Radiologia i diagnostyka obrazowa Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Objawem szerzenia się nacieku wzdłuż nerwów czaszkowych jest: |
|
| Które z poniższych zdań jest nieprawdziwe? |
|
| Obecność w widmie badania 1 H MRS piku alaniny z guza, któremu towarzyszy pogrubienie i nadmierne wzmocnienie kontrastowe opony twardej (dural tail), wskazuje na: |
|
| Do guzów złośliwych ślinianki przyusznej nie należy: |
|
| Typ A przetoki według podziału Barrowa to: |
|
| Do obecnie stosowanych technik embolizacji tętniaków mózgowych należy: |
|
| Łukiem Riolana nazywamy: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metody kissing balloon: |
|
| Tętniaki rzekome nie powstają z powodu: |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące gruczolakotorbielaka surowiczego trzustki: |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące gruczolakotorbielaka śluzowego trzustki: |
|
| U pacjenta z ostrym zapaleniem trzustki w tomografii komputerowej rozpoznano mnogie zbiorniki płynowe pozatrzustkowe, niedrożność żyły śledzionowej oraz martwicę miąższu trzustki zajmującą 40% narządu. W ocenie ciężkości ostrego zapalenia trzustki w skali CTSI (Balthazar, 1990) należy w danym przypadku przypisać poniższy wynik (liczbę punktów) |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące gruczolakoraka trzustki: |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące wyspiaka trzustki: |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące przewlekłego zapalenia trzustki: |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące techniki obrazowania w fazie i przeciwfazie w badaniu MR jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej: |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące techniki obrazowania z zastosowaniem tłumienia sygnału tłuszczu (metodą FATSAT, SPIR) w badaniu MR jamy brzusznej i miednicy: |
|
| W anomalii Ebsteina nie występuje: |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące badania TK lewego przedsionka wykonywanego w związku z planowaną ablacją ognisk arytmogennych: |
|
| W diagnostyce kamicy nerek w badaniu usg kolorowy doppler: |
|
| Ultrasonograficzne środki kontrastujące są: |
|
| Przy ocenie w usg wielkości pęcherzyka żółciowego najważniejszymi i najbardziej wiarygodnymi pomiarami są. |
|
| Podczas zabiegu angioplastyki i implantacji stentu do tętnicy szyjnej może wystąpić u pacjenta bradykardia i asystolia. Związane jest to z: |
|
| Aby zapobiec wystąpieniu bradykardii i asystolii podczas zabiegu angioplastyki z implantacją stentu do tętnicy szyjnej, należy podać pacjentowi: |
|
| Aby zapobiec wystąpieniu zatorowości mózgowej podczas zabiegu angioplastyki tętnicy szyjnej, można zastosować następujące metody: |
|
| Podczas zabiegu embolizacji mięśniaka macicy (UFE) powinno się wykonać: |
|
| Tętniaki tętnic trzewnych najczęściej występują w tętnicy: |
|
| Rak wątrobowo-komórkowy w obrazie angiograficznym charakteryzuje się: |
|
| Zespół Takayasu charakteryzuje: |
|
| Obserwowane w angiografii tętniakowate poszerzenia w miejscu podziału naczyń, tętniaki w nerkach lub jelicie cienkim są charakterystyczne dla: |
|
| Płucne malformacje tętniczo-żylne: |
|
| Nieprawdą jest, że: |
|
| Nieprawdą jest, że: |
|
| Nieprawdą jest, że: |
|
| Najczęstszą przyczyną krwiaków zewnątrzotrzewnowych jest/są: |
|
| Najczęstszymi pierwotnymi nowotworami przestrzeni zaotrzewnowej jest/są guzy: |
|
| Gruczolaki nadnerczy to zmiany o gęstości do 10HU: |
|
|
Wybierz torbielowatą chorobę nerek występującą u małych chłopców:
1) torbielowatość typu I wg Pottera, dziedziczona w sposób autosomalny recesywny; 2) nerka wielotorbielowata II typu wg Pottera; 3) torbielowatość typu III wg Pottera, dziedziczona w sposób autosomalny dominujący; 4) torbielakogruczolak nerki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wybierz torbielowatą chorobę nerek, w której zwykle torbiele nie są widoczne w badaniach obrazowych: |
|
|
Wskaż objawy zmian pourazowych narządów jamy brzusznej w badaniu TK:
1) wewnątrzotrzewnowy zbiornik płynowy o gęstości ok. 30- 45 UH; 2) „skrzep wartowniczy”; 3) zbiornik wykrzepionej krwi (> 60 UH) przy uszkodzonym narządzie; 4) zaciekanie środka cieniującego do jamy otrzewnej i/lub zaotrzewnowej; 5) brak wzmocnienia narządu lub obszary słabszego wzmocnienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W lokalizacji zmian wewnątrzwątrobowych w badaniu TK pomocne jest oznaczenie segmentów wątroby wg klasyfikacji Couinauda. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące tego podziału:
1) żyła wątrobowa prawa oddziela segmenty VII i VIII; 2) pęcherzyk żółciowy w anatomicznej lokalizacji przylega do II segmentu wątroby; 3) prawa gałąź żyły wrotnej oddziela od siebie segmenty VII i VIII; 4) lewa gałąź żyły wrotnej oddziela od siebie segmenty IVa i IV b; 5) segment I (płat ogoniasty) leży pomiędzy szczeliną więzadła obłego od przodu i żyłą główną dolną od tyłu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W obrębie segmentu IVb wątroby w pobliżu więzadła obłego widoczny jest czasami w badaniu TK w fazie tętniczej i żylno-wrotnej obszar hipodensyjny, powodujący trudności interpretacyjne. Przy ocenie ww. zmian należy myśleć przede wszystkim o:
1) ogniskowej zmianie niedokrwiennej miąższu wątroby z obecnością materiału zatorowego; 2) ognisku stłuszczenia miąższu; 3) ubytku perfuzji wynikającym ze zjawiska „trzeciego napływu” drogą układowych żył okołopępkowych; 4) zmianie typu naczyniaka żylnego; 5) zmianie typu torbieli wątroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Reguła tzw. „czterech dziesiątek” (10 % zmian - obustronnych, 10% zmian - poza narządem, 10% zmian złośliwych, 10% zmian rodzinnych) u pacjenta z wywiadem nadciśnienia tętniczego i bólów głowy, w patologii narządów jamy brzusznej dotyczy guza narządu: |
|
|
Ogniskowe zmiany złośliwe wątroby mają w MR tendencję do niejednorodności, nieostrych brzegów, otaczającego obrzęku i martwicy centralnej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obrazowania w MR ww. zmian ogniskowych:
1) większość zmian ogniskowych jest hiperintensywna w obrazach T1-zależnych i hipointensywna w obrazach T2-zależnych; 2) hiperintensywność zmian ogniskowych w obrazach T1-zależnych może wynikać z obecności tłuszczu, krwi, treści bogatobiałkowej lub melaniny (w przypadku przerzutów czerniaka); 3) względna hiperintensywność zmiany ogniskowej w obrazach T1-zależnych może być spowodowana uogólnioną hipointensywnością wątroby spowodowaną obrzękiem lub odkładaniem się żelaza; 4) hipointensywność w obrazach T2-zależnych wynika najczęściej z włóknienia; 5) najczęściej przyczyną hipointensywności zmian ogniskowych wątroby w obrazach T2-zależnych jest ogniskowy przerost guzkowy wątroby (FNH). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Cholangiopankreatografia MR jest metodą obrazowania dróg żółciowych wykorzystującą sekwencje silnie T2-zależne. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) metoda uwidacznia ciemne drogi żółciowe na tle jasnych otaczających tkanek miękkich; 2) metoda uwidacznia jasne drogi żółciowe na tle ciemnych otaczających tkanek miękkich; 3) otaczające nieruchome zbiorniki płynowe (wodobrzusze, torbiele wątroby i nerek) oraz złogi są widoczne w MR jako ciemne ubytki wypełnienia; 4) przyczyną występowania ubytków zakontraktowania dróg żółciowych mogą być pęcherzyki powietrza; 5) najczęstszą pozawątrobową przyczyną niedrożności dróg żółciowych o charakterze złośliwym jest rak głowy trzustki lub rak brodawki Vatera (XII-cy). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Której kategorii wg klasyfikacji Bośniaka odpowiada poniższy obraz morfologiczny TK torbieli powikłanych nerek: grube, nieregularne zwapnienia, grube lub ulegające wzmocnieniu kontrastowemu przegrody, grubościenne i wielokomorowe, z guzkami przyściennymi, ze wskazaniami do leczenia chirurgicznego: |
|
| Najczęstszym nowotworem pęcherza moczowego jest rak z nabłonka przejściowego. W obrazowaniu TK i MR obraz klasyfikowany w systemie TNM jako T3b odpowiada naciekaniu: |
|
| Badanie TK klatki piersiowej różnicuje ropniaka opłucnej i ropnia płuca. Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące cech ropniaka opłucnej w TK i jego optymalnej metody leczenia: |
|
|
Badanie radiologiczne klatki piersiowej jest pomocne w ocenie stopnia zaawansowania sarkoidozy. Które z poniższych stwierdzeń określających stadium sarkoidozy są nieprawdziwe?
1) stadium „0” to prawidłowy radiogram klatki piersiowej; 2) stadium „1” to obustronne powiększenie węzłów chłonnych wnęk; 3) stadium „1a” to powiększenie węzłów chłonnych prawostronne: przytchawiczych, tchawiczo-oskrzelowych i prawej wnęki oraz węzła wartowniczego nadobojczykowego prawego; 4) stadium „1b” to powiększenie węzłów chłonnych lewostronne: przytchawiczych, tchawiczo-oskrzelowych i lewej wnęki oraz węzła wartowniczego nadobojczykowego lewego; 5) stadium „2” to obustronne powiększenie węzłów chłonnych wnęk i choroba śródmiąższowa płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazaniami do wykonania badania MR klatki piersiowej są:
1) ocena chorób aorty u stabilnych pacjentów (rozwarstwienie, tętniak, krwiak śródścienny, zapalenie aorty); 2) ocena guzów górnej bruzdy; 3) ocena nacieku raka płuca na śródpiersie, naczynia oraz ścianę klatki piersiowej; 4) określenie stopnia zaawansowania raka płuca u pacjentów, u których nie można wykonać badania z dożylnym podaniem jodowego środka cieniującego (np. badania TK); 5) ocena guzów śródpiersia tylnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
