Rehabilitacja medyczna Wiosna 2021: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Jak nazywa się metoda elektrostymulacji mięśni używająca impulsu prostokątnego a następnie impulsu trójkątnego lub serii impulsów o obwiedni trapezu – wymienione różne, chodziło o tonolizę |
|
|
Historyjka o wpływie położenia wysokości środka ciężkości (siedziska w wózku) na możliwości poruszania się na wózku a w odpowiedziach:
a) wyżej/niżej położony ma wpływ na mobilność bo większy/mniejszy zasięg rąk na kołach b) niżej/wyżej siedzisko lepszy/gorszy zasięg przy sięganiu do półki c) lepsza/gorsza możliwość pokonywania przeszkód str 193 „wyroby medyczne” nowy podręcznik, treść pytania była prawie idealnie przepisana z książki, tabelka ze wskazówkami podczas doboru wózka inwalidzkiego |
|
|
Najlepsza terapia zapobiegająca krwiakowi w świeżym skręceniu stawu skokowego
a) krioterapia ogólna b) miejscowa c) ciepło d) prądy |
|
|
Metoda FITT czego nie obejmuje: automotywacji/częstotliwości wykonywania ćwiczeń/czasu trwania treningu/intensywności, treningu
• Nie wiem co to jest fitt ale na moje oko to skrót od frequency, intensivity, time training więc uważam, że nie ma automotywacji |
|
|
Do czego stosuje się program SOMA LENT - to jest skala dotycząca późnych powikłań popromiennych (kompletnie nie pamiętam takiej odpowiedzi)
• 4 stopniowa SOMA LENT (Late Effects of Normal Tissue) • Subiektywna ocena chorego Subjective – objawy odczynu popromiennego, nasilenie, częstość występowania – opisywanie w ankiecie przez pacjenta • Obiektywna ocena chorego Objective - – objawy odczynu popromiennego, nasilenie ocenione przez lekarza podczas badania i badań dodatkowych • Management – wszelkie działania mające na celu złagodzenie odczynu popromiennego • Analytic – metody do oceny funkcji tkanek (CT, MRI, laboratoryjne) • St1 nie wymaga leczenia • st2 objawy wymagające leczenia zachowawczego • St3 nasilone objawy mające wpływ na codzienną aktywność chorego, bardziej agresywne leczenie • St4 nieodwracalne uszkodzenie funkcji tkanki, wymagające leczenia chirurgicznego (str 27 Fizjoterapia w onkologii pod red M. Woźniewskiego , wyd z 2015r) |
|
|
Opis modelu KAWA w terapii zajęciowej i pytanie o to czym są kłody w rzece dokładnie opisane na str 35 podręcznika do terapii zajęciowej
Model używa rzeki jako metafory życia, w górach – źródło – narodziny, ujście rzeki – śmierć; przebieg rzeki uzależniony jest od takich elementów jak woda, skały, kłody, dno, brzeg rzeki. Woda: przepływ życia, wpływa na wszystkie elementy i struktury rzeki i odwrotnie, oznacza, że życie jest kształtowane przez środowisko i z nim związane Skały: problematyczne, trudne do usunięcia okoliczności życia – choroba, niepełnosprawność Brzeg i dno rzeki: środowisko – fizyczne, społeczne, polityczne, ekonomiczne; brzegi mogą przedstawiać najważniejsze członków środowiska pacjenta – rodzina, przyjaciele, zwierzę Kłody: kapitał ludzki, niematerialne i materialne zasoby ludzie takie jak: przyjaciele, rodzina, charakter, umiejętności. Kłodą wg tego modelu można usunąć skały, czyli są ważne w procesie terapeutycznym Zajęcie: przedstawiane metaforycznie jako przestrzeń pomiędzy przeszkodami w rzece |
|
| Długie pytanie dotyczące sposobu stabilizacji i zapewnienia dobrego oparcia w czasie siedzenia po usunięciu fragmentu kości miednicy czyli guza kulszowego – odpowiedzi były różne – dotyczące głębokości siedziska wózka, oparć itp. (str 135 wyroby medyczne. Kolejny cytat z podręcznika a dystraktory były dokładnie takie jak książce) |
|
|
Objawy w sm czego są wynikiem
z wykładu z atestu: „ ważne jest występowanie różnych objawów, nie związanych z jedną okolica anatomiczną” |
|
|
Opis młodego 20 latka, ból stawów krzyżowo-biodrowych, sztywność poranna, bóle po wstaniu, obraz kliniczny i radiologiczny (nie podano opisu rtg) świadczy o:
|
|
|
Gdzie są zmiany kliniczne w łuszczycowym zapaleniu stawów: (tego typu wybory)
• PIP, paznokcie, skóra • Nerki skóra jelito • Tęczówka, skóra, |
|
|
Najczęstsza choroba reumatyczna u dzieci:
|
|
|
Rodzaje zniekształceń w ręce reumatoidalnej: w każdym podpunkcie kilka rzeczy 1 prawidłowe – ulnaryzacja palców, radializacja nadgarstka, dłoniowe podwichnięcie nadgarstka, radializacja palców, ulnaryzacja nadgarstka itp.
|
|
|
Zastosowanie zasady smart w terapii zajęciowej
Podręcznik do terapii zajęciowej str 56: zasada ta zakłada, że cel, aby dobrze spełniał swoją funkcję, powinien być: Skonkretyzowany – jasny, czytelny, niebudzący wątpliwości interpretacyjnych Mierzalny – sformułowany w taki sposób, aby można było obiektywnie określić stopień jego realizacji Akceptowalny i atrakcyjny – cel nie wzbudza wątpliwości natury etycznej – ani pacjent ani terapeuta nie mają wątpliwości, że cel taki powinien być realizowany, jak również cel powinien motywować i mobilizować do działania Realny - możliwy do osiągnięcia Terminowy – określony w czasie |
|
|
Które uzdrowisko nie leży nad morzem –
|
|
|
Jakich ćwiczeń nie wolno wykonywać u seniorów:
|
|
| Co to jest paramiotonia? Były odpowiedzi, że jest to osłabienie mięśni po treningu, oziębieniu/niskie napięcie mięśniowe i coś jeszcze prawidłowe jest (znalezione przed chwilą w necie) paramiotonia wrodzona – choroba genetyczna autosomalna dominująca polegająca na napadowym osłabieniu mięśni pod wpływem wysiłku fizycznego, zimna, nadpodaży potasu ustępująca po rozgrzaniu. W pytaniu nie było informacji „wrodzona” |
|
|
Co to jest allochiria?
Podr prof. Tarnackiej str 57 – błędne identyfikowanie bodźca jako pochodzącego z tej samej strony co uszkodzenie, mimo że bodźcowanie pochodzi ze strony przeciwnej. To jest allochiria sensoryczna, może być jeszcze allochiria motoryczna (allokinezja) – ruch kończyną tożstronną do ogniska uszkodzenia przy poleceniu ruchu kończyną zaniedbywaną bądź niewłaściwe obranie kierunku ruchu w stronę niezaniedbywanej części przestrzeni. W książce prof. Seniów jest tylko allochiria wzrokowa jako skłonność do przyporządkowywania informacji o lewychbczęściacj obrazu do strony prawej |
|
|
Metoda ukierunkowana na formy wyrazu w psychiatrii w terapii zajęciowej
Podręcznik do terapii zajęciowej str 109- zawiera elementy koncentrujące się na przebiegu procesów, w trakcie których osoba chorująca jest zachęcana do zajmowania się swoimi ambicjami, uczuciami i potrzebami. Zachęcana jest do werbalizacji potrzeb, uczuć i frustracji. Z jej pomocą budujemy zaufanie osoby do samej siebie, kształtujemy zdolność do podejmowania decyzji, zachęcamy do formułowania racji i odpowiedniego ich prezentowania. Dzięki tej metodzie pacjent będzie potrafił nawiązywać kontakty z różnymi osobami i porozumiewać się z nimi w sposób jasny i rzeczowy, przyjmować różne informacje zwrotne na temat swojego działania i dyskutować na ten temat |
|
|
Pacjent z kardiomiopatią (zapalenie mięśnia sercowego 20 lat temu), po zawale, EF 35%, Mety 8, jaki rodzaj treningu – każdy wysiłek samodzielnie/ wysiłek zaplanowany ale nie nadzorowany/ nadzorowany
Wytyczne kardiologiczne model D, nadzorowane, ustalone indywidualnie |
|
|
Wartości prawidłowe kifozy piersiowej i lordozy lędźwiowej – piersiowa 20-40 st, lędźwiowa 30-50st
|
|
|
Kiedy powstało Amerykańskie Towarzystwo Terapii Zajęciowej - podręcznik do terapii zajęciowej 1917r Amerykańskie Stowarzyszenie Wspierania Terapii Zajęciowej przekształcone w 1923 na Amerykańskie Towarzystwo Terapii Zajęciowej (AOTA) str. 18
|
|
|
Co jest potrzebne by pacjent z udarem sam chodził musi umieć utrzymywać równowagę
|
|
| Co ile lat należy się refundacja wózka inwalidzkiego – nie było podane czy dziecko czy dorosły, ale: dzieci co 3 lata (3-18rż), dorośli co 5 lat |
|
| Terapia CIMT – warianty: kończynę górną niedowładną unieruchomić/kończynę górna zdrową unieruchomić/kd zdrową unieruchomić/kd niedowładną unieruchomić |
|
|
Terapia CIMT – kiedy stosujemy – udar mózgu oraz 4 inne stany obwodowego uszkodzenia układu nerwowego. Nie było tym razem w odpowiedziach mpd
CIMT to inaczej terapia wymuszonego ruchu, terapia met. Tauba – prof. Sarzyńska w swoich wykładach o udarze wspomina o tej metodzie w udarze |
|
| Stopa końska w mpd – co ma pierwsze kontakt z podłożem – palce i przodostopie. |
|
| Wylicz dawkę ud na cm2 jeśli cała dawka na głowicę 5cm2 ma 20W – całkowita dawka : powierzchnię głowicy |
|
|
Zmiany w jakim narządzie/układzie w toczniu wymagające rehabilitacji - stawy
|
|
|
Zalecana aktywność dla pacjenta z obrzękiem chłonnym kkd – wielokrotny wybór wśród aktywności jazda na rowerze, marsz, pływanie, narty, piłka nożna
|
|
| Komu nie zlecisz masażu klasycznego: pacjent z nowotworowym obrzękiem |
|
|
Jakie są objawy afazji anomicznej? Prawdziwe – trudności w aktualizacji słów
Było w książce prof. Seniów cała tabelka z afazjami. W afazji anomicznej czyli amnestycznej jest trudność w aktualizacji słów (taka byłą jedna z odpowiedzi), inne funkcje językowe względnie sprawne (inne błędy niż anomiczne rzadkie), nazywanie jest zaburzone, rozumienie zachowane, powtarzanie zachowane, wypowiedzi pisemne – pod dyktando dobre, trudności w samodzielnym formułowaniu wypowiedzi pisemnej (wpływ anomii), czytanie ze zrozumienie zachowane, mowa płynna lecz częste pauzy związane z anomią, mogą towarzyszyć prawostronne zanurzenia czucia, zaburzenia wzrokowe w tym agnostyczne. Prof. Sarzyńska w swoich wykładach mówiła, że z książki prof. Seniów należy przejrzeć podsumowania rozdziałów. |
|
| Na czym polega trening uwagi? Str 64 z książki prof. Seniów cały rozdział o zaburzeniach uwagi. W Kwolku str 279 |
|
| Historyjka o konieczności stosowania poduszek na wózku inwalidzkim i pytanie jaka poduszka nie jest poduszką statyczną: z podręcznika „wyroby medyczne” str 155 |
|
|
Jakie powinno być dobre łóżko do opieki nad osobą niepełnosprawną?
z podręcznika „wyroby medyczne” str 138 |
|
|
Co to jest well being wg terapii zajęciowej
Zgodnie z książką „Terapia zajęciowa” prof. Bac well-being – poczucie dobrostanu, obejmuje wszystkie domeny życia, w tym aspekty społeczne, fizyczne, psychiczne, które składają się na to, co można nazwać dobrym życiem. Oznacza to satysfakcję jednostki odnoszącą się do takich płaszczyzn funkcjonowania jak: psychiczna, fizyczna i społeczna (str 22) |
|
| Pod jakim kątem zgięty staw łokciowy przy doborze laski, kuli łokciowej – 30st |
|
| Skąd materiał zatorowy w udarze mózgu – prawa komora, żyłą wrotna, naczynia mózgowe, żyły kkd – wielokrotnego wyboru |
|
| Zalety treningu w kardiologii – z wytycznych wiedza- czy jest przerost, tachycardia itp., pamiętać o błogosławionym wpływie wysiłku na śródbłonbek naczyń |
|
| Co to jest zespół Balinta – zespół neurologiczny z symultanognozją, bezład okoruchowy objawiający się niemożnością fiksacji wzroku, uszkodzenie płatów ciemieniowych, to też z prof. Seniów |
|
| Przeciwwskazanie do krioterapii ogólnej |
|
|
W jakich schorzeniach stosujesz wkładkę metatarsalną -
„wyroby medyczne” str 65 tabelka – zespół przeciążenia przodostopia, zespół Mortona, stopa wydrążona, bóle śródstopia, złamania kości śródstopia, paluch koślawy, palce młotkowate, modzele i nagniotki pod głowami kości śródstopia |
|
| Wskazania do operacji choroby Scheuermana - chodziło o występowanie dużej kifozy (bez wartości kątowej), kompensacyjnej hiperlordozy szyjnej/lędźwiowej/ przodopochylenia miednicy |
|
| Układanie po amputacji uda jakiemu przykurczowi zapobiega – zgięciowo-odwiedzeniowemu |
|
| Najważniejsze mięśnie antygrawitacyjne – brzuchaty łydki, pośladkowy wielki, średni, mięśnie brzucha, czworogłowy, biodrowo-lędźwiowe – wielokrotny wybór |
|
| Dlaczego nieprzytomnego pacjenta układamy na brzuchu – chodzi o dobrą wentylację dolnych i tylnych segmentów płuc |
|
| Cechy ćwiczeń oddechowych |
|
| Rehabilitacja pulmonologiczna w astmie – potrzebny psycholog/potrzebne ćwiczenia kaszlu/nie ćwiczyć itp. |
|
| Wskazania do operacji choroby Scheuermana - chodziło o występowanie dużej kifozy (bez wartości kątowej), kompensacyjnej hiperlordozy szyjnej/lędźwiowej/ przodopochylenia miednicy |
|
| Układanie po amputacji uda jakiemu przykurczowi zapobiega – zgięciowo-odwiedzeniowemu |
|
| Najważniejsze mięśnie antygrawitacyjne – brzuchaty łydki, pośladkowy wielki, średni, mięśnie brzucha, czworogłowy, biodrowo-lędźwiowe – wielokrotny wybór |
|
