Ginekologia onkologiczna Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Najczęściej reakcje uczuleniowe przy podawanej chemioterapii obserwuje się po podaniu: |
|
| Do złośliwych nowotworów wywodzących się z pierwotnych komórek germinalnych należą: |
|
|
W programach leczenia II rzutu pacjentek z platynoopornym rakiem jajnika ma obecnie zastosowanie:
1) topotekan; 2) busulfan; 3) bewacyzumab; 4) takrolimus; 5) olaparib. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Szczepienie przeciwko wirusowi HPV jest przykładem: |
|
| Wg Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych program profilaktyki raka szyjki macicy zawarty w populacyjnym programie wczesnego wykrywania raka szyjki macicy obejmuje badanie: |
|
|
Typ drugi raka endometrium stwierdzany głównie u kobiet o niskiej masie ciała wg Bokhmana charakteryzuje się:
1) dobrym rokowaniem; 2) mutacjami p53 i HER2/neu; 3) szczytem zachorowań w wieku pomenopauzalnym; 4) mutacjami PTEN; 5) typem histologicznym surowiczym i jasnokomórkowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 30-letniej kobiety w wykonanym badaniu cytologicznym szyjki macicy w 8 tygodniu ciąży stwierdzono zmiany odpowiadające HSIL (high grade squamous intraepithelial lesion). Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego właściwym postępowaniem jest:
1) wykonanie kolposkopii i w przypadku stwierdzenia zmian wysokiego stopnia pobranie wycinków z szyjki macicy; 2) wykonanie kolposkopii i wyłącznie w przypadku stwierdzenia cech naciekania nowotworowego pobranie wycinków z szyjki macicy; 3) wykonanie kolposkopii i w każdym przypadku pobranie wycinków z szyjki macicy; 4) w przypadku uzyskania wyniku CIN 3 z wycinków z szyjki macicy powtarzanie kolposkopii w każdym trymestrze ciąży oraz po zakończeniu ciąży; 5) w przypadku uzyskania wyniku CIN 3 z wycinków z szyjki macicy konizacja szyjki macicy - najlepiej w II trymestrze ciąży; 6) w przypadku uzyskania wyniku CIN 2 z wycinków z szyjki macicy powtarzanie kolposkopii w każdym trymestrze ciąży oraz po zakończeniu ciąży; 7) w przypadku uzyskania wyniku CIN 2 z wycinków z szyjki macicy konizacja szyjki macicy - najlepiej w II trymestrze ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W mechanizmie transformacji nowotworowej raka szyjki macicy związanej z infekcją HPV biorą udział onkoproteiny E6 i E7 wirusa. Białka E6 i E7 działają poprzez blokowanie białek supresorowych Rb i p53. |
|
|
Główne działania niepożądane i powikłania związane ze stosowaniem bevacizumabu, inhibitora VEGF obejmują:
1) zakrzepicę żylną i tętniczą; 2) krwotoki; 3) martwicę skóry; 4) nadciśnienie; 5) perforację przewodu pokarmowego; 6) anoreksję. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Fenomen polegający na przemianie po chemioterapii złośliwych tkanek germinalnych guza, w dojrzałego potworniaka, który ma bardzo duży potencjał wzrostowy nazywa się chemioterapeutyczną: |
|
| Angiogeneza i limfangiogeneza to proces powstawania nowych naczyń krwionośnych i limfatycznych na wyraźny sygnał angiogennego fenotypu komórki nowotworowej: |
|
| Komórką infekowaną przez wirus HPV jest komórka: |
|
| Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego VEGF145b w procesie progresji guza pełni rolę czynnika: |
|
| Wirus brodawczaka ludzkiego HPV16 i 18 jest czynnikiem inicjującym raka: |
|
| Geny mutatorowe są odpowiedzialne za: |
|
| Czynnikiem istotnie wpływającym na występowanie mięsakoraka endometrium jest: |
|
| Jednym z paranowotowrowych zespołów dermatologicznych jest rogowacenie czarne. Biorąc pod uwagę nowotwory ginekologiczne najczęściej towarzyszy ono: |
|
| Wzrost częstości występowania mięsaka macicy zaobserwowano po: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakrzepicy w przebiegu choroby nowotworowej:
1) zakrzepica występuje u 4-20% chorych na nowotwory i jest drugą przyczyną zgonów w tej grupie; 2) zator płucny może wystąpić aż u 20% chorych operowanych z powodu chorób nowotworowych ginekologicznych; 3) ryzyko nawrotu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u chorych na nowotwory jest najwyższe po roku od poprzedniego epizodu; 4) podtyp histologiczny i lokalizacja nowotworu nie mają wpływu na ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszym zespołem paranowotworowym o patomechanizmie endokrynnym jest: |
|
|
Charakterystycznymi obrazami kolposkopowymi sugerującymi CIN I i CIN II nie są:
1) punkcikowanie; 2) poletkowanie zwykłe; 3) odmiana punkcikowania o nierównym brodawkowatym podłożu; 4) naczynia patologiczne I stopnia; 5) naczynia patologiczne II stopnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż cechy charakterystyczne dla raka sromu powstałego w obszarze VIN:
1) częsta infekcja HPV; 2) mutacja genu TP53; 3) mutacja genu RAS; 4) utrata heterozygotyczności w licznych chromosomach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do endokrynologicznych zespołów paranowotworowych występujących w przypadku nowotworów jajnika zaliczamy podane niżej, z wyjątkiem: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hiperkalcemii jako zespołu paranowotworowego:
1) jest powiązana z obecnością zmian przerzutowych do kośćca; 2) nie musi być powiązana z obecnością zmian przerzutowych do kośćca; 3) najczęściej występuje w przebiegu raka trzonu macicy; 4) najczęściej występuje w przebiegu raka sutka; 5) charakterystyczne dla hiperkalcemii paranowotworowej jest postępujące osłabienie siły mięśniowej do śpiączki włącznie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zespół Peuz-Jeghersa to: |
|
|
Wskaż cechy odróżniające zmiany molekularne występujące w rakach jajnika typu śluzowego a niewystępujące lub rzadziej występujące w rakach jajnika typu surowiczego:
1) częstsze mutacje genu Ki-RAS; 2) obecność mutacji genu BRAF; 3) częstsze mutacje genu TP53. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż cechy zespołu Cowdena spośród wymienionych:
1) mutacje genu TP53; 2) wieloogniskowe zmiany śluzowo-skórne; 3) raki tarczycy; 4) rak piersi; 5) inne łagodne choroby proliferacyjne różnych narządów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które zdanie o leczeniu raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IIB jest prawdziwe? |
|
| Typowe wskazania do pooperacyjnej radiochemioterapii i dopochwowej brachyterapii u chorych na raka szyjki macicy to: |
|
| Które zdanie o pooperacyjnym leczeniu chorej na raka trzonu w stopniu zaawansowania II, grubość nacieku > 1/2, G3 jest prawdziwe? |
|
| 59-letnia chora po zabiegu spełniającym wymogi zabiegu radykalnego z powodu endometrioidalnego raka jajnika w stopniu zaawansowania IIA i stopniu zróżnicowania histologicznego G3 wymaga: |
|
| Podstawową metodą leczenia chorych na raka pochwy w stopniu II jest: |
|
| Które zdanie o pooperacyjnym leczeniu chorej na raka trzonu w stopniu chirurgiczno-patologicznym zaawansowania IIIA (zajęcie jajników) grubość nacieku < 1/2, G2 jest prawdziwe? |
|
| Która z odpowiedzi najpełniej wyczerpuje możliwe metody leczenia wznowy w kikucie pochwy raka trzonu macicy po leczeniu chirurgicznym i uzupełniającej teleradioterapii i brachyterapii? |
|
| Jednostką dawki promieniowania w układzie SI jest: |
|
| Wskazania do pooperacyjnego napromieniania raka sromu obejmują: |
|
| Które zdanie dotyczące przygotowania chorych do napromieniania jest nieprawdziwe? |
|
| Które zdanie o odczynach popromiennych jest nieprawdziwe? |
|
| Które zdanie dotyczące paliatywnego napromieniania jest nieprawdziwe? |
|
| Które zdanie o odczynach popromiennych jest prawdziwe? |
|
| Które zdanie o radioterapii jest nieprawdziwe? |
|
| Ryzyko rozwoju raka szyjki macicy u kobiet zakażonych HIV jest znacząco wyższe niż w populacji kobiet niezakażonych, bo przy liczbie limfocytów CD4<200 kom/µl częściej występują typy HPV 16, 18, 31 i 33. |
|
| Do działań niepożądanych związanych ze stosowaniem inhibitorów aromatazy w przypadku naciekającego raka piersi z ekspresją receptorów steroidowych nie zalicza się: |
|
| Do czynników nasilających ryzyko wystąpienia obrzęku chłonnego kończyny dolnej po radykalnym wycięciu guza sromu wraz z węzłami chłonnymi pachwinowymi nie zalicza się: |
|
| Wskaż badanie radiologiczne wykonywane u kobiet podczas laktacji wymagające 24 godzinnej przerwy w karmieniu: |
|
| Które kryterium nie określa bólu przebijającego? |
|
|
U chorej w 10. dobie po operacji radykalnego wycięcia macicy stwierdza się stały wyciek bezbarwnego płynu z pochwy. Chora nie zgłasza żadnych subiektywnych dolegliwości i nie ma gorączki. W różnicowaniu należy myśleć o:
1) przetoce pęcherzowo-pochwowej; 2) przetoce moczowodowo-pochwowej; 3) chłonkotoku; 4) nietrzymaniu moczu; 5) zapaleniu pochwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wg zaleceń ASCO z roku 2013 w technikach zachowania płodności u chorych na nowotwory standardem jest:
1) zamrażanie zarodków; 2) zamrażanie oocytów; 3) protekcja jajników analogami GnRH; 4) bankowanie tkanki jajnikowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W której z poniższych sytuacji zastosowanie trachelektomii w leczeniu raka szyjki macicy u kobiety pragnącej zachować funkcje prokreacyjne jest przeciwwskazane?
1) niskodojrzały rak gruczołowy szyjki macicy; 2) rak neuroendokrynny; 3) guz o średnicy 20 mm; 4) wiek kobiety 37 lat; 5) lokalizacja guza stycznie z ujściem wewnętrznym szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku obwodowej neuropatii wywołanej chemioterapią z zastosowaniem soli platyny i taksoidów można stosować następujące leki, z wyjątkiem: |
|
