Patomorfologia Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Do zróżnicowania przerzutu raka jelita grubego i raka surowiczego jajnika należy użyć zestawu następujących przeciwciał: |
|
| Komórki łódkowate: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
1) badanie cytologiczne jest wystarczająco czułą metodą do wykrywania czynników mikrobiologicznych i może być stosowane zamiast tradycyjnych metod mikrobiologicznych i serologicznych; 2) mikroorganizmy, które w warunkach prawidłowych są saprofitami w szyjce macicy, mogą stać się patogennymi na skutek zmiany pH; 3) kobiety z osłabioną odpornością immunologiczną są szczególnie podatne na zakażenia wirusowe; 4) uszkodzenie szyjki macicy po porodzie sprzyja zwiększonej podatności na zakażenia; 5) przed rozwojem patogennych drobnoustrojów chroni zasadowy odczyn środowiska pochwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących diagnostyki płynów z jam ciała jest prawdziwe? |
|
| U 24-letniej kobiety stwierdzono L-SIL. Właściwym postępowaniem jest: |
|
|
Które z niżej wymienionych stwierdzeń jest prawdziwe?
1) pochwa wyścielona jest nabłonkiem cylindrycznym; 2) grubość nabłonka wielowarstwowego płaskiego pochwy i jego budowa nie zmienia się w ciągu życia kobiety; 3) w fazie proliferacyjnej cyklu miesiączkowego pod wpływem estrogenów nabłonek wielowarstwowy płaski pochwy ulega pogrubieniu; 4) degradacja glikogenu przez pałeczki kwasu mlekowego warunkuje wysokie pH pochwy; 5) nabłonek wielowarstwowy płaski pochwy jest bardziej wrażliwy na zmiany hormonalne niż nabłonek wielowarstwowy szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stwierdzane w rozmazach z szyjki macicy niebieskie kleksy (blue blobs) są charakterystyczne dla: |
|
| W której z poniższych zmian w rozmazie cytologicznym z szyjki macicy nie występuje tzw. „czyste tło”? |
|
|
Przyczyną nadczynności tarczycy w chorobie Graves-Basedova jest/są:
1) gruczolak lub nowotwór przysadki wydzielający TSH; 2) przedawkowanie hormonów podawanych w trakcie terapii; 3) gruczolak lub rak pęcherzykowy tarczycy; 4) immunoglobuliny (TSI) pobudzające tarczycę przez układ podwzgórzowo-przysadkowy; 5) niedobór jodu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wylewy krwi, włóknienie, zwapnienia oraz zwyrodnienie torbielowate tarczycy należą najczęściej do obrazu mikroskopowego: |
|
| Najczęściej występującym czynnym hormonalnie neuroendokrynnym guzem trzustki jest: |
|
| Pewną cechą złośliwości pheochromocytoma jest: |
|
| Zespół MEN 2 A charakteryzuje występowanie: |
|
|
Choroby tarczycy rozwijające się na tle immunologicznym to:
1) Graves-Basedova; 2) zapalenie Hashimoto; . 3) zapalenie de Quervaina; 4) wole limfocytarne; 5) wole endemiczne wieloguzkowe Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Brodawkowate rozrosty do światła pęcherzyków tarczycy charakteryzujące się brakiem włóknisto-naczyniowego rdzenia charakterystyczne są dla: |
|
| Metaplazja oksyfilna (komórki Hürtla) i liczne limfocyty są najbardziej charakterystyczne w rozmazie z BACC tarczycy w: |
|
| Cechą mikroskopową odróżniającą gruczolaka tarczycy od guzka rozrostowego jest: |
|
| Hemochromatoza jest chorobą uwarunkowaną wrodzonymi błędami genetycznymi. Do typowych zmian związanych z hemochromatozą należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| W których z wymienionych łagodnych nawracających cholestaz występują zmiany w hepatocytach pod postacią ciemnobrunatnych ziarnistości cytoplazmatycznych podobnych do lipofuscyny? |
|
|
Zespół Vernera-Morrisona (WDHA):
1) dotyczy głównie mężczyzn; 2) kojarzy się z nowotworem z komórek A trzustki; 3) charakteryzuje się dodatnimi odczynami komórek guza na VIP, kalcytoninę; 4) hiperkalcemia występuje u większości chorych; 5) klinicznie przejawia się wodnistymi biegunkami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Raki przewodowe trzustki charakteryzują się:
1) wysoką śmiertelnością; 2) inaktywacją TP53; 3) inaktywacją CDKN2A; 4) w 85-95% mutacją K-RAS; 5) podwyższonym poziomem amyliny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wszystkie poniższe zdania dotyczące ch. Wilsona są poprawne, z wyjątkiem: |
|
| Dla rozpoznania czynnego przewlekłego zapalenia wątroby typu B konieczna jest obecność w surowicy krwi: |
|
|
Które z podanych poniżej składników oceny histopatologicznej bioptatu wątroby powinny być zawarte w końcowej diagnozie?
1) etiologia choroby; 2) aktywność zapalenia; 3) zasięg stłuszczenia; 4) zasięg włóknienia; 5) zaawansowanie cholestazy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniżej podanych cech morfologicznych zmian w błonie śluzowej żołądka najczęściej mogą doprowadzić do rozwoju raka żołądka? |
|
| Która z przewlekłych chorób wątroby może być skojarzona z chorobą Leśniowskiego-Crohna? |
|
| Które z poniżej podanych stwierdzeń charakteryzujących zasady stopniowania zróżnicowania histologicznego raka jelita grubego jest nieprawdziwe? |
|
| W której z wymienionych chorób i uszkodzeń wątroby nie występują pojedyncze ziarniniaki nieserowaciejące w przestrzeniach wrotnych oraz w zrazikach? |
|
|
Które z poniżej zestawionych cech prawidłowo charakteryzują ogniskowy rozrost guzkowy?
1) obecność centralnej blizny włóknistej; 2) obecność grubościennych oraz zwężonych naczyń krwionośnych; 3) występowanie dysplazji drobnokomórkowej hepatocytów; 4) obecność zaburzeń przepływu tętniczego w guzku; 5) nowotwór ma charakter zrazikowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z wymienionych powikłań nie występuje w przebiegu duru brzusznego? |
|
| Który z niżej wymienionych chłoniaków występujących w układzie pokarmowym może powstać w następstwie przewlekłego zakażenia Helicobacter pylori? |
|
| Który z podanych podziałów raka żołądka ma znaczenie prognostyczne? |
|
|
Przełyk Barretta jest pojęciem zdefiniowanym w oparciu o kryteria endoskopowe i histologiczne. Które z poniżej podanych cech definiują prawidłowo tę jednostkę chorobową?
1) odległość od połączenia żołądkowo-przełykowego-linii Z powyżej 4 cm; 2) odległość od połączenia żołądkowo-przełykowego powyżej 3 cm; 3) obecność metaplazji jelitowej; 4) obecność metaplazji nabłonka rzęskowej; 5) obecność odczynu zapalnego w uszkodzonym nabłonku błony śluzowej przełyku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W kości ramiennej 57-letniego mężczyzny wystąpiło złamanie patologiczne. Rok wcześniej wykonano mu radykalną nefrektomię z powodu raka jasnokomórkowego. Histologicznie stwierdzono naciek nowotworu zbudowanego z wielokątnych komórek. Najbardziej wiarygodnym odczynem immunohistochemicznym potwierdzającym, że to przerzut raka nerki jest: |
|
| Postacią glomerulopatii, w której występują kompleksy immunologiczne jest: |
|
|
Rak z nabłonka dróg moczowych (urotelialny) bywa klasyfikowany na różne sposoby. Współcześnie najczęściej stosowane są klasyfikacja WHO z 1973 roku oraz podział ISUP. Istotne różnice pomiędzy tymi klasyfikacjami dotyczą:
1) nazewnictwa; 2) wartości rokowniczej poszczególnych kategorii; 3) kryteriów klasyfikacji; 4) zakresu stosowania: tylko do zmian brodawkowatych (WHO) lub tylko do zmian płaskich (ISUP); 5) uwzględnienia cech molekularnych w nowszej klasyfikacji ISUP. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Aberracją genetyczną charakterystyczną dla nienaciekających, brodawkowatych nowotworów pęcherza moczowego jest: |
|
| Badanie cytologiczne guza nerki u 43-letniego mężczyzny ujawnia obecność nabłonkowatych komórek, które immunohistochemicznie wykazują dodatni odczyn w kierunku HMB-45. Ponadto u pacjenta występuje przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, padaczka. Matka pacjenta była operowana z powodu guza nerki, brak jest jednak stosownej dokumentacji. Prawdopodobne rozpoznanie w tym wypadku to: |
|
|
U 21-letniej kobiety w czasie badań okresowych stwierdzono krwinko-mocz z obecnością dymorficznych erytrocytów, z towarzyszącym śladowym białkomoczem. W przeprowadzonej biopsji najbardziej prawdopodobne rozpoznania obejmują:
1) zespół cienkich błon podstawnych; 2) glomerulopatię minimalną; 3) nowotwór pęcherza moczowego; 4) nefropatię IgA; 5) zespół Alporta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszym czynnikiem etiologicznym ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń odnoszą się do zespołu Goodpasture’a?
1) w obrazie mikroskopowym kłębuszków nerkowych charakterystyczna jest proliferacja komórek warstwy ściennej torebki Bowmana; 2) w patogenezie zespołu istotną rolę odgrywa autoimmunizacja na fragment kolagenu typu III; 3) jest przykładem II typu nadwrażliwości; 4) w badaniu immunofluorescencyjnym widoczne jest linijne świecenie wzdłuż błon podstawnych; 5) w surowicy krwi wykrywa się zazwyczaj przeciwciała w stosunku do cytoplazmy granulocytów (test ANCA). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podaj prawidłowe zestawienie guz germinalny-odczyn immunohistochemiczny: |
|
| Wybierz błędne stwierdzenie dotyczące epidemiologii guzów germinalnych jądra: |
|
| Wybierz cechę, która jest typowa dla nasieniaka spermatocytowego: |
|
|
Wskaż twierdzenia właściwie interpretujące wynik biopsji gruboigłowej prostaty: „Adenocarcinoma prostatae. Stopień zróżnicowania wg Gleasona 2 (1+1)”:
1) nowotwór jest wysoko zróżnicowany; 2) zmiana nie wymaga leczenia operacyjnego; 3) takie rozpoznanie może być wątpliwe i powinno być traktowane ostrożnie; 4) nowotwór nie jest zdolny do przerzutowania; 5) rozpoznanie musi zostać potwierdzone immunohistochemicznie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zapaleniem ziarniniakowym nie jest: |
|
|
Do chorób dziedziczonych autosomalnie dominująco należą:
1) choroba Wilsona; 2) rodzinna polipowatość jelita grubego; . 3) zespół Marfana; 4) zwłóknienie torbielowate; 5) hemochromatoza pierwotna Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W którym z niżej wymienionych nowotworów najczęściej występują mutacje punktowe RAS: |
|
|
Do wirusów onkogennych DNA należą:
1) HPV; 2) HTLV-1; 3) HBV; 4) HCV; 5) SV40. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wirus EBV odgrywa rolę w patogenezie:
1) chłoniaka Burkitta (postać afrykańska); 2) raka nosogardła; . 3) mięsaka Kaposiego; 4) chłoniaka Hodgkina; 5) międzybłoniaka opłucnej Prawidłowa odpowiedź to: |
|
