Ortodoncja Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Pierwotne zaburzenie wyrzynania zębów:
1) rozpoznajemy we wczesnym okresie wymiany uzębienia; 2) rozpoznajemy w okresie późnego uzębienia mieszanego; 3) dotyczy przedniego odcinka żuchwy; 4) może dotyczyć pierwszych zębów trzonowych stałych i zębów przedtrzonowych; 5) wczesne rozpoznanie i leczenie ortodontyczne gwarantują dużą skuteczność. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentów z powiększonym nagryzem pionowym i obustronną utratą górnych zębów trzonowych mlecznych jako utrzymywacz przestrzeni zastosujemy: |
|
|
Następstwem wczesnej utraty zęba trzonowego mlecznego w szczęce może być rotacja wewnętrzna i mezjalizacja pierwszego zęba trzonowego stałego, miejsce to możemy odzyskać:
1) łukiem podniebiennym; 2) aparatem stałym z wyciągiem zewnątrzustnym; 3) łukiem językowym górnym; 4) aparatem zdejmowanym na szczękę ze sprężyną spiralną; 5) łukiem segmentowym ze sprężyną spiralną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U leczonych aparatami czynnościowymi efekt wyciągów kl. II jest korzystny dla pacjentów: |
|
| Do leczenia dzieci z wadą kl. II i zespołem długiej twarzy potrzebna jest modyfikacja wzrostu. Jakie postępowanie lecznicze będzie najbardziej skuteczne? |
|
|
Wskaż właściwe postępowanie lecznicze u dzieci ze złamanym wyrostkiem kłykciowym:
1) szybka interwencja chirurgiczna; 2) ćwiczenia mobilizujące żuchwę; 3) u małych dzieci nie podejmujemy leczenia; 4) ćwiczenia uczynniające żuchwę powinny być stosowane nie wcześniej niż 3 miesiące po urazie; 5) założenie opaski uniemożliwiającej ruchy boczne żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do przestrzennego opisu estetycznej linii uzębienia posługujemy się między innymi pojęciem „yaw”. Jest to: |
|
|
Wskaż prawdziwe odpowiedzi dotyczące leczenia aparatem Herbsta:
1) przeciwwskazaniem do leczenia jest duży kąt podstaw szczęki i żuchwy; 2) stymuluje wzrost żuchwy w kierunku strzałkowym; 3) zwiększa ryzyko powstania dysfunkcji czaszkowo-żuchwowych; 4) rozpoczynamy krótko przed okresem pokwitaniowym skoku wzrostu; 5) rozpoczynamy po osiągnięciu lub po przekroczeniu pokwitaniowego skoku wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do leczenia wad klasy II/1 Angle’a we wczesnym okresie uzębienia mieszanego możemy zastosować regulator czynności FR typ I, który powoduje:
1) szybki wzrost wyrostka kłykciowego; 2) powiększenie bazy apikalnej szczęki i żuchwy; 3) przebudowę żuchwy co w konsekwencji prowadzi do wydłużenia części zębodołowej; 4) doprzednie przemieszczenie gałęzi żuchwy; 5) podwyższenie zgryzu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Efekty zastosowania headgeara u pacjentów rosnących to:
1) poszerzenie w obrębie szwów kompleksu nosowo - szczękowego; 2) przesunięcia zębowe; 3) kontrola nachylenia płaszczyzny zgryzowej; 4) zahamowanie wzrostu dna jamy ustnej; 5) cofnięcie przedniej części kompleksu szczękowego o około 10 mm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zalety leczenia techniką łuku segmentowego to:
1) możliwość podziału segmentów na aktywne i bierne; 2) stały tork; 3) minimalizacja tarcia; 4) możliwość równoległego przemieszczania zębów; 5) niewielki obszar aktywacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zwiększona ruchomość i ból zębów podczas leczenia ortodontycznego:
1) może być elementem stałym podczas całego okresu leczenia ortodontycznego; 2) u osób dorosłych może być spowodowana wielkością przyłożonej siły lub stanem przyzębia przed leczeniem; 3) ustępuje samoistnie; 4) może być (w przypadku bólu) wywołana hialinizacją więzadeł ozębnej; 5) może być skutkiem przyłożenia siły do korony zęba co prowadzi do przejściowego zapalenia miazgi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do ustawienia wszystkich zębów stałych w prawidłowych kontaktach okluzyjnych w końcowej fazie aktywnego leczenia ortodontycznego u pacjentów z wadami kl. II i III stosujemy:
1) łuki stalowe prostokątne dokładnie wpasowujące się w kanały zamków; 2) łuki A -Ni Ti dokładnie wpasowujące się w kanały zamków; 3) łuki stalowe cienkie okrągłe 0.016 lub 0.018; 4) wyciągi II klasy, III klasy lub pionowe po zdjęciu łuków prostokątnych w odcinkach bocznych, przez okres nie krótszy niż 4 - 6 tygodni; 5) pozycjoner zwłaszcza u pacjentów z tendencją do zgryzu otwartego i stanami zapalnymi dziąseł. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Która z metod leczenia poprzecznego szkieletowego zwężenia szczęki, w okresie wczesnego uzębienia mieszanego jest metodą najskuteczniejszą, stwarzającą najmniej powikłań i gwarantującą stabilny efekt rozbudowy łuku zębowego szczęki?
1) szlifowanie zębów ustawionych z zgryzie krzyżowym; 2) stosowanie aparatu zdejmowanego, mechanicznego ze śrubą ortodontyczną; 3) stosowanie aparatu grubołukowego umieszczonego na pierścieniach; 4) stosowanie szybkiej ekspansji łuku zębowego za pomocą aparatu stałego ze śrubą Hyrax umocowaną do pierścieni; 5) stosowanie szybkiej ekspansji łuku zębowego za pomocą aparatu stałego ze śrubą Hyrax umocowaną na kapach nazębnych; 6) stosowanie wolnej ekspansji łuku zębowego za pomocą aparatu stałego ze śrubą Hyrax. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przednio-tylny niedorozwój szczęki może powodować powstanie wad kl. III. U dzieci z taką wadą w pierwszym okresie wymiany uzębienia mlecznego na stałe powinno się zastosować następujące leczenie: |
|
| Wskaźnik Goslon jest używany do oceny wad zgryzu występujących u pacjentów z rozszczepami podniebienia. Wskaż zdanie prawidłowe: |
|
|
Aparat czynnościowy z bocznymi płaszczyznami nagryzowymi i wysokim wyciągiem zewnątrzustnym jest metodą stosowaną w leczeniu nadmiernego pionowego wzrostu szczęki połączonego z wadą kl. II. W aparacie tym wykorzystuje się połączenie dwóch technik leczniczych z pewnymi modyfikacjami wymienionymi poniżej:
1) rurki do wyciągu zewnątrzustnego są umieszczone w bocznych płaszczyznach nagryzowych na wysokości zębów trzonowych; 2) rurki do wyciągu zewnątrzustnego są umieszczone w bocznych płaszczyznach nagryzowych na wysokości zębów przedtrzonowych; 3) w momencie oddania aparatu dobiera się łuk twarzowy; 4) łuk twarzowy dopasowuje się w jamie ustnej pacjenta, a następnie montuje się w aparacie czynnościowym; 5) ramię zewnętrzne łuku twarzowego powinno być długie i przechodzić zgodnie z płaszczyznami nagryzowymi; 6) ramię zewnętrzne łuku twarzowego powinno być krótkie i zagięte do góry. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jednym z powikłań leczenia ortodontycznego może być resorpcja korzeni zębów. Objaw ten może dotyczyć wszystkich zębów objętych leczeniem, jak również konkretnych grup zębowych:
1) 90% korzeni zębów ulega umiarkowanej resorpcji w wyniku leczenia ortodontycznego; 2) resorpcja dotycząca grupy zębów nie zależy od wielkości stosowanych sił ortodontycznych; 3) resorpcja miejscowa najczęściej dotyczy siekaczy górnych; 4) siły przerywane sprzyjają większej resorpcji przesuwanych zębów; 5) intruzja zęba nie wpływa na zwiększenie niebezpieczeństwa resorpcji jego korzenia; 6) zęby leczone endodontycznie są bardziej podatne na resorpcję korzeni; 7) zęby z zakrzywionymi korzeniami częściej ulegają resorpcji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku asymetrycznego stłoczenia, konieczność uszeregowania siekaczy dolnych u pacjenta dorosłego, u którego stwierdzono utratę kości wyrostka zębodołowego, powinna polegać na: |
|
| U pacjentki lat 14 w trakcie badania klinicznego stwierdzono obecność przetrwałego zęba 53 w łuku zębowym. W celu zdiagnozowania położenia zęba zatrzymanego 13 zlecono wykonanie badania radiologicznego. Która z wymienionych metod określania położenia zęba zatrzymanego jest obecnie uważana za najdokładniejszą? |
|
| Leczenie zębów zatrzymanych jest jednym ze standardowych elementów leczenia ortodontycznego. Po zdiagnozowaniu i podjęciu decyzji o sprowadzaniu zęba zatrzymanego do łuku powinniśmy: |
|
|
Obrazowanie z wykorzystywaniem tomografii wolumetrycznej to nowa technika mająca zastosowanie w stomatologii. Charakteryzuje się tym, że:
1) dokładnie lokalizuje zęby zatrzymane, dodatkowe i nadliczbowe; 2) pomiary cefalometryczne wykonywane na obrazach otrzymanych w badaniu CBCT obarczone są dużym błędem; 3) pozwala na ocenę wyników przeszczepów kości do wyrostka zębodołowego w przypadku rozszczepów podniebienia; 4) dokonuje precyzyjnej oceny wad rozwojowych; 5) badanie to nie pozwala na ocenę gęstości kości; 6) jest to badanie o ograniczonym stosowaniu ze względu na ochronę radiologiczną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące techniki segmentowej - jednej z metod niwelizacji zębów przez intruzję:
1) należy utworzyć właściwe zakotwienie w odcinkach bocznych łuku zębowego poprzez połączenie zębów bocznych krawężnym drutem TMA; 2) należy zawsze stosować gruby łuk podniebienny, który łączy prawy i lewy segment kotwiący; 3) po niwelizacji zębów przednich można dowiązać do nich łuk intruzyjny; 4) łuk intruzyjny dowiązuje się nad lub przed zamkami umieszczonymi na siekaczach; 5) przywiązanie łuku intruzyjnego w linii środkowej zmniejsza moment siły działający na zęby i ich nie wychyla; 6) przywiązanie łuku intruzyjnego pomiędzy siekaczami bocznymi a kłami zwiększa moment siły działający na zęby powoduje intruzje z wychyleniem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Nowym aspektem w diagnostyce ortodontycznej jest ocena obrotu uzębienia i/lub kości twarzy wokół trzech prostopadłych do siebie osi. W ocenie tych zaburzeń posługujemy się analizą tkanek miękkich twarzy oraz zaburzeniami linii estetycznej uzębienia, które można potwierdzić w trakcie badania cefalometrycznego. Jednym z zaburzeń osiowych jest tzw. „yaw”, które:
1) jest określane zbaczaniem; 2) jest określane nachyleniem; 3) może dotyczyć zębów i/lub kości; 4) częściej dotyczy żuchwy; 5) charakteryzuje się tym, że w linii estetycznej uzębienia widać wydłużenie zębów po prawej lub lewej stronie łuku; 6) charakteryzuje się tym, że w linii estetycznej uzębienia występują zaburzenia na wysokość. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U pacjenta po zakończonym wzroście stwierdzono asymetryczne poprzeczne zaburzenie linii estetycznej uzębienia (roll), które polegało na jednostronnym wydłużeniu zębów. Celem leczenia ortodontycznego było wyprostowanie linii estetycznej uzębienia. Zastosowano następujące leczenie:
1) aparat zdejmowany z pozostawioną płaszczyzną nagryzową po stronie zaburzenia; 2) aparat stały oraz kapę nagryzową podwyższającą zgryz; 3) aparat stały, w fazie niwelizacji zastosowano drut intruzyjny aktywowany asymetrycznie umieszczonego w rurkach na zębach trzonowych; 4) aparat stały z drutem z wygięciem dodziąsłowym w formie „schodka”, który ma intrudować wydłużone zęby; 5) aparat stały, w fazie niwelizacji zakotwienie szkieletowe w celu wyprostowania linii estetycznej uzębienia; 6) aparat stały, w fazie niwelizacji zastosowano jednostronną dźwignię intruzyjną, dodatkowe zakotwienie łukiem podniebiennym; 7) aparat stały z podwyższeniem zgryzu na zębach kontaktujących się z zębami źle położonymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W planowaniu i leczeniu ortodontycznym pacjentów dorosłych powyżej 40 roku życia należy przyjąć, że osoba taka może mieć jakiś problem periodontologiczny. Dlatego planując leczenie powinno się brać pod uwagę kilka ważnych czynników: |
|
| Pacjentka lat 45 z wadą klinicznie i szkieletowo kl. II, wychyleniem siekaczy górnych bez szpar, powiększonym nagryzem poziomym i pionowym. Wysunięcie wargi górnej, wciąganie wargi dolnej, niewielkie stłoczenie siekaczy dolnych. Pacjentka zdecydowała się na leczenie kamuflażowe z zastosowaniem ekstrakcji pierwszych zębów przedtrzonowych górnych. Które z zaplanowanych zakotwiczeń jest najlepsze do prawidłowego przeprowadzenia leczenia? |
|
| Dojrzały (dorosły) typ połykania nie pojawia się w ogóle u: |
|
| Hamujący wpływ na przemieszczenia zębowe mogą mieć następujące środki farmakologiczne: |
|
| Dopasowanie zębów przednich i górnych w końcowej fazie leczenia stanowi częsty problem kliniczny, który spowodowany jest tym, że: |
|
| Stosunek momentu siły do siły ma istotne znaczenie w kontrolowaniu położenia korzenia zęba w trakcie leczenia ortodontycznego. Biorąc pod uwagę wielkość zębów oraz miejsce przyłożenia siły ortodontycznej w warunkach klinicznych moment siły zwykle jest: |
|
|
W praktyce ortodontycznej, gdy reakcja polimeryzacji używanych materiałów składających się z monomerów zostanie zapoczątkowana, należy unikać zmian w powstającej sieci materiału przez eliminację zmian położenia zamka
i ruchy zęba. Takie postępowanie wymuszają złożone cechy wielopłaszczyznowej polimeryzacji, do których należą: |
|
| W praktyce ortodontycznej wykorzystywane są łuki zbudowane z różnych materiałów. W porównaniu do łuków ze stali nierdzewnej i stopów kobaltowo-chromowo-niklowych łuki b-tytanowe, charakteryzują się: |
|
| Które twierdzenie odnoszące się do miejscowej resorpcji korzeni zębów jest nieprawdziwe? |
|
| Składowe aparatów czynnościowych, które są wykorzystywane do kontroli pozycji zębów przy rozbudowie łuku to: |
|
| W celu wyeliminowania nawyku ssania palca stosuje się różne metody uzależnione od wieku dziecka i jego współpracy z lekarzem. Która z niżej wymienionych metod nie jest stosowana? |
|
| W przypadku średnio nasilonych problemów periodontologicznych u pacjentów dorosłych leczonych ortodontycznie obowiązują następujące zasady postępowania: |
|
| Który z wymienionych w dystraktorach czynników teratogennych wpływających na rozwój twarzy i zębów nie jest odpowiedzialny za/podejrzewany o wywoływanie rozszczepów wargi i podniebienia? |
|
| Przypadek, w którym po wczesnej korekcie nastąpiło 2-3 mm cofnięcie żuchwy w kierunku wady klasy II jest wskazaniem dla zastosowania: |
|
| Które twierdzenie dotyczące postępowania w zakresie leczenia retencyjnego po leczeniu zgryzu głębokiego nie jest prawdziwe? |
|
| W stosunku do sił hamujących doprzedni wzrost szczęki, u pacjentów z wadą klasy II, przy użyciu wyciągu zewnątrzustnego zaleca się, aby: |
|
| W której z wymienionych wad rozwojowych części twarzowej czaszki wskazane jest leczenie z wykorzystaniem osteogenezy dystrakcyjnej? |
|
| Które z wymienionych zabiegów chirurgicznych wspomagają szybkie poszerzanie szczęki u osób dorosłych z rozszczepami wyrostka zębodołowego i podniebienia? |
|
|
Podaj czynniki wpływające na stabilność ustawienia siekaczy dolnych po leczeniu ortodontycznym:
1) czynniki związane z tkankami przyzębia (nawrót rotacji); 2) czynniki mięśniowe (mięśnie bródki i języka); 3) leczenie ortodontyczne bez ekstrakcji zębów; 4) czynniki wzrostowe; 5) czynniki zębodołowe i związane z nimi ustawienie korzeni i ich kontakt z blaszką kortykalną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podaj etiologię zatrzymania dolnych trzecich zębów trzonowych:
1) zwiększona waga ciała; 2) zmniejszone wymiary czaszki; . 3) poziomy typ wzrostu; 4) opóźniony rozwój uzębienia; 5) pionowy typ wzrostu i skrócona żuchwa Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dotylne przemieszczenie żuchwy bez zmian w jej budowie może być spowodowane zaburzeniami czynnościowymi. Wskaż przyczyny: |
|
|
Metoda szybkiej ekspansji szczęki oprócz efektu ortopedycznego w postaci rozszerzenia szczęki ułatwia leczenie i wpływa na:
1) obturacyjny bezdech nocny; 2) zmianę wskaźnika bezdechu nocnego AHI u dzieci z przerostem migdałków podniebiennych; 3) zmianę wskaźnika bezdechu nocnego AHI u dzieci bez przerostu migdałków podniebiennych; 4) moczenie nocne na tle zaburzeń snu; 5) zmianę mechanizmu wybudzania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do efektów niepożądanych ekspansji szczęki należą:
1) resorpcja korzenia podniebiennego bliższego zęba kotwiącego; 2) ucisk wiązadeł ozębnej i wpływ na kość wyrostka zębodołowego; 3) fenestracja blaszki zbitej kości wyrostka zębodołowego od strony przedsionka; 4) zanik kości po stronie podniebiennej zębów kotwiących aparat; 5) zanik tkanek przyzębia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Łuki podniebienne TPA oraz łuki językowe są składową leczenia w technice segmentowej. Wybierz prawidłowe odpowiedzi dotyczące stosowania aparatów grubołukowych:
1) wykorzystywane są przy rotacjach trzonowców; 2) pozwalają na utrzymanie szerokości łuku; 3) umożliwiają kontrolę rotacji podczas dośrodkowych i dystalnych ruchów; 4) ustalają jednostki zakotwiczenia; 5) wykonywane są wyłącznie z drutu o przekroju prostokątnym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do zakotwiczenia szkieletowego stosuje się między innymi miniimplanty ortodontyczne samogwintujące (STI) i samonawiercające (SDI). Wskaż charakterystyczne cechy miniimplantów:
1) STI nie wymaga wstępnego odwiertu w przeciwieństwie do SDI; 2) SDI charakteryzuje się gorszą pierwotną stabilizacją; 3) SDI wykazuje mniejszą powierzchnię kontaktu z tkanką kostną; 4) STI wykazuje większą tendencję do złamań; 5) obydwa systemy miniimplantów wykazują te same podobieństwa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
