Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Prawo Delpecha-Wolffa informuje, że:
  1. obciążenia mechaniczne, zależnie od ich wielkości, prowadzą do przyrostu kości, lub jej utraty.
  2. narządy używane rozwijają się, nieużywane uwsteczniają się i zanikają.
  3. kości zdrowego człowieka mają zdolność przystosowywania się do obciążeń.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Na jakim poziomie przebiega amputacja kończyny dolnej z pozostawieniem kikuta Scharp-Jägera?
  1. przez kości śródstopia.
  2. przez stawy stępowo-śródstopne.
  3. przez stawy stępu.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Do krzywic z pierwotnym niedoborem fosforanów nie należy:
  1. zespół Fanconiego.
  2. zespół Lowe’a.
  3. cewkowa kwasica nerkowa typ I.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Skolioza strukturalna wg Lenkego to skrzywienie kręgosłupa, które na radiogramie wykonanym w przechyle bocznym kręgosłupa:
  1. nie koryguje się do wartości mniejszej niż 25° kąta Cobba.
  2. koryguje się do wartości mniejszej niż 25° kąta Cobba.
  3. nie koryguje się do wartości większej niż 25° kąta Cobba.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Przyjęty niezbędny parametr kwalifikujący do leczenia chirurgicznego u chorych ze złamaniami wybuchowymi trzonów kręgowych bez ubytków neurologicznych, to:
  1. zniekształcenie kifotyczne kręgosłupa powyżej 20 stopni.
  2. kompresja kręgu powyżej 50%.
  3. zmniejszenie światła kanału kręgowego powyżej 50%.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Chory w wieku 17 lat trafił do Izby Przyjęć z powodu urazu wysokoenergetycznego doznając silnego stłuczenia okolicy biodra prawego. Po badaniu klinicznym lekarz zlecił badanie radiologiczne miednicy, na którym stwierdził złamanie typu Pipkina z przemieszczeniem ponad 2 mm. Zaproponuj ewentualne dalsze badania i postępowanie lecznicze:
  1. badanie tomografii komputerowej miednicy dla określenia stopnia i zakresu przemieszczenia, chirurgiczne zwichnięcie stawu biodrowego, otwarta repozycja i zespolenie odłamów.
  2. wykonanie tomografii komputerowej celem oceny przemieszczenia oraz nastawienie odłamanego krętarza większego i zespolenie odłamów 2 śrubami.
  3. wykonanie tomografii komputerowej celem oceny przemieszczenia i zespolenie obu krętarzy śrubami.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mięsaka kostnego centralnego (osteosarcoma centrale):
  1. guz ten jest najczęściej stwierdzanym nowotworem układu kostnego.
  2. najczęstsze występowanie guza stwierdza się u osób w wieku 6-12 lat.
  3. najczęściej zmiana występuje w kościach płaskich.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Nieszczęśliwa triada Hotchkissa to:
  1. uszkodzenie nerwu pachowego, zwichnięcie i uszkodzenie rotatorów w barku.
  2. uszkodzenie nerwu promieniowego, złamanie guzka większego i uszkodzenie ścięgna mięśnia podłopatkowego barku.
  3. złamanie głowy kości promieniowej, uszkodzenie więzadeł i złamanie wyrostka dziobiastego łokcia.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenia dotyczące mechanicznego obciążenia kości są prawdziwe?
1) mechaniczne obciążenie kości powoduje zmniejszenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych;
2) mechaniczne obciążenie kości powoduje zwiększenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych;
3) zasadniczą rolę w przekazywaniu i przetwarzaniu bodźców mechanicznych w kości odgrywają osteocyty;
4) zgodnie z prawem Wolfa kość dostosowuje się do spełnianych przez nią czynności mechanicznych;
5) mechaniczne obciążenia kości powodują złamania patologiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. tylko 2.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących bisfosfonianów jest prawdziwe?
  1. przyśpieszają zrost kostny.
  2. poprawiają wytrzymałość zrostu.
  3. nie mają istotnego wpływu na zrost kostny.
  4. ...
  5. ...
U każdej chorej z niskoenergetycznym złamaniem Collesa niezależnie od leczenia złamania należy bezzwłocznie:
1) wdrożyć prewencję upadków;
2) przeprowadzić diagnostykę różnicową;
3) poinformować o ryzyku kolejnych złamań;
4) rozpoznać osteoporozę i wdrożyć adekwatne leczenie;
5) wykonać badanie densytometryczne DXA drugiego przedramienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4,5.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Po złamaniu bliższego końca kości udowej na skutek powikłań w ciągu roku umiera:
  1. 10% kobiet i 30% mężczyzn.
  2. 20% kobiet i 30% mężczyzn.
  3. 30% kobiet i 30% mężczyzn.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe dla osteoporotycznych złamań kręgosłupa?
1) powinny być hospitalizowane;
2) są bezobjawowe w 60%;
3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
4) są złamaniami stabilnymi;
5) są wskazaniami do wertebroplastyki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do złamania osteoporotycznego kręgosłupa:
1) jest wskazaniem do wertebroplastyki;
2) ryzyko następnego złamania wzrasta od 2-krotnie do 10-krotnie;
3) jest wskazaniem do założenia gorsetu gipsowego;
4) wymaga diagnostyki różnicowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) kompleksowy zespół bólu regionalnego (zespół Sudecka) występuje najczęściej wskutek zbyt długiego unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
2) odruchowa dystrofia współczulna powstaje wskutek zaburzeń najczęściej po złamaniach Collesa;
3) w leczeniu odruchowej dystrofii współczulnej istotna jest rehabilitacja, leczenie przeciwobrzękowe i przeciwzapalne;
4) odruchowa dystrofia współczulna wymaga leczenia antyresorpcyjnego ze względu na plamisty zanik kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Typowymi objawami kompleksowego zespołu bólu regionalnego (choroba Sudecka) są:
1) ochłodzenie skóry;
2) nasilenie bólu nieproporcjonalne do urazu;
3) zasinienie skóry;
4) osłabienie tętna;
5) potliwość.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 2,3,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zestaw badań w największym stopniu przydatnych w diagnostyce choroby Pageta:
1) badania radiologiczne kości;
2) tomografia komputerowa kości;
3) oznaczanie poziomu fosfatazy alkalicznej w surowicy krwi;
4) scyntygrafia kości;
5) badania ultrasonograficzne stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,5.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Klasyfikacja AO obrażeń tkanek miękkich obejmuje:
  1. wyłącznie zamknięte uszkodzenia skóry.
  2. wyłącznie otwarte uszkodzenia skóry.
  3. zamknięte i otwarte uszkodzenia skóry oraz uszkodzenia mięśni.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do zastosowania uszypułowanego płata mięśniowego z mięśnia brzuchatego łydki jest:
  1. złamanie kości piszczelowej ze znacznym rozkawałkowaniem i zmiażdżeniem odłamów.
  2. oparzenie spowodowane prądem elektrycznym.
  3. rozległe uszkodzenie tkanek miękkich w okolicy dołu podkolanowego lub na łydce.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do zastosowania przeszczepu skóry pośredniej grubości jest:
  1. dowolny ubytek tkanek miękkich, którego dno stanowi żywy mięsień lub tkanka ziarninowa.
  2. dowolny niewyziarninowany ubytek tkanek miękkich.
  3. dowolny ubytek tkanek miękkich zlokalizowany nad odsłoniętą tkanką kostną.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do zabiegu chirurgicznego wykonywanego od przodu w przypadku złamań wybuchowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest:
  1. kifoza większa niż 30°.
  2. poważne rozczłonkowanie trzonu kręgowego.
  3. zmniejszenie światła kanału kręgowego większe niż 80% z niecałkowitym ubytkiem neurologicznym.
  4. ...
  5. ...
Zasady wg Hierholzera dotyczą:
  1. postępowania w ostrych zespołach ciasnoty śródpowięziowej.
  2. korygowania zniekształceń w zaburzeniach zrostu w obrębie kończyny dolnej.
  3. osteosyntezy płytkowej.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka wystąpienia braku zrostu zalicza się:
  1. wysokoenergetyczny mechanizm urazu i poważne uszkodzenie tkanek miękkich.
  2. duże początkowe przemieszczenie odłamów i ubytek całego segmentu kości.
  3. cukrzycę, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  1. staw rzekomy typu stopa słonia/konia powstaje na skutek interpozycji tkanek miękkich w szczelinę złamania.
  2. powstanie oligotroficznych stawów rzekomych wiąże się z brakiem styku odłmów.
  3. atroficzny staw rzekomy powstaje na skutek niestabilnego zespolenia złamania.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do leczenia operacyjnego pacjentów ze złamaniem wybuchowym kręgosłupa bez ubytków neurologicznych są:
  1. kifoza większa niż 20°.
  2. zapadnięcie się kręgu większe niż 50%.
  3. zmniejszenie światła kanału kręgowego większe niż 50%.
  4. ...
  5. ...
Mięsień naramienny odgrywający istotną rolę w sprawności stawu ramiennego po zabiegach na tym stawie jest unerwiony przez nerw:
  1. nadłopatkowy.
  2. podłopatkowy.
  3. podobojczykowy.
  4. ...
  5. ...
Osteotomia piszczeli rekonstruująca staw skokowy we wrodzonej aplazji strzałki została uznana za oryginalny polski wkład do światowej wiedzy ortopedycznej. Wynalazcą i propagatorem tego sposobu leczenia był:
  1. Wiktor Dega (Poznań).
  2. Adam Gruca (Warszawa).
  3. Stefan Malawski (Warszawa).
  4. ...
  5. ...
Uczucie wydłużenia operowanej kończyny dolnej po zabiegu prawidłowo zaplanowanej i przeprowadzonej alloplastyki stawu biodrowego wynika najczęściej ze:
  1. zwiększonej ruchomości operowanego stawu biodrowego.
  2. unikania obciążania operowanej kończyny dolnej.
  3. ustawienia odwiedzeniowego w operowanym stawie biodrowym.
  4. ...
  5. ...
Badanie radioizotopowe ujawnia:
  1. tylko choroby nowotworowe w tkance kostnej.
  2. każdy proces patologiczny zachodzący w obrębie tkanki kostnej.
  3. wszystkie zmiany w tkance kostnej związane z aktywnością osteoklastyczną.
  4. ...
  5. ...
Podanie kwasu hialuronowego do stawu kolanowego ma na celu:
  1. chondroprotekcję i wiskosuplementację.
  2. chondroprotekcję i regenerację.
  3. regenerację i poprawę zborności.
  4. ...
  5. ...
Najczęstsze uszkodzenie unerwienia ruchowego mięśni obręczy biodrowej powstające podczas alloplastyki stawu biodrowego z rozległego dojścia przednio-bocznego i bocznego wynika z uszkodzenia nerwu:
  1. skórnego uda bocznego.
  2. nerwu pośladkowego górnego.
  3. udowego.
  4. ...
  5. ...
W których z wymienionych poniżej nowotworów może dojść do wystąpienia przerzutów do kości przed ujawnieniem się ogniska pierwotnego?
  1. sutka.
  2. guza olbrzymiokomórkowego.
  3. mięsaka kościopochodnego.
  4. ...
  5. ...
Zwichnięcie stawu obojczykowo-barkowego wyleczone z użyciem płyty hakowej:
  1. jest bezwzględnym wskazaniem do usunięcia płyty hakowej.
  2. jest względnym wskazaniem do usunięcia płyty hakowej.
  3. nie jest wskazaniem do usunięcia płyty hakowej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pierwotnych złośliwych nowotworów kości:
  1. występują z podobną częstością u osób dorosłych i dzieci.
  2. w leczeniu wskazane jest pierwotne całkowite wycięcie guza, bez biopsji zbędnie przedłużającej proces diagnostyczno-leczniczy i powodującej miejscowe powikłania.
  3. chemioterapia poprzedzająca radykalne usunięcie guza opóźnia właściwe leczenie i znacznie pogarsza rokowanie.
  4. ...
  5. ...
Średnica głowy endoprotezy użytej w alloplastyce całkowitej stawu biodrowego:
  1. wpływa na zborność stawu.
  2. wpływa na stabilność stawu.
  3. determinuje wartość wydłużenia operowanej kończyny dolnej.
  4. ...
  5. ...
Złamanie kości promieniowej w miejscu typowym w mechanizmie upadku na powierzchnię grzbietową (tzw. Smitha) prowadzi do:
  1. przemieszczenia grzbietowego odłamu obwodowego.
  2. zagięcia grzbietowego odłamu obwodowego.
  3. supinacji odłamu obwodowego.
  4. ...
  5. ...
Które urazowe uszkodzenie nerwów obwodowych wymaga leczenia operacyjnego?
  1. axonotmesis.
  2. neuropraxia.
  3. neurotmesis.
  4. ...
  5. ...
Jakie zniekształcenia obserwuje się w badaniu klinicznym stopy płasko-koślawej statycznej?
1) wydłużenie ścięgna Achillesa;
2) obniżenie łuku podłużnego stopy;
3) koślawe ustawienie stępu;
4) przywiedzenie przodostopia;
5) pronację przodostopia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Jakie zniekształcenia kończyny obserwuje się w dziecięcej postaci choroby Blounta?
1) szpotawość piszczeli;
2) boczne podwichnięcie stawu skokowo-goleniowego;
3) wydłużenie podudzia;
4) skręcenie wewnętrzne piszczeli;
5) pronacja stopy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Jakie rodzaj zespolenia należy wykorzystać w stabilizacji złamania typu Galeazziego?
  1. drutami Kirschnera.
  2. prętami Rusha.
  3. pętlami drutu.
  4. ...
  5. ...
Jakie zaburzenie w obrębie kręgosłupa szyjnego jest najczęściej obserwowane u chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów?
  1. podwichnięcie kręgów C4 - C5.
  2. zwiększona lordoza szyjna.
  3. złamanie trzonów kręgów C5 - C6.
  4. ...
  5. ...
W jakim przypadku nie ma bezwzględnych wskazań do amputacji kończyny dolnej?
  1. urazowe zniszczenie wszystkich tkanek na całym przekroju kończyny z całkowitym brakiem ukrwienia części obwodowej.
  2. amputacja spontaniczna spowodowana przez uraz.
  3. zgorzel gazowa o gwałtownym przebiegu.
  4. ...
  5. ...
Jakie objawy są charakterystyczne dla wiądu rdzenia kręgowego w przebiegu kiły?
1) przeczulica w czuciu skórnym;
2) zniekształcenia dotyczące głównie stawów rąk;
3) zaburzenie chodu - ataxia;
4) zmiany artropatyczne występujące głównie w stawach kończyn dolnych;
5) owrzodzenia troficzne stóp.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Jaki nerw jest uciśnięty w „zespole mięśnia nawrotnego obłego”?
  1. promieniowy.
  2. międzykostny przedramienia tylny.
  3. gałąź głęboka nerwu promieniowego.
  4. ...
  5. ...
Złamanie Monteggia u 14-letniego chłopca powinno być:
  1. unieruchomione łuską gipsową ramienną.
  2. nastawione na zamknięto i unieruchomione gipsem przedramiennym.
  3. w razie potrzeby nastawione na otwarto, ustabilizowane popręgiem Webera i unieruchomione gipsem ramiennym.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu złamań trzonów kości przedramion u dzieci elastycznymi prętami śródszpikowymi nieprawidłowe jest:
  1. wprowadzanie po 1 pręcie do kości promieniowej i łokciowej.
  2. wprowadzanie pręta do kości promieniowej jako drugiego.
  3. wprowadzanie prętów w okolicy przynasad kości promieniowej i łokciowej.
  4. ...
  5. ...
Izolowane, przemieszczone złamanie trzonu kości promieniowej u 10-letniego dziecka powinno być:
  1. zaopatrzone łuską gipsową przedramienną.
  2. nastawione na zamknięto i zaopatrzone gipsem przedramiennym.
  3. nastawione na otwarto i zaopatrzone gipsem przedramiennym.
  4. ...
  5. ...
Złamanie trzonów kości przedramienia w połowie długości u 8-letniego dziecka powinno być:
  1. zawsze nastawiane na zamknięto i zaopatrywane gipsem ramiennym.
  2. w razie potrzeby nastawiane na otwarto i stabilizowane śródszpikowo prętami elastycznymi.
  3. zawsze nastawiane na zamknięto i stabilizowane śródszpikowo prętami elastycznymi.
  4. ...
  5. ...
Złamanie przynasad kości przedramienia typu Salter-Harris I u 4-letniego dziecka powinno być:
  1. nastawione na zamknięto i zaopatrzone gipsem ramiennym.
  2. nastawione na otwarto i zaopatrzone gipsem ramiennym.
  3. nastawione na zamknięto i zaopatrzone gipsem przedramiennym.
  4. ...
  5. ...
Zespół dziecka maltretowanego jest najbardziej prawdopodobny w następującej sytuacji:
  1. współistniejące złamania kości ramiennej, udowej i piszczeli u 9-miesięcznego niemowlęcia.
  2. współistniejące złamania kości ramiennej, udowej i piszczeli u 12-letniego chłopca.
  3. złamanie obojczyka i kości udowej u tygodniowego noworodka.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij