Medycyna pracy Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Jednostkami orzeczniczymi I stopnia są: |
|
| Podczas badań wstępnych do pracy na stanowisku magazyniera, obejmującego pracę na wysokości powyżej 3 m i kierowanie wózkiem widłowym, w badaniu okulistycznym stwierdzono, że pacjent nie ma widzenia przestrzennego, a oprócz tego ma podwyższy poziom glukozy - 150 mg/dl na czczo oraz ciśnienie tętnicze 180/130 mmHg. U tego pacjenta: |
|
| U 43-letniej lekarki, specjalisty chirurgii, zatrudnionej w oddziale chirurgicznym, u której po spożyciu banana wystąpił napad duszności: |
|
| Zgodnie z najnowszą wiedzą, młode kobiety, pielęgniarki, zatrudnione w oddziałach stosujących leki przeciwnowotworowe, po tzw. niepowodzeniach położniczych, pragnące zajść w ciążę, powinny: |
|
|
Stosowanie monitoringu biologicznego jest szczególnie zalecane w następujących sytuacjach:
1) narażenia na pyły zawierające metale lub nielotne związki organiczne; 2) zróżnicowanego obciążenia wysiłkiem fizycznym; 3) możliwości dodatkowego wchłaniania przez skórę; 4) oceny skuteczności stosowanych środków ochrony osobistej; 5) podejrzenia niewłaściwych zachowań w miejscu pracy; 6) powinno być prowadzone tylko wtedy, gdy jest wymagane odpowiednimi przepisami prawa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Połącz wybrane metale z ich mechanizmem działania:
1) tworzenie wolnych rodników; 2) kancerogeneza, mutageneza; 3) reakcje alergiczne; 4) działanie kompetencyjne wobec innych metali występujących fizjologicznie; a) arsen, nikiel, chrom; b) metylortęć; c) lit, kadm, glin, beryl; d) nikiel, chrom. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nasilone objawy ze strony przewodu pokarmowego, zwłaszcza wymioty i biegunka, prowadzące do znacznego odwodnienia to wstępna faza zatrucia: |
|
| Podczas badań okresowych u 36-letniego mężczyzny, pracownika biurowego (praca przy komputerze, stanowisko kierownicze), w przypadkowo wykonanym badaniu (w ramach dodatkowej umowy z pracodawcą) poziom glukozy w surowicy wyniósł 158 mg/dl. Pacjent nie zgłasza żadnych objawów klinicznych. Dalsze postępowanie to: |
|
| W przebiegu zatruć alkoholami niekonsumpcyjnymi, takimi jak glikol etylenowy czy metanol, toksyczne są metabolity powstające przy udziale dehydrogenazy alkoholowej, dlatego też w leczeniu nie wolno stosować alkoholu etylowego. |
|
|
Karbonylek niklu jest związkiem przejścia tlenku węgla nad materiałami zawierającymi nikiel, a w związku z tym:
1) główną drogą wchłaniania jest układ oddechowy, ale najprawdopodobniej również wchłanianie przez skórę może mieć znaczenie kliniczne; 2) może spowodować ostre chemiczne zapalenie płuc lub ARDS; 3) w ciężkich zatruciach dochodzi do encefalopatii spowodowanej obrzękiem mózgu, z możliwością krwawienia wewnątrzczaszkowego; 4) toksyczność karbonylku niklu nie różni się niczym od toksyczności pozostałych związków niklu; 5) głównym skutkiem zdrowotnym narażenia na karbonylek niklu jest kontaktowe zapalenie skóry; 6) w zatruciu karbonylkiem niklu może dojść do zgonu pacjenta wskutek niewydolności oddechowej; 7) późne następstwo ostrego zatrucia - włóknienie płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyną zwiększenia aktywności aminotransferaz w surowicy może być:
1) niedobór α-1 antytrypsyny; 2) celiakia; 3) hemoliza; 4) choroby tarczycy; 5) intensywny wysiłek fizyczny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Narażenie na pył drewna może wywołać:
1) alergiczne kontaktowe zapalenie skóry; 2) reakcję anafilaktyczną; 3) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych; 4) nowotwór złośliwy zatok przynosowych; 5) zespół podrażnienia błon śluzowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Tietza:
1) to zapalenie stawów mostkowo-żebrowych; 2) to zapalenie stawów mostkowo-obojczykowych; 3) to dystonia neurowegetatywna; 4) przebiega pod postacią bolesnego obrzęku; 5) występuje najczęściej u osób młodych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Poszerzenie zespołu QRS (≥ 0,12 s) może występować w przypadku wystąpienia:
1) bloku prawej odnogi pęczka Hisa; 2) bloku lewej odnogi pęczka Hisa; 3) zespołu preekscytacji; 4) rozlanych zaburzeń przewodzenia śródkomorowego; 5) rytmów pochodzenia komorowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do związków chemicznych o małej masie cząsteczkowej przejawiających własności astmogenne należą:
1) bezwodnik kwasu trimelitowego; 2) aldehyd glutarowy; 3) kwas plikatynowy; 4) metakrylan metylu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Duża powierzchnia dróg oddechowych i niewielka grubość bariery powietrze-krew powodują, że wchłanianie tą drogą gazów i par zachodzi z dużą szybkością. Do substancji lotnych słabo rozpuszczalnych w wodzie, które dochodzą niemal w całości do pęcherzyków płucnych, praktycznie nie wchłaniając się w górnych drogach oddechowych należą następujące, z wyjątkiem: |
|
| Trucizny mogą wydalać się z organizmu z moczem, żółcią lub wydychanym powietrzem. Z moczem wydalane są substancje dobrze rozpuszczalne w wodzie o małej masie cząsteczkowej. Należą do nich następujące substancje toksyczne, z wyjątkiem: |
|
| Metody pomiaru i oceny narażenia na hałas na stanowiskach pracy uzależnione są od: |
|
| Od jakich czynników nie zależą reakcje organizmu człowieka na działanie drgań mechanicznych? |
|
| Jakie przepisy określają w Polsce dopuszczalne wartości szkodliwych czynników fizycznych środowiska pracy, występujących w postaci hałasu, hałasu ultradźwiękowego i drgań mechanicznych? |
|
| Jaka podstawowa wielkość charakteryzuje intensywność hałasu w środowisku pracy? |
|
| Jakie zagrożenia wibroakustyczne znajdują się aktualnie w wykazie szkodliwych dla zdrowia czynników fizycznych środowiska pracy? |
|
| Do pomiarów jakiego rodzaju hałasu używa się filtry korekcyjne (charakterystyki częstotliwościowe) A i C? |
|
| Jakie czynniki zmniejszają ryzyko uszkodzenia słuchu spowodowane występowaniem hałasu w miejscu pracy? |
|
| Który z niżej wymienionych rodzajów ekspozycji nie jest ekspozycją medyczną? |
|
| Które z niżej wymienionych rodzajów promieniowania może wywoływać raka skóry? |
|
| Zapalenie rogówki może być skutkiem narażenia oka na: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące działań ukierunkowanych na profilaktykę boreliozy:
1) jak najwcześniejsze usunięcie kleszcza z miejsca przytwierdzenia zmniejsza ryzyko zakażenia krętkami; 2) podczas przebywania w lesie zaleca się noszenie odzieży ochronnej impregnowanej akarycydem, w jasnym kolorze; 3) przed udaniem się do lasu, odkryte części ciała należy spryskać repelentem; 4) w celu szybkiego usunięcia kleszcza z miejsca przytwierdzenia, należy go posmarować tłuszczem; 5) najskuteczniejszą formą profilaktyki są szczepienia ochronne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Na wstępne badania profilaktyczne zgłosił się 52-letni pracownik mający być zatrudniony na stanowisku operatora wózka widłowego wysokiego składowania oraz wykonywać prace na wysokości powyżej 3 metrów. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące minimalnego zakresu wybranych badań dodatkowych i konsultacji, które powinny być uwzględnione podczas badań profilaktycznych tej osoby oraz okres, po którym powinno mieć miejsce badanie okresowe przy założeniu braku jakichkolwiek odchyleń w stanie zdrowia:
1) praca na opisanym stanowisku wymaga m.in. konsultacji specjalisty neurologa; 2) potrzeba konsultacji neurologicznej może wynikać tylko ze wskazań lekarskich i powinna być uzasadniona; 3) praca na opisanym stanowisku wymaga m.in. konsultacji specjalisty laryngologa; 4) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie badania poziomu glukozy na czczo; 5) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie wykonania audiometrii; 6) potrzeba konsultacji laryngologicznej może wynikać tylko ze wskazań lekarskich i powinna być uzasadniona; 7) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie konsultacji specjalisty okulisty; 8) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie wykonania testów sprawności psychoruchowej; 9) termin następnego badania należy wyznaczyć za rok; 10) termin następnego badania należy wyznaczyć za 2 lata. 11) termin następnego badania należy wyznaczyć za 3 lata. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podczas badań profilaktycznych, we krwi pracownika medycznego stwierdzono obecność przeciwciał anty-HBs w ilości < 10 IU/l oraz ujemny wynik dla przeciwciał anty-HBcT. Wskaż prawdziwe zdanie, dotyczące interpretacji powyższych wyników: |
|
| Największym źródłem promieniowania jonizującego jest/są: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące urazu akustycznego: |
|
| Odległymi następstwami po przebytym zatruciu arsenowodorem mogą być: |
|
|
Ocenę sprawności układu równowagi przeprowadza się stosując próby statyczne i dynamiczne oraz dodatkowe badania laboratoryjne. Do powyższych należą:
1) próba Romberga; 2) próba Romberga uczulona; 3) próba Flecka; 4) próba Valsalvy; 5) próba Untenbergera; 6) próba chodu palec-pięta; 7) badanie elektromiograficzne; 8) posturografia; 9) badania nystagmograficzne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kancerogenne działanie promieniowania jonizującego jest znane od wielu lat. Który z rodzajów nowotworów skóry może być wywołany promieniowaniem jonizującym? |
|
|
Objawy muskarynowe zatrucia związkami fosforoorganicznymi charakteryzują się:
1) obfitymi potami; 2) suchością w jamie ustnej; 3) nadmiernym wydzielaniem w drogach oddechowych; 4) wymiotami; 5) wzmożonym łzawieniem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż stwierdzenie charakteryzujące pojęcie aksonopatii: |
|
|
Biorąc pod uwagę działanie toksyczne, do gazów działających dusząco chemicznie nie zalicza się:
1) cyjanowodoru; 2) propanu; 3) tlenku węgla; 4) arsenowodoru; 5) butanu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Spośród niżej wymienionych zdań wskaż te, które prawidłowo opisują tlenek etylenu:
1) tlenek etylenu wywiera na ludzi i zwierzęta działanie drażniące i narkotyczne; 2) do zatrucia najczęściej dochodzi przez drogi oddechowe; 3) skuteczną ochroną przed kontaktem skóry z tlenkiem etylenu jest noszenie gumowych rękawic i gumowych butów; 4) przy zatruciu, tlenek etylenu powoduje unieczynnienie witamin typu B, takich jak tiamina i kokarboksylaza; 5) tlenek etylenu stosowany jest w niszczeniu chwastów dwuliściennych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące wirusa HCV: |
|
|
Które z niżej wymienionych czynników narażenia zawodowego są oznaczone we „Wskazówkach metodycznych w sprawie przeprowadzania badań profilaktycznych pracowników” literą „O” -„konieczność przedłużonej obserwacji poza okres pracy zawodowej”?
1) pyły nieorganiczne zawierające poniżej 10% wolnej krzemionki; 2) pył organiczny pochodzenia roślinnego i zwierzęcego; 3) benzen; 4) ołów; 5) chlorek winylu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące arsenowodoru: |
|
| Na powierzchniach wzniesionych na wysokość powyżej 1 m nad poziomem podłogi lub ziemi, na których mogą przebywać pracownicy w związku z wykonywaną pracą, powinny być zainstalowane balustrady składające się z poręczy ochronnych umieszczonych na wysokości co najmniej: |
|
| Okres zagęszczenia globalnego, charakteryzujący się w obrazie radiologicznym złamaniem beleczek kostnych i powstaniem w nich ognisk krwotocznych w strukturze kości łódeczkowatej i księżycowatej, jest typowy dla: |
|
| Który z niżej wymienionych metali odkładając się w skórze nadaje jej charakterystyczne szarawe zabarwienie? |
|
|
Które z podanych poniżej danych charakteryzują ból zawałowy?
1) ból dławicowy trwający do 30 minut; 2) ból dławicowy trwający powyżej 30 minut; 3) ból zwykle o większym nasileniu niż w dławicy stabilnej; 4) ustępujący po zaprzestaniu wysiłku fizycznego; 5) ustępujący po przyjęciu nitrogliceryny podjęzykowo; 6) nieustępujący po zaprzestaniu wysiłku fizycznego; 7) nieustępujący po przyjęciu nitrogliceryny podjęzykowo. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Szybkość opadania krwinek czerwonych (odczyn Biernackiego, OB) jest przyspieszona w następujących chorobach, z wyjątkiem: |
|
| Przyczyną tachykardii sytuacyjnej na bodziec patologiczny są następujące, z wyjątkiem: |
|
| Do przyczyn zmniejszonej średniej objętości erytrocytu (MCV, mikrocytoza) zalicza się: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorób pośrednio związanych z pracą: |
|
