem zimnych potów. Pierwszą reakcją lekarza jest: |
|
Po dwóch dobach od urazu zgłosił się pacjent z asymetrią (zapadnięcie) twarzy skarżący się na podwójne widzenie po stronie urazu i opadnięcie kąta bocznego oka. Po wykonaniu odpowiednich zdjęć rtg i wykluczeniu złamania dna oczodołu stawiamy diagnozę: |
|
Na izbę przyjęć chirurgii szczękowo-twarzowej przyjęto pacjenta ze świeżymi rozległymi ranami części twarzowej czaszki w stanie ogólnym ciężkim z poważnie ograniczonym kontaktem. Badaniem przedmiotowym stwierdzono ponadto: wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego przez nos, zapadnięcie gładzizny czołowej oraz palpacyjnie wyczuwalny brak ciągłości górnego brzegu oczodołu. Pozostała architektonika części twarzowej czaszki badaniem palpacyjnym dostępna, bez odchyleń od normy. Przed wykonaniem badań radiologicznych wstępnie możemy postawić diagnozę: |
|
Złamanie jarzmowo-oczodołowe może pociągać za sobą:
1) przemieszczenie przyczepu kostnego więzadła bocznego powiek; 2) szczękościsk; 3) niedoczulicę okolicy podoczodołowej; 4) trwałe podwójne widzenie; 5) wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z przewodu słuchowego zewnętrznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Izolowane złamanie dna oczodołu charakteryzuje się triadą objawów klinicznych: |
|
Zaznacz zdania prawdziwe dotyczące złamania dolnego piętra części twarzowej czaszki:
1) występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet; 2) złamania występujące w obrębie wyrostka kłykciowego kłykciowego dziobiastego są typu zamkniętego; 3) złamania występujące w obrębie wyrostka kłykciowego kłykciowego dziobiastego są typu otwartego; 4) złamanie przebiegające przez szparę ozębnową jest typu otwartego; 5) złamanie przebiegające przez szparę ozębnową jest typu zamkniętego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż jaki rodzaj guza opisują poniższe zdania:
- guz zębopochodny rzadko występujący; - w obrębie guza występują przegrody kostne mogą tkwić przemieszczone zęby; - duża tendencja do miejscowej wznowy; - częściej rozwija się w żuchwie odcinkach uzębionych; - badanie histopatologicznym stwierdza się komórki okrągłe i gwiaździste. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przyczyną patologicznych złamań żuchwy może być:
1) guz nowotworowy rosnący śródkostnie; 2) zapalenie ozębnej kilku zębów; 3) znacznych rozmiarów torbiel zębopochodna; 4) zapalenie kości; 5) ropień śródkostny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zaznacz zdania prawdziwe dotyczące ropnia okołomigdałkowego:
1) powoduje trudności w mówieniu, czasem zaburza oddychanie; 2) cieśń gardła jest asymetryczna - przemieszczenie migdałka; 3) najczęściej jest to ropień zębopochodny; 4) predysponują wrodzone torbiele przewodu tarczowo-językowego; 5) charakterystyczne jest przechylenie głowy ku dołowi i w stronę zdrową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskazaniem do leczenia antybiotykami nie jest:
1) ropowica twarzy; 2) czyrak środkowego piętra części twarzowej czaszki; 3) ropień policzka; 4) resekcja zęba; 5) pozabiegowe zakażenie bakteryjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
O odrębności zakażeń chirurgicznych chirurgicznych obrębie części twarzowej czaszki i jamy ustnej decydują:
1) bogate unaczynienie oraz liczne przestrzenie okołoszczękowe; 2) sąsiedztwo OUN; 3) obecność uzębienia; 4) różnorodna flora bakteryjna jamy ustnej, jamy nosowej i zatok obocznych nosa; 5) względy estetyczne; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zabieg Obwegesera polega na zdjęciu blaszki istoty zbitej. Celem jego jest:
1) „odbarczenie kości” w przebiegu przewlekłego zapalenia; 2) usprawnienie krążenia krwi w obszarze zapalnym; 3) pobranie materiału do badania histopatologicznego; 4) pobranie materiału do badania mikrobiologicznego; 5) umożliwienie implantacji miejscowej leku, np. w gąbce geramycynowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zespół Plummera-Vinsona powstaje na skutek:
1) niedoboru żelaza; 2) zaburzeń hormonalnych; 3) przewlekłego stresu; 4) nieprawidłowego odżywiania się. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Guz Abrikosowa jest: |
|
Wskazania do usunięcia zęba zatrzymanego obejmują:
1) obecność torbieli zawiązkowej wokół korony zęba zatrzymanego; 2) zakażenie bakteryjne mieszka całkowicie zatrzymanego zęba; 3) zakażenie bakteryjne kieszonki dziąsłowej w częściowym zatrzymaniu; 4) nerwoból objawowy; 5) ucisk na ząb sąsiedni; 6) ząb położony poza łukiem, ze wskazań szczękowo-ortopedycznych, protetycznych lub estetycznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Ropowica (phlegemone) tkanek miękkich części twarzowej czaszki jest głębokim, rozlanym i ostrym zapaleniem ropnym luźnej tkanki łącznej obejmującym więcej niż jedną przestrzeń anatomiczną. O rozwoju ropowicy decyduje głównie: |
|
Uodpornienie bierne w przypadku podejrzenia zakażenia tężcem polega na podaniu: |
|
Wstrząśnienie mózgu należy do najczęstszych powikłań ze strony OUN w urazach twarzy. Klinicznymi objawami wstrząśnienia mózgu są:
1) krótkotrwała utrata przytomności (od kilku min do 2 godz.); 2) głęboka niepamięć długotrwała utrata przytomności; 3) niepamięć wsteczna; 4) ból głowy; 5) nudności, wymioty; 6) zwolnienie lub przyspieszenie tętna; 7) przejściowe zniesienie odruchów ścięgnistych i rogówkowych; 8) niedomoga układów krążenia i oddychania; 9) zaburzenia przemiany materii; 10) czasami napady drgawkowe, stany znacznego pobudzenia lub przeciwnie - stany przypominające tzw. stupor. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Kąt Codmana jest to: |
|
Objawy ostrego zapalenia kości szczęk to:
1) rozchwianie i ból zębów; 2) wysięk ropny z kieszonek zębowych; 3) zapalne nacieczenie tkanek miękkich; 4) wydzielanie się martwaków kostnych z przetok skórnych i na błonie śluzowej; 5) objawy ogólne miernie zaznaczone; 6) okresowe zwyżki ciepłoty ciała; 7) węzły chłonne miernie powiększone, niebolesne lub tkliwe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Tężec (tetanus), jest zakażeniem przyrannym. Należy do późnych powikłań obrażeń tkanek miękkich. Klinicznie rozwinięty tężec jest: |
|
Wśród przyczyn kamicy ślinowej (sialolithiasis), wymienia się:
1) zapalenie gruczołu ślinowego; 2) zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej w przebiegu chorób przytarczyc; 3) osobniczą skłonność do tworzenia kamieni i kamic (nerkowej, wątrobowej) w wyniku wad enzymatycznych; 4) zastój śliny; 5) zakażenia przewodu wyprowadzającego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do objawów zespołu Pierre’a-Robina zaliczamy:
1) mikro- lub retrogenia powodująca zapadanie się języka i utrudnienie oddychania (zwłaszcza podczas snu) oraz połykania; 2) mały lub olbrzymi język; 3) wytrzeszcz gałek ocznych i hypertyloryzm; 4) ptasi nos; 5) częściowy rozszczep podniebienia wtórnego, rzadziej pierwotnego; 6) zniekształcenie palców rąk i nóg; 7) niedorozwój szczęk. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Porażenie Bella jest to: |
|
Torbiel krwotoczna (cystis haemorrhagica):
1) nie jest prawdziwą torbielą; 2) powstaje w tkankach miękkich; . 3) posiada łącznotkankową torebkę; 4) nie posiada mieszka; 5) powstaje śródkostnie Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Nagminne zapalenie ślinianki przyusznej (parotitis epidemica):
1) jest chorobą wirusową; 2) jest chorobą pochodzenia bakteryjnego; 3) dotyczy tylko i wyłącznie ślinianek przyusznych; 4) nie daje powikłań; 5) może dawać groźne powikłania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przyczynami ropnia podżwaczowego (abscessus submassetericus) są:
1) utrudnione wyżynanie się zęba mądrości; 2) następstwa zgorzeli miazgi drugiego i trzeciego zęba trzonowego dolnego; 3) zropienie krwiaka lub zakażenie ran pourazowych, pooperacyjnych; 4) powikłania złamań kości żuchwy; 5) zapalenie kości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do objawów nerwobólu nerwu językowo-gardłowego należy:
1) napady nagłego, rwącego bólu pojawiającego się w górnej części gardła, łuku podniebiennego, migdałka i tylnej części języka; 2) napad bólu wyzwala zwykle spożywanie zimnych lub gorących pokarmów, połykanie; 3) występowanie objawów wegetatywnych; zwolnienie akcji serca, utrata przytomności; 4) częste występowanie w populacji; 5) zaburzenia widzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Złamanie szczęki typu Le Fort III, to tzw.: |
|
Objaw szczękościsku występuje w ropniach:
1) policzka; 2) przestrzeni skrzydłowo-żuchwowej; 3) przestrzeni skroniowej; 4) dołu nadkłowego; 5) podbródkowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|