Wiosna 2019: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Nyktofobia to lęk przed:
  1. ciemnością.
  2. myszami, szczurami.
  3. wężami.
  4. ...
  5. ...
Mantyzm to:
  1. całkowite zatrzymanie wątku myślowego, który dotychczas przebiegał w sposób spowolniony.
  2. brak reakcji słownej, mimo poleceń i zachęt skierowanych do chorego.
  3. poczucie uciążliwego nadmiaru spontanicznie pojawiających się kolejnych wątków i tematów myślenia, zwykle zakłócających je i wyrażających się w ograniczeniu płynności, jasności, zawartości wypowiedzi.
  4. ...
  5. ...
Pacjent, lat 58, trafił do szpitala psychiatrycznego po interwencji policji. Żona pacjenta wzywała policję, ponieważ mąż był agresywny wobec niej oraz ich sąsiada. Pacjent jest bardzo zazdrosny o swoją żonę. Śledzi ją, nie pozwala jej się spotykać ze znajomymi, kontroluje. Groził sąsiadowi, a nawet swojemu bratu, twierdząc że są kochankami żony. Pacjent nadużywa alkoholu od 25 lat.

Najbardziej prawdopodobną diagnozą jest zespół:
  1. Fregoliego.
  2. Capgrasa.
  3. Cotarda.
  4. ...
  5. ...
Lekiem stosowanym w terapii choroby Alzheimera jest:
  1. sertralina.
  2. sulpiryd.
  3. donepezil.
  4. ...
  5. ...
Schematem preferowanym w Polsce w eradykacji Helicobacter pylori jest:
  1. terapia potrójna: IPP+ amoksycylina + klarytromycyna.
  2. terapia potrójna: IPP+ amoksycylina + metronidazol.
  3. terapia potrójna: IPP+ amoksycylina + lewofloksacyna.
  4. ...
  5. ...
Lekiem drugiego wyboru w leczeniu ambulatoryjnym pozaszpitalnego zapalenia płuc jest:
  1. amoksycylina.
  2. makrolid.
  3. cefuroksym.
  4. ...
  5. ...
Za prawidłowe wartości ciśnienia w samodzielnych pomiarach domowych (HBPM) przyjmuje się średnią z pomiarów w ciągu kilku dni poniżej:
  1. 140/90 mmHg.
  2. 140/85 mmHg.
  3. 135/85 mmHg.
  4. ...
  5. ...
"Nawracający ból w jamie brzusznej, trwający przez co najmniej 3 dni w miesiącu przez ostatnie 3 miesiące, ulga występuje po oddaniu stolca, początek dolegliwości powiązany jest ze zmianą częstości wypróżnień."

Opis ten dotyczy:
  1. celiakii.
  2. nietolerancji laktozy.
  3. uchyłków jelita grubego.
  4. ...
  5. ...
"Najwięcej zachorowań występuje w okresie jesienno-zimowym, u dzieci w wieku 1-3 lat czynnikiem wywołującym są wirusy, charakterystycznym objawem jest występujący kaszel "szczekający" i świst wdechowy- stridor, objawy mogą mieć charakter nawracający."

Powyższy opis dotyczy:
  1. zapalenia gardła.
  2. zapalenia nagłośni.
  3. podgłośniowego zapalenia krtani.
  4. ...
  5. ...
Czerwone zmiany skórne występujące u noworodka w postaci plam, zwykle na powiekach, czole, potylicy i karku, zanikające około 1. roku życia to:
  1. plamy mongolskie.
  2. naczyniaki.
  3. znamiona naczyniowe płaskie.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza rodzinnego zgłosiła się młoda otyła pacjentka, z widocznymi na twarzy zmianami łojotokowymi oraz nieco przerzedzonymi włosami. Pacjentka zgłasza zaburzenia miesiączkowania. Wskaż prawdopodobne rozpoznanie:
  1. zespół Klinefeltera.
  2. zespół policystycznych jajników.
  3. nadczynność gruczołu tarczowego.
  4. ...
  5. ...
W śródmiąższu płuca, a także w pęcherzykach płuc pojawiają się neutrofile, monocyty i limfocyty, dochodzi do miejscowej proliferacji. Zmiany zapalne zanikają, a w ich miejsce pojawia się kolagen, macierz pozakomórkowa, włóknienie. Objawy wyżej wymienionej zmiany opisuje się jako "plaster miodu".

Opis ten odpowiada:
  1. gruźlicy płuc pierwotnej.
  2. samoistnemu włóknieniu płuc.
  3. serowatemu zapaleniu płuc.
  4. ...
  5. ...
Osłabienie, nocne oddawanie moczu, uczucie rozpierania w prawym podżebrzu, wodobrzusze, przepełnione żyły szyjne to objawy:
  1. zaburzeń rytmu serca.
  2. prawokomorowa niewydolności serca.
  3. lewokomorowa niewydolności serca.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej znane koncepcje dotyczące powstawania żylaków wiążą ich genezę z:
  1. osłabieniem ściany żylnej.
  2. niewydolnością zastawek żylnych.
  3. nadmiernym ciśnieniem hydrostatycznym w układzie żylnym.
  4. ...
  5. ...
Do objawów pozajelitowych towarzyszących chorobie Crohna należy:
  1. zapalenie nerwu wzrokowego.
  2. toczeń trzewny.
  3. zgorzelinowe zapalenie skóry.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące uchyłka Meckala:
  1. jest uchyłkiem prawdziwym.
  2. jest najczęstszą wadą rozwojową przewodu pokarmowego.
  3. składa się ze wszystkich warstw ściany jelita.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące keloidu:
  1. powstaje w miejscu nasilonego gojenia rany, jest twardą, uniesioną blizną, zaczerwienioną, rozwijającą się w miejscu gojącej się rany od 6 miesięcy od urazu, a następnie stopniowo zanikającą na przestrzeni lat.
  2. powstaje w miejscu rany i obejmuje także przyległą, prawidłową skórę, wzrost zmiany utrzymuje się powyżej 6 miesięcy od urazu, najczęściej dotyczy ran górnej połowy klatki piersiowej i ramion.
  3. jest to rodzaj tkanki powstającej w miejscu gojenia się uszkodzenia naskórka.
  4. ...
  5. ...
Do oddziału chirurgicznego zostaje przyjęty pacjent z oparzeniami termicznymi II stopnia przedniej powierzchni klatki piersiowej oraz obu kończyn górnych. Oblicz powierzchnię oparzeń zgodnie z regułą dziewiątek oraz objętość płynów konieczną do przetoczenia pacjentowi w ciągu 24h zgodnie z regułą Parkland:
  1. powierzchnia oparzeń wynosi 27%, objętości płynów nie można określić ze względu na brak informacji o masie ciała pacjenta.
  2. powierzchnia oparzeń wynosi 27%, objętość płynów do przetoczenia w ciągu pierwszych 24h wynosi 2700ml.
  3. powierzchnia oparzeń wynosi 36%, objętości płynów nie można określić ze względu na brak informacji o masie ciała pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Punkt McBurneya to:
  1. miejsce wyznaczające przyczep więzadła pachwinowego do kości łonowej- istotny punkt orientacyjny w chirurgii przepuklin.
  2. miejsce największej bolesności w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
  3. miejsce połączenia jelita cienkiego z jelitem grubym.
  4. ...
  5. ...
Do następstw ciężkich obrażeń ciała nie należy:
  1. hipotermia.
  2. wstrząs hipowolemiczny.
  3. koagulopatia.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące róży (eryslopelas):
  1. jest to choroba zakaźna wywoływana przez gronkowce.
  2. zakażenie może się szerzyć drogami chłonnymi (tzw. róża wędrująca).
  3. początek choroby jest nagły, a przebieg szybki.
  4. ...
  5. ...
Brak krwawienia miesiączkowego po zapłodnieniu i zagnieżdżeniu się jaja płodowego w endometrium jest spowodowany:
  1. brakiem degeneracji ciałka żółtego i zwiększającą się produkcją progesteronu i estrogenów z powodu wzrastającego poziomu gonadotropiny kosmówkowej.
  2. brakiem degeneracji ciałka żółtego i zwiększającą się produkcją progesteronu i estrogenów z powodu spadającego poziomu prolaktyny.
  3. brakiem degeneracji ciałka żółtego z powodu przejmowania przez łożysko produkcji progesteronu i estrogenów.
  4. ...
  5. ...
Wypadnięcie tętniącej pępowiny w trakcie II okresu porodu przy położeniu płodu podłużnym główkowym:
  1. nie jest niebezpieczne.
  2. jest wskazaniem do podjęcia próby jej odprowadzenia.
  3. jest wskazaniem do natychmiastowego ukończenia porodu.
  4. ...
  5. ...
Zakres prawidłowych wartości Indeksu Płynu Owodniowego (AFI-Amniotic Fluid Index) od 5 do 25 cm może być stosowany w odniesieniu do pacjentek:
  1. przez cały czas trwania ciąży pojedynczej.22.7%
  2. niezależnie od liczby płodów.7.4%
  3. tylko po 20. tygodniu ciąży w ciąży pojedynczej.16.7%
  4. ...
  5. ...
Infekcja wewnątrzmaciczna nie może spowodować:
  1. zespołu Downa.
  2. wodogłowia.
  3. tachykardii płodu.
  4. ...
  5. ...
Graniczna wartość hemoglobiny, poniżej której rozpoznaje się niedokrwienność w czasie ciąży:
  1. jest wyższa niż poza ciążą, ponieważ w czasie ciąży wzrost objętości krwi krążącej nie nadąża za zwiększeniem się produkcji erytrocytów.
  2. jest niższa niż poza ciążą, ponieważ w czasie ciąży wzrost produkcji erytrocytów nie nadąża za wzrostem objętości krwi krążącej.
  3. nie zmienia się w czasie ciąży.
  4. ...
  5. ...
Ultrasonograficznym czynnikiem ryzyka dystocji barkowej nie jest:
  1. szacowana masa płodu powyżej 4500 g.
  2. obwód brzucha powyżej 350 mm.
  3. różnica w obwodzie brzucha i głowy płodu powyżej 40mm.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące analizy zapisu kardiotokograficznego (KTG):

1. zmienność krótkoterminowa (STV) jest szczególnie pomocna w przewidywaniu ryzyka wystąpienia kwasicy metabolicznej u płodu;
2. prawidłowa częstość rytmu serca płodu (FHR) wynosi 100-160 uderzeń/minutę;
3. brak akceleracji w zapisie do 180 minut uważa się za prawidłowy i traktuje jako wyraz głębokiego snu płodu;
4. prawidłowa zmienność długoterminowa (LTV) wynosi 5-25 uderzeń/minutę;
5. rytm sinusoidalny świadczy o wysokim stopniu zagrożenia płodu.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,5.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do bezpiecznego przeprowadzenia porodu drogą pochwową przy położeniu miednicowym płodu jest:
  1. wielorództwo.
  2. wiek ciążowy 36-40 tygodni.
  3. położenie pośladkowe płodu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wysiłkowego nietrzymania moczu:
  1. wzrostowi ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej towarzyszy mimowolne wyciekanie moczu.
  2. wyciekaniu moczu towarzyszy silne, ale krótkie parcie na mocz.
  3. objętość moczu jest duża
  4. ...
  5. ...
65-letnia chora, z dobrym stanem ogólnym, z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 leczoną lekami doustnymi zgłosiła się do lekarza ginekologa, z powodu miernego krwawienia z dróg rodnych. Masa ciała 87 kg przy wzroście 163 cm. Wynik biopsji endometrium: rak gruczołowy endometrialny G1. W badaniu USG TV podejrzewa się minimalne naciekanie endometrium, w badaniu tomografii komputerowej nie stwierdzono rozsiewu wewnątrz jamy brzusznej, ani patologicznych węzłów chłonnych miednicy i okołoaortalnych. Optymalnym sposobem leczenia tej chorej będzie leczenie:
  1. operacyjne usunięcie guza w histeroskopii
  2. operacyjne wycięcie macicy z przydatkami
  3. radioterapią (brachyterapia + teleterapia)
  4. ...
  5. ...
Stwierdzenie objawu "lambda" w czasie badania USG pacjentki w ciąży ok. 9 tygodnia pozwala na rozpoznanie:
  1. poronienia zatrzymanego.
  2. ciąży bliźniaczej jednoowodniowej.
  3. ciąży bliźniaczej monozygotycznej.
  4. ...
  5. ...
Na oddział dziecięcy przyjęto 4-miesięczne niemowlę z rozpoznaniem zapalenia oskrzelików. Dziecko dotychczas nie chorowało. W teście szybkim wykryto w wymazie z nosa i gardła antygeny wirusa Respiratory syncytia (RSV).

Jakie leczenie należy wdrożyć u opisanego dziecka?
  1. leczenie objawowe.
  2. swoiste immunoglobuliny.
  3. przeciwciała monoklonalne przeciwko RSV.
  4. ...
  5. ...
3-latek odczuwa nasilony świąd, zwłaszcza w nocy. Na skórze między palcami ma małe, nieregularne grudki. Na stopach i w okolicy międzypośladkowej widoczne przeczosy.

Zapewne jest to:
  1. świerzb.
  2. wszawica.
  3. alergia skórna.
  4. ...
  5. ...
Reakcja błędnikowa u niemowlęcia badana w celu oceny rozwoju psychoruchowego to:
  1. objaw Lusta.
  2. odruch Landaua.
  3. odruch Levine'a.
  4. ...
  5. ...
U dziecka z zespołem Marfana (mutacja w genie FBN1 kodującym fibrylinę-1) należy spodziewać się:
1. proporcjonalnie wysokiego wzrostu;
2. nadmiernej wiotkości stawów;
3. płci męskiej;
4. skrzywienia kręgosłupa;
5. stenozy aortalnej;
6. zaćmy.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4,5,6.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
U noworodka po porodzie obserwuje się objawy niewydolności oddechowej, sinicę, duszność, "łódkowaty" brzuch. Objawy wskazują typowo na:
  1. aplazję płuca.
  2. siniczą wadę serca.
  3. przepuklinę pępkową.
  4. ...
  5. ...
Objawy kliniczne, które mogą być stwierdzone u dziecka z niedoczynnością przedniego płata przysadki w zakresie wytwarzania hormonu wzrostu (z tzw. somatotropinową niedoczynnością przysadki, SNP) to:

1. niska masa urodzeniowa;
2. prawidłowy wiek kostny i zębowy;
3. obniżona szybkość wzrastania w okresie przedszkolnym;
4. objawy wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego wywołana guzem (np. czaszkogardlakiem).

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1, 2, 3.
  3. 1, 3, 4.
  4. ...
  5. ...
Mózgowe porażenie dziecięce, to niepostępujące zaburzenie czynności ruchowych i postawy spowodowane uszkodzeniem:
  1. OUN w okresie jego rozwoju (w okresie ciąży, porodu lub w okresie okołoporodowym).
  2. OUN oraz obwodowego układu nerwowego w okresie rozwoju (w okresie ciąży, porodu lub w okresie okołoporodowym).
  3. OUN oraz obwodowego układu nerwowego w czasie porodu.
  4. ...
  5. ...
12-letni chłopiec, dyslektyk, skarży się na bolesne guzki na brzuchu. Zauważono też u niego co najmniej 8 plamek typu cafe au lait o średnicy około 10mm i piegowate nakrapianie pod pachami.

Należy go pilnie skierować na konsultację w poradni:
  1. pedagogicznej, bo u chłopca należy zapobiegać innym trudnościom szkolnym.
  2. dermatologicznej, bo zmiany skórne wymagają regularnej oceny dermatoskopowej .
  3. reumatologicznej, bo objawy wskazują na rumień guzowaty.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zestaw parametrów czynności serca (HR) oraz ciśnienie tętnicze krwi (RR) prawidłowych dla rocznego dziecka:
  1. HR: 105/min, RR: 85/60 mmHg.
  2. HR: 105/min, RR: 120/80 mmHg.
  3. HR: 90/min, RR: 120/80 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do zastosowania czasowej insulinoterapii u pacjenta chorego na cukrzycę typu 2 stosującego preparat metforminy i sagsagliptyny jest:

1. każda glikemia powyżej 300mg/dl;
2. każde zapalenie gardła;
3. udar niedokrwienny mózgu;
4. zabieg operacyjny;
5. podróż związana ze zmianą strefy czasowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych opisów charakteryzuje tętno dwubitne?
  1. tętno, w którym po każdym prawidłowym skurczu serca występuje przedwczesne pobudzenie komorowe, występujące przy przedwczesnych pobudzeniach ektopowych towarzyszących rytmowi zatokowemu, przy bloku AV typu Wenckebacha z przewodzeniem 3:2 i przy występowaniu nieprzewidzionego dodatkowego pobudzenia przedsionkowego po co drugim pobudzeniu zatokowym.
  2. tętno z dwoma falami dodatnimi w czasie skurczu, wywołane obecnością dodatkowej fali przepływu krwi, występuje w kardiomiopatii przerostowej z zwężeniem drogi odpływu oraz w wadzie złożonej obejmującej niedomykalność i zwężenie zastawki aortalnej.
  3. tętno, w którym jedna fala przypada na okres skurczu, a druga na początek rozkurczu, zwykle występująca w tamponadzie serca, w ciężkiej niewydolności serca oraz we wstrząsie hipowolemicznym.
  4. ...
  5. ...
Jaką diagnostykę należy przeprowadzić u pacjenta z przypadkowo wykrytym guzem nadnercza o śred. 1,5 cm, +13j Hounsfielda w celu wykluczenia guza chromochłonnego nadnercza?
1. oznaczenie metoksykatecholamin w DZM;
2. BACC guza;
3. test z 1 mg deksametazonu;
4. oznaczenie aldosteronu i reniny;
5. oznaczenie androstendionu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Jakie rodzaje uszkodzenia nerek występują w przebiegu szpiczaka plazmocytowego?

1. amyloidoza AL;
2. ogniskowe segmentalne twierdzenie kłębuszków nerkowych FSGS;
3. choroba złogów immunoglobulin monoklonalnych;
4. nefropatia wałeczkowa;
5. nefropatia błoniasta.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,3,4.
  3. 1,2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Według ISCD ocena gęstości mineralnej tkanki kostnej (BMD) jest wskazana w następujących przypadkach, z wyjątkiem:
  1. kobiety w wieku >65 lat.
  2. kobiety po menopauzie w wieku <65 lat z czynnikami ryzyka złamania.
  3. mężczyzna w wieku >70 lat.
  4. ...
  5. ...
Infekcja Helicobacter pylori jest związana z wymienionymi patologiami z wyjątkiem:
  1. wrzodu trawiennego dwunastnicy.
  2. wrzodu trawiennego żołądka.
  3. rozlanego chłoniaka typu B żołądka.
  4. ...
  5. ...
U 26-letniej pacjentki z rozpoznaniem zapalenia cewki moczowej w przebiegu zakażenia Neisseria gonorrhoeae należy zastosować:
  1. trimetoprim p.o. 2x 100mg przez 5 dni.
  2. doksycyklinę p.o. 100mg 2x dx przez 7 dni.
  3. azytromycynę p.o. 1g jednorazowo.
  4. ...
  5. ...
U chorego z filtracją kłębuszkową 25ml/min/1,73m² i kaliemią 6,2 mmol/l, w badaniu fizykalnym stwierdza się: akcja serca 68/min, ciśnienie tętnicze 145/80mmHg, cechy nasilonej niewydolności serca.

Jako leczenie pierwszego rzutu należy zastosować:
  1. wlew: 10% glukoza 500ml + 32 j. insuliny krótko działającej.
  2. β2-mimetyk wziewnie.
  3. 10% roztwór chlorku wapnia + 20 ml i.v.
  4. ...
  5. ...
Zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który stał się niezdolny do pracy z powodu choroby w czasie trwania ubezpieczenia zdrowotnego. Na równi z niezdolnością do pracy z powodu choroby nie traktuje się niezdolności wykonywania pracy:
  1. w wyniku decyzji wydanej przez właściwy organ albo uprawniony podmiot na podstawie przepisów zapobieganiu oraz zwalczaniu zakaże i chorób zakaźnych ludzi.
  2. z powodu przebywania w stacjonarnym zakładzie leczenia odwykowego w celu leczenia uzależnienia od alkoholu
  3. w powodu przebywania w szpitalu albo innym zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne w celu leczenia uzależnienia od środków odurzających lub substancji psychotropowych
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij