Otorynolaryngologia Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Jednostronne polipy nosa mogą być objawem raka rozwijającego się w:
  1. górnej części masywu szczękowo-sitowego.
  2. zatoce czołowej.
  3. części nosowej gardła.
  4. ...
  5. ...
Mięsak kościopochodny (osteosarcoma) szczęki u dzieci rozwija się jako guz pierwotny. U młodych dorosłych rozwija się na podłożu:
  1. łagodnego kostniaka.
  2. dysplazji włóknistej kości.
  3. zapalenia szpiku kości.
  4. ...
  5. ...
Ameloblastoma czyli szkliwiak jest łagodnym guzem szczęki pochodzenia embrionalnego z skłonnością do naciekania. Jego leczenie polega na:
  1. otwarciu zatoki i wyłyżeczkowaniu guza.
  2. usunięciu guza z dostępu Caldwella i Luca lub Denkera.
  3. usunięciu guza przez rynotomię boczną.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem pochodzenia ślinowego rozwijającym się w jamie nosa jest:
  1. gruczolak wielopostaciowy.
  2. rak śluzowo-naskórkowy.
  3. gruczolak limfatyczno-torbielowaty.
  4. ...
  5. ...
Ziarniniak krwawiący nosa u ciężarnych umiejscawia się:
  1. na przegrodzie nosa w okolicy miejsca Kisselbacha.
  2. w dnie jamy nosa.
  3. na małżowinie nosowej dolnej.
  4. ...
  5. ...
Embolizacja tętnic w leczeniu włókniaka młodzieńczego polega na wewnątrznaczyniowym zamknięciu:
  1. tętnicy szyjnej zewnętrznej.
  2. tętnic sitowych.
  3. tętnicy klinowo-podniebiennej.
  4. ...
  5. ...
Złamanie czołowo-podstawne (Eschera) przedniego dołu czaszki i okolicznych zatok powoduje następujące objawy:
  1. utratę wzroku, zaburzenia węchu, płynotok nosowy.
  2. krwawienie z nosa i gardła, stłuczenie mózgu, krwiak oka.
  3. jednostronne rozszerzenie lub sztywność źrenicy.
  4. ...
  5. ...
Złamania żuchwy mogą być częścią złożonych obrażeń, najczęściej jednak są izolowane. Podaj prawidłową kolejność rejonów złamania żuchwy od najczęstszych do najrzadszych:
  1. okolica bródki, kąt żuchwy, wyrostek kłykciowy, trzon.
  2. trzon, kąt żuchwy, wyrostek kłykciowy, okolica bródki.
  3. wyrostek kłykciowy, trzon, kąt żuchwy, okolica bródki.
  4. ...
  5. ...
Które z występujących objawów pozwalają na zróżnicowanie złamania dolnej i przyśrodkowej ściany oczodołu? Wskaż właściwe przyporządkowanie:
  1. złamanie dolnej ściany: dwojenie w pionie, przemieszczenie gałki do dołu, ograniczenie ruchomości gałki przy patrzeniu w górę; złamanie przyśrodkowej ściany: ograniczenie ruchomości gałki przy patrzeniu do boku, dwojenie w poziomie, krwawienie z nosa.
  2. złamanie dolnej ściany: dwojenie w poziomie, odma oczodołowa, wytrzeszcz; złamanie przyśrodkowej ściany: ograniczenie ruchomości gałki przy patrzeniu w górę, zaburzenia czucia w zakresie nerwu podoczodołowego.
  3. złamanie dolnej ściany: dwojenie w poziomie, odma oczodołowa, płynotok nosowy; złamanie przyśrodkowej ściany: przemieszczenie gałki do dołu, zaburzenia czucia w zakresie n. podoczodołowego, wytrzeszcz.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych metod diagnostycznych są przydatne i najbardziej skuteczne do wykrywania przetok płynowych i wykrywania płynu mózgowo-rdzeniowego w wycieku z nosa i ucha?
  1. wykrywanie endoskopowe, próba na białko, próba fluorescencyjna.
  2. oznaczenie β2-transferyny, badanie izotopowe, próba fluorescencyjna.
  3. stosunek prealbumin do albumin, wykrywanie endoskopowe.
  4. ...
  5. ...
Wiodącym objawem w złamaniu oczodołu jest podwójne widzenie. Wskaż przyczyny pourazowego podwójnego widzenia:
  1. odma oczodołowa.
  2. zakleszczenie włókien nerwów i mięśni okoruchowych w szczelinie złamania.
  3. bezpośrednie uszkodzenie struktury mięśnia.
  4. ...
  5. ...
Narastający wytrzeszcz gałki ocznej, wzmożone ciśnienie w gałce ocznej, zaburzenia ruchomości źrenicy, pogarszanie się wzroku po urazie to objawy świadczące o:
  1. zapaleniu zatoki jamistej, wymagającym natychmiastowych badań obrazowych.
  2. powikłaniu wewnątrzczaszkowym, wymagającym konsultacji okulisty i neurochirurga.
  3. krwawieniu z tętnic sitowych do przestrzeni pozagałkowej oczodołu, wymagającym niezwłocznej operacji.
  4. ...
  5. ...
Do złamań rozprężających oczodołu, tak zwanych blow-out, zalicza się złamania:
  1. dna i ściany przyśrodkowej oczodołu.
  2. stropu i ściany przyśrodkowej oczodołu.
  3. wszystkich ścian oczodołu.
  4. ...
  5. ...
Złamania szczęki najczęściej są:
  1. obustronne, symetryczne.
  2. jednostronne.
  3. obustronne, niesymetryczne.
  4. ...
  5. ...
Ostre zapalenie migdałków podniebiennych (angina) jest najczęściej wywołane przez:
  1. pneumokoki.
  2. gronkowce.
  3. enterokoki.
  4. ...
  5. ...
W przypadku podejrzenia błonicy, stosuje się:
1) obowiązkową hospitalizację;
2) wyłącznie antybiotykoterapię;
3) antybiotykoterapię i surowicę przeciwbłoniczą w dawce od 20 j.m./kg do 100 j.m./kg;
4) antybiotykoterapię i surowicę przeciwbłoniczą w dawce od 200 j.m./kg do 1000 j.m./kg;
5) inhalacje parowe, okłady na szyję, higienę jamy ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 2.
  2. tylko 3.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Język malinowy jest charakterystyczny dla:
  1. płonicy.
  2. białaczki.
  3. grzybic.
  4. ...
  5. ...
Angina Plaut-Vincenta:
  1. jest to wrzodziejąco-błoniaste zapalenie migdałka.
  2. występuje głównie jednostronnie.
  3. jest wywołana przez wrzecionkowce.
  4. ...
  5. ...
Chirurgiczne leczenie elektywne węzłów chłonnych szyi można wykonywać u chorych z:
  1. rakiem jamy ustnej (T1-T4), rakiem części ustnej gardła (T1), rakiem ślinianki podżuchwowej (T1-T4), rakiem ślinianki przyusznej (T1- T4), rakiem krtaniowej części gardła (T1-T4), rakiem krtani (T1-T4).
  2. rakiem jamy ustnej (T1-T4), rakiem części ustnej gardła (T1), rakiem ślinianki podżuchwowej (T1-T4), rakiem ślinianki przyusznej (T1- T4), rakiem krtaniowej części gardła (T1-T4), rakiem krtani (T1-T4), rakiem ucha.
  3. rakiem jamy ustnej (T1-T4), rakiem części ustnej gardła (T1), rakiem ślinianki podżuchwowej (T1-T4), rakiem ślinianki przyusznej (T1- T4), rakiem krtaniowej części gardła (T1-T4), rakiem krtani (T1-T4), rakiem wargi dolnej (T1-T4).
  4. ...
  5. ...
Jakie badania należy wykonać u chorego z podejrzeniem torbieli skrzelopochodnej szyi?
  1. badanie otolaryngologiczne, USG szyi.
  2. biopsję aspiracyjną cienkoigłową torbieli.
  3. pobranie wycinka z migdałka podniebiennego.
  4. ...
  5. ...
Operacja selektywnego usunięcia węzłów chłonnych szyi (selective neck dessection- SND) u chorych z ograniczonym rakiem jamy ustnej polega na:
  1. usunięciu dwóch grup węzłów chłonnych szyi poziomu I i II oraz ślinianki podżuchwowej.
  2. usunięciu węzłów chłonnych szyi poziomu I, II i III.
  3. usunięciu węzłów chłonnych szyi poziomu II, III i IV z zaoszczędzeniem węzłów chłonnych szyi poziomu I i V.
  4. ...
  5. ...
Operacja radykalna zmodyfikowana (modified radical neck dessection- MRND) usunięcia węzłów chłonnych szyi polega na:
  1. usunięciu pięciu głównych grup węzłów chłonnych szyi (poziom I, II, III, IV i V), mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, nerwu dodatkowego i żyły szyjnej wewnętrznej.
  2. wyłącznym usunięciu pięciu głównych grup węzłów chłonnych szyi (poziom I, II, III, IV i V).
  3. usunięciu wybranej grupy węzłów chłonnych szyi, mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, nerwu dodatkowego i żyły szyjnej wewnętrznej.
  4. ...
  5. ...
Co oznacza klasyfikacja „N3a” w odniesieniu do regionalnych węzłów chłonnych szyi u chorego z rakiem części nosowej gardła (według klasyfikacji TNM z 2001 roku)?
  1. jednostronny przerzut lub przerzuty do węzłów chłonnych powyżej dołu nadobojczykowego, nie przekraczający 6 cm w swoim największym wymiarze.
  2. obustronne przerzuty do węzłów chłonnych powyżej dołu nadobojczykowego nie przekraczające 6 cm w swoim największym wymiarze.
  3. przerzuty jedno- lub obustronne do węzłów chłonnych powyżej dołu nadobojczykowego, przekraczające 6 cm w swoim największym wymiarze.
  4. ...
  5. ...
W uzyskaniu pełnej kompensacji, po wypadnięciu jednostronnym czynności błędnika może przeszkadzać:
  1. uszkodzenie w obszarze jąder przedsionkowych.
  2. uszkodzenie tworu siatkowatego pnia.
  3. uszkodzenie robaka.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych ognisk pierwotnych raka stanowią najczęstszy punkt rozwoju dla przerzutów na szyi (z nieznanego ogniska pierwotnego; carcinoma of unknown primary - CUP)?
  1. rak nasady języka, części nosowej gardła, migdałka, gardła dolnego/ krtani, przełyku, rak płuc, przewodu pokarmowego, tarczycy, rak wargi, ucha.
  2. rak gardła dolnego/ krtani, przełyku, tarczycy, rak płuc, przewodu pokarmowego, rak jajnika, jąder, rak szczęki.
  3. rak migdałka, gardła dolnego/ krtani, przełyku, tarczycy, rak płuc, przewodu pokarmowego, rak jajnika, jąder, rak nerki, rak szyjki macicy.
  4. ...
  5. ...
Do zakażenia przestrzeni przygardłowej (położonej pomiędzy podstawą czaszki a kością gnykową) może dojść drogą:
  1. poprzez mięsień rylcowo-językowy z ropnia dna jamy ustnej, z ropnia okołomigdałkowego, z ropnia ślinianki przyusznej, z ropnia okolicy żwaczowej, z ropnia w okolicy zatrzonowcowej, z ropnia podżuchwowego, z ropnia tylnogardłowego, z ropnia szczytu wyrostka sutkowatego (Bezolda).
  2. poprzez mięsień rylcowo-językowy z ropnia dna jamy ustnej, z ropnia ślinianki przyusznej, z ropnia okolicy żwaczowej, z ropnia okołomigdałkowego, ropnia podżuchwowego, ropnia tylnogardłowego, z ropnia szczytu wyrostka sutkowatego (Bezolda), zakażonej torbieli środkowej szyi, czyraka skóry szyi.
  3. poprzez mięsień rylcowo-językowy z ropnia dna jamy ustnej, z ropnia ślinianki przyusznej, z ropnia okolicy żwaczowej, z ropnia okołomigdałkowego, ropnia podżuchwowego, ropnia tylnogardłowego, z ropnia szczytu wyrostka sutkowatego (Bezolda), ropnia okołowierzchołkowego zęba trzonowego, zapalenia tarczycy, zapalenia stawów pierścienno-nalewkowych.
  4. ...
  5. ...
Integracja odpowiedzi cieplnej i optokinetycznej odbywa się w:
  1. tworze siatkowatym pnia.
  2. robaku.
  3. półkulach móżdżku.
  4. ...
  5. ...
Guz szyi zlokalizowany w okolicy przedusznej (pole 1 wg. Maya) może świadczyć o obecności:
  1. torbieli lub nowotworu ślinianki przyusznej, krwiaka, gruźlicy, sarkoidozy, zapalenia węzłów chłonnych w przebiegu zapalenia przewodu słuchowego zewnętrznego lub skóry owłosionej czaszki, przetoki i torbieli I łuku skrzelowego, naczyniaka, zaburzeń rozwojowych układu żylnego, przerzutu raka ucha, przerzutu z nieznanego ogniska pierwotnego raka, przerzutu czerniaka skóry czaszki, przerzutu raka części nosowej gardła, torbieli przewodu tarczowo-językowego.
  2. torbieli gruczołu ślinowego, krwiaka, gruźlicy, sarkoidozy, zapalenia węzłów chłonnych w przebiegu zapalenia przewodu słuchowego zewnętrznego lub zapalenia skóry owłosionej czaszki, przetoki i torbieli I łuku skrzelowego, naczyniaka, zaburzeń rozwojowych układu żylnego, przerzutu raka ucha, przerzutu z nieznanego ogniska pierwotnego raka, przerzutu czerniaka skóry czaszki, wrodzonej torbieli bocznej szyi.
  3. przetoki i torbieli I łuku skrzelowego, naczyniaka, zaburzeń rozwojowych układu żylnego, przerzutu raka ucha, przerzutu z nieznanego ogniska pierwotnego raka, przerzutu czerniaka skóry czaszki, wad rozwojowych II, III i IV łuku skrzelowego, uchyłka przełyku.
  4. ...
  5. ...
Ograniczenia przestrzeni podżuchwowej u zdrowego człowieka stanowią:
  1. ślinianka podżuchwowa, ślinianka podjęzykowa, tętnica twarzowa, żyły twarzowe przednie, nerw podjęzykowy, mięsień gnykowo-językowy, mięsień żuchwowo-gnykowy, węzły podżuchwowe.
  2. ślinianka podżuchwowa, tętnica twarzowa, żyły twarzowe przednie, nerw pod-językowy, mięsień gnykowo-językowy, mięsień żuchwowo-gnykowy, mięsień dwubrzuścowy, węzły podżuchwowe, pozostałości I i II łuku skrzelowego.
  3. mięsień szeroki szyi, żuchwa, ślinianka podżuchwowa, ślinianka podjęzykowa, tętnica twarzowa, żyła twarzowa, nerw podjęzykowy, mięsień gnykowo-językowy, mięsień żuchwowo-gnykowy, mięsień dwubrzuścowy, więzadło rylcowo-żuchwowe, węzły podżuchwowe.
  4. ...
  5. ...
Jakie struktury anatomiczne występują w przestrzeni przygardłowej?
  1. tętnica szyjna wewnętrzna i zewnętrzna, tętnica tarczowa górna, żyła szyjna wewnętrzna, tętnica szczękowa, nerw zębodołowy dolny, nerw językowy, nerw uszno-skroniowy, nerwy czaszkowe VII, IX, X, XI i XII, pień współczulny, naczynia chłonne, węzły chłonne Rouvièra.
  2. tętnica szyjna wewnętrzna, żyła szyjna wewnętrzna, tętnica szczękowa, nerw zębodołowy dolny, nerw językowy, nerw uszno-skroniowy, nerwy czaszkowe IX, X, XI i XII, pień współczulny, tłuszcz, naczynia chłonne, węzły chłonne Rouvièra.
  3. tętnica szyjna wewnętrzna, tętnica szczękowa, nerw zębodołowy dolny, nerw językowy, nerw uszno-skroniowy, nerwy czaszkowe VII, IX, X, XI i XII, pień współczulny, mięsień dwubrzuścowy.
  4. ...
  5. ...
Stymulacja dźwiękowa może wpływać na czynność:
  1. woreczka.
  2. łagiewki.
  3. receptora grzebieniowego.
  4. ...
  5. ...
Zawrót głowy pochodzenia szyjnego związany jest głównie z uszkodzeniem:
  1. struktur naczyniowych.
  2. struktur proprioreceptorowych.
  3. woreczka.
  4. ...
  5. ...
Jako czynniki etiologiczne w chorobie Meniere’a należy brać pod uwagę:
  1. przewlekły stres.
  2. skazę naczyniowo-nerwową.
  3. alergię.
  4. ...
  5. ...
Położeniowy zawrót głowy może być spowodowany:
  1. guzem komory IV.
  2. urazem głowy.
  3. guzem robaka.
  4. ...
  5. ...
Objaw Dandy’ego występuje w wyniku:
  1. uszkodzenia móżdżku.
  2. uszkodzenia płatów czołowych.
  3. obustronnego uszkodzenia narządu przedsionkowego.
  4. ...
  5. ...
U chorego z zawrotami głowy pojawiającymi się zarówno podczas słuchania głośnej muzyki jak i przy zwiększaniu ciśnienia w przewodzie słuchowym zewnętrznym bądź w trakcie wykonywania próby Valsalvy możemy podejrzewać:
  1. przetokę na kanale półkolistym bocznym.
  2. ubytek ściany kostnej kanału półkolistego górnego.
  3. przetokę perilimfatyczną okienka okrągłego.
  4. ...
  5. ...
Metodą leczenia choroby Ménière’a nie jest:
  1. transtympanalne podawanie do ucha środkowego gentamycyny lub steroidów.
  2. wybiórcza neurotomia nerwu przedsionkowego.
  3. stapedektomia z przeszczepem żylnym i protezą.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń o łagodnych napadowych położeniowych zawrotach głowy (BPPV) wywołanych obecnością kamyczków (statolitów) w kanale półkolistym bocznym są prawdziwe?
  1. zawroty te są częstsze, niż BPPV wywołane kamyczkami (statolitami) w kanale półkolistym tylnym.
  2. oczopląs ma zazwyczaj stały kierunek.
  3. czas trwania takiego oczopląsu jest dłuższy, niż BPPV wywołanych kamyczkami (statolitami) w kanale półkolistym tylnym.
  4. ...
  5. ...
Błędnik błoniasty jest zbudowany z:
  1. woreczka, łagiewki, przewodu ślimakowego, trzech przewodów półkolistych błoniastych.
  2. przedsionka, ślimaka, trzech kanałów półkolistych.
  3. woreczka, łagiewki, ślimaka, trzech kanałów półkolistych.
  4. ...
  5. ...
Do objawów klinicznych wodniaka błędnika nie należy:
  1. uczucie zatkania ucha.
  2. okresowa utrata przytomności.
  3. epizodyczne zawroty głowy.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym objawem nerwiaka nerwu przedsionkowo-ślimakowego jest:
  1. nagła głuchota.
  2. czuciowo-nerwowe uszkodzenie słuchu.
  3. zawroty głowy.
  4. ...
  5. ...
Objawem audiologicznym neuropatii słuchowej nie jest:
  1. obecność wywołanej emisji akustycznej.
  2. normalny lub nieznacznie podwyższony poziom słuchu w audiogramie tonalnym.
  3. nieproporcjonalne ograniczenie zrozumiałości mowy.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących mechanizmu autoimmunizującego uszkodzenia słuchu i jego leczenia są prawdziwe?
1) choroba może występować w każdym wieku u obojga płci, częściej dotyczy mężczyzn;
2) choroba autoimmunizacyjna ucha wewnętrznego po raz pierwszy została opisana przez McCabe'a;
3) choroba autoimmunizacyjna charakteryzuje się czuciowo-nerwowym uszkodzeniem słuchu, mającym w pierwszym etapie charakter fluktuacyjny;
4) skuteczność leczenia autoimmunizacyjnego uszkodzonego słuchu metotreksatem jest dużo wyższa niż kortykosteroidami;
5) dla monitorowania progresji uszkodzenia słuchu wystarczające jest badanie audiometryczne tonalne progowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących ototoksyczności aminoglikozydów są prawdziwe?
1) tobramycyna i gentamycyna są antybiotykami o podobnej sile uszkodzenia narządu słuchu i przedsionkowego;
2) netylmycyna wykazuje większą toksyczność dla narządu słuchu niż narządu przedsionkowego;
3) kanamycyna uszkadza głównie narząd przedsionkowy;
4) amikacyna uszkadza głównie narząd słuchu;
5) ribostamycyna i daktimycyna wykazują znikomą toksyczność dla narządu słuchu i narządu przedsionkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących diagnostyki nagłej głuchoty odbiorczej są prawdziwe?
1) pomiar odruchu z mięśnia strzemiączkowego, próba Fowlera i inne różnicują przyrost natężeń (recruitment), ale niosą ze sobą niebezpieczeństwo dodatkowego obciążenia uszkodzonego ucha;
2) test glicerolowy jest stosowany w przypadku wykluczenia przetoki perilimfatycznej;
3) tympanoskopia pozwala na wykluczenie wodniaka błędnika;
4) MRJ jest metodą bardziej czułą w wykrywaniu małych nerwiaków n. VIII
i guzów kąta niż ABR;
5) elektrokochleografia wykonywana jest w przypadku wykluczenia wodniaka błędnika.
Prawidłową odpowiedzią jest:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem złośliwym nienabłonkowym krtani jest:
  1. mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy.
  2. chrzęstniakomięsak.
  3. mięśniakomięsak gładkomórkowy.
  4. ...
  5. ...
Rozwój raka strun głosowych związany jest z paleniem papierosów. Ryzyko zachorowania wzrasta, jeżeli temu nałogowi towarzyszy:
  1. wysiłek głosowy.
  2. zły stan uzębienia.
  3. „dodatni” wywiad rodzinny.
  4. ...
  5. ...
U chorego z rakiem podgłośni (obu ścian) T3N0 G2 optymalnym sposobem leczenia jest:
  1. laryngektomia całkowita.
  2. laryngektomia całkowita z radioterapią pooperacyjną na pola szyjne.
  3. laryngektomia całkowita z operacją selektywną obustronną i z radioterapią pooperacyjną z objęciem śródpiersia górnego.
  4. ...
  5. ...
Rak zachyłka gruszkowatego powodujący jednostronne unieruchomienie krtani należy sklasyfikować jako:
  1. Tx.
  2. T1.
  3. T2.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń odnoszących się do operacji konikotomii są prawdziwe?
1) jest to operacja poszerzająca szparę głośni, w przypadku obustronnego porażenia fałdów głosowych i ostrej duszności;
2) jest to operacja ratująca życie, w przypadku ostrego zwężenia w obrębie górnych dróg oddechowych i braku możliwości intubacji;
3) po przeprowadzeniu konikotomii i udrożnieniu dróg oddechowych, należy planowo wykonać tracheostomię;
4) technika zabiegu konikotomii polega na przecięciu chrząstki pierścieniowatej i więzadła pierścienno-tarczowego;
5) późnym powikłaniem po konikotomii może być podgłośniowe zwężenie krtani.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij